Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Για τους γιατρούς της τραυματολογίας, της σπονδυλολογίας και της ορθοπεδικής, μια ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης τους επιτρέπει να διαγνώσουν τις ανατομικές ανωμαλίες, τους τραυματισμούς και τις ασθένειές της και στη συνέχεια να τις αντιμετωπίσουν.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Η εξέταση ακτινογραφίας της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης - οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται για ασθενείς με πόνο εντοπισμένο στους σπονδύλους L1-L5 και S1-S5, προκειμένου να ανακαλυφθεί η αιτία τους και να επιβεβαιωθεί ή να διαψευστεί: [1]
- κάταγμα ή άλλος τραυματικός τραυματισμός
- οσφυϊκή υπερλόρδωση
- μεσοσπονδυλική κήλη
- αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα
- οστεοαρθρίτιδα ή οστεοχόνδρωση
- μετατόπιση των οσφυϊκών σπονδύλων (σπονδυλολίσθηση).
- σπονδυλίτιδα;
- Σκληρωτικές και εκφυλιστικές αλλαγές στους σπονδύλους - σπονδυλίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης .
- δυσπλασία / υποπλασία των αρθρικών διεργασιών των σπονδύλων.
- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)
- παραμόρφωση της σπονδυλοαρθρίτιδας (παθολογία των αρθρώσεων των όψεων).
- οστεοποίηση των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης (ιδιοπαθής οσφυϊκή υπέρταση),
- σκολίωση;
- ιερισμός ή οσφυαλγία των οσφυϊκών και ιερών σπονδύλων.
Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της εξέλιξης των ασθενειών ή για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας τους, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση. [2]
Ακτινογραφία των ιερών αρθρώσεων - δύο ιεροσυλλεκτικές αρθρώσεις που συνδέουν το ιερό (os sacrum), που βρίσκεται κάτω από την οσφυϊκή μοίρα, με το ilium (ossis ilium) της λεκάνης, δηλαδή ακτινογραφία των ειλεοσακρικών αρθρώσεων του ιερού σπονδυλική στήλη - σας επιτρέπει να μάθετε την αιτία του πόνου και της δυσκαμψίας των κινήσεων, όπως: αρθροπάθεια και αρθρίτιδα. φλεγμονώδης διαδικασία (ιερατιλίτιδα). εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στις δομές των οστών στην οστεοπόρωση. Και επίσης για να διαφοροποιηθεί ο νευρογενής, μυϊκός ή σωματικός πόνος στο ιερό από το σύνδρομο σπονδυλογόνου πόνου.
Παρασκευή
Οι ακτίνες Χ αυτών των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης απαιτούν προετοιμασία. Πρώτον, τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό (αυξημένος σχηματισμός αερίων στα έντερα).
Δεύτερον, ένα κλύσμα γίνεται πριν από την ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης: ο καθαρισμός του εντέρου είναι απαραίτητος για την επίτευξη καλύτερων εικόνων.
Ακριβώς στο δωμάτιο ακτίνων Χ, ο ασθενής πρέπει να βγάλει ό, τι είναι κατασκευασμένο από μέταλλο.
Μέρος της κοιλιακής περιοχής, της μεσοθωρακικής περιοχής, του θυρεοειδούς αδένα προστατεύονται από μολύβια.
Τεχνική Ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
Οι τυπικές εικόνες της οσφυϊκής περιοχής και των ειλεοσακρικών αρθρώσεων λαμβάνονται σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές. Ξεχωριστά, ίσως χρειαστεί να κάνετε γωνία λήψης (σε πλάγια προβολή).
Η θέση του ασθενούς για λήψη μετωπικής (πρόσθιας οπίσθιας) εικόνας - ξαπλωμένη στην πλάτη ή στο στομάχι του (ανάλογα με τις απαιτήσεις του θεράποντος ιατρού). για πλευρική - ξαπλωμένη στο πλάι της. [3]
Επιπλέον, για να εκτιμηθεί η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης υπό φυσιολογικό στρες, πραγματοποιείται μια λειτουργική ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης: λαμβάνονται φωτογραφίες στην πλάγια προβολή με τον ασθενή να στέκεται, να κάθεται, να κάμπτεται προς τα εμπρός.
Διαβάστε περισσότερα στη δημοσίευση - ακτινογραφία του κάτω μέρους με λειτουργικές δοκιμές
Τι δείχνει μια ακτινογραφία της ιερής σπονδυλικής στήλης
Στην οστεοαρθρίτιδα και την οστεοχόνδρωση, μια ακτινογραφία της ιερής σπονδυλικής στήλης δείχνει μείωση του πλάτους του μεσοσπονδύλιου κενού - αποτέλεσμα της μείωσης του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου. μετατόπιση και παραμόρφωση των διεργασιών των σπονδυλικών σωμάτων και των ίδιων των σπονδύλων · Στην πλευρά των σπονδύλων, παρατηρούνται οστικές εξελίξεις (οστεοφύτα).
Περισσότερες λεπτομέρειες στα υλικά:
- Σημάδια ακτινογραφίας της οστεοχόνδρωσης
- Διαγνωστικά της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης
- Σημάδια ακτινογραφίας των οστών και των αρθρώσεων
Με την αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, η εικόνα δείχνει συμμετρικές μεταβολές στην ιεροσυλλεκτική άρθρωση: στοιχεία ασβεστοποίησης του συνδέσμου, οριζόντια προεξέχοντα κατακόρυφα (συνδεσμόφυτα). [4]
Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις ειλεοσακλικές αρθρώσεις (ιερατιλίτιδα) υποδεικνύεται από τη διεύρυνση του χώρου των αρθρώσεων που απεικονίζεται στην εικόνα, την απουσία σαφών περιγραμμάτων της ακραίας πλάκας των σπονδυλικών οστών πλακών και την ανάπτυξη του οστικού ιστού τους.
Η ακτινογραφία δείχνει την οστική σύντηξη του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου (L5) και του πρώτου ιερού (S1). Η κατάσταση του σπόνδυλου L5 και η απουσία σύντηξης της αψίδας του (σπονδυλόλυση) παρουσιάζεται σε μια πλάγια προβολή.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Δεν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες μετά από μία διαδικασία ακτινογραφίας (με δόση ακτινοβολίας 0,7 mSv). Δεν υπάρχουν επίσης επιπλοκές μετά τη διαδικασία.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κάθε ακτινογραφία που εκτελείται (ανεξάρτητα από το όργανο που εξετάζεται) καταγράφεται στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς και ότι ο δείκτης της σωρευτικής δόσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας που λαμβάνεται εντός 12 μηνών δεν πρέπει να είναι υψηλότερος από 1 mSv. Επομένως, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την έκθεση ενδέχεται να σχετίζονται με την υπέρβαση αυτού του δείκτη.