Αίμα με ούρηση με πόνο, περικοπές

Ένας πολύ σοβαρός λόγος για επείγουσα θεραπεία στον γιατρό είναι το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, και ειδικότερα, εάν ένα τέτοιο σημάδι συνοδεύεται από πόνο, περικοπές ή εάν εμφανιστεί κάποια συγκεκριμένη πρόσθετη οσμή στα ούρα. Η εμφάνιση του αίματος μπορεί να υποδηλώνει μεγάλο αριθμό παθολογιών: μερικές από αυτές αντιμετωπίζονται γρήγορα και χωρίς προβλήματα, ενώ άλλες αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για το σώμα.

[1], [2], [3],

Επιδημιολογία

Εάν πιστεύετε ότι τα στατιστικά στοιχεία, το αίμα με ούρηση σε περίπου 50% των περιπτώσεων είναι συνέπεια της νεφροπάθειας, το 30-35% αντιπροσωπεύει την ασθένεια της ουροδόχου κύστης, το 10% της νόσου του προστάτη.

Σχετικά σπάνιο αίμα με ούρηση εμφανίζει αλλοιώσεις του ουρητήρα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η λειτουργία συνοδεύεται από ασθένειες όπως καλοήθεις και κακοήθεις όγκους στο ουροποιητικό σύστημα, πέτρες στα νεφρά, νεφρική φυματίωση, υδρονέφρωση, πυελονεφρίτιδα, υπερπλασίας του προστάτη.

[4], [5]

Αιτίες αίμα κατά την ούρηση

Ανεξάρτητα, ένα άτομο είναι απίθανο να είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της ούρησης. Για παράδειγμα, ένας καλός γραμματέας ιατρός μπορεί να ονομάσει περισσότερες από εκατό πιθανές αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν ένα τέτοιο σύμπτωμα. Αν και το συνηθέστερο αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης σχετίζεται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί να είναι:

• αγγειακές αποφράξεις.
• κύστεις.
• όγκο νεφρού ή ουροδόχου κύστης.
• πέτρες στα νεφρά;
• αδένωμα του προστάτη.
• μηχανική βλάβη στην περιοχή των ούρων ή των γεννητικών οργάνων.
• γυναικολογικά προβλήματα.

Σε πολλές περιπτώσεις, το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι συνέπεια της βλάστησης όγκων, τόσο καλοήθων όσο και κακοηθών. Για παράδειγμα, στην ουροδόχο κύστη μπορεί να σχηματιστούν πολύποδες ή θηλώματα, τα οποία καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία και έτσι προκαλούν την απελευθέρωση αίματος στα ούρα.

[6]

Αίμα κατά την ούρηση με κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση που συνοδεύεται από σημαντική ταλαιπωρία. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες υποφέρουν από κυστίτιδα, λόγω των φυσικών χαρακτηριστικών της δομής του ουροποιητικού συστήματος.

Το αίμα με ούρηση - αιματουρία - με κυστίτιδα προσελκύει πάντα την προσοχή του ασθενούς. Αυτό το σύμβολο μπορεί να εκφραστεί ή ασήμαντο. Ανάλογα με αυτό, διαχωρίζονται η μακροεντολή και η μικροαιτατουρία.

Μικρογαταρίες άνθρωποι δεν μπορούν να δουν: καθορίζεται μόνο από τα αποτελέσματα των εξετάσεων, από την παρουσία αίματος στα ούρα. Συνήθως αυτό συμβαίνει με μια ελαφρά φλεγμονή, με μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία ή με μικροτραυματισμό.

Η μακρογναματουρία δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη: το χρώμα του ουροποιητικού υγρού αλλάζει σε ροζ ή σκούρο κόκκινο, ανάλογα με την ποσότητα αίματος που υπάρχει στα ούρα.

Αίμα στα ούρα σύνθεση θα μπορούσε να ανιχνευθεί σε οξεία κυστίτιδα, χρόνια ή παρόξυνση της νόσου όταν αυξάνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, μειωμένη πήξη του αίματος καταστρέφονται μικρότερα αιμοφόρα.

[7], [8]

Παράγοντες κινδύνου

Τις περισσότερες φορές, το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης βρίσκεται σε άτομα που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου στη ζωή τους:

• εργασίες για την επιβλαβή παραγωγή, σε χώρους συσσώρευσης αλάτων βαρέων μετάλλων, χημικών ουσιών, χρωστικών ουσιών ·
• τακτική χρήση αλκοολούχων ποτών, κακόβουλο κάπνισμα,
• παρουσία του ιού του θηλώματος στο σώμα.
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
• διεξαγωγή ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας κατά των όγκων σε άλλα όργανα.
• συχνή και παρατεταμένη παραμονή στο κρύο.
• αδύναμη ανοσία.
• αφροδίσια νοσήματα, προστατίτιδα, συχνές γυναικολογικές παθήσεις.

