Τοξικολόγος
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ανάγκη για επείγουσα περίθαλψη σε συνθήκες δηλητηρίασης μπορεί να συμβεί σε γιατρούς οποιασδήποτε ειδικότητας. Στον σύγχρονο κόσμο, περιβάλλεται από μάζα διαφόρων τοξικών ουσιών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων σε οποιοδήποτε όργανο ή σύστημα του σώματος. Τέτοιες καταστάσεις είναι δυνατές τόσο στην παραγωγή όσο και στην καθημερινή ζωή, στις μεταφορές, στις διακοπές. Εξειδικευμένη πρώτη βοήθεια σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης παρέχεται από τοξικολογικό γιατρό, ειδικευόμενο στην εξάλειψη των τοξικών επιδράσεων στο σώμα ορισμένων ουσιών.
Ποιος είναι τοξικολόγος;
Κάθε μέρα και κάθε ώρα βιώνουμε τις επιδράσεις διαφόρων χημικών ενώσεων και ουσιών. Αυτή η χημική ουσία και τα οικιακά χημικά, τα καλλυντικά και η μολυσμένη οικολογία κλπ. Κλπ. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι στο περιβάλλον μπορούν να μετρηθούν περισσότερα από πέντε εκατομμύρια είδη χημικών ενώσεων. Τουλάχιστον 60.000 τέτοιες ενώσεις χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα τροφίμων (πάνω από 5000 τίτλοι), περίπου 4000 τίτλοι - με τη μορφή φαρμάκων, πάνω από 2000 - με τη μορφή παρασιτοκτόνων. Ο αριθμός των χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία, στον αγροτικό τομέα, στην ιατρική ή στο σπίτι αυξάνεται διαρκώς, γεγονός που με την πάροδο του χρόνου δημιουργεί αυξανόμενο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.
Οξεία δηλητηρίαση - ένα συχνό φαινόμενο στην ιατρική πρακτική, οπότε το φάρμακο διέθετε μια ειδική κατηγορία γιατρού που θα ασχολούνταν αποκλειστικά με την αγωγή, την πρόληψη και τη μελέτη κάθε είδους δηλητηρίασης. Ένας τέτοιος γιατρός είναι τοξικολόγος.
Η ειδικότητα ενός τοξικολόγου εμφανίστηκε στην ιατρική του 19ου αιώνα, και έκτοτε όχι μόνο δεν έχει εξαντληθεί, αλλά έχει γίνει πιο ζήτηση.
Πότε πρέπει να πάω σε έναν τοξικολόγο;
Ο τοξικολόγος πρέπει να αντιμετωπιστεί με τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα δηλητηρίασης:
- βιομηχανικά δηλητήρια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη βιομηχανία (δηλητηρίαση με διχλωροαιθάνιο, μεθάνιο, προπάνιο, βουτάνιο, βαφές, φρέον, αλκοόλες, πλαστικοποιητές κ.λπ.) ·
- φυτοφάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταστροφή επιβλαβών οργανισμών γεωργικών καλλιεργειών (δηλητηρίαση με παρασιτοκτόνα, εντομοκτόνα, ουσίες που περιέχουν υδράργυρο, παρασκευάσματα καρβαμικού οξέος) ·
- φάρμακα (λήψη άγνωστων φαρμάκων, υπερδοσολογία).
- οικιακές χημικές ουσίες, προϊόντα υγιεινής και καλλυντικά, προϊόντα φροντίδας για τις εγκαταστάσεις και τα είδη ένδυσης.
- βιοκτόνα, τα οποία απαντώνται σε φυτά, μύκητες και επίσης μεταδίδονται από τσιμπήματα φιδιών, έντομα.
- στρατιωτικά-χημικά δηλητηριώδη μέσα (εντυπωσιακά αέρια sarin, αέρια μουστάρδα, φωσγένιο, κλπ.).
Ο λόγος για την εφαρμογή σε έναν τοξικολόγο μπορεί να είναι δηλητηρίαση με οινόπνευμα ή ναρκωτικά, καθώς και αυτοκτονική ή εγκληματική αποδοχή δηλητηριωδών ουσιών.
Ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω όταν πηγαίνω σε τοξικολόγο;
Μεταξύ των κύριων δοκιμών που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας τοξικολόγος κατά την πρώτη εισαγωγή, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει τα εξής:
- γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων.
- ανάλυση της λέμφου.
- ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
- Διάγνωση του καρδιαγγειακού συστήματος (ηλεκτροκαρδιογραφία, ρεογραφία, κ.λπ.).
- διάγνωση του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλογραφία) κλπ.
Πριν από τη διάγνωση, λαμβάνεται επίσης υπόψη η έρευνα του ασθενούς, η εξέταση και η εξέταση των κλινικών συμπτωμάτων της ασθένειας.
Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο τοξικολόγος;
Ένας τοξικολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μεθόδους διαδραστικής (λειτουργικής) και εργαστηριακής διάγνωσης.
- Εγκεφαλογραφία - βοηθάει στον προσδιορισμό της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και των αλλαγών του κατά την τοξίκωση με ψυχοτρόπους και νευροτροπικές ουσίες.
- Ηλεκτροκαρδιογραφία - βοηθά στην εκτίμηση της παρουσίας και του όγκου των τοξικών βλαβών στην καρδιά, καθώς και στον έλεγχο του ρυθμού και της ποιότητας της καρδιακής αγωγής.
- Η οξυμετρία και η σπειρογραφία είναι μέθοδοι διάγνωσης αναπνευστικών διαταραχών.
- Η ινωδοβιοχοσκόπηση και η ακτινογραφία των πνευμόνων χρησιμοποιούνται κυρίως για τον διαγνωστικό προσδιορισμό της τοξικής πνευμονίας.
- Esophagogastroduodenoscopy - διάγνωση βλάβης στα όργανα του πεπτικού συστήματος.
- Οι μέθοδοι ραδιονουκλεϊδίων είναι διαγνωστικές μέθοδοι για υποψία τοξικής βλάβης στο ήπαρ και τους νεφρούς.
Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δοκιμές και μελέτες:
- Ανίχνευση τοξικών παραγόντων στα σωματικά υγρά (σε αίμα, ούρα, υγρό υγρό).
- αέρια-υγρή χρωματογραφία, φασματοφωτομετρία - μέθοδοι που είναι ικανές να επιβεβαιώσουν την παρουσία μιας τοξικής ουσίας σε ένα βιολογικό υλικό χρησιμοποιώντας χημικές αντιδράσεις ή με όργανα μεθόδους.
Η τελική διάγνωση της δηλητηρίασης ορίζει ο γιατρός, τοξικολόγος, με βάση τα αποτελέσματα των χημικών-τοξικολογικές μελέτες και πληροφορίες σχετικά με την κλινική εξέταση του ασθενούς, με την υποχρεωτική υπόψη τις ειδικές και μη ειδικές βιοχημικές αναλύσεις.
Τι κάνει ένας τοξικολόγος;
Τοξικολόγος που εμπλέκονται στην οξεία και χρόνια δηλητηρίαση, και είναι σε θέση να λύσει ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της γνώσης της χημείας, βιοχημείας, της φυσιολογίας, της ανοσολογίας, της γενετικής και ούτω καθεξής. Τοξικολόγος πρόκληση είναι κλινική και εργαστηριακή διάγνωση της δηλητηρίασης, η κλινική ερμηνεία των εργαστηριακών δεδομένων, στην ανάπτυξη αποτελεσματικών και ειδικευμένο θεραπεία δηλητηριάσεις, στη μελέτη της επιδημιολογίας της δηλητηρίασης, των αιτιών τους και των προληπτικών μέτρων.
Η ιδιαιτερότητα του έργου του τοξικολογικού ιατρού είναι να πάρει γρήγορα και ποιοτικά τις σωστές αποφάσεις και να δημιουργήσει τις σωστές τακτικές θεραπείας για οξεία δηλητηρίαση. Ένας τοξικολόγος υποχρεούται να συλλέγεται σε οποιαδήποτε κατάσταση για να παρέχει σωστά την απαραίτητη βοήθεια και να διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς.
Ο τοξικολόγος θα πρέπει να γνωρίζει τις επιλογές για τις επιδράσεις στα ανθρώπινα όργανα και συστήματα των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων, των φυτικών και ζωικών δηλητηρίων, των χημικών ενώσεων, του οινοπνεύματος και των ναρκωτικών, της νικοτίνης. Ο γιατρός πρέπει να κατανοήσει τις ιδιαιτερότητες της στρατιωτικής, αεροπορικής, δικαστικής και ακόμη και κοσμικής τοξικολογίας, να γνωρίζει την τοξικοκινητική και την τοξικοδυναμική όλων των δηλητηρίων που είναι γνωστά στον πλανήτη.
Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από έναν τοξικολόγο;
Ένας τοξικολόγος αντιμετωπίζει οξεία και χρόνια δηλητηρίαση (δηλητηρίαση) - παθολογικές καταστάσεις που συνδέονται με την έκθεση ενός ανθρώπινου σώματος σε δηλητήριο. Ο ρόλος του δηλητηρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί από σχεδόν κάθε χημική ουσία που μπορεί να προκαλέσει τη διακοπή των ζωτικών λειτουργιών και να δημιουργήσει κίνδυνο για την ανθρώπινη βιωσιμότητα. Κατά κανόνα, οι ένοχοι της δηλητηρίασης είναι δηλητηριώδεις ουσίες που έχουν καταπιεί ή έρχονται στο σώμα από έξω.
