Ακτινογραφία του ποδιού για ενήλικες και παιδιά

Τι είναι η ακτινογραφία, ξέρουν σχεδόν τα πάντα. Πρόκειται για μια συγκεκριμένη και πολύ κοινή μορφή διάγνωσης, η οποία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι σε ποιες περιπτώσεις προγραμματίζεται αυτή η μελέτη, για παράδειγμα, όταν είναι απαραίτητο να κάνετε μια ακτινογραφία ποδιών;

Τόσο ο τραυματολόγος όσο και ο ορθοπεδικός μπορούν να συνταγογραφήσουν μια ακτινογραφία, ανάλογα με το πρόβλημα με το οποίο ο ασθενής ζήτησε ιατρική βοήθεια. Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι απαραίτητος για τραυματισμούς και ασθένειες του ποδιού: η μελέτη θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της διάγνωσης, θα καθορίσει τις τακτικές θεραπείας, θα παρακολουθήσει την πρόοδο της ανάρρωσης του ασθενούς.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συνηθέστερη παθολογία του ποδιού είναι η οστεοαρθρίτιδα: η «δημοτικότητά» της σχετίζεται με τη μηχανική ανάπτυξη του χόνδρου (ως αποτέλεσμα μεταβολών που σχετίζονται με την ηλικία ή με βάση το υπερβολικό βάρος). Αλλά, εκτός από την οστεοαρθρίτιδα, οι ακτίνες Χ του ποδιού συνταγογραφούνται επίσης για άλλες φλεγμονώδεις διαδικασίες:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• βλάβη των αρθρώσεων στην ψωρίαση.
• αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα.
• Η νόσος του Reiter.

Οι συχνές παθολογίες του ποδιού περιλαμβάνουν επίσης αρθρώσεις αρθρώσεων και διαβητική νευροπαθητική οστεοαρθροπάθεια.

Οι διαδικασίες όγκου στο πόδι εμφανίζονται σχετικά σπάνια: κατά κανόνα, είναι καλοήθεις και συχνότερα αντιπροσωπεύονται από κύστεις ή enchondromas. Η ακτινογραφία είναι η πλέον κατάλληλη για τη διάγνωση τέτοιων όγκων.

Οι ακτίνες Χ του ποδιού προδιαγράφονται επίσης για τραυματικές βλάβες - για παράδειγμα, για κατάγματα οστικών δομών. Έτσι, οι ακτίνες Χ μπορούν να καθορίσουν την ανατομία της βλάβης, τον προσανατολισμό της, τη γραμμικότητα, τον βαθμό άλεσης του οστού. Απαιτούνται επίσης ακτίνες Χ για να διαφοροποιήσουν ένα κάταγμα από την εξάρθρωση.

Γενικές ενδείξεις για τις ακτίνες Χ είναι:

• μειωμένη ακεραιότητα των οστών.
• διεργασίες όγκου.
• επίπεδη πόδια?
• αρθρίτιδα (ρευματοειδής, ψωριασική, σηπτική, οστεοαρθρίτιδα);
• Τη νόσο του Reiter.
• οστεοαρθροπάθεια, αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα).

Ένα κοινό πρόβλημα που απαιτεί ακτινολογική επιβεβαίωση είναι ο πλατύς πόνος, στον οποίο η βιομηχανική του ποδιού διαταράσσεται ως αποτέλεσμα της απώλειας της ικανότητας υποτίμησης. Με τα επίπεδα πόδια, ο σύνδεσμος του ποδιού εξασθενεί, η καμάρα γίνεται πιο επίπεδη και το σωματικό βάρος κατανέμεται από την περιοχή της πτέρνας στο μεσαίο τμήμα του ποδιού. Λόγω της παθολογικά αλλαγμένης βιομηχανικής, η σπονδυλική στήλη, η άρθρωση του αστραγάλου και η άρθρωση του ισχίου είναι αντισταθμιστές υπερφόρτωσης. Ως αποτέλεσμα, τροποποιούνται οι αρθρικοί χόνδροι και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, παρατηρείται αρθρική παραμόρφωση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, στους μύες των μοσχαριών, στα πόδια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές:

• αρθρώσεις;
• κιρσώδεις φλέβες.
• φτέρνα φτέρνα?
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Οι ακτίνες Χ του ποδιού σε επίπεδα πόδια μπορούν να συνταγογραφηθούν αν ο ασθενής εκφράσει τα παρακάτω παράπονα:
• πόνος στο πόδι, το μοσχάρι ή πίσω, που δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα.
• εξωτερικές αλλαγές του ποδιού ·
• συχνό τραυματισμό στο πόδι.
• έντονη άσκηση, υπερβολικό βάρος, κληρονομική προδιάθεση για πλαϊνή πανοπλία και παραμορφώσεις ποδιών.

