Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς: τι είναι επικίνδυνο και πώς μπορεί να προληφθεί;

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς είναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται με αλλαγές στο αγγειακό σύστημα του ματιού, δηλαδή στα τριχοειδή αγγεία και σε άλλα αγγεία. Αυτό το πρόβλημα προκαλείται από διαταραχές στη ρύθμιση του αγγειακού τόνου από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Αυτό προκαλεί δυσκολίες στην εισροή και εκροή αίματος από το όργανο, γεγονός που διαταράσσει την κανονική λειτουργία του και οδηγεί σε αρνητικές αλλαγές στα μάτια.

Τα παραπάνω αγγειακά προβλήματα δεν είναι ανεξάρτητες ασθένειες. Είναι πιο εύκολο να πούμε ότι αυτή η δυσλειτουργία εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία ολόκληρου του σώματος βρίσκονται σε κακή κατάσταση. Τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς υποφέρουν με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλα τριχοειδή αγγεία, φλέβες και αρτηρίες, επομένως, με μια τέτοια κατάσταση του αγγειακού συστήματος, αρχίζουν να αναπτύσσονται αλλαγές, για παράδειγμα, στον αμφιβληστροειδή του ματιού. Επομένως, ο όρος «αγγειοπάθεια» εφαρμόζεται αποκλειστικά σε οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από αγγειακές διαταραχές.

Αυτή η δυσλειτουργία του σώματος δεν εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Διαγιγνώσκεται σε παιδιά και ενήλικες, γυναίκες και άνδρες. Ωστόσο, έχει εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο μοτίβο: μετά από τριάντα χρόνια, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό,τι στην εφηβεία ή τη νεαρή ηλικία.

Όσοι υποψιάζονται ότι μπορεί να έχουν οφθαλμικά προβλήματα ενδιαφέρονται για το τι σημαίνει αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς;

Σε ένα ραντεβού με έναν οφθαλμίατρο, μπορεί να παρατηρηθεί η ακόλουθη εικόνα. Ο βυθός του ματιού, τον οποίο εξετάζει ο γιατρός, δεν είναι φυσιολογικός. Ο γιατρός παρατηρεί αγγειακές αλλαγές σε αυτήν την περιοχή του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται διαταραχές στους αυλούς των αιμοφόρων αγγείων ή στις διόδους τους. Τα αγγεία μπορεί να βρίσκονται σε διαφορετικές καταστάσεις: στενωμένα ή διασταλμένα, ελικοειδή ή ισιωμένα, ολόσωμα ή με ασθενή πλήρωση, και ούτω καθεξής. Η κατάσταση του αγγειακού συστήματος στα μάτια εξαρτάται από την αιτία που οδήγησε σε αυτές τις αλλαγές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται και στα δύο μάτια, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα.

Κωδικός ICD-10

Το παγκόσμιο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης προβλέπει μια ενιαία ταξινόμηση ασθενειών, η οποία ονομάζεται Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων. Αυτό το σύστημα αναπτύχθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ή ΠΟΥ για συντομία. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, το σύστημα ταξινόμησης επανεξετάζεται και προσαρμόζεται ανάλογα με τις αλλαγές που εντοπίζονται στην παγκόσμια ιατρική πρακτική.

Αυτή τη στιγμή, η δέκατη αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων, η οποία εγκρίθηκε το 2007, είναι επίκαιρη. Περιλαμβάνει είκοσι ένα τμήματα, τα οποία περιέχουν υποτμήματα με κωδικούς για ασθένειες και επώδυνες παθήσεις.

Σύμφωνα με τον ταξινομητή ICD, η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται «Ασθένειες του οφθαλμού και των εξαρτημάτων του», αριθ. H00 - H59 και ανήκει στην έβδομη κατηγορία κατά σειρά από την αρχή της λίστας. Η απαραίτητη διάγνωση θα πρέπει να αναζητηθεί στην υποενότητα «Ασθένειες του αγγειακού συστήματος και του αμφιβληστροειδούς», αριθ. H30 - H36. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αυτός ο όρος είναι γενικευτικός και κατά τον καθορισμό μιας διάγνωσης, τα ονόματα των ασθενειών χρησιμοποιούνται απευθείας από αυτήν την ενότητα του ταξινομητή ή καταχωρούνται στην ομάδα «Άλλες ασθένειες» από την ίδια υποενότητα.