[9], [10], [11], [12], [13],

Παθογένεση

Το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξασθένισης της νεφρικής λειτουργίας, παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με μεσαγγειακή ή διάμεση νεφρίτιδα.

Η νέκρωση των νεφρικών τριχοειδών αγγείων παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Το αίμα κατά την ούρηση συχνά συνοδεύει την οξεία πορεία της σπειραματονεφρίτιδας και είναι ένα από τα κύρια σημεία της νόσου.

Η νόσος των νεφρών συχνά εκδηλώνεται με την εμφάνιση αίματος κατά την ούρηση, αλλά η αιματουρία σε αυτή την κατάσταση βρίσκεται ταυτόχρονα με πρωτεϊνουρία, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, με άτυπη ανάπτυξη νεφρίτη, το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να απουσιάζει.

Η επίμονη και ανώδυνη εκκένωση αίματος στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς μετά την ηλικία των 40 ετών, κατάχρηση αλκοόλ και ηπατική νόσο, πάγκρεας, καρδιαγγειακό σύστημα.

Σε μεμονωμένους ασθενείς, αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα σουλφανιλαμίδης, αναλγητικά, στρεπτομυκίνη, φάρμακα που περιέχουν μεταλλικά άλατα.

Λιγότερο συχνά, το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης ή παρατεταμένης λήψης αντισυλληπτικών, παρουσίας κρυολογήματος, υπερβολικής σωματικής υπερφόρτωσης.

[14], [15]

Συμπτώματα αίμα κατά την ούρηση

Το αίμα με ούρηση μπορεί να μην είναι το μόνο σημάδι της παθολογίας. Ανάλογα με την αρχική ασθένεια, μπορούν να παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα:

• θολερότητα ούρων, εμφάνιση ιζημάτων σε αυτό.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• συχνή ούρηση, συχνά με μικρή ποσότητα ούρων.
• πόνος στο τέλος της ούρησης ή καθ 'όλη τη διάρκεια της ούρησης.
• αυξημένη θερμοκρασία.
• αίσθημα αδυναμίας, κόπωση, πόνος στο κεφάλι.
• σημάδια αναιμίας.
• απώλεια της όρεξης.

Εάν παρατηρείται αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν η περιεκτικότητα αίματος στα ούρα είναι αρκετά υψηλή, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Τα πρώτα σημάδια αναιμίας μπορεί να είναι:

• αίσθημα αδυναμίας, ζάλη.
• η λεύκανση του δέρματος (ειδικά στο πρόσωπο), η εμφάνιση μαύρων κύκλων κάτω από τα μάτια.
• αίσθηση θορύβου στα αυτιά.
• κόπωση, διαρκής επιθυμία ύπνου.
• απώλεια της όρεξης.
• διαταραχή του ύπνου (ανήσυχος ύπνος);
• εξασθένηση της λίμπιντο?
• καρδιακές παλμούς, θόρυβο ενώ ακούτε την καρδιά.
• με αποτελέσματα αναλύσεων - τη μειωμένη ποσότητα αιμοσφαιρίνης, την οξέωση, τη μειωμένη ποσότητα ερυθροκυττάρων.

Για οποιαδήποτε από τις παραπάνω ενδείξεις, θα πρέπει να ακούσετε ήδη ένα συναγερμό και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: δεν μπορείτε να αναμένετε ότι η ασθένεια θα υποχωρήσει. Κατά κανόνα, όλα συμβαίνουν αντίστροφα: η διαδικασία επιδεινώνεται και η θεραπεία γίνεται πιο περίπλοκη και χρονοβόρα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι περισσότεροι ασθενείς ανησυχούν για τέτοια θέματα:

• Πρόσφατα, έντονος πόνος αισθανόταν, αλλά τώρα δεν υπάρχουν, αλλά εμφανίστηκε αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης. Τι σημαίνει αυτό;

Οι αιτίες μπορεί να είναι πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα. Όταν διηθείται στα νεφρά, εναποτίθενται άλατα, τα οποία κρυσταλλώνονται, αυξάνονται σε μέγεθος και προκαλούν πόνο και δυσφορία στο άτομο. Σε κάποιο σημείο, η πέτρα μπορεί να εμποδίσει τον ουρητήρα ή να κινηθεί προς τα έξω, ενώ βλάπτει τους βλεννογόνους ιστούς. Έτσι, ο πόνος προκλήθηκε από την πρόοδο της πέτρας κατά μήκος της ουροφόρου οδού. Και το αίμα κατά την ούρηση εμφανίστηκε λόγω τραυματισμού βλεννογόνου.