Μια ακτινογραφία του ποδιού είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για το στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης, αν ο στρατιώτης έχει επίπεδο επίπεδο τρίτου βαθμού - με αυτόν τον βαθμό παθολογικών αλλαγών το άτομο θεωρείται ακατάλληλο για στρατιωτική θητεία. Στον δεύτερο βαθμό, μπορεί να εκφραστεί με την απόφαση "ταιριάζει με περιορισμούς".

[1]

Παρασκευή

Σε γενικές γραμμές, για την ακτινογραφία του ποδιού δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Πριν πάτε στη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εξετάσει ποια ρούχα και παπούτσια να φορέσει έτσι ώστε το πόδι της μελέτης να μπορεί να εκτεθεί γρήγορα στο γραφείο.

Εάν ένας έγκυος ασθενής σταλεί για ακτινογραφίες, τότε πρέπει να προειδοποιήσει τον γιατρό για την «κατάσταση» της.

Η όλη διαδικασία ακτινογραφίας ποδιών μπορεί να διαρκέσει περίπου δεκαπέντε λεπτά: ταυτόχρονα, η άμεση περίοδος ακτινοβολίας δεν υπερβαίνει το ένα δευτερόλεπτο.

Οι ακτινογραφίες γίνονται σε ένα ειδικό δωμάτιο - ένα δωμάτιο ακτίνων Χ. Ένας ασθενής που περπατά μπορεί να αυτο-δοκιμαστεί για εξέταση. Δεν βαδίζουμε και τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν τη βοήθεια συγγενών, γονέων. Εάν κάποιος από τον συνοδό παραμένει στο γραφείο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καλείται να φοράει ειδική προστατευτική ενδυμασία (ποδιά) για να προστατευθεί από την ακτινοβολία.

Η τοποθέτηση του ποδιού γίνεται σε τραπέζι ή ειδικό σκαμνί - για να επιτευχθεί η επιθυμητή θέση. Εάν ληφθούν πολλές εικόνες σε διαφορετικές προβολές, τότε ο ιατρικός ακτινολόγος θα αλλάζει περιοδικά τη θέση του ποδιού του ασθενούς. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται μια υγιής εικόνα ποδιού (εάν απαιτείται σύγκριση).

[2], [3]

Τεχνική πόδι ακτίνων Χ

Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας του ποδιού, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα - δεν υπάρχουν ούτε ευχάριστες ούτε δυσάρεστες αισθήσεις. Η θέση του ποδιού, που πρέπει να ληφθεί για να πάρει τη σωστή εικόνα, μπορεί να μην φαίνεται πολύ βολική: ωστόσο, αυτό δεν είναι πρόβλημα, γιατί μια τέτοια θέση θα πρέπει να κρατηθεί για μερικά δευτερόλεπτα.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει την επιθυμητή θέση λόγω ισχυρού πόνου (για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό), τότε ο ιατρικός ακτινολόγος πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή να αποφασίσει για άλλη αποδεκτή θέση, η οποία είναι πιο άνετη και όχι λιγότερο ενημερωτική.

Αφού λάβει ένα στιγμιότυπο, η εικόνα προβάλλεται από το γιατρό στην αίθουσα ακτινολογίας, μεταγράφεται και αποστέλλει τα αποτελέσματα στον θεράποντα γιατρό.

Η διάρκεια των αποτελεσμάτων μπορεί να κυμαίνεται από 1-2 ώρες έως 1-2 ημέρες.

Οι ακτίνες Χ των δακτύλων του ποδιού καθιστούν δυνατή τη σωστή εξέταση της δομής και της κατάστασης της οστικής συσκευής, για την ανάλυση της ποιότητας της αρθρικής λειτουργίας. Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να ανατεθεί η διαδικασία:

• με υποψίες εξάρθρωσης και κατάγματα.
• σε φλεγμονώδεις νόσους.
• με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο πόδι (ειδικά σε περιπτώσεις όπου η αιτιολογία δεν μπορεί να προσδιοριστεί).
• με μειωμένη κινητική λειτουργία των δακτύλων.

Κατά κανόνα, οι ακτίνες Χ των δακτύλων των ποδιών εκτελούνται σε δύο προβολές.

Μια ακτινογραφία των αρθρώσεων ποδιών εκτελείται συχνά σε ολόκληρη την άρθρωση του αστραγάλου. Η διαδικασία εκτελείται σε διαφορετικές προβολές, ανάλογα με τις διαγνωστικές απαιτήσεις και τις καταγγελίες του ασθενούς, με τη χρήση του φορτίου, ή χωρίς αυτό. Οι πιο ενημερωτικές σε αυτή την κατάσταση έχουν: πλάγια εικόνα του ποδιού, λοξή εικόνα του ποδιού, ένα στιγμιότυπο του πτερυγίου των οστών.