Αιτίες αγγειοπάθειας αμφιβληστροειδούς

Οι αιτίες της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς είναι αρκετά πεζές, αν και σοβαρές. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με την οστεοχονδρόζη.
• Η παρουσία τραυματικών τραυματισμών στα μάτια.
• Συνέπειες της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
• Συνέπειες του καπνίσματος καπνού.
• Υπάρχουσες διαταραχές στη ρύθμιση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων, οι οποίες παράγονται με τη βοήθεια του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
• Ορισμένες ασθένειες του αίματος.
• Παραγωγικές δραστηριότητες σε επικίνδυνες επιχειρήσεις.
• Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.
• Φτάνοντας σε μια ορισμένη ηλικία κατά την οποία αρχίζουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα.
• Ιστορικό αρτηριακής υπέρτασης.
• Βλάβη στο σώμα από δηλητηρίαση.
• Ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής των τοιχωμάτων των αγγείων που είναι γενετικά, για παράδειγμα, στην τελαγγειεκτασία.
• Η παρουσία συστηματικής αγγειίτιδας, η οποία είναι αυτοάνοσης φύσης.

Συνοψίζοντας την παραπάνω λίστα, διάφοροι τραυματισμοί, αγγειακές παθήσεις ολόκληρου του οργανισμού, καθώς και συστηματικές παθήσεις αυτοάνοσης και μεταβολικής φύσης οδηγούν σε προβλήματα με τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, η δηλητηρίαση του οργανισμού με διάφορες τοξικές ουσίες, βαρέα μέταλλα κ.λπ. παίζει σημαντικό ρόλο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Συμπτώματα αγγειοπάθειας αμφιβληστροειδούς

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς για να εντοπίσουμε εγκαίρως αυτή την ασθένεια. Τα σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν:

1. Η παρουσία οπτικής βλάβης.
2. Η εμφάνιση θολής όρασης, ένα είδος πέπλου ή θολότητας μπροστά στα μάτια.
3. Δήλωση απώλειας όρασης.
4. Υπάρχουσες περιοδικές ρινορραγίες.
5. Η εμφάνιση αιμορραγιών σε συγκεκριμένα σημεία, οι οποίες εντοπίζονται στο βολβό του ματιού.
6. Απόδειξη της σταθερής εξέλιξης της μυωπίας.
7. Ανίχνευση δυστροφίας του αμφιβληστροειδούς.
8. Η εμφάνιση κηλίδων ή σκούρων κουκκίδων που εμφανίζονται κατά την εξέταση αντικειμένων.
9. Η εμφάνιση περιοδικών λάμψεων φωτός στα μάτια, που εκδηλώνονται με τη μορφή ενός ιδιόμορφου «αστραπή».
10. Η εμφάνιση δυσφορίας και πόνου στα μάτια.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τους τύπους και τα συμπτώματα της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς εδώ.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς;

Είναι χρήσιμο για ένα άτομο που έχει λάβει μια απογοητευτική διάγνωση από έναν οφθαλμίατρο να γνωρίζει τι είναι επικίνδυνο για την αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς; Και να λάβει ενισχυμένα μέτρα για την αποκατάσταση της υγείας του.

Αυτή η κατάσταση των αγγείων μπορεί να οδηγήσει (και οδηγεί) σε σοβαρές συνέπειες. Πρώτα απ 'όλα, διαταράσσεται η κανονική λειτουργία του ματιού, η οποία προκαλείται από προβλήματα στη διασφάλιση της κανονικής θρέψης του. Οι διαταραχές στην ελεύθερη ροή του αίματος οδηγούν στη στασιμότητά του, καθώς και στην αδυναμία των ματιών να λάβουν επαρκή δόση οξυγόνου και άλλων θρεπτικών συστατικών. Τα προϊόντα αποσύνθεσης επίσης δεν απομακρύνονται τακτικά με τη ροή του αίματος: λόγω της κακής λειτουργίας των αγγείων, αυτό είναι δύσκολο.

Επομένως, ένας ασθενής που έχει παρουσιάσει αλλαγές στο αγγειακό σύστημα των ματιών μπορεί επιπλέον να αναπτύξει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Προοδευτική μυωπία.
• Δυστροφία του αμφιβληστροειδούς.
• Η εμφάνιση θολής όρασης.
• Πιθανή ανάπτυξη τύφλωσης στο ένα ή και στα δύο μάτια.

Δεν είναι απαραίτητο αυτά τα προβλήματα να προκύψουν σε ένα άτομο. Αλλά, κατά κανόνα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρακολουθούν την υγεία τους και με μια σοβαρή διάγνωση δεν λαμβάνουν μέτρα για να βελτιώσουν την ευημερία τους. Επομένως, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, μπορεί κανείς να υποθέσει την ανάπτυξη ενός από τα παραπάνω προβλήματα σε έναν ασθενή με αγγειακές αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς.

