Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φυματίωση του επιπεφυκότα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φυματίωση επιπεφυκότα μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης του επιπεφυκότα (η εξωγενής οδός), η μετάβαση από την φλεγμονή του δέρματος των βλεφάρων και των βλεννογόνων μεμβρανών του δακρυϊκού SAC, hematogenically-lymphogenous μετάσταση των άλλων οργάνων.
Όταν εξωγενείς αλλοιώσεις του κοκκιώματος της φυματίωσης συμβάλλουν στην παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης. Ωστόσο, περιγράφονται περιστατικά φυματιώδους κοκκιώματος του επιπεφυκότα χωρίς να καταστραφεί αυτός ο φάκελος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, κατά κανόνα, εμπλέκονται οι προλημματικοί αδένες. Τις περισσότερες φορές επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του ανώτερου βλεφάρου, όπου εμφανίζονται γκρίζα οζίδια με τάση να αναπτύσσονται κιβώτια και έλκος. Τα κλινικά συμπτώματα της φλεγμονής είναι μέτρια έντονα. Το έλκος είναι συνήθως ακανόνιστο, μπορεί να εξαπλωθεί στον χόνδρο και στον μυϊκό ιστό του βλεφάρου: ο πυθμένας του είναι ογκώδης, με άκρες και λιπαρό εξίδρωμα.
Χαρακτηριστικό της παρατεταμένης ορμητικής ροής. Με μια δυσμενή προοδευτική μορφή, είναι δυνατόν να καταστραφεί το βλέφαρο, ακολουθούμενο από την παραμόρφωση και την ανάπτυξη ενός λαγόφθαλμου. Κατά την περίοδο της αντιβακτηριακής θεραπείας και της χημειοθεραπείας, μια τέτοια πορεία είναι εξαιρετικά σπάνια. Η διάγνωση πρέπει να περιλαμβάνει βακτηριολογική, κυτταρολογική εξέταση, βιοψία του προσβεβλημένου ιστού και παρωτιδικών λεμφαδένων. Η διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται με συφιλιτική αιτιολογία (στερεό chancre) και νεόπλασμα (καρκίνωμα βασικών κυττάρων ή πλακωδών κυττάρων).
Η φυματίωση επιβράβιου. Στο πάχος του επιπεφυκότα και τα επιφανειακά στρώματα του σκληρού χιτώνα στην περιοχή των άκρων ή των κιτρινωπό-ροζ οζιδίων εμφανίζονται perilymbalno. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιφάνεια τους είναι ελκώδης. Τέτοια διηθήματα είναι κόκκοι φυματίωσης. Σε αυτές τις μορφές, δεν μπορεί να αποκλειστεί η αιματογενής μετάσταση. Ωστόσο, η αγγειακή οδός του οφθαλμού παραμένει άθικτη. Η ασθένεια παρατηρείται κατά της φυματιώδους δηλητηρίασης. Είναι επίσης δυνατή η εισαγωγή mycobacterium tuberculosis στο πάχος του επιπεφυκότος από τα αγγεία του περιμεταλλικού δικτύου.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;