Οι ακτίνες Χ των αρθρώσεων των ποδιών αποκαλύπτουν:

• τραυματικές βλάβες ·
• φλεγμονώδεις ασθένειες.
• εκφυλιστικές διαδικασίες ·
• συγγενείς παθολογικές οστεοαρθρικές παθολογίες.
• οστεοφυτικά ·
• μεταβολικές και δευτερογενείς διαταραχές.

Οι ακτίνες Χ και των δύο ποδιών, αριστερό, δεξί πόδι μπορούν να εκτελεστούν με επίπεδη πόδι, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός πρέπει να συγκρίνει και τα άπω άκρα. Ανάλογα με τις καταγγελίες του ασθενούς και την προβλεπόμενη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να απαιτήσει οπτική απεικόνιση των ποδιών σε διαφορετικές θέσεις:

• Η ακτινογραφία του ποδιού στην πλευρική προβολή - αυτή η μελέτη εκτελείται σε μια θέση που βρίσκεται ή βρίσκεται σε θέση και η ακτινοβολία ακτίνων Χ κατευθύνεται από την αριστερή πλευρά (αν το αριστερό σκέλος εξετάζεται) ή από τη σωστή πλευρά (όταν μελετάται το δεξί άκρο).
• Οι ακτίνες Χ του ποδιού σε δύο προεξοχές μπορεί να περιλαμβάνουν την εκτέλεση λοξής και οπίσθιας πλατινής απεικόνισης. Η λοξή εικόνα λαμβάνεται όταν ο ασθενής βάζει το πόδι σε ειδική κασέτα με κλίση (τυπική γωνία 45 °, αλλά αν είναι απαραίτητο μπορεί να αλλάξει). Η οπίσθια πλαστική απεικόνιση εκτελείται όταν ο ασθενής βάζει το πόδι σε ένα επίπεδο τραπέζι, με μια ελαφρά εκτροπή της κνήμης πίσω. Οι ακτίνες Χ πρέπει να κατευθύνονται από πάνω.
• Οι ακτινογραφίες του ποδιού σε μια άμεση προβολή εκτελούνται συχνά για τη διάγνωση της επίπεδης παρειάς, των συγγενών ή επίκτητων παραμορφώσεων. Μερικές φορές, η πρόσοψη και η πρόσθια οπίσθια προβολή χρησιμοποιούνται για να συγκρίνουν τα δύο πόδια και πρέπει να αγγίζουν ο ένας τον άλλον.

Η ακτινογραφία με φορτίο συνήθως συνταγογραφείται αν ο ασθενής παραπονείται για «ακατανόητο» πόνο στα άκρα, χωρίς εμφανή λόγο. Μια τέτοια διαδικασία απαιτείται επίσης σε περίπτωση επίπεδης πατούσας, παραβιάζοντας το σχήμα του ποδιού. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ιδιαίτερα κοινός στην παιδιατρική πρακτική: χρησιμοποιείται για την έγκαιρη διάγνωση της οσφυϊκής πάθησης.

Το φορτίο ακτίνων Χ εκτελείται σε δύο προβολές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το άτομο πρέπει να στέκεται σε ένα πόδι, ενώ το άλλο σκύβει στο άρθρωση του γόνατος, μεταφέροντας το σωματικό βάρος στο άκρο που εξετάζεται. Δύο προβολές περιλαμβάνουν μια ευθεία και μία πλάγια βολή: η κασέτα τοποθετείται εναλλάξ κάτω από το πόδι και στην πλευρά της άρθρωσης του αστραγάλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξετάστε και τα δύο πόδια.

Για να αξιολογήσετε τη λειτουργική ικανότητα του ποδιού, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη φωτογραφιών με ή χωρίς φορτίο: η θέση του ποδιού με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να είναι η ίδια.

Παιδί με πόδι ακτίνων Χ

Στα παιδιά χορηγείται ακτινογραφία ποδιών όχι λιγότερο συχνά από τους ενήλικες ασθενείς: οι τραυματισμοί του μηχανισμού οστεο-συνδέσμου στην παιδική ηλικία οφείλονται κυρίως σε τραυματισμούς, αλλά η μελέτη χρησιμοποιείται επίσης για συγγενείς παραμορφώσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες κλπ.

Είναι συχνά πιθανό να απαλλαγούμε από πολλές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων και των συγγενών, εάν προβούμε σε έγκαιρη εξέταση και θεραπεία. Για παράδειγμα, τέτοια σοβαρά προβλήματα, όπως τα επίπεδα πόδια και τα πόδια, μπορούν να διορθωθούν εγκαίρως.