Διάγνωση αγγειοπάθειας αμφιβληστροειδούς

Η διάγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς είναι μια σημαντική διαδικασία που μπορεί να ανατεθεί μόνο σε έναν εξειδικευμένο οφθαλμίατρο. Δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα σφάλματος στη σωστή διάγνωση.

Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και διαπιστώνει τη φύση των παραπόνων του. Θα πρέπει να εντοπιστούν τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ασθένεια, τα οποία σχετίζονται με τον αμφιβληστροειδή και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ο αμφιβληστροειδής εξετάζεται με τη διαδικασία εξέτασης του βυθού του οφθαλμού - οφθαλμοσκόπηση.

Για να διευκρινίσουν τη διάγνωση, οι οφθαλμίατροι χρησιμοποιούν διάφορες πρόσθετες μεθόδους: υπερηχογραφική σάρωση των οφθαλμικών αγγείων και ακτινογραφίες. Η υπερηχογραφική σάρωση σάς επιτρέπει να μάθετε την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία, καθώς και την τρέχουσα κατάσταση των τοιχωμάτων των οφθαλμικών αγγείων. Διεξάγεται ακτινογραφία για να ληφθούν δεδομένα σχετικά με το πόσο διαπερατά είναι τα αγγεία. Και αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ουσία ακτίνων Χ.

Μια τρίτη διαγνωστική εξέταση μπορεί να είναι η χρήση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό πτυχών της δομής και της κατάστασης των μαλακών ιστών των ματιών.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Η θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνει κυρίως την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε μια τόσο σοβαρή επιπλοκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιηθεί, τα οφθαλμικά προβλήματα υποχωρούν από μόνα τους, χωρίς να απαιτείται πρόσθετη θεραπεία.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς εδώ.

Πρόληψη της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Η πρόληψη της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αγγειακές αλλαγές στα μάτια.
• Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο χώρος εργασίας φωτίζεται σωστά και επαρκώς.
• Δεν πρέπει να διαβάζετε στο μεταφορικό μέσο με κακό φωτισμό ή στο σπίτι με ανεπαρκή φωτισμό.
• Όταν εργάζεστε συνεχώς σε έναν υπολογιστή, πρέπει να κάνετε διαλείμματα. Ιδανικά, ένα άτομο εργάζεται για σαράντα πέντε λεπτά και στη συνέχεια ξεκουράζεται για τα επόμενα δεκαπέντε λεπτά.
• Είναι σημαντικό να ξεκουράζετε τα μάτια σας ανάμεσα στα οπτικά φορτία - ξαπλώστε οριζόντια, χαλαρώστε και κλείστε τα μάτια σας. Το ίδιο μπορεί να γίνει σε μια καρέκλα εάν δεν υπάρχει κρεβάτι.
• Είναι σημαντικό να κάνετε ασκήσεις ματιών δύο ή τρεις φορές την ημέρα και πιο συχνά όταν εργάζεστε σε υπολογιστή. Το μασάζ του βολβού του ματιού και η ακουστική πίεση είναι επίσης χρήσιμα.
• Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση και να μην την αφήνετε να αυξάνεται ή να μειώνεται υπερβολικά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ασκείστε τακτικά, να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, να περπατάτε στον καθαρό αέρα, να περπατάτε πολύ και επίσης να συμπεριλαμβάνετε στη διατροφή σας τροφές που ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
• Ελέγξτε τα επίπεδα γλυκόζης στα τριχοειδικά σας κύτταρα δύο φορές το χρόνο.
• Προσέξτε τη διατροφή σας! Τρώτε αρκετά, αλλά όχι πάρα πολύ, αποφύγετε μεγάλες ποσότητες γλυκών, αλευρωδών και αλμυρών τροφών, λιπαρών και τηγανητών τροφών, καθώς και άλλων ανθυγιεινών τροφών.
• Η εγκυμοσύνη θα πρέπει να προγραμματιστεί, πριν από αυτό να βελτιώσετε την υγεία σας και να εξαλείψετε τις πηγές χρόνιων λοιμώξεων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την τερηδόνα, την αμυγδαλίτιδα, τη βρογχίτιδα κ.λπ.
• Εάν έχετε ιστορικό ασθενειών όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η οστεοχονδρόζη, θα πρέπει να καταφύγετε σε προληπτική θεραπεία δύο φορές το χρόνο. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε σύνθετη θεραπεία με Trental, Actovegin, Vinpocetine, ATP και βιταμίνες Β.

Πρόγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς

Η πρόγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς εξαρτάται από την αιτία της επιπλοκής, καθώς και από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας στα μάτια.