• Μετά την υποθερμία, συχνή ώθηση για να πάει στην τουαλέτα, ενώ η ούρηση είναι πολύ οδυνηρή, και το αίμα απελευθερώνεται μετά από την ούρηση - μερικές μόνο σταγόνες.

Τα αναφερόμενα σημεία δείχνουν κατηγορηματικά την κυστίτιδα: μετά την υποθερμία που ξεκίνησε μια φλεγμονώδη διαδικασία, οι ερεθισμένοι ιστοί της ουροδόχου κύστης οδήγησαν σε αύξηση της επιθυμίας. Ένα επιπλέον επιβεβαιωτικό σύμπτωμα ήταν το αίμα όταν ούρωνε με το τελευταίο τμήμα των ούρων. Σε μια τέτοια περίπτωση είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή ή ουρολόγο.

• Έχει σημασία για τη διάγνωση όταν εμφανίζεται το αίμα: στο τέλος της ούρησης ή στην αρχή; Ή μήπως παίζει σημαντικό ρόλο;

Αν βρείτε αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, βεβαιωθείτε ότι έχετε παρατηρήσει πότε ακριβώς εμφανίζεται και αναφέρετέ το στο γιατρό. Το αίμα στην αρχή της ούρησης υποδεικνύει την παρουσία παθολογίας στην ουρήθρα ή στον αδένα του προστάτη. Το αίμα στο τέλος της ούρησης σημαίνει ότι υπάρχει ασθένεια που συνδέεται με το ανώτερο τμήμα της ουρήθρας ή με το λαιμό της ουροδόχου κύστης. Συμβαίνει επίσης ότι το αίμα εμφανίζεται στη μέση της διαδικασίας ούρησης: αυτό το σημάδι μπορεί να υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών, της ουροδόχου κύστης ή των ουρητήρων.

• Συχνά υπάρχει αίμα πριν από την ούρηση, μερικές σταγόνες. Τα ούρα είναι καθαρά και έχουν φυσιολογικό χρώμα. Τι μπορεί να είναι;

Μερικές φορές οι σταγόνες αίματος πριν από την ούρηση καταθέτουν μαρτυρίες για τις διαδικασίες του όγκου. Αυτά μπορεί να είναι πολύποδες στην ουρήθρα, αγγεία ή κακοήθειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί να συνοδεύει τη χρόνια ουρηθρίτιδα, όταν ολόκληρη η ουρήθρα γίνεται διαπερατή και αιμορραγεί εύκολα.

• Εάν υπάρχει έντονος πόνος κατά την ούρηση και το αίμα, αλλά όχι συνεχώς, αλλά σε περιόδους. Μερικές φορές οι κάτω πόνοι στην πλάτη, ειδικά στα δεξιά. Ποια ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί;

Με την ουρολιθίαση, η ανάλυση ούρων θα υποδεικνύει πάντα την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων: μερικές φορές θα υπάρξουν πολλά από αυτά, και μερικές φορές λιγότερο. Το γεγονός είναι ότι η πέτρα τραυματίζει την ουροδόχο κύστη από το εσωτερικό: σε μια περίπτωση, αυτό οδηγεί σε σοβαρή αιμορραγία, και σε μια άλλη - σε μια εντελώς ανεξήγητη. Στους περισσότερους ασθενείς με ουρολιθίαση, η εμφάνιση αίματος συνοδεύεται από έντονο πόνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συνήθως νεφρική κολική.

• Στην αρχή είχα πυρετό και νόμιζα ότι είχα κρυώσει. Αλλά τότε υπήρχε συχνή ούρηση με αίμα. Πόσο σοβαρό είναι αυτό;

Οποιαδήποτε φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Και αν είναι μια φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, τότε ταυτόχρονα μπορεί να υπάρξει αιματουρία - αίμα όταν ούρηση. Η αιτία αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι τα παθογόνα βακτηρίδια - τόσο μη ειδικά (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) όσο και ειδικά παθογόνα. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο και να πάρετε μια εξέταση.