Παραδείγματος χάριν, λέγεται η κούπα ενός παιδιού όταν το πόδι του παιδιού έχει ένα άνοιγμα στην εσωτερική κατεύθυνση: υπάρχει μια τυπική πελματική κάμψη. Η έμφαση πέφτει στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού, η οποία εκδηλώνεται με αλλαγή στο βάδισμα.

Flatfoot: μια τέτοια διάγνωση γίνεται στο παιδί μόνο αφού ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του εγκάρσιου και διαμήκους τόξου του ποδιού - δηλαδή από την ηλικία των δέκα περίπου. Σε μικρότερη ηλικία, η παθολογία μπορεί να διορθωθεί, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη να γίνει μια τέτοια διάγνωση.

Ακτινογραφική διακοπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συχνά, μια έγκυος γυναίκα αντιμετωπίζει την ανάγκη να κάνει μια ακτινογραφία του ποδιού και αναρωτιέται αν αυτό θα προκαλέσει βλάβη στο αγέννητο μωρό. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτές οι διαδικασίες δεν είναι ευπρόσδεκτες, και κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου είναι εντελώς αντενδείκνυται. Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε: χωρίς επαρκή στοιχεία, κανείς δεν θα κάνει μια γυναίκα μια ακτινογραφία. Και αν υπάρχουν τέτοιες ισχυρές ενδείξεις, ο γιατρός θα λάβει όλα τα μέτρα για να προστατεύσει τη μελλοντική μητέρα και το παιδί της από τις βλαβερές συνέπειες της ακτινοβολίας.

Το πόδι είναι σχετικά μακριά από την κοιλιά, οπότε η επίδραση των ακτίνων Χ μπορεί να μειωθεί σχεδόν στο μηδέν. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα θα κληθεί να φορέσει μια ειδική ποδιά με προστατευτικό στρώμα μολύβδου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κατά την άφιξη στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να κάνει ντους και να πιει ένα φλιτζάνι γάλα. Συνήθως αυτά τα μέτρα είναι αρκετά για να εξισορροπηθούν οι αρνητικές επιπτώσεις της διάγνωσης στο σώμα. Επιπλέον, μπορείτε να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο σας και να συμβουλευτείτε μαζί του: μπορεί να σας συνιστούμε να επαναλάβετε το υπερηχογράφημα για να αξιολογήσετε την κατάσταση του παιδιού.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η ακτινοβολία που παράγεται κατά τη διάρκεια των ακτίνων Χ του ποδιού, αναγνωρίζεται ότι είναι απόλυτα ασφαλής για την ανθρώπινη υγεία, υπό τις σπάνιες διαδικασίες. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις καταστάσεις όταν είναι καλύτερο να αντικατασταθεί η ακτινολογική εξέταση με άλλους τύπους διαγνωστικών.

Πρώτον, αν είναι δυνατόν, δεν θα πρέπει να εκπέμπεται με ακτίνες Χ σε εγκύους ασθενείς: εκτελείται μόνο σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις έκτακτης ανάγκης. Ακόμη και αν διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη, η γυναίκα πρέπει πρώτα να φορέσει μια ειδική προστατευτική ποδιά μολύβδου.

Δεν είναι επιθυμητό να κάνετε ακτινογραφίες του ποδιού, εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί πρόσφατα ή αρκετές φορές μια τέτοια διαδικασία. Η συχνή έκθεση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για το σώμα. Επομένως, δεν πρέπει να επιμείνουμε στη διαδικασία αν δεν υπάρχουν αντίστοιχες ενδείξεις γι 'αυτό.

Δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις για τη μελέτη.

[4], [5], [6]

Κανονική απόδοση

Η ποιοτική εκτέλεση της ακτινογραφίας του ποδιού σας επιτρέπει να εξετάσετε αυτό το τμήμα του άκρου με αρκετή λεπτομέρεια. Αμέσως μετά τη διαδικασία, η προκύπτουσα εικόνα μελετάται προσεκτικά από τον ακτινολόγο: ο στόχος της δεν είναι να κάνει μια διάγνωση, αλλά μια περιγραφή αυτού που παρατηρήθηκε με τη σταθεροποίηση όλων των ανιχνευόμενων παθολογιών. Στη συνέχεια, μια φωτογραφία με την περιγραφή αποστέλλεται στον θεράποντα γιατρό. Είναι αυτός που κάνει την τελική διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων, μετά από τον οποίο καθορίζεται με τις τακτικές θεραπείας.

