Δισκία από καρκίνο του αίματος

Μια τέτοια έννοια όπως ο καρκίνος του αίματος συνεπάγεται κακοήθη βλάβη στα αιματοποιητικά και λεμφικά συστήματα, στον μυελό των οστών. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ογκολογίας, για τους οποίους τα δισκία χρησιμοποιούνται κατά του καρκίνου του αίματος:

• Λευχαιμία - τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν το αίμα και το μυελό των οστών. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η ταχεία συσσώρευση λευκοκυττάρων (αλλοιωμένα λευκά αιμοσφαίρια). Η αύξηση του αριθμού τους οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα χάνει την ικανότητά του να καταπολεμά τις λοιμώξεις και να παράγει αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Το λέμφωμα είναι μια βλάβη του λεμφικού συστήματος, η οποία είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα και του σχηματισμού των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λεμφοκύτταρα παρεμποδίζουν τη μόλυνση του σώματος, εάν υποστούν μια παθολογική αλλαγή, παραβιάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αλλαγμένα λευκά αιμοσφαίρια μετασχηματίζονται σε κύτταρα λεμφώματος, συσσωρεύονται σε ιστούς και λεμφαδένες.
• Μυέλωμα - βλάβη στα κύτταρα πλάσματος που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων σε μολυσματικά και παθογόνα ερεθίσματα. Αυτός ο καρκίνος εξασθενεί σταδιακά το σώμα, υπονομεύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οι πραγματικές αιτίες κακοήθους εκφυλισμού είναι άγνωστες, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Αυτά μπορεί να είναι γενετικές ασθένειες, ιοί, έκθεση σε ακτινοβολία ή επιβλαβείς ουσίες και πολλά άλλα.

Στάδια του καρκίνου του αίματος, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό διείσδυσης στα όργανα και τους ιστούς, την παρουσία μεταστάσεων, το μέγεθος του όγκου:

1. Ο πρώτος είναι ο εκφυλισμός υγιών κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα.
2. Το δεύτερο - κακοήθη κύτταρα συσσωρεύονται, σχηματίζοντας νεοπλάσματα.
3. Τρίτον - η ενεργή κίνηση των επηρεαζόμενων κυττάρων μέσω του σώματος με το αίμα και τη λεμφική ροή, το σχηματισμό των μεταστάσεων.
4. Το τέταρτο είναι η μετάσταση σε πολλά όργανα και ιστούς. Οι προοπτικές είναι δυσμενείς.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση. Οι ασθενείς συνταγογραφούν χημειοθεραπεία, αντιιικά φάρμακα, αντιβιοτικά, ορμόνες, κορτικοστεροειδή και ανοσοδιεγερτικά.

Idelalsib

Ένας στοχευμένος αναστολέας δέλτα τριφωσφοκινάσης ινοσιτόλης για τη θεραπεία των ινσουλινοειδών λεμφωμάτων μη Hodgkin και άλλων διαταραχών του αίματος. Το Idelilsib μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία και σύνθετη θεραπεία για ασθένειες όπως:

• Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία και οι υποτροπές της. Μπορεί να συνδυαστεί με το Rituximab για τη θεραπεία ασθενών που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε μονοθεραπεία με αυτό το φάρμακο.
• Το μη-Hodgkin λέμφωμα και οι υποτροπές του.
• Λέμφωμα μη-Hodgkin λεμφοκυττάρων B-κυττάρων.
• Λέμφωμα λεμφοκυττάρων μικρών κυττάρων.

Το φάρμακο λαμβάνεται στα 150 mg την ημέρα, διαιρούμενο σε διάφορες δόσεις. Ο αριθμός των κύκλων και η συχνότητα εφαρμογής καθορίζεται από το γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αντενδείκνυται χρήση με δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται με ένα συνηθισμένο σύνολο συμπτωμάτων: ναυτία, έμετος, πονοκεφάλους και ζάλη, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις και πολλά άλλα. Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας δεν έχουν καθοριστεί, δεδομένου ότι το φάρμακο βρίσκεται ακόμα σε κατάσταση μελέτης.

Rituximab

Ένα αντινεοπλασματικό φάρμακο είναι ένα χιμαιρικό μονοκλωνικό αντίσωμα που δεσμεύεται ειδικά με το διαμεμβρανικό αντιγόνο CD20. Rituximab είναι ένα αντιγόνο, το οποίο βρίσκεται σε ώριμα Β κύτταρα και η προ-Β λεμφοκυττάρων, αλλά απουσιάζει από τα φυσιολογικά κύτταρα του πλάσματος και των ιστών στα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα.

Η δραστική ουσία συνδέεται με το αντιγόνο CD20 σε Β-λεμφοκύτταρα και προκαλεί ανοσολογικές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη διάλυση Β κυττάρων. Το φάρμακο αυξάνει την αντιδραστική ευαισθησία των κυττάρων λεμφώματος των κυττάρων Β σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα και το κυτταροτοξικό τους αποτέλεσμα.