• Εμφανίστηκαν έντονα θρόμβοι αίματος κατά την ούρηση. Ωστόσο, ούτε ο πόνος ούτε τα άλλα συμπτώματα είναι παρόντα. Είναι ένας όγκος;

Πράγματι, σε κακοήθεις σχηματισμούς, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και πολύ βαριά αιμορραγία, καθώς ο όγκος μπορεί να βλάψει τα διαπερνόμενα αγγεία κατά τη διάρκεια της βλάστησης. Είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό όταν οι θρόμβοι αίματος μετά την ούρηση βρίσκονται σε ηλικιωμένους ασθενείς - 50-60 έτη. Παρόμοια συμπτώματα - αίμα όταν ούρηση χωρίς πόνο - θεωρούνται τυπικά για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Συχνά μπορείτε να ακούσετε από νέους ανθρώπους που είναι βαριές καπνιστές, αυτή η φράση: "Ένας θρόμβος αίματος έπεσε έξω ενώ ούρηση - αλλά δεν είμαι άρρωστος καθόλου". Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι όγκοι καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος στους καπνιστές ανιχνεύονται τρεις φορές πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα καρκινογόνα συστατικά του καπνού τσιγάρου εκκρίνονται από το σώμα με ουροδόχο υγρό, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών.

• Για αρκετές μέρες παρακολουθώ αίμα και αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης. Τι είδους γιατρός πρέπει να έρθω σε επαφή;

Η κοπή, η καύση με ούρηση και το αίμα στα ούρα θεωρούνται χαρακτηριστικά σημεία μολυσματικών ασθενειών, τα οποία μεταδίδονται σεξουαλικά. Σε αυτές τις ασθένειες μπορεί να αποδοθεί η γονόρροια, το μυκοπλάσμα, το ουρεπλάσμα, τα χλαμύδια, ο έρπης. Τα βακτηρίδια μπαίνουν στο επιθήλιο, καταστρέφουν τα κύτταρα και αλλάζουν την οξύτητα του μέσου. Ακριβώς κάτω από το επιθήλιο βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός ευαίσθητων νευρικών απολήξεων: είναι ο ερεθισμός αυτών των καταλήξεων που προκαλεί την αίσθηση της καύσης και της καύσης.

Τα προβλήματα με την ούρηση συχνά αρχίζουν μετά τη μόλυνση με μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Για παράδειγμα, με τη γονόρροια, η βλέννα μπορεί να παρατηρηθεί με αίμα κατά την ούρηση, μερικές φορές με ανάμειξη πύου. Με τον έρπη ή τις βλάβες του Trichomonas, τα γεννητικά όργανα φαγουρίζουν και φουσκώνουν, ενώ στους άνδρες υπάρχουν και σταγόνες αίματος στο τέλος της ούρησης. Η διάγνωση καθορίζεται από τον venereologist: σε αυτόν και αντιμετωπίζεται με τέτοια συμπτώματα στην πρώτη θέση.

• Ήδη περισσότερο από ένα χρόνο ζουν σεξουαλική ζωή με έναν σύντροφο και κάθε φορά υπάρχει αίμα σε μια εκπομπή μετά το σεξ. Γιατί;

Αυτό μπορεί να συμβεί παρουσία μεταβολών των εκδηλώσεων στους τομείς της διάσπασης του υμμένου. Οι ουλές βοηθούν στην τάνυση των ιστών, γεγονός που οδηγεί στην προσέγγιση της ουρήθρας στον κόλπο: αυτό αποτρέπει το φυσικό κλείσιμο της εξωτερικής οπής της ουρήθρας. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια χρόνια διείσδυση της λοίμωξης στην ουρήθρα και η κυστίτιδα με την απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας αίματος γίνεται αισθητή μετά από κάθε σεξουαλική επαφή. Ο ουρολόγος και ο γυναικολόγος μπορούν να λύσουν το πρόβλημα.

• Πρακτικά πάντα υπάρχει αίμα από έναν πρωκτό σε μια εκπομπή, επίσης συχνά βρίσκω ίχνη αίματος σε λινό. Δεν υπάρχει πόνος. Χρειάζεται να δω έναν γιατρό;

Το αίμα από τον πρωκτό μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο πολλών ασθενειών. Αυτό συμβαίνει με ρωγμές στο πρωκτικό άνοιγμα, με πολυποδίαση του εντέρου, με ελκώδη κολίτιδα ή μολυσματικές αλλοιώσεις. Μερικές φορές το αίμα απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την ελμινθίαση. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό για να καθορίσουμε την αιτία ενός τέτοιου συμπτώματος. Μετά από όλα, σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα από τον πρωκτό μπορεί να είναι ένα έμμεσο και μόνο σημάδι μιας καρκινικής διαδικασίας στο ορθό.

