Η παχυσαρκία του 4ου βαθμού

Η παχυσαρκία του 4ου βαθμού είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Διαγνωρίζεται στην περίπτωση που το βάρος του ατόμου υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπτή τιμή κατά περισσότερο από 100%. Ο κανόνας μπορεί να υπολογιστεί με ΔΜΣ ή άλλους τύπους, όπως ο λόγος της μέσης προς τους ισχίων σε πλάτος.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες παχυσαρκία 4 μοίρες

Μεταξύ των κύριων λόγων για την εμφάνιση αυτού του προβλήματος είναι οι εξής:

• καθιστικός τρόπος ζωής
• Υπερφαγία;
• ορμονικές ή χρόνιες ασθένειες.

[5], [6], [7], [8]

Παθογένεση

Η βασική παραλλαγή ενός ανθρώπινου παχυσαρκίας θεωρούνται διαταραχές των κεντρικών λειτουργιών των κύριων μηχανισμών, όπως τον εγκεφαλικό φλοιό και τον υποθάλαμο - αυτό είναι όπου τα κέντρα που ρυθμίζουν την όρεξη. Οι διαταραχές μπορούν να είναι όχι μόνο συγγενείς, αλλά και αποκτημένες (σε περιπτώσεις που προκαλούνται από την ανατροφή, την οικογενειακή ζωή, τη θρεπτική διατροφή κλπ.). Σε περίπτωση τραυματισμών που επηρεάζουν τη θέση αυτών των κέντρων (με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή όχι), μπορεί επίσης να αναπτυχθεί παχυσαρκία.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Συμπτώματα παχυσαρκία 4 μοίρες

Με την ανάπτυξη της παχυσαρκίας του 4ου βαθμού, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η ανάπτυξη των συστηματικών διαταραχών στη λειτουργία της καρδιάς - IHD, η καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης (και αυτές είναι μόνο μερικές από τις ασθένειες που εμφανίζονται σε ένα άτομο σε 4 από αυτή την παθολογία). Ο λιπώδης ιστός αρχίζει να διαστέλλεται γύρω από το μυοκάρδιο, προκαλώντας έλλειψη οξυγόνου στην καρδιά. Λόγω της κακής παροχής αίματος στους ιστούς που προκύπτει λόγω της αθηροσκλήρωσης, αρχίζει η υποξία τους.
• Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά, υπάρχουν επίσης αλλαγές στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος - η αποκαλούμενη μείωση του αναπνευστικού συστήματος. μη ειδική αντίσταση. Η διαδικασία αερισμού των πνευμόνων είναι πολύ περίπλοκη, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή στους αεραγωγούς (για παράδειγμα πνευμονία ή βρογχίτιδα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας, 4 std. ανάπτυξη φυματίωσης.
• Δεδομένου ότι το σωματικό βάρος είναι πολύ υψηλό, αρχίζει να επηρεάζει άμεσα την ΕΑΒ ως αποτέλεσμα της οποίας οι ασθενείς αναπτύσσουν διάφορες παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων, μεταξύ των οποίων και. οστεοχονδρωσία.

Στάδια

Η παχυσαρκία μπορεί να έχει προοδευτικό στάδιο - ο όγκος των αποθεμάτων λίπους αυξάνεται σταδιακά, με αποτέλεσμα τη σταδιακή αύξηση του σωματικού βάρους. Υπάρχει επίσης ένα σταθερό στάδιο (αυτό είναι το λεγόμενο υπολειμματικό στάδιο, το οποίο θεωρείται υπολειπόμενο - σημειώνεται αφού χάσει κάποιο μέρος του βάρους).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Έντυπα

Υπάρχουν επίσης μερικοί ξεχωριστοί τύποι παχυσαρκίας, που ξεχωρίζουν, με βάση τις περιοχές του σώματος που είναι ως επί το πλείστον αποθηκευμένες αποθήκες λίπους:

• Κοιλιακός τύπος (ή ανώτερο, ανδροειδές). Σε αυτή την περίπτωση, οι αποθέσεις λίπους βρίσκονται κυρίως στην ανώτερη περιοχή του κορμού και επιπλέον εκείνη στην κοιλιά. Πιο συχνά αυτό το είδος της παχυσαρκίας παρατηρείται στους άνδρες. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, ο κίνδυνος να επηρεαστεί η γενική κατάσταση του σώματος είναι αρκετά υψηλός, ο οποίος εκδηλώνεται με το πρόσχημα της ανάπτυξης υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαβήτη, καθώς και εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών.
• Τύπος μηριαίου και γλουτιαίου (κάτω). Σε γενικές γραμμές, ήδη με το όνομα μπορείτε να καταλάβετε σε ποιες περιοχές του σώματος ταυτόχρονα συλλέγονται λίπος καταθέσεις - στους γοφούς και τους γλουτούς. Αυτός ο τύπος παθολογίας παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες και οι συνακόλουθες επιπλοκές είναι τέτοιες ασθένειες όπως φλεβική ανεπάρκεια και επιπλέον διάφορες ασθένειες των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης.
• Μικτός (ενδιάμεσος) τύπος. Στα ίδια λίπος αποθέματα είναι ομοιόμορφα κατατεθεί σε όλες τις περιοχές του σώματος.

[22], [23], [24],

4 βαθμό παχυσαρκίας στα παιδιά

Σήμερα, αρκετά παιδιά είναι παχύσαρκοι, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και έως 4 φορές. Αυτή η τάση μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα παιδιά οδηγούν σε καθιστική ζωή και επίσης τρώνε κακώς. Επιπλέον, κληρονομικές ή επίκτητες ασθένειες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε ότι το βάρος του παιδιού άρχισε να αποκλίνει από τον κανόνα, εγκαίρως. Η έγκαιρη θεραπεία θα αποφύγει τα προβλήματα που σχετίζονται με το 4ο στάδιο της παχυσαρκίας.

[25], [26], [27], [28], [29]

Επιπλοκές και συνέπειες

Στην περίπτωση της ανάπτυξης της παχυσαρκίας έως τον 4ο βαθμό, αρχίζουν τα προβλήματα σε όλο το σώμα - οι αλλαγές συμβαίνουν τόσο στα εσωτερικά όργανα όσο και στις φλέβες με αρτηρίες, τρίχες και δέρμα, καθώς και βλεννογόνους. Μπορούν να αναπτυχθούν πολύ σοβαρές ασθένειες, όπως διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος και σακχαρώδης διαβήτης. Αργότερα οδηγούν σε αναπηρία.

Σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας της ασθένειας, δεν είναι υπό την επίβλεψη ενός επαγγελματία ειδικού ότι οι επιπλοκές για τους άνδρες γίνονται τέτοια προβλήματα όπως η επιδείνωση της ισχύος, η οποία μπορεί να φτάσει στη στειρότητα. Οι γυναίκες έχουν επίσης προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία. Ενώ η πιθανότητα της σύλληψης παραμένει, η διαδικασία της κύησης σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο, ενώ υπάρχει έντονη τοξικότητα, η οποία σε πολλές περιπτώσεις δημιουργεί απειλή για τη ζωή. Τα μωρά που γεννιούνται συχνά έχουν αποκλίσεις στην εξέλιξη και προς τα έξω μπορεί να μοιάζουν πρόωρα, παρόλο που οι ίδιοι είναι αρκετά μεγάλοι.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Διαγνωστικά παχυσαρκία 4 μοίρες

Η παχυσαρκία μπορεί να διαγνωστεί με βάση τον υπολογισμό του φυσιολογικού βάρους για ένα συγκεκριμένο άτομο, καθώς και τον ΔΜΣ. Για να εκτιμηθεί η έκταση του λίπους που έχει εναποτεθεί κάτω από το δέρμα, εξετάζονται οι πτυχώσεις του δέρματος.

Συσκευές διάγνωσης

Οι πιο ακριβείς δείκτες ποσοστό, και τις θέσεις του όγκου του σωματικού λίπους προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια διαδικασιών όπως βοηθητικό εργαλείο διαγνωστικές μεθόδους: CT, υπέρηχος, NMR, και πυκνομετρία ακτίνων Χ επιπλέον et αϊ.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

Θεραπεία παχυσαρκία 4 μοίρες

Με την παχυσαρκία του 4ου αιώνα. η θεραπεία ξεκινά με διεξοδική εξέταση ολόκληρου του σώματος προκειμένου να προσδιοριστούν όλες οι συνοδευτικές παθολογίες. Είναι απαραίτητο να τη διεξάγετε υπό τον έλεγχο των γιατρών - είναι ένας καρδιολόγος με διατροφολόγο και ψυχολόγο και ούτω καθεξής.

