Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κοχύλια του νωτιαίου μυελού
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο νωτιαίος μυελός περιβάλλεται από τρεις μεμβράνες μεσεγχυματικής προέλευσης. Εξωτερικά - ένα σκληρό κέλυφος του νωτιαίου μυελού. Πίσω από αυτό βρίσκεται το μεσαίας - αραχνοειδές κέλυφος, το οποίο χωρίζεται από τον προηγούμενο υποδαυλικό χώρο. Η εσωτερική μαλακή μεμβράνη του νωτιαίου μυελού συνδέεται απευθείας με το νωτιαίο μυελό. Η εσωτερική μεμβράνη διαχωρίζεται από τον αραχνοειδές χώρο από τον υποαραχνοειδές χώρο. Στη νευρολογία, αυτά τα δύο τελευταία, σε αντίθεση με την σκληρή μήνιγγα, ονομάζονται μαλακές μεμβράνες.
Στερεά θήκη του νωτιαίου μυελού (σκληρής μήνιγγας spinalis) είναι ένας επιμήκης τσάντα με ένα αρκετά ισχυρό και παχιά (σε σύγκριση με άλλες μεμβράνες) τοιχώματα τοποθετημένα στην σπονδυλικού σωλήνα που περιέχει το νωτιαίο μυελό και με εμπρός και πίσω νωτιαία νεύρα και άλλα κελύφη. Η εξωτερική επιφάνεια της σκληρής μήνιγγας διαχωρίζεται από το περιόστεο επενδύει το εσωτερικό του σπονδυλικού σωλήνα, nadobolochechnym χώρο epiduralpym (cavitas epiduralis). Τελευταία συμπληρώθηκε λιπαρό ιστό και περιλαμβάνει ένα εσωτερικό σπονδυλικής φλεβικού πλέγματος. Πάνω, στην περιοχή του ινιακού τρήματος, σκληρό κέλυφος νωτιαίου μυελού σταθερά συντήκονται με τις ακμές του ινιακού τρήματος και συνεχίζει στερεό εγκεφαλικές μεμβράνες. Το σκληρό κέλυφος σπονδυλικού σωλήνα ενισχύεται μέσω προσαρτημάτων που εκτείνονται στην περινευρικό θήκη της νωτιαίων νεύρων, συντηγμένο με το περιόστεο στο μεσοσπονδύλιο κάθε οπή. Επιπλέον, το στερεό κέλυφος του νωτιαίου μυελού ενισχύουν πολυάριθμες ινώδεις δέσμες δεσμευμένο σε μεμβράνες από το οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο της σπονδυλικής στήλης
Η εσωτερική επιφάνεια του σκληρού κελύφους του νωτιαίου μυελού διαχωρίζεται από το αραχνοειδές από ένα στενό υποδόριο διάστημα σχισμής. η οποία διαπερνάται με μεγάλο αριθμό λεπτών δεσμών ινών συνδετικού ιστού. Στα άνω τμήματα του σπονδυλικού σωλήνα, ο υποδιαμορφωμένος χώρος του νωτιαίου μυελού επικοινωνεί ελεύθερα με έναν παρόμοιο χώρο στην κρανιακή κοιλότητα. Στο κάτω μέρος, ο χώρος του τελειώνει τυφλά στο επίπεδο 11 του ιερού σπονδύλου. Κάτω από τις δεσμίδες ινών που ανήκουν στο σκληρό κέλυφος του νωτιαίου μυελού, συνεχίστε στο τερματικό (εξωτερικό) νήμα.
Ο νωτιαίος μυελός του νωτιαίου μυελού (arachnoidea mater spinalis) είναι μια λεπτή πλάκα που βρίσκεται μέσα στο στερεό κέλυφος. Η φλέβα αράχνη διασυνδέεται με την τελευταία κοντά στο μεσοσπονδύλιο foramen.
