Δηλητηρίαση με μπύρα

Παρά το γεγονός ότι η μπύρα που προκύπτει από τη ζύμωση των σακχάρων αμύλου στο μούστο με τον σχηματισμό αιθανόλης και διοξειδίου του άνθρακα (διοξείδιο του άνθρακα) είναι ένα ποτό χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ, η δηλητηρίαση με αλκοολούχα μπύρα δεν είναι ασυνήθιστη. Επιπλέον, η δηλητηρίαση με μπύρα μπορεί να είναι παρόμοια με την τροφική δηλητηρίαση.

Επιδημιολογία

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί πάνω από 4.300 θανάτους σε ανήλικους νέους κάθε χρόνο.

Παρόλο που η αγορά αλκοόλ από άτομα ηλικίας κάτω των 21 ετών είναι παράνομη, άτομα ηλικίας 12 έως 20 ετών καταναλώνουν το 11% όλων των αλκοολούχων ποτών που καταναλώνονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περισσότερο από το 90% αυτού του αλκοόλ καταναλώνεται με τη μορφή ποτών με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας. 

Το 2013, άτομα ηλικίας μεταξύ 12 και 21 ετών επισκέφθηκαν περίπου 119.000 αίθουσες έκτακτης ανάγκης για τραυματισμούς και άλλους όρους που σχετίζονται με το αλκοόλ. [1]

Αιτίες δηλητηρίαση με μπύρα

Οι κύριες αιτίες της δηλητηρίασης από την μπύρα σχετίζονται με την υπέρβαση του ορίου της λεγόμενης ανοχής στο αλκοόλ του σώματος - το σύνολο των λειτουργικών αντιδράσεών του στις επιδράσεις της αιθανόλης. Πολλοί από τους εραστές της δεν υποψιάζονται ακόμη την ύπαρξη ορίου ανοχής για το αλκοόλ και πίνουν υπερβολικά για ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Ενώ το ήπαρ ενός μέσου ατόμου χωρίς αρνητικές συνέπειες για το σώμα μέσα σε μία ώρα μπορεί να "επεξεργαστεί" μόνο 360 ml μπίρας μέσης και υψηλής αντοχής (κρασί - 150 ml, βότκα - όχι περισσότερο από 45 ml). 

Σε αλκοολικούς χρήστες, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, η ευαισθησία τους μειώνεται, έτσι οι δόσεις γίνονται μεγαλύτερες και το ήπαρ μεταβολίζει το αλκοόλ όλο και πιο αργά. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και μικρές ποσότητες αλκοόλης μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή συγκέντρωση στο αίμα, με αποτέλεσμα το τοξικό αποτέλεσμα της αιθυλικής αλκοόλης να οδηγεί σε δηλητηρίαση. Δείτε λεπτομέρειες -  Δηλητηρίαση από αλκοόλ .

Η δηλητηρίαση με μπύρα που έχει λήξει (με τη λήξη της διάρκειας ζωής και την πώληση), δηλητηρίαση με ζωντανή μπύρα (δηλαδή μη παστεριωμένη), καθώς και δηλητηρίαση με βαρελίσια μπύρα (που διανέμονται όχι σε σφραγισμένα δοχεία αλλά για εμφιάλωση) ταξινομούνται ως λοιμώξεις λόγω τροφής λόγω έκθεσης σε αιθανόλη  .

Παραβιάζοντας τους κανόνες υγιεινής και μικροβιολογικής καθαρότητας της παραγωγής, όχι μόνο οι ζυμομύκητες (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), οι οποίοι επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητά τους και μειώνουν το χρόνο αποθήκευσης, αλλά και τα υπό όρους παθογόνα και παθογόνα βακτήρια, μπορούν να εισέλθουν στο γλεύκος και το τελικό προϊόν : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Μελέτες έχουν διαψεύσει τη γενική πεποίθηση ότι οι παθογόνοι οργανισμοί δεν μπορούν να επιβιώσουν σε αλκοολούχα ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση, ιδίως μπύρα. Τέτοια παθογόνα βακτήρια όπως Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotype) και Bacillus cereus, που έχουν εισέλθει στο γλεύκος κατά την ψύξη, τον αερισμό ή τη ζύμωση, παραμένουν βιώσιμα σε θερμοκρασία αποθήκευσης μπύρας + 5-22 ° C. [2] Το Escherichia coli και η σαλμονέλα δεν επιβιώνουν σε ισχυρή μπύρα, αλλά σε μέτρια-ισχυρή μπύρα σε θερμοκρασία + 4 ° C παραμένουν ζωντανοί για ένα μήνα και αναπαράγονται πολύ γρήγορα σε μη αλκοολούχο, χαμηλής περιεκτικότητας σε οινόπνευμα και μη παστεριωμένη μπύρα. [3]