Συχνά η παχυσαρκία σε αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Αλλά πριν από την ίδια τη λειτουργία πρέπει να περάσετε μια μακρά περίοδο προετοιμασίας, που αποτελείται από:

• τη διόρθωση της συμπεριφοράς κατανάλωσης του ασθενούς.
• τη συμμόρφωση με το σχήμα διατροφής και τις συνθήκες διατροφής ·
• αύξηση των φυσικών φορτίων.
• θεραπεία της παχυσαρκίας μαζί με ταυτόχρονες παθολογίες με τη βοήθεια φαρμάκων.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας του 4ου βαθμού χρησιμοποιούνται αρκετά σπάνια και τα προσεγγίζουν πολύ προσεκτικά, επειδή η κατάσταση του σώματος στην περίπτωση αυτή είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Χρησιμοποιείται σε αυτή την κατάσταση, φάρμακα: xenical, καθώς και orlistat και acarbose. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην επιβράδυνση της διαδικασίας απορρόφησης υδατανθράκων με λίπη. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε φάρμακα έχουν παρενέργειες και μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω την κατάσταση του ασθενούς.

Σήμερα, για τα φάρμακα που καταστέλλουν την όρεξη, οι διατροφολόγοι απαντούν πολύ αρνητικά. Το θέμα είναι ότι ταξινομούνται ως ναρκωτικά και καταστέλλουν ακόμη περισσότερο την κατάσταση του σώματος.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, τα δισκία και άλλα φάρμακα επιτρέπεται να λαμβάνονται αποκλειστικά με το διορισμό ενός γιατρού.

Βιταμίνες

Η διατροφή προϋποθέτει την πρόσθετη χρήση βιταμινών των ομάδων Α, και επίσης D (με τη μορφή σταγόνων).

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Σε περίπτωση παχυσαρκίας IV st. επιτρέπεται να χρησιμοποιούν βροχή, προσθήκη υποβρύχια μασάζ ντους (νερό στην περίπτωση αυτή πρέπει να έχει θερμοκρασία από 36-37 ° C), η οποία χρησιμοποιεί ειδικά ακροφύσιο veernostruevaya και ο πίδακας νερού πρέπει να κατευθύνεται σε μία πίεση 1-3 atm. Η διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας είναι 12-15 λεπτά, καθημερινά ή μετά από μία ημέρα. Το σύνολο του κύκλου θεραπείας αποτελείται από 10/15/18 τέτοιες διαδικασίες. Μετά από μια παρόμοια πορεία, οι ασθενείς έχουν μια μείωση της χοληστερόλης, καθώς και μια αισθητή μείωση του βάρους.

Επίσης αποτελεσματική σε αυτή την παθολογία θα είναι οι ακόλουθες διαδικασίες φυσιοθεραπευτικής αγωγής:

• LPG ή κάποιο άλλο μασάζ υλικού που βοηθά στην αύξηση του μεταβολισμού στα κύτταρα του δέρματος.
• Μεσοθεραπεία, στην οποία οι ενέσεις με ειδικές ουσίες ενίονται κάτω από το δέρμα.
• υδροθεραπεία - αποκαλούμενη. ντους Sharko, καθώς και άλλες μεθόδους νερού μασάζ.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην περίπτωση βαθμού 4ου παχυσαρκία: είναι η λιποαναρρόφηση, και gastroplasty, και, επιπλέον, παράκαμψη χειρουργική επέμβαση ή γαστρικός δακτύλιος και παράκαμψη biliopankreoticheskoe.

Η λιποαναρρόφηση είναι η διαδικασία απομάκρυνσης των υπερβολικών λιπαρών καταλοίπων. Θεωρείται επείγον μέτρο για την εξάλειψη του υπερβολικού βάρους, που χρησιμοποιείται για να διευκολύνει τη ζωή σε σημαντικά όργανα. Ωστόσο, δεν θεωρείται μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας.

Η κάθετη γαστροπροπλαστική είναι μια λειτουργία στο στομάχι, κατά την οποία χωρίζεται σε 2 μέρη κάθετα. Ως αποτέλεσμα, το ανώτερο μέρος, το οποίο είναι μικρότερο σε όγκο, γεμίζει με τροφή και ο ασθενής έχει μια αίσθηση κορεσμού νωρίτερα από ό, τι στη συνήθη κατάσταση. Έτσι, ένα άτομο γίνεται λεπτό λόγω του γεγονότος ότι ο όγκος των τροφίμων μειώνεται.