• Ενδείξεις χρήσης: CD20 θετικά μη Hodgkin λεμφώματα χαμηλού βαθμού, επαναλαμβανόμενα, ανθεκτικά σε Β-κύτταρα χημειοθεραπείας. Συνδυαστική θεραπεία των CD20-θετικών διάχυτων Β-λεμφωμάτων μεγάλου κυττάρου μη Hodgkin.
• Η δοσολογία ρυθμίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από τις ιατρικές ενδείξεις, το στάδιο της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα και τη γενική κατάσταση του συστήματος αιματοποίησης.
• Αντενδείκνυται η χρήση με δυσανεξία στη ριτουξιμάβη και υπερευαισθησία στις πρωτεΐνες ποντικού. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή όταν το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθενείς με πνευμονικές αλλοιώσεις, με κίνδυνο ανάπτυξης βρογχόσπασμου, με αριθμό ουδετερόφιλων μικρότερο από 1500 / μL και αιμοπεταλίων μικρότερο από 75.000 / μl.
• Οι παρενέργειες προκύπτουν από πολλά όργανα και συστήματα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυτές τις αντιδράσεις: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, δυσγευσία, κεφαλαλγία και ζάλη, παραισθησία, σοβαρή θρομβοπενία και ουδετεροπενία, λευκοπενία, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, πόνο στα οστά και μυϊκό πόνο , αυξημένη εφίδρωση, ξηρό δέρμα, πυρετό και ρίγη.

Θεραπεία

Φαρμακολογικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κακοήθων αλλοιώσεων του αιματοποιητικού συστήματος. Το Ibrutinib είναι ένα λευκό στερεό, εύκολα διαλυτό σε μεθανόλη και διμεθυλοσουλφοξείδιο, αλλά πρακτικά αδιάλυτο στο νερό. Το φάρμακο είναι ένας αναστολέας χαμηλού μοριακού βάρους κινάσης τυροσίνης Bruton. Αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κακοηθών κυττάρων και την επιβίωσή τους.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται γρήγορα. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τις διεργασίες απορρόφησης, αλλά αυξάνει τη συγκέντρωση του ibrutinib κατά 2 φορές, σε σύγκριση με τη λήψη με άδειο στομάχι. Σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος αίματος 97%. Μεταβολίζεται από την ισόμορφη CYP3A4 / 5 του κυτοχρώματος P450 με σχηματισμό ενός μεταβολίτη διϋδροδιόλης. Αποβάλλεται στα ούρα και τα κόπρανα.

• Εφαρμογή: Το λέμφωμα των μαητικών κυττάρων είναι ανθεκτική, υποτροπιάζουσα, χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Χρησιμοποιείται ως η πρώτη γραμμή θεραπείας. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα με νερό. Η συνιστώμενη δόση για το λέμφωμα είναι 560 ml 1 φορά την ημέρα, με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία 420 mg την ημέρα.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, ηλικία ασθενών κάτω των 18 ετών, αιμοκάθαρση, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη και θηλασμός. Με ιδιαίτερη προσοχή ανατίθεται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιπηκτικά ή φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων.
• Παρενέργειες και συμπτώματα υπερδοσολογίας: ναυτία, έμετος, διάρροια / δυσκοιλιότητα, πονοκεφάλους και ζάλη, καρδιαγγειακές διαταραχές, δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις και πολλά άλλα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία και η παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών.

Ουτοτίνιο

Ένα πειραματικό φάρμακο του οποίου η αποτελεσματικότητα επιβεβαιώθηκε από το 40% των ανακτηθέντων ασθενών που πάσχουν από διάφορες μορφές καρκίνου του αίματος. Το νεγιλοτίνη είναι μια αξιόλογη εναλλακτική λύση στην επώδυνη χημειοθεραπεία και τη μεταμόσχευση μυελού των οστών. Έχει ελάχιστες αντενδείξεις και σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Στο κόστος του είναι κάτω από το ποσοστό μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος πιο προσιτή.

Το Neylotiniv είναι το αποτέλεσμα της ανάπτυξης ισραηλινών ιατρών. Οι πειραματικές μελέτες του διεξήχθησαν στην κλινική Shiba. Το φάρμακο βελτιώνει την ευεξία των ασθενών εντός τριών μηνών από την έναρξη της θεραπείας, καταστρέφοντας τα επηρεασμένα χρωμοσώματα που προκαλούν αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων. Στο εγγύς μέλλον, το φάρμακο θα λάβει την έγκριση του Υπουργείου Υγείας του Ισραήλ και θα μεταβεί στα νοσοκομεία του κόσμου.