Είναι πολύ σημαντικό να εξετάσετε προσεκτικά την εικόνα. Για παράδειγμα, διεξάγεται μια μορφομετρία ακινητοποίησης με ακτίνες Χ για τη διάγνωση της διαμήκους επίπεδης πατούσας: ο γιατρός απαιτείται να κάνει μια πρόσθετη μέτρηση της γωνίας του ποδιού. Η κανονική γωνία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 130 °, με το ύψος της αψίδας να είναι τουλάχιστον 3,5 cm. Για τον προσδιορισμό του εγκάρσιου επίπεδου ποδιού απαιτείται άμεση εικόνα του ποδιού. Θεωρείται φυσιολογικό αν μόνο οι κεφαλές των μεταταρσικών οστών Ι και V είναι δίπλα στην υποστήριξη.

Εάν το κλινικό ή το διαγνωστικό κέντρο διαθέτει σύγχρονη μηχανή ακτινογραφίας, τότε, κατά κανόνα, παρουσιάζει όλες τις αποχρώσεις της δομής ποδιών με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Υγιής ακτινογραφία ποδιών, κανονική

Το πόδι είναι ένας κινητός μηχανισμός που αντιπροσωπεύεται από οστά, αρθρώσεις και μαλακούς ιστούς. Λόγω αυτής της δομής, ένα άτομο έχει τη δυνατότητα να σταθεί, να περπατήσει, να τρέξει ή να πηδήσει.

Ο σκελετός του ποδιού είναι αρκετά πολύπλοκος: είναι από τη φύση του "μελετηθεί" απόλυτα για να εκτελέσει τη λειτουργία που του έχει ανατεθεί.

Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής διάγνωσης, η συσκευή μεταδίδει ακτινοβολία μέσω των απαραίτητων περιοχών και η προκύπτουσα "εικόνα" μεταφέρεται σε οθόνη υπολογιστή ή ειδική ταινία ακτίνων Χ. Η εικόνα παρουσιάζει όλα τα στοιχεία των οστών και τους μαλακούς ιστούς που αποτελούν τη δομή του ποδιού: αυτή είναι η άρθρωση του αστραγάλου, το μεταταρσικό σύστημα και τα δάκτυλα των δακτύλων.

Όπως πολλοί γνωρίζουν, η "εικόνα" των ακτίνων Χ παρουσιάζεται σε λευκό και μαύρο. Ταυτόχρονα, πυκνότερα στοιχεία εμποδίζουν τη ροή της ακτινολογικής ροής - για παράδειγμα, τα οστά, επομένως είναι λευκά στην εικόνα. Οι μαλακές δομές (για παράδειγμα, ο μυϊκός ιστός) αφήνουν τις ακτίνες να περνούν από τον εαυτό τους και να εμφανίζονται σε σκούρο χρώμα. Έτσι, όσο πιο πυκνή είναι η δομή, τόσο πιο φωτεινή είναι.

Κατά κανόνα, ο ακτινολόγος εκτελεί τη διαδικασία σε τρεις προβολές: αυτή είναι η προσθιοπλαστική, πλευρική και πλάγια εικόνα.

[7], [8], [9]

Ακτινογραφίες κατά την εξέταση του ποδιού

Κατά τη διάρκεια της περιγραφής ορισμένων παθολογικών αλλαγών, ο γιατρός χρησιμοποιεί διάφορους όρους που χαρακτηρίζουν την τρέχουσα εικόνα των ακτίνων Χ. Ωστόσο, τα πρότυπα σχέδια τέτοιων περιγραφών δεν υπάρχουν: κάθε ακτινολόγος έχει τους δικούς του αλγορίθμους, τους οποίους επικεντρώνεται όταν καταλήγει σε ένα συμπέρασμα. Υπάρχουν μόνο μερικές ενδείξεις με τις οποίες ο γιατρός καθορίζει τραυματικές, καταστρεπτικές και άλλες διεργασίες στη συσκευή οστού και άρθρωσης του ποδιού.

Για παράδειγμα, οι μικροί τραυματισμοί, όπως τα κατάγματα των οστών, μπορεί να παραμένουν ανεπαίσθητοι στην ακτινογραφία. Είναι δυνατόν να διασαφηνιστεί η διάγνωση μόνο μετά την εκτέλεση μιας υπολογισμένης τομογραφίας.

Η θραύση του ποδιού στην ακτινογραφία έχει συγκεκριμένη εμφάνιση και τα τυπικά σημάδια είναι:

• γραμμή διαφώτισης.
• τμηματική μετατόπιση.
• την τοποθέτηση θραυσμάτων οστού υπό γωνία.

