Ακτίνες Χ δακτύλων: ενδείξεις, πώς γίνονται

Η ακτινογραφία ή ακτινογραφία των δακτύλων – η λήψη μιας σταθερής ασπρόμαυρης εικόνας των οστών και των μαλακών ιστών τους – είναι μια μέθοδος ακτινοδιαγνωστικής, που χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική τραυματολογία, την ορθοπεδική και τη χειρουργική.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια απλή ακτινογραφία είναι η κύρια εξέταση στη διάγνωση τραυματισμών στα δάχτυλα και παθολογιών των αρθρώσεών τους, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των καταγμάτων των δακτύλων ή των ποδιών και να αξιολογήσετε τη μορφολογία τους (για παράδειγμα, εγκάρσια, πλάγια, σπειροειδή, με μετατόπιση, με θραύσματα) και σε περίπτωση εξάρθρωσης - να εντοπίσετε οποιαδήποτε μετατόπιση, συμπίεση ή απόκλιση των αρθρώσεων.

Επιπλέον, οι ενδείξεις για ακτινογραφία των δακτύλων περιλαμβάνουν τη διάγνωση:

• φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα);
• φλεγμονή του περιόστεου - περιοστίτιδα;
• φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας - θυλακίτιδα του δακτύλου.
• βλαισός μεγάλος δάκτυλος;
• βαθύ (οστέινο) παναρίτιο ενός δακτύλου του χεριού ή του ποδιού.
• τοπική οστεοπόρωση;
• οστική και ινώδης αγκύλωση.
• ελαττώματα (ανώμαλη ανάπτυξη) οστών και νεοπλάσματα οστών.

Σε σύνθετες περιπτώσεις, καθώς και όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, καταφεύγουν σε πιο σύγχρονες και ενημερωτικές μεθόδους - αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Παρασκευή

Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία για τις ακτινογραφίες των δακτύλων των χεριών και των ποδιών, αλλά οι δακτύλιοι θα πρέπει να αφαιρούνται από τα δάχτυλα πριν από τη διαδικασία.

Ωστόσο, εάν είναι αδύνατο να γίνει αυτό, για παράδειγμα, λόγω σοβαρού οιδήματος του τραυματισμένου δακτύλου, η ακτινογραφία εξακολουθεί να λαμβάνεται: το περίγραμμα του κοσμήματος θα είναι ορατό στην ακτινογραφία και ο τεχνικός ακτινογραφίας θα κάνει ένα αντίστοιχο σημάδι πάνω σε αυτό. Εάν υπάρχει ένα γύψινο εκμαγείο στερέωσης στο άκρο κατά τη στιγμή της ακτινογραφίας, η εικόνα λαμβάνεται μέσω αυτού.

Τα παιδιά υποβάλλονται σε ακτινογραφίες με ενισχυμένη προστασία, καλύπτοντας ορισμένα μέρη του σώματος με μολύβδινη ποδιά.

Τεχνική ακτίνες Χ δακτύλου

Συνήθως, μια ακτινογραφία ενός δακτύλου στο χέρι γίνεται στις ακόλουθες προβολές:

• άμεση προβολή ή πρόσθια οπίσθια εικόνα - μια εικόνα από το πίσω μέρος του χεριού (το χέρι τοποθετείται στην κασέτα ακτίνων Χ που βρίσκεται στο τραπέζι, η παλάμη προς τα κάτω, τα δάχτυλα κρατιούνται σε εκτεταμένη θέση).
• πλευρική προβολή – μια φωτογραφία που τραβήχτηκε από το πλάι (το χέρι τοποθετείται στην άκρη).

Ο αντίχειρας εξετάζεται σε άμεση προβολή, για την οποία το χέρι στρέφεται έτσι ώστε η ραχιαία πλευρά του δακτύλου να είναι επίπεδη στην πλάκα ακτίνων Χ. Σε μια πλάγια εικόνα, τα άλλα δάχτυλα κινούνται προς την άρθρωση του αγκώνα - για την πιο επίπεδη θέση του αντίχειρα.

Εάν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί ένα κάταγμα, λαμβάνεται εικόνα σε πλάγια προβολή - υπό γωνία, η οποία παρέχει μια πιο καθαρή εικόνα των φαλαγγών των δακτύλων και αυξάνει την ακρίβεια της διάγνωσης. Για να δημιουργηθεί κλίση και στήριξη, τα δάχτυλα σε αυτή τη θέση τοποθετούνται σε βάση υπό γωνία 45°. [ 1 ]

Οι τυπικές ακτινογραφίες δακτύλων ποδιών εκτελούνται σε μετωπιαίες, πλάγιες και γωνιακές προβολές. Η μετωπιαία προβολή απαιτεί από τον ασθενή να ξαπλώνει ανάσκελα, με τα γόνατα λυγισμένα και τα πόδια επίπεδα στο τραπέζι. Οι πλάγιες και οι γωνιακές ακτινογραφίες δακτύλων ποδιών εκτελούνται παρόμοια με τις ακτινογραφίες ποδιών, με τον ασθενή τοποθετημένο με τον ίδιο τρόπο.

Πώς φαίνεται ένα κάταγμα ή εξάρθρωση δακτύλου σε μια ακτινογραφία;

Ένα κάταγμα δακτύλου σε μια ακτινογραφία μοιάζει με μια ανώμαλη, πιο ανοιχτόχρωμη λωρίδα (γραμμή ή κενό) στο φόντο του οστού, συχνά με μετατόπιση θραυσμάτων ή γωνιακή θέση των θραυσμάτων.

Μια εξάρθρωση ενός δακτύλου σε μια ακτινογραφία δείχνει μια μετατόπιση (μετατόπιση) των επιφανειών της μετακαρποφαλαγγικής ή μεσοφαλαγγικής άρθρωσης, δηλαδή τον διαχωρισμό της κεφαλής της από την υποδοχή - πλήρη ή μερική. Στην τελευταία περίπτωση, διαγιγνώσκεται υπεξάρθρημα. [ 2 ]

Δείτε επίσης - Ακτινογραφικά σημάδια βλάβης στα οστά και τις αρθρώσεις

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την ακτινογραφία δακτύλων, αλλά για τις έγκυες γυναίκες είναι καλύτερο να αντικατασταθεί αυτή η διαδικασία με υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα).

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, η οποία διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα σε ελάχιστες δόσεις, θεωρείται ασφαλής. Επομένως, δεν υπάρχουν συνέπειες από την έκθεση σε ακτίνες Χ και επιπλοκές μετά τη διαδικασία.

Δεν υπάρχει επίσης ανάγκη για μετεγχειρητική φροντίδα.