• Το πρωί μετά από την ούρηση μιας σταγόνας αίματος: καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας δεν υπάρχουν συμπτώματα. Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε την ασθένεια;

Με την ουρηθρίτιδα - φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα του βλεννογόνου - το αίμα απελευθερώνεται μόνο στο τέλος ή μετά την ούρηση. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από την ενεργοποίηση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας ή από μόλυνση με μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται μέσω του σεξουαλικού τρόπου. Εάν βλέπετε αίμα μόνο το πρωί, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κατά τη διάρκεια της ημέρας: απλά δεν μπορείτε να το δείτε. Η ανάλυση των ούρων και η διαβούλευση με τον ουρολόγο θα συμβάλουν στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης.

• Γιατί εμφανίζεται αίμα κατά την ούρηση στις γυναίκες;

Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι περισσότερες φορές οι γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η συνηθισμένη κυστίτιδα περνάει σε μια αιμορραγική μορφή, στην οποία τα ούρα είναι έντονα κόκκινα. Επιπλέον, το αίμα μπορεί να ανιχνευθεί σε γυναίκες με μακροχρόνια θεραπεία από του στόματος αντισυλληπτικά: ορμόνες μειώνει τον τόνο των τοιχωμάτων του ουροποιητικού καναλιού, ανάπτυξη στασιμότητα των ούρων και, κατά συνέπεια, φλεγμονή. Και η φλεγμονώδης διαδικασία, όπως ήδη μαντέψατε, συνοδεύεται συχνά από την απελευθέρωση του αίματος.

Συχνά, τα ούρα διαπερνούν το αίμα από τον κόλπο κατά την ούρηση: για το λόγο αυτό, το δείγμα ούρων δεν αποτυγχάνει ποτέ να περάσει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

• Αιμορραγεί το αίμα όταν ουρείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα όταν ούρα σε πολλές έγκυες γυναίκες είναι φυσιολογικό ή ιδιοπαθές. Οι λόγοι για το φαινόμενο αυτό θεωρείται ότι είναι το ισχυρότερο ορμονικές αλλαγές, πίεση μήτρας και του εμβρυϊκού στο ουροποιητικό σύστημα, βλάβη στα τριχοειδή αγγεία στο φλιτζάνια νεφρό (λόγω ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται). Αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του παιδιού. Ωστόσο, για να είμαστε πεπεισμένοι για την απουσία κινδύνου, είναι προτιμότερο να προ-εξετάσουμε.

• Πόσο συχνά παρατηρείται το αίμα κατά την ούρηση στους άνδρες και ποιος είναι ο λόγος γι 'αυτό;

Η ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της ούρησης σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι μια παθολογία: εάν ένας άνθρωπος εργάζεται σκληρά, η ζημία στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οφείλεται σε αυτό. Αυτό το σύμπτωμα θα εξαφανιστεί μόνο μετά από μια μεγάλη ανάπαυση. Ωστόσο, δεν πρέπει να εξαιρέσουμε την πιθανή παθολογία: στους άντρες, το αίμα μπορεί να εμφανιστεί με ασθένειες του προστάτη, με ογκολογία, με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων επαφής.

• Πόσο σοβαρό είναι αν οι γονείς ανιχνεύουν αίμα όταν ουρούν στα παιδιά;

Εκτός από τους γενικούς παράγοντες, τους οποίους έχουμε ήδη αναφέρει πολλές φορές, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση αίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης στα παιδιά. Το αίμα δεν μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ασθενειών του νεφρού ή της ουρήθρας, αλλά λόγω διαταραχών σχηματισμού αίματος ή λόγω αγγειακών ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι το αίμα γίνεται πιο ρευστό και τα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο ευάλωτα. Αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με αιμορροφιλία, θρομβοπενία, ασθένειες των Verlhoff και Shenlaine-Genoch.

Το αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης στα νεογνά είναι συχνά συνέπεια της όξινης διάχυσης των ούρων, όταν οι νεφρικές δομές υποστούν βλάβη από κρυσταλλωμένα ούρα.

Επιπλέον, αίμα στην ανάλυση ούρων του μωρού μπορεί να εμφανιστεί μετά από ιογενείς λοιμώξεις ή μετά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ως παρενέργεια).

Συνέπειες και επιπλοκές

Αν προσπαθήσετε να θεραπεύσετε το αίμα σας όταν ουρείτε μόνοι σας ή δεν θεραπεύετε τη νόσο, τότε είναι δυνατή η ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών:

• Δευτερογενής μόλυνση επισυνάπτεται.
• οι παθογόνοι μικροοργανισμοί καθίστανται ανοσοποιημένοι έναντι της δράσης των αντιβιοτικών.
• αναπτύσσει ουρηθρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
• οξεία ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια?
• η αναιμία εξελίσσεται λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος.
• νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται?
• υπάρχει μια οξεία στασιμότητα των ούρων.

Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, χωρίς να προσπαθήσει να θεραπεύσει την ασθένεια μόνος του και χωρίς να ελπίζει για αυτοθεραπεία.

[16],

Διαγνωστικά αίμα κατά την ούρηση

Για τον προσδιορισμό της αιτίας εμφάνισης αίματος κατά την ούρηση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάγνωση. Μόνο έχοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, ενδέχεται να απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Αναλύσεις στο εργαστήριο:
  • γενική ανάλυση των ούρων.
  • μια γενική εξέταση αίματος.
  • βιοχημεία του αίματος, αξιολόγηση της πήξης.
  • bacussis ούρα για τον προσδιορισμό μιας πιθανής μόλυνσης.
  • ανάλυση ούρων από τον Nechiporenko.
• Συσκευές διάγνωσης:
  • διαδικασίες ενδοφλέβιας ουρογραφίας.
  • υπερηχογραφική εξέταση της ουροφόρου οδού.
  • (στις γυναίκες, η μήτρα και τα παραρτήματα εξετάζονται, και στους άνδρες - ο προστάτης).
  • κυστεοσκόπηση.
  • Διαβουλεύσεις ειδικών: γυναικολόγος, πρωκτολόγος, ουρολόγος, αθλητής, χειρουργός, ειδικός στα λοιμώδη νοσήματα κλπ.

[17], [18]

Διαφορική διάγνωση

Διαφορετική διάγνωση διεξάγεται με τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:

• Η ψευδογεματουρία είναι μια κατάσταση όπου ένα άτομο βλέπει κόκκινα ούρα, αλλά δεν υπάρχει αίμα στο εργαστήριο. Συχνά παρατηρείται ψευδογεματουρία με αιμοσφαιρινουρία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναλίνη, τετρακυκλίνη, σωληνάριο, καθώς και όταν τρώει τεύτλα ή σκούρα χρώματα ανθρακούχων ποτών.
• Η ουρηθροραγία είναι η αιμορραγία της ουρήθρας, η οποία παρατηρείται σε τραυματικές ή νεοπλασματικές διαδικασίες.

Θεραπεία αίμα κατά την ούρηση

Το αίμα με ούρηση δεν είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ανεξάρτητα, αλλά μόνο ένα σημάδι κάποιας παθολογίας, επομένως είναι άσκοπο να μιλάμε για ένα συγκεκριμένο και ενωμένο σχήμα θεραπείας σε αυτή την περίπτωση. Μετά την εξέταση των διαγνωστικών αποτελεσμάτων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στον ασθενή τα φάρμακα που επηρεάζουν την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση αίματος κατά την ούρηση. Τέτοια φάρμακα μπορεί να γίνουν αντιβιοτικά, αντι-ιικοί παράγοντες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις - σε περίπτωση ανίχνευσης καλοήθους ή κακοήθους όγκου - ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική θεραπεία.

Αν τα συστατικά του αίματος είναι παρόντα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες, τότε μπορεί να χρειαστούν αιμοστατικά φάρμακα σε σχέση με την επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς: η κατάσταση αυτή συχνά αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ως εξής:

• αντιβιοτικά - μετά την ταυτοποίηση συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα μόλυνσης.
• αντιιικά φάρμακα.
• αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες, αιμοστατικοί παράγοντες,
• παρασκευάσματα για την πλύση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Cefuroxime	Εφαρμόζεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, κατά μέσο όρο - 750 mg τρεις φορές την ημέρα.	Μπορεί να υπάρχουν αλλεργίες, διάρροια, ναυτία, καντιντίαση, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα ακοής.	Η αλλεργία στην κεφουροξίμη μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς ευαίσθητους στην πενικιλίνη.
Νιμεσουλίδη	Εφαρμόζεται με μηχανική βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα - για παράδειγμα, με ουρολιθίαση. Κατά κανόνα, πάρτε 100 mg του φαρμάκου μέσα, δύο φορές την ημέρα.	Πιθανή ανάπτυξη δυσπεψίας, κεφαλαλγίας, αλλεργιών.	Η νιμεσουλίδη δεν συνταγογραφείται για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Αλλά-sp	Εφαρμόζεται με νεφρολιθίαση, ουρηθρολίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Η τυπική δόση είναι 1-2 δισκία έως και 3 φορές την ημέρα.	Μπορεί να υπάρχει πόνος στο κεφάλι, ζάλη, μείωση της αρτηριακής πίεσης.	Το No-spa δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 6 ετών.
Vicasol	Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας, 15-30 mg ημερησίως εντός, ή 10-15 mg ημερησίως με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.	Σπάνια εμφανίζεται μια αλλεργία.	Το Vikasol μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τη νεογέννητη περίοδο, σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Βιταμίνες

Κατά τη θεραπεία της αιματηρής έκκρισης κατά τη διάρκεια της ούρησης, είναι σημαντικό να αναπληρώσετε την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών του σώματος, επειδή με το αίμα, ένα άτομο χάνει πολλά χρήσιμα συστατικά. Ιδιαίτερη σημασία έχουν τα παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο και βιταμίνες, που διευκολύνουν την αφομοίωση του.