Για να προσδιοριστούν οι τακτικές θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τη φύση της βλάβης σε σχέση με την επιφάνεια της άρθρωσης. Ένα εξω-αρθρικό κάταγμα θεραπεύεται νωρίτερα και σπανίως συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών. Ένα ενδοαρθρικό κάταγμα επηρεάζει τα οστά που περιλαμβάνονται στη δομή της άρθρωσης. Μια τέτοια παραβίαση συχνά οδηγεί σε περιορισμό της κινητικής ικανότητας του ποδιού. μπορεί να σχηματιστεί ένας τύλος. Ένα τέτοιο καλαμπόκι έχει την εμφάνιση ενός έντονου κέντρου σκοτεινιών.

Η παραμόρφωση του ποδιού επί της ακτίνων Χ μπορεί να υπάρχει σε διάφορες παραλλαγές. Για την παραμόρφωση του επίπεδου βαλγού, τυπική αλλαγή στη δομή των οστών των μεσαίων και οπίσθιων τμημάτων, καθώς και η βάση των μεταταρσικών οστών, είναι χαρακτηριστική. Εάν η παθολογία είναι συγγενής, τότε οι πιο έντονες διαταραχές εντοπίζονται στο μεσαίο τμήμα. Παραμορφωμένα σφαιροειδή, κυβοειδή και σκαφοειδή οστά βρίσκονται στο υπόβαθρο της μέτριας οστεοπόρωσης, μιας μεγάλης βρόχου εικόνας των οστικών δοκίδων με περιοχές αραίωσης. Ορισμένες δοκίδες είναι παχιά, με προσανατολισμό κατά μήκος του άξονα φορτίου στο μέσο μέρος του ποδιού. Στον αστραπή δεν υπάρχει τυπική σπογγώδης δομή. Οι βάσεις IV και V των μεταταρσικών οστών είναι ιδιαίτερα παραμορφωμένες.

Για μια παραμόρφωση equino-polovarsa, ένα χαρακτηριστικό είναι η διευρυμένη διαμήκης καμάρα, η υποταγή πτέρνας, η εγκάρσια αψίδα, τα δάχτυλα που μοιάζουν με σφυρί, τα equinus. Η ένταση του οστικού σχεδίου μπορεί να μειωθεί ομοιόμορφα και οι οστέες των οστών να αραιωθούν. Υπάρχει μερική διατήρηση των γραμμών δύναμης στον αστράγαλο και στη φτέρνα. Η κεφαλή του αστραγάλου και ο αστράγαλος σχηματίζουν μια εικόνα μεγάλου βρόχου των δοκίδων. Μπορεί να παρατηρείται παραμόρφωση του σπειροειδούς και του σφηνοειδούς οστού, με το ναυτικό στέλεχος να μετατοπίζεται στην πίσω πλευρά. Η οστεοπόρωση είναι πιο έντονη στο οστό της φτέρνας (σκωληκοειδής κονδύλος).

Η στάση της οστεοαρθρίτιδας στις ακτίνες Χ εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με πολλούς παράγοντες. Συγκεκριμένα, η πρόωρη και η χρόνια αρθροπάθεια χαρακτηρίζονται από μια σειρά ειδικών χαρακτηριστικών.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, η αρθροπάθεια έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μη εκτεταμένη στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
• σημεία ασβεστίου;
• μέτρια σημάδια οστεοσκλήρωσης.

Όταν εκτελείται οστεοαρθρίτιδα, η εικόνα είναι κάπως διαφορετική και επεκτείνεται:

• ο κοινός χώρος στενεύει σημαντικά.
• η οστεοσκλήρυνση είναι πιο έντονη.
• ο οστικός ιστός συμπιέζεται.
• υποβιβασμός παρατηρείται, ο όγκος της επιφάνειας της άρθρωσης μειώνεται, παρατηρείται ισοπέδωση.
• υπάρχουν οστεοφυτά

Η αρθρίτιδα του ποδιού στην ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από την επέκταση του χώρου των αρθρώσεων, η οποία εξηγείται από την παρουσία φλεγμονώδους έκχυσης στην κοιλότητα της άρθρωσης. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα σημάδια:

• Συμπίεση του μαλακού ιστού κοντά στην εστία της φλεγμονής.
• απόθεση ασβεστοποιήσεων.

Η ουρική αρθρίτιδα του ποδιού επί της ακτίνων Χ έχει επίσης εμφάνιση αρθρίτιδας, ωστόσο, συγκεκριμένα σημεία είναι επίσης χαρακτηριστικά της ουρικής αρθρίτιδας, για παράδειγμα, η παρουσία ζωνών συσσώρευσης ουρικού οξέος. Η παρουσία ουρατών σταθεροποιείται στους περιμακρυσμένους ιστούς, στο χώρο των αρθρώσεων: υπάρχει φωτισμένη δομή των επιφανειών των αρθρώσεων. Στην ουρική αρθρίτιδα, η διάγνωση MRI είναι πιο ενημερωτική.