• Στον διαβητικό τύπο, είναι σημαντικό να διατηρείται η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό και να παρακολουθείται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Στη συνέχεια, οι αγγειακές διαταραχές μπορεί να μην προχωρήσουν και η κατάσταση του αμφιβληστροειδούς θα σταθεροποιηθεί.
• Στον υπερτασικό τύπο, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Και επίσης να ακολουθείται ένας υγιεινός τρόπος ζωής, ο οποίος βοηθά στην ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων της υπέρτασης.
• Στον τραυματικό τύπο, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται οι συνέπειες του τραυματισμού και να υποβάλλονται περιοδικά σε αγγειακή θεραπεία συντήρησης. Σε αυτή την περίπτωση, η αγγειοπάθεια θα σταματήσει να εξελίσσεται και η κατάσταση του ασθενούς θα βελτιωθεί.
• Σε περίπτωση υποτονικής αγγειοπάθειας, είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα για την αύξηση της πίεσης και τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης. Μόνο σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής δεν μπορεί να ανησυχεί για την επιδείνωση της κατάστασης των ματιών.
• Στη νεανική μορφή, δυστυχώς, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινώνεται συνεχώς. Η εξέλιξη της νόσου μπορεί να επιβραδυνθεί με τη χρήση σύνθετης θεραπείας, η οποία πρέπει να διεξάγεται τακτικά. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και η τήρηση των συστάσεων των ειδικών είναι επίσης σημαντικές.

Εάν δεν ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς και για τη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, τότε η μυωπία μπορεί να εξελιχθεί σε πλήρη απώλεια της όρασης.

Σε ήπια και μέτρια στάδια της υποκείμενης νόσου, η πλήρης ανακούφιση από τα συμπτώματα της αγγειοπάθειας και η αποκατάσταση της υγείας, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής οξύτητας, είναι δυνατή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Μια αγγειακή επιπλοκή που επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης των ματιών. Και κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι πιθανή η πλήρης απώλεια της όρασης. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η προετοιμασία για τον τοκετό, ένας υγιεινός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια σίγουρη ψυχολογική στάση, καθώς και η σωστή συμπεριφορά κατά τον τοκετό βοηθούν στη διατήρηση της όρασης στο ίδιο επίπεδο όπως ήταν πριν από τη σύλληψη. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ότι για να διατηρήσουν την όραση κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι σημαντικό να μπορούν να χαλαρώνουν και να ανακουφίζουν την ένταση των μυών, προκειμένου να εξασφαλιστεί η ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και η απουσία πίεσης στα αγγεία των ματιών. Αν και, φυσικά, σε ιδιαίτερα ευαίσθητες περιπτώσεις, ενδείκνυται καισαρική τομή για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Συνήθως, οι περισσότερες έγκυες γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα αγγειοπάθειας μόνες τους μετά τον τοκετό. Μόνο ορισμένες γυναίκες κατά τον τοκετό χρειάζονται ειδική θεραπεία.

Στα νεογνά, η διάγνωση συνήθως γίνεται λανθασμένα. Και όταν φτάσουν, για παράδειγμα, στην ηλικία του ενός έτους, αφαιρείται εντελώς.

Στην παιδική μορφή της νόσου, όταν τα θεραπευτικά μέτρα λαμβάνονται έγκαιρα και σωστά, το πρόβλημα συνήθως εξαφανίζεται για πάντα και η όραση αποκαθίσταται πλήρως.

Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς και ο στρατός

Οι νέοι που έχουν διαγνωστεί με αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι πάντα ακατάλληλοι για στρατιωτική θητεία. Ο στρατός δεν αποτελείται από εντελώς υγιείς ανθρώπους και ορισμένες ήπιες διαταραχές υγείας δεν προϋποθέτουν απαλλαγή από την υπηρεσία στις ένοπλες δυνάμεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση των ματιών των νέων ανδρών δεν συνεπάγεται επιδείνωση της όρασης με τέτοιο σωματικό και ψυχολογικό στρες που είναι υποχρεωτικό στον στρατό. Επομένως, η απόφαση της ιατρικής επιτροπής θα πρέπει να λαμβάνεται με βάση το γεγονός, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνεται υπόψη η φύση της ασθένειας που προκάλεσε την επιπλοκή, καθώς και το στάδιο της.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς δεν είναι πάντα μια θανατική ποινή, στην οποία η όραση αναπόφευκτα επιδεινώνεται χωρίς πιθανότητα ανάρρωσης. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς έγκαιρα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία όταν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατό να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και πλήρης αποκατάσταση της όρασης.