Η μαλακή (αγγειακή) μεμβράνη του νωτιαίου μυελού (pia mater spinalis) συνδέεται στενά με το νωτιαίο μυελό και συντηκώνεται μαζί του. Οι ίνες συνδετικού ιστού που διακλαδίζονται από αυτή τη μεμβράνη συνοδεύουν τα αιμοφόρα αγγεία και, μαζί με αυτές, διεισδύουν στην ουσία του νωτιαίου μυελού. Από μαλακό κέλυφος oschelyaet πάει και utiinoe αραχνοειδούς χώρου (cavitas subarachnoidalis), γεμάτο με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), το συνολικό ποσό των οποίων είναι περίπου 120-140 ml. Στα κάτω μέρη, ο υποαραχνοειδής χώρος περιέχει νεύρα της σπονδυλικής στήλης που περιβάλλεται από εγκεφαλικό υγρό. Σε αυτό το σημείο (κάτω από τον οσφυϊκό σπόνδυλο ΙΙ) είναι πιο βολικό να διατρυπάται το νωτιαίο υγρό με διάτρηση της βελόνας (χωρίς κίνδυνο βλάβης του νωτιαίου μυελού).
Στα άνω μέρη, ο υποαραχνοειδής χώρος του νωτιαίου μυελού εκτείνεται στον υποαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου. Υπαραχνοειδής χώρος περιλαμβάνει πολλαπλές δοκούς και του συνδετικού συνδετικό έλασμα αραχνοειδή μαλακό και με τον νωτιαίο μυελό. Από τις πλευρικές επιφάνειες του νωτιαίου μυελού (από ένα μαλακό κέλυφος επικάλυψης) μεταξύ του εμπρός και πίσω στελεχών, δεξιά και αριστερά για να της αραχνοειδούς αναχωρεί λεπτή στερεή πλάκα - οδοντωτού συνδέσμου (ligamentum denticulatum). Bundle είναι συνεχής από την αρχή ενός μαλακού κελύφους, και πλευρικά διαιρούμενο σε δόντια (20-30 σε αριθμό) οι οποίες συντήκονται όχι μόνο με τον ιστό, αλλά με ένα σκληρό κέλυφος του νωτιαίου μυελού. Άνω των συνδέσμων των δοντιών είναι το ινιακό τρήμα, κάτω - οι ρίζες μεταξύ του 12ου θωρακικού και 1ου οσφυϊκού νωτιαίου νεύρα. Έτσι, ο νωτιαίος μυελός εμφανίζεται να αιωρείται στον υποαραχνοειδές χώρο με τη βοήθεια ενός μετωπιαίου οδοντικού συνδέσμου. Στην πίσω επιφάνεια του πίσω κατά μήκος της σπονδυλικής μέσης γραμμής μυελού αυλάκι από ένα μαλακό κέλυφος στην αραχνοειδούς βρίσκεται οβελιαία χώρισμα. Εκτός από τα συνδέσμους οδοντωτά και πίσω χώρισμα σε υπαραχνοειδή χώρο είναι παροδικός λεπτές δέσμες συνδετικού ίνες (χωρίσματα, σύρματα) που συνδέει την μαλακή και αραχνοειδή μεμβράνη του νωτιαίου μυελού.
Οι οσφυϊκή και ιερά περιοχές του σπονδυλικού σωλήνα, όπου το νωτιαίο δέσμης νεύρων (ουρά αλόγου, ιππουρίδα), οδοντωτά συνδέσμων και πίσω απούσα χώρισμα υπαραχνοειδή. Λιπώδη κύτταρα και φλεβικού επισκληρίδιο πλέγμα, το νωτιαίο μυελό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και των συνδέσμων δεν περιορίζουν το νωτιαίο μυελό στο νωτιαίο κινήσεις. Προστατεύουν επίσης το νωτιαίο μυελό από τρόμους και κραδασμούς που συμβαίνουν όταν το σώμα μετακινείται.
Που πονάει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;