Συνήθως ο γιατρός συνιστά να λαμβάνετε τέτοια πολυβιταμινούχα σκευάσματα:

• Tardiferon (συνδυασμός σιδήρου και βιταμίνης C).
• Gemsineral TD (περιέχει σίδηρο, φολικό οξύ και βιταμίνη Β ₁₂ ).
• Globiron (περιέχει σίδηρο, φολικό οξύ και βιταμίνες Β ₆  και Β ₁₂ ).
• Fenyuls (περιέχει σίδηρο, φολικό οξύ, βιταμίνη C, Β ₁, Β ₂, Β ₆, Β ₁₂ ).

Υπάρχουν πολλά άλλα παρασκευάσματα πολυβιταμινών για τη διατήρηση του σώματος όταν το αίμα απεκκρίνεται στα ούρα. Μερικές φορές ο γιατρός διορίζει μονοβιταμίνες με τη μορφή ενέσεων: πυριδοξίνη, κυανοκοβαλαμίνη, φολικό οξύ. Αυτές οι βιταμίνες συνταγογραφούνται ανάλογα με τον τύπο και την κλίμακα της εκκρίσεως αίματος κατά την ούρηση.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι σε περίοδο παροξυσμού, αλλά στο στάδιο της ύφεσης μιας φλεγμονώδους νόσου, εάν διαγνωσθεί στο υπόβαθρο της εμφάνισης αιματουρίας.

Για παράδειγμα, οι ασθενείς με νεφρίτιδα συνταγογραφούνται:

• χρήση μεταλλικών νερών ·
• χλωριούχο νάτριο ή ανθρακικά άλατα.
• θεραπεία με ενισχυτή.
• Θεραπεία μικροκυμάτων.
• υπερηχογράφημα.
• UHF-θεραπεία?
• θεραπεία με συνεχές ρεύμα.

Στη νεφρίτιδα αντενδείκνυται η παθοφυσιολογία:

• στο ενεργό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• στην τερματική φάση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.
• σε μια πολυκύσωση.
• με την υδρόνηφρωση στο στάδιο της αποζημίωσης.

Συνιστώνται ασθενείς με κυστίτιδα:

• Επεξεργασία UHF.
• υπέρυθρη ακτινοβολία της ζώνης προβολής της ουροδόχου κύστης.
• λουτρό χλωριούχου νατρίου.
• παραφίνη (οζοκερίτη) τοπικά.

Οι αντενδείξεις στην περίπτωση αυτή είναι:

• αδένωμα του προστάτη του δεύτερου και τρίτου βαθμού.
• ασθένειες που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
• λευκοπλακία;
• ελκωτική-νεκρωτική κυστίτιδα.

Παρουσία κακοήθων όγκων, κάθε είδους φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται.

Εναλλακτική θεραπεία

Το αίμα με ούρηση είναι πολύ σοβαρό σύμπτωμα, σε όλες τις περιπτώσεις υποδεικνύοντας την ανάπτυξη μιας νόσου, μερικές φορές ακόμη και πολύ επικίνδυνη. Με βάση το γεγονός ότι η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη από μόνη της, είναι αδύνατο: συχνά η ασθένεια εξελίσσεται μόνο και τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και σοβαρά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εναλλακτικές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν η αιτία αυτού του συμπτώματος έχει καθοριστεί με ακρίβεια και ο γιατρός δεν είναι αντίθετος με τη χρήση αυτής της θεραπείας.

Ανεξάρτητα από την προσπάθεια αντιμετώπισης της αιματουρίας με βότανα και εναλλακτικών μεθόδων, η μη γνώση της πραγματικής αιτίας της ασθένειας είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη.