Το διαβητικό πόδι σε μια εικόνα ακτίνων Χ χαρακτηρίζεται από σημαντικές δομικές αλλαγές, παθολογικά κατάγματα, θρυμματισμό και καταστροφή οστικού ιστού (κυρίως από ταρσούς και μετατάρσια οστά), απόκλιση των αρθρώσεων και δευτερογενείς οστικές αυξήσεις.

Εξάρθρωση του ποδιού - αυτός είναι ένας άλλος συνηθισμένος τραυματισμός, η διάγνωση του οποίου σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να καταφύγει σε ακτινογραφίες. Σε εξάρθρωση παρατηρείται μια αλλαγή στις αρθρικές σχέσεις των οστικών αρθρώσεων. Διακρίνονται οι διακρίσεις και οι υπογλυκαιμίες - πλήρης και ατελής μετατόπιση των αρθρώσεων. Οι ακτίνες Χ του ποδιού καθορίζουν σαφώς τη φύση και την έκταση των παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση. Μπορείτε να εξετάσετε την κατάσταση των περιαρθρικών ιστών και τη βλάβη των οστών. Με τραυματικές εξάρσεις, εμφανίζεται το σχίσιμο των αρθρικών περιθωρίων και των οστικών περιοχών και όλα αυτά πρέπει να απεικονίζονται με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Η μελέτη διεξάγεται σε δύο προβολές. Οι πιο συχνά διαγνωσμένες διαταραχές του lisfrankovogo, shopoptovogo κοινή, ή μεμονωμένες διαταραχές των μεμονωμένων οστών.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η ακτινογραφία των ποδιών θεωρείται ασφαλής μορφή διάγνωσης. Παρά τους εμφανείς κινδύνους για την υγεία που οφείλονται στην έκθεση των ακτίνων Χ, ο αριθμός των ακτινών που χρησιμοποιούνται για την εικόνα δεν είναι επικίνδυνος.

Οι ακτινολόγοι χρησιμοποιούν την ελάχιστη απαιτούμενη ποσότητα ακτινοβολίας, η οποία είναι δυνατόν να αποκτήσει το βέλτιστο διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Οι σύγχρονες μηχανές ακτίνων Χ είναι σημαντικά ανώτερες από τους προκατόχους τους στην ποιότητα της προκύπτουσας εικόνας και της δόσης της κατευθυνόμενης ακτινοβολίας. Δηλαδή, οι πιο πρόσφατες συσκευές είναι πολύ πιο ασφαλείς. Η "εικόνα" εμφανίζεται απευθείας στην οθόνη του γιατρού, όπου πραγματοποιεί μια αξιολόγηση χωρίς την εφαρμογή πρόσθετης έκθεσης του ασθενούς. Από αυτό προκύπτει ότι, χάριν της δικής μας ασφάλειας, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί μια ακτινογραφία του ποδιού σε ένα καλό ιατρικό ίδρυμα, στο οποίο υπάρχει ένας νέος διαγνωστικός εξοπλισμός υψηλής ποιότητας.

Οι γιατροί δεν έχουν εκφράσει την έννοια της μέγιστης αποδεκτής δόσης έκθεσης με ακτίνες Χ για διαγνωστικούς σκοπούς. Επομένως, πιο συχνά η διαδικασία προδιαγράφεται ακριβώς όσες φορές χρειάζεται ο γιατρός για να κάνει μια διάγνωση ή για να παρακολουθήσει τη δυναμική.

Φυσικά, δεν μπορεί κανείς να είναι σίγουρος ότι η ακτινογραφία του ποδιού θα είναι ασφαλής αν οι διαγνωστικοί έλεγχοι διεξάγονται πολύ συχνά. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, οι ακτίνες Χ αποτελούν το μόνο δυνατό τρόπο για την αποφυγή μεγάλων προβλημάτων και επιπλοκών που μπορεί να οφείλονται σε μια ασθένεια.

Μην αγνοείτε την προστασία από τις ακτινολογικές ακτίνες. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν τρεις τρόποι προστασίας: αυτή τη φορά, η απόσταση και η θωράκιση. Έτσι, η διάρκεια της έκθεσης σε ακτινοβολία καθορίζει την ποσότητα δόσης ακτινοβολίας που λαμβάνεται. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την απόσταση: όσο περισσότερο είναι ο ασθενής, τόσο μικρότερη δόση λαμβάνει. Η ειδική οθόνη που είναι εγκατεστημένη μεταξύ του ασθενούς και της μηχανής ακτινών Χ έχει επίσης προστατευτική ικανότητα. Για το λόγο αυτό, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε ειδικά "ρούχα" κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, για παράδειγμα, ποδιές μολύβδου, καπέλα, περιλαίμια κλπ.