Η δηλητηρίαση μπορεί να συνοδεύεται από:
- τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ.
- τοξικές βλάβες στο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά) ·
- παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας.
- Διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
- βλάβη στον εγκέφαλο.
Συμβουλές για τον τοξικολόγο
Η δηλητηρίαση των νοικοκυριών συμβαίνει συχνότερα μετά την κατανάλωση τροφίμων κακής ποιότητας, φαρμάκων, μετά τη χρήση οικιακών χημικών ουσιών και λιπασμάτων, καθώς και κατά την εργασία με παρασκευάσματα που περιέχουν υδράργυρο. Λιγότερο συχνή δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, αλκοόλες, φάρμακα, μονοξείδιο του άνθρακα.
Συμβουλές τοξικολόγος για την πρόληψη της δηλητηρίασης μπορεί να είναι οι εξής:
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα εάν η διάρκεια ζωής τους έχει λήξει.
- Μην αναμειγνύετε τα ναρκωτικά με το αλκοόλ, καθώς αυξάνετε ανεξάρτητα τη δόση των ναρκωτικών.
- Μη χρησιμοποιείτε μεθυλική αλκοόλη για άλλους σκοπούς εκτός από τεχνικούς.
- η αιθυλική αλκοόλη δεν συνιστάται για κατανάλωση.
- τα χημικά προϊόντα οικιακής χρήσης στη σύνθεση τους μπορούν να περιέχουν αρκετά επιθετικές ουσίες, επομένως τα προϊόντα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά για τον προορισμό τους.
- Αφού δουλέψετε με οικιακά και άλλα χημικά, είναι απαραίτητο να αερίσετε καλά το δωμάτιο και να πλύνετε τα χέρια σας.
- Μην τρώτε καθυστερημένα τρόφιμα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα με φουσκωμένα καπάκια.
- Πλένετε λαχανικά και φρούτα.
- τα λαχανικά και τα φρούτα είναι καλύτερα να αγοράσουν την εποχή: τα φρέσκα φρούτα περιέχουν πολύ λιγότερα νιτρικά από το θερμοκήπιο ή με μεγάλη διάρκεια ζωής.
- Μην τρώτε μανιτάρια αν δεν είστε σίγουροι για την προέλευσή τους και για επαρκή μαγειρική.
- αποφύγετε την αγορά έτοιμων γευμάτων: σαλάτες, κρέας και προϊόντα με βάση το ψάρι,
- Μην αποθηκεύετε τα φάρμακα ή τα οικιακά χημικά και τα τρόφιμα που καταναλώνονται κοντά.
- Μην επιτρέπετε στα παιδιά να αποθηκεύουν τα φάρμακά τους και τα οικιακά χημικά προϊόντα.
- Μην αποθηκεύετε τα τρόφιμα σε δοχεία που αποθηκεύτηκαν προηγουμένως χημικά.
Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να πούμε για μια άλλη κοινή δηλητηρίαση - το μονοξείδιο του άνθρακα. Τέτοιες δηλητηριάσεις δεν είναι ασυνήθιστες κατά τη διάρκεια πυρκαγιών, όταν εργάζονται σε γκαράζ ή υπόστεγο μεταφοράς με ανεπαρκή πρόσβαση σε αέρα. Το μονοξείδιο του άνθρακα μπορεί επίσης να δηλητηριαστεί εάν υπάρχει δυσλειτουργία στο σύστημα θέρμανσης του χώρου.
Οποιοσδήποτε πρέπει να γνωρίζει και να είναι σε θέση να παρέχει εφικτή πρώτη βοήθεια σε περίπτωση δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα:
- Εξασφαλίστε την εισροή καθαρού αέρα στο άτομο που επηρεάζεται.
- για να καλύψει το θύμα προκειμένου να αποφευχθεί η υπερψύξη του σώματός του.
- φέρτε ένα ταμπόν με αμμωνία στο αναπνευστικό σύστημα.
- αν η αναπνοή έχει σταματήσει ή διακοπεί, θα πρέπει να διεξάγεται ο αναπνευστήρας.
- εξασφαλίζει την παράδοση του θύματος σε οποιαδήποτε κοντινή μονάδα υγείας.
Θυμηθείτε: σε οποιαδήποτε κρίσιμη κατάσταση που σχετίζεται με δηλητηρίαση, ένας ειδικός τοξικολόγος μπορεί πάντα να βοηθήσει και να σταματήσει την τοξίκωση, πράγμα που θα αποτρέψει σοβαρές και εξαιρετικά ανεπιθύμητες επιπλοκές.