• Ρίξτε 30 γραμμάρια σπόρους μαϊντανού 400 ml βραστό νερό, επιμείνετε για μια ώρα. Το ληφθέν φάρμακο πρέπει να πιείτε τη διάρκεια της ημέρας, σιγά-σιγά.
• Πάρτε ίσες ποσότητες χαμομηλιού και αλογοουρά. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος παρασκευάζεται σε 250 ml βραστό νερό και μεθυσμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάθε μέρα πρέπει να προετοιμάσει μια νέα δόση φαρμάκου.
• Αλέστε 2 κουταλιές της σούπας. L. ραβδί και παρασκευάζεται σε 250 ml βραστό νερό. Πόσιμο διάλυμα για έγχυση 30 ml (περίπου 1 κουταλιά της σούπας) Πολλές φορές την ημέρα.
• Ετοιμάστε τσάι ή κομπόστα από βακκίνια και βακκίνια. Πιείτε όσο πιο συχνά γίνεται.

Μπορείτε επίσης να προσθέσετε φύλλα καραμελών όταν παρασκευάζετε συνηθισμένο τσάι. Τέτοιο τσάι είναι μεθυσμένο 3-4 φορές την ημέρα, 200 ml το καθένα.

[19], [20], [21], [22]

Φυτική θεραπεία

Τα βότανα συχνά χρησιμοποιούνται για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και να ανακουφίσουν τα επώδυνα συμπτώματα των ασθενειών. Εάν υπάρχει αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, τότε αυτά τα βότανα μπορούν να βοηθήσουν:

• Φυτική φυσερίνη με τη μορφή έγχυσης - εξαλείφει τον πόνο και τη φλεγμονή ήδη από τη δεύτερη μέρα μετά την έναρξη της χρήσης του.
• Λίνο σπόρους - χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης (1 κουταλάκι του γλυκού για 200 ml βραστό νερό), η οποία σταματά την ανάπτυξη της φλεγμονής και βελτιώνει τη σύνθεση των ούρων.
• Τσάι με βάση ασβέστη - έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές ιδιότητες.
• Αφέψημα των μούρων rowan - ανακουφίζει από τον πόνο και resize με κυστίτιδα, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνει την ποιότητα της πήξης του αίματος.
• Τα βακκίνια - τα φύλλα και τα φρούτα - είναι ένα φυσικό αντισηπτικό και ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους τοίχους της ουροδόχου κύστης.

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, η βοτανοθεραπεία θα βοηθήσει να ξεπεραστεί γρήγορα η ασθένεια και να ενισχυθεί το σώμα ως σύνολο.

Ομοιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αφού ανακαλύψουν την αιτία και την προέλευση της εμφάνισης του αίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης, καθώς και απουσία χειρουργικής, μετάγγισης και εντατικής θεραπείας αναζωογόνησης.

Εάν υπάρχει αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, συνιστάται να δοθεί προσοχή σε τέτοια ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Arnica Montana - βοηθά στην αιμορραγία που σχετίζεται με τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Χρησιμοποιείται εσωτερικά στην αραίωση των x3, 3, 6.
• Millefolium - χρησιμοποιείται για την τριχοειδή αιμορραγία, για να αυξήσει τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος, σε μικρές αραιώσεις (x1, x2, x3), συχνά.
• Το Ferrum aceticum (σίδηρος οξικού οξέος) - χρησιμοποιείται για την ούρηση του αίματος που προκαλείται από ένα τραύμα στα νεφρά ή στα ουροφόρα αγγεία, καθώς και κατά τη διέλευση της πέτρας κατά μήκος του ουρητήρα. Αραίωση x3, 3, 6.
• Crotus - συνταγογραφείται για διάχυτη νεφρική βλάβη, με διαταραχή της πήξης του αίματος, με αιμορραγική αγγειίτιδα. Αραιώσεις 6, 12, 30.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της αιματουρίας, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι γενικά αποδεκτοί κανόνες:

• Μην παραμελείτε την προσωπική προσωπική υγιεινή.
• έγκαιρη θεραπεία διαφόρων χρόνιων ασθενειών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος.
• δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη δυσβολίας.
• αποφύγετε την υπερψύξη του σώματος.
• σε οποιαδήποτε ύποπτα επώδυνα συμπτώματα επικοινωνήστε με το γιατρό.

[23], [24], [25], [26]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την υποκείμενη υποκείμενη νόσο, η οποία έδωσε ένα τέτοιο σημάδι όπως το αίμα όταν ούρωνε. Για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί κηλίδωση λόγω κυστίτιδας, τότε μια τέτοια παθολογία με σωστή θεραπεία διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Εάν η κυστίτιδα περνάει σε μια χρόνια ασθένεια, τότε οι παροξύνσεις μπορούν συχνά να θυμούνται τον εαυτό τους.

Με απόλυτη βεβαιότητα, μπορεί να ειπωθεί ότι το αίμα κατά την ούρηση είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα, το οποίο σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η θεραπεία αυτής της πάθησης θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.

[27], [28], [29]