Επιπλέον, τα φίλτρα που κατασκευάζονται από διατομίτη, ένα φυσικό πυριτικό ιζηματογενές πέτρωμα, το οποίο μπορεί να περιέχει βαρέα μέταλλα τοξικά για τον άνθρωπο (μόλυβδος, κάδμιο) και αρσενικό, όπως αναφέρεται στην Journal of Agricultural Food Chemistry, χρησιμοποιούνται συχνά για τον καθαρισμό της μπίρας. Για παράδειγμα, το κάδμιο ερεθίζει το στομάχι προκαλώντας έμετο και διάρροια. Οι ειδικοί κρίνουν την παρουσία ιόντων βαρέων μετάλλων στην μπύρα με την κολλοειδή θολερότητα τους. 

Παράγοντες κινδύνου

Η δηλητηρίαση με την μπύρα από το αλκοόλ είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης, ιδιαίτερα των ποικιλιών υψηλής αντοχής (με περιεκτικότητα σε αιθυλική αλκοόλη έως 8,5-14%). Η παρουσία αλκοολισμού μπύρας σε ένα άτομο αυξάνει τον κίνδυνο τέτοιας δηλητηρίασης  .

Και οι παράγοντες κινδύνου για την τοξικολογική μόλυνση από τρόφιμα συνδέονται με τη χρήση κακής ποιότητας μπύρας: παράγεται κατά παράβαση των προδιαγραφών υγιεινής, μολυνθεί με μικρόβια, αποθηκεύεται λανθασμένα και πωλείται μετά την ημερομηνία λήξης του ποτού.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της δηλητηρίασης από την μπύρα με αλκοόλ δεν διαφέρει πολύ από την εξέλιξη της δηλητηρίασης από άλλα είδη αλκοολούχων ποτών. Απορροφούμενος στο πεπτικό σύστημα, το αλκοόλ εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλης οδηγεί σε ταχεία αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα (έως 0,08% ή υψηλότερη), που υπερβαίνει την ικανότητα του οργανισμού (το ένζυμο του ήπατος αλκοολική αφυδρογονάση) να διασπά την αιθανόλη. Ως αποτέλεσμα αυτού, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών των κέντρων υποστήριξης της ζωής του εγκεφαλικού φλοιού που ελέγχουν την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία του σώματος, το έργο του ενδοκρινικού συστήματος κ.λπ. [4]

Η παθογένεση της βακτηριακής δηλητηρίασης από μπύρα σχετίζεται με την έκθεση σε κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου των εξωτοξινών (εντεροτοξινών) ή των ενζύμων που παράγονται από εντεροπαθογόνους ή εντεροτοξικογόνους μικροοργανισμούς (που αναφέρονται παραπάνω).

Οι εντεροτοξίνες βλάπτουν τις κυτταρικές μεμβράνες του εντερικού βλεννογόνου, εξαιτίας των οποίων, λόγω της διαρροής νατρίου και νερού, διαταράσσεται η οσμωτικότητα των περιεχομένων του εντερικού αυλού. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται εκκριτική διάρροια.

Συμπτώματα δηλητηρίαση με μπύρα

Τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από την αλκοολούχα μπύρα εκδηλώνονται με ζάλη και εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων, γενική αδυναμία, καθώς και χλωμό δέρμα και κρύο ιδρώτα. Ακόμα και όταν ένα άτομο σταματά να πίνει, το αλκοόλ στο στομάχι και τα έντερα συνεχίζει να εισέρχεται στο αίμα και κυκλοφορεί σε όλο το σώμα προκαλώντας τυπικά συμπτώματα: ναυτία και αυθόρμητο εμετό, τρόμο και κράμπες των άκρων, υποθερμία (μειωμένη θερμοκρασία σώματος), θαμπή αντιδράσεις, αιφνίδιες αποτυχίες στην ασυνείδητη κατάσταση (ακολουθούμενη από αλκοολική αμνησία), ψυχικές διαταραχές, αναπνευστική καταστολή και καρδιακό ρυθμό. [5]

Σε περιπτώσεις μη κρίσιμων δόσεων χαμηλής ποιότητας μπύρας - που έχουν λήξει, ζουν, έλκος - γενική αδυναμία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, εντερικός κολικός, διάρροια, χαμηλός πυρετός, γενικά, εμφανίζονται  συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης .

Διαγνωστικά δηλητηρίαση με μπύρα

Η διάγνωση δηλητηρίασης από αλκοόλ με μπύρα γίνεται κλινικά, αλλά απαιτείται διαφορική διάγνωση για να αποκλειστεί η δηλητηρίαση με ναρκωτικές ουσίες, μεθανόλη ή αιθυλενογλυκόλη.

Λεπτομερέστερες πληροφορίες στα υλικά:

• Διάγνωση οξείας δηλητηρίασης
• Διάγνωση τροφιμογενών λοιμώξεων

Θεραπεία δηλητηρίαση με μπύρα

Η θεραπεία οποιασδήποτε δηλητηρίασης αρχίζει με την παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα. Πώς να το καταστήσετε σωστά, διαβάστε στις δημοσιεύσεις:

• Τι να κάνει με δηλητηρίαση από το οινόπνευμα;
• Βοήθεια με τροφική δηλητηρίαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ασθενοφόρο που ονομάζεται από το ασθενοφόρο κατευθύνει το θύμα σε ένα ιατρικό ίδρυμα, όπου εκτελεί  συμπτωματική εντατική φροντίδα για δηλητηρίαση  και χρησιμοποιεί κατάλληλα φάρμακα που ενίονται στην έγχυση φλεβών. [6]

Με ένα ήπιο βαθμό δηλητηρίασης, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι: πλένουν το στομάχι, παίρνουν προσροφητικά (ενεργός άνθρακας, Polysorb κλπ.), Πρέπει να πίνουν διάλυμα Regidron ή διάλυμα αλατιού με ζάχαρη (ένα κουταλάκι του γλυκού από κάθε συστατικό ανά λίτρο βραστό νερό) άλατα που χάνονται λόγω εμέτου και διάρροιας. Περισσότερα στις δημοσιεύσεις:

• Θεραπεία δηλητηρίασης από το αλκοόλ
• Τα χάπια δηλητηρίασης από το αλκοόλ
• Θεραπεία δηλητηρίασης τροφής

Μια εναλλακτική θεραπεία προτείνει την προσθήκη  υπερμαγγανικού καλίου ή σόδα ψησίματος στο νερό για  πλύση στομάχου (κάτι που δεν έχει νόημα σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από αλκοόλ με μπύρα). Αλλά το αποξηραμένο πράσινο τσάι ή το τσάι με ρίζα τζίντζερ θα συμπληρώσει το φαινόμενο της επανυδάτωσης στην τροφική δηλητηρίαση.

Ως βοηθητική θεραπεία με βότανα είναι δυνατή: η ναυτία μπορεί να μειωθεί λαμβάνοντας ένα αφέψημα λεμονιού βάλσαμο ή χαμομήλι (μια κουταλιά της σούπας πρώτων υλών ανά 250 ml βραστό νερό, πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα)? [7]η απομάκρυνση των εντεροτοξινών συμβάλλει στο αφέψημα της ρίζας του elecampane, η οποία παρασκευάζεται στις ίδιες αναλογίες, αλλά λαμβάνεται τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα 30 ml τη φορά.

Πρόληψη

Πώς να αποτρέψετε τη δηλητηρίαση από μπύρα; Γνωρίστε το μέτρο στη χρήση του και μην πίνετε ποτέ με άδειο στομάχι.

Και η πρόληψη των ασθενειών που οφείλονται σε τρόφιμα εξαρτάται από το πόσο προσεκτικά επιλέγετε μπύρα, ελέγχετε την παρουσία ιζήματος ή θολότητα σε αυτό, καθώς και καθορίζοντας το τέλος της διάρκειας ζωής του (που αναφέρεται στην ετικέτα).

Πρόβλεψη

Τόσο οι αρχάριοι όσο και οι έμπειροι εραστές μπύρας μπορούν να υποφέρουν από σοβαρή, απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση. Το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης από μπύρα, δηλαδή της πρόγνωσής του, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και, δυστυχώς, μπορεί να είναι θανατηφόρο.