Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χωρίς περιορισμούς (ελεύθερη) οιστριόλη στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 14.07.2022
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το Estriol είναι το κύριο οιστρογόνο που συντίθεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χωρίς περιορισμούς οιστριόλη διαπερνά τον πλακούντα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της εγκύου, όπου μετατρέπεται γρήγορα σε γλυκουρονίδια και θειικά παράγωγα, η οποία διευκολύνει τη διαδικασία της απέκκρισης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της οιστριόλης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας είναι μόνο 20-30 λεπτά. Από αυτή την άποψη, ο ορισμός του - ένας βολικός και γρήγορος τρόπος για να αξιολογήσει την τρέχουσα κατάσταση του εμβρύου. Η συγκέντρωση της οιστριόλης στο αίμα αυξάνεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ιδιαίτερα ταχέως στο τελευταίο τρίτο (28-40 εβδομάδες).
Συγκέντρωση της ελεύθερης οιστριόλης στον ορό των εγκύων γυναικών
|
Εγκυμοσύνη, ημ |
Estriol, ng / ml |
|
28-30 |
3.2-12 |
|
30-32 |
3.6-14 |
|
32-34 |
4.6-17 |
|
34-36 |
5.1-22 |
|
36-38 |
7.2-29 |
|
38-40 |
7.8-37 |
Μία ξαφνική μείωση της παραγωγής οιστριόλης οδηγεί σε ταχεία πτώση της συγκέντρωσης του μη δεσμευμένου κλάσματος στον ορό του αίματος. Ο προσδιορισμός της μη δεσμευμένης οιστριόλης έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι του προσδιορισμού του συνολικού κλάσματος στον ορό ή στα ούρα, αφού δεν εξαρτάται από την παρουσία νεφρικών ή ηπατικών ασθενειών και από τη χρήση διαφόρων αντιβιοτικών. Η συγκέντρωση της δεσμευμένης οιστριόλης αντικατοπτρίζει ακριβέστερα το πιθανό αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης σε διαβητικούς ασθενείς.
Η συγκέντρωση της οιστριόλης στα σωματικά υγρά συνήθως μετριέται για τον προσδιορισμό του εμβρυϊκού καθεστώτος, ιδιαίτερα σε έγκυες γυναίκες με υψηλό κίνδυνο πρόωρου τοκετού ή εμβρυϊκού θανάτου. Λόγω του γεγονότος ότι οι περιοχές της κανονικής συγκέντρωσης της δεσμευμένης οιστριόλης στον ορό αίματος είναι πολύ ευρείες, δεν αρκεί μια μεμονωμένη μελέτη. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς αυτός ο δείκτης προκειμένου να καθοριστεί η τάση των αλλαγών του σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Η συνεχής μείωση της συγκέντρωσης ή η αιφνίδια και παρατεταμένη πτώση της κατά το τελευταίο τρίτο της εγκυμοσύνης συνήθως υποδηλώνει παθολογία του εμβρύου (συμπεριλαμβανομένου του ενδομήτριου θανάτου του).
Ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες η συγκέντρωση της ελεύθερης οιστριόλης στον ορό του αίματος αλλάζει
|
Αύξηση της συγκέντρωσης |
Μείωση συγκέντρωσης |
|
Μια απότομη αύξηση της πιθανότητας πρόωρης γέννησης |
Στην παθολογία της εγκυμοσύνης (προφέρεται δυσμορφίες CNS στο έμβρυο, συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες, σύνδρομο Down, καθυστέρηση εμβρυϊκής ανάπτυξης, Rhesus-σύγκρουσης, εμβρυϊκή αναιμία, πυελονεφρίτιδα, ο υποσιτισμός, αιμοσφαιρινοπάθειες, Η χρήση πενικιλλίνης |