Οι άνδρες και οι γυναίκες που σχεδιάζουν να συλλάβουν ένα παιδί συμβουλεύονται να καλύπτουν τις κοιλιακές και γεννητικές περιοχές από τις ακτίνες.

Κατά τη διάγνωση των παιδιών, είναι γενικά επιθυμητό να καλύπτεται ολόκληρο το σώμα, παρακάμπτοντας την περιοχή του ποδιού που μελετάται.

Επιπλέον, δεν θα πρέπει να διεξάγεται ένας τύπος ακτινογραφικής εξέτασης σε μία ημέρα (για παράδειγμα, δεν μπορεί κανείς να πάρει μόνο μία ακτινογραφία του ποδιού και μια ακτινογραφία, CT ή μαστογραφία κ.λπ.).

[10], [11]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μετά από μία διαδικασία ακτινογραφίας του ποδιού, δεν είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη φροντίδα και την απομάκρυνση της ακτινοβολίας από το σώμα, αφού είναι άβολο. Εάν ένα άτομο έχει υποβληθεί σε ακτινοβόληση ακτίνων Χ αρκετές φορές στη σειρά, τότε κάποιος μπορεί να σκεφτεί μερικές μετα-διαδικαστικές πτυχές.

Κατά την άφιξη στο σπίτι, φροντίστε να κάνετε ντους.

Ένας αριθμός φαρμάκων που βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει μια μικρή δόση ακτινοβολίας είναι γνωστά:

• Polypefan - μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πρακτική των ενηλίκων και των παιδιών.
• Ορυκτό κάλιο - αποτρέπει τη συσσώρευση ραδιενεργού καισίου.
• διμεθυλοσουλφίδιο - έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες.
• συμπληρώματα ασβεστίου - επιταχύνετε την απέκκριση του ραδιενεργού στροντίου.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, θα πρέπει να επικεντρωθείτε στην σωστή διατροφή, για να επιταχύνετε τον καθαρισμό του σώματος από την ακτινοβολία.

Αμέσως μετά τη διαδικασία ακτίνων Χ, θα πρέπει να πιείτε ένα φλιτζάνι γάλα - αυτό το προϊόν κάνει εξαιρετική δουλειά με μικρές δόσεις ακτινοβολίας. Μια εναλλακτική λύση στο γάλα μπορεί να είναι ο ξηρός οίνος, ο χυμός σταφυλιών.

Οι γιατροί συμβουλεύουν μετά τη μελέτη να πίνουν άφθονα υγρά, να χρησιμοποιούν χυμούς φρούτων και λαχανικών, να τρώνε ωμά ορτύκια, πλιγούρι βρώμης, αποξηραμένα φρούτα.

Η κατανάλωση βότκας για την εξουδετέρωση της ακτινοβολίας αποθαρρύνεται έντονα. Αποδεικνύεται ότι το ισχυρό οινόπνευμα όχι μόνο δεν απομακρύνει ραδιενεργά συστατικά, αλλά επιταχύνει και τη διανομή τους στους ιστούς του σώματος.

[12],

Κριτικές ποδιών με ακτίνες Χ

Η μέθοδος της μελέτης με ακτίνες Χ θεωρείται η πιο συνηθισμένη και προσιτή διαγνωστική μέθοδος, η οποία χρησιμοποιείται σε διάφορες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Οι ακτίνες Χ μπορούν να αποδοθούν σε σχετικά ασφαλείς, εύκολα φορητές μεθόδους. Επιπλέον, είναι επίσης πολύ ενημερωτικό: βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των οστών, για να δείτε τον βαθμό τραυματισμού ή τη φύση της παθολογικής διαταραχής.

Απαραίτητη ακτινογραφία του ποδιού και παρακολούθηση της δυναμικής της επούλωσης των ιστών μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία ακτίνων Χ συχνά σας επιτρέπει να απαντήσετε στην ερώτηση σχετικά με την προέλευση του πόνου στα πόδια και ακόμη και στην πλάτη, να μάθετε την αιτία της επίμονης διόγκωσης των ποδιών και των αλλαγών στο σχήμα του ποδιού.

Η ακτινογραφία ποδιών είναι μια διαδικασία για την οποία μπορούν να διαβάσουν μόνο θετικές κριτικές. Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση πολλών κρυφών παθολογιών. είναι διαθέσιμη και πάντα εύκολα αποδεκτή από τους ασθενείς. Ως εκ τούτου, στην τραυματολογία και την ορθοπεδική, οι ακτίνες Χ μπορούν να ταξινομηθούν με ασφάλεια μεταξύ των κορυφαίων διαδικασιών προτεραιότητας.