Γαστρική παράκαμψη - αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν επίδεσμο (ειδικό σιλικόνη), με τον οποίο δημιουργείται ένα μικρό ξεχωριστό τμήμα του στομάχου. Για αυτό, μια ειδική συσκευή εισάγεται κάτω από το δέρμα, η οποία ρυθμίζει το πλάτος του ανοίγματος αυτού του τμήματος και έτσι την ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται από τον ασθενή.

Μετά από αυτή τη διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, περιορίζοντας την κατανάλωση όλων των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας. Διαφορετικά, η διαδικασία της απώλειας βάρους θα είναι πολύ πιο αργή.

Gastroshuntirovanie - μια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας, στην οποία ένα μικρό κομμάτι του στομάχου του ασθενούς είναι εντελώς απομονωμένο, έτσι ώστε καταναλώνει λιγότερη τροφή. Μετά από αυτή τη διαδικασία, τα μεμονωμένα τρόφιμα (όπως το βούτυρο, το γάλα και τα γλυκά) στον ασθενή είναι μάλλον δυσάρεστα. Ως εκ τούτου, στο μέλλον θα πρέπει να χρησιμοποιήσει επιπλέον ειδικές βιταμίνες, καθώς και συμπληρώματα ορυκτών.

Με τη διηλεκτρική εκτομή, πραγματοποιείται πλήρης αφαίρεση συγκεκριμένου τμήματος του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χάνει βάρος ανεξάρτητα από την ποσότητα τροφής που καταναλώνεται. Η λειτουργία είναι επίσης αποτελεσματική για τον διαβήτη τύπου 2. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιήσει βιταμίνες με μεταλλικά συμπληρώματα για τη ζωή.

Διατροφή για παχυσαρκία 4 μοίρες

Στη θεραπεία της παχυσαρκίας 4 κουταλιές της σούπας. η εξάλειψη των υπερβολικών θερμίδων αρχίζει με το πρώτο στάδιο. Απαιτεί αυστηρή τήρηση της προδιαγεγραμμένης διατροφής με συχνά κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες.

Δεδομένου ότι οι ασθενείς με αυτό το στάδιο της παχυσαρκίας έχουν καθιστική ζωή, καταναλώνουν ελάχιστη ενέργεια. Ένα φαγητό υψηλής θερμιδικής αξίας καταναλώνεται πολύ. Επομένως, στην περίπτωση αυτή, ο κύριος στόχος είναι να αυξηθεί το ενεργειακό κόστος του σώματος του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, τα ψάρια από λιπαρά κρέατα, καθώς και τα προϊόντα αλευριού και τα γλυκά είναι πλήρως αποκλεισμένα (ή περιορίζουν την κατανάλωση) από τη διατροφή.

Η θεραπευτική δίαιτα βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• Απαιτείται να διοριστεί μια πλήρως ισορροπημένη διατροφή με τρόφιμα χαμηλών θερμίδων.
• Περιορίστε την πρόσληψη υδατανθράκων, τα οποία απορροφώνται γρήγορα από το σώμα (ζάχαρη).
• τα λίπη ζωικής προέλευσης αντικαθίστανται από φυτικά λίπη ·
• μια αίσθηση κορεσμού για τη δημιουργία μιας μεγάλης ποσότητας κατανάλωσης τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες (λαχανικά και μεμονωμένα φρούτα)
• να πραγματοποιήσει τις ημέρες εκφόρτωσης του ασθενούς.
• τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες - για να μειώσετε την αίσθηση της πείνας?
• να περιορίσετε την πρόσληψη υγρού καθώς και το αλάτι.
• να αφαιρέσετε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν μια όρεξη - καπνιστό, αλατισμένο, αλκοολούχα ποτά, μπαχαρικά.

[43], [44], [45], [46], [47],

Ασκήσεις για παχυσαρκία 4 μοίρες

Η φυσική καλλιέργεια θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στη θεραπεία της παθολογίας. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται προσεκτικά, καθώς συχνά αυτοί οι ασθενείς έχουν προβλήματα με την κινητική δραστηριότητα.

Οι ασθενείς αναπτύσσουν ειδικά σύμπλοκα που αποτελούνται από θεραπευτικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν στη σταθεροποίηση του μεταβολισμού και επίσης θα αναπτύξουν μια συνολική αντίσταση σε αυτό το φορτίο στο σώμα. Αυτά αναπτύσσονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και την παρουσία παθολογικών συνθηκών.

Στο αρχικό στάδιο ο ασθενής ασχολείται κυρίως με 5 λεπτά. Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν στροφές του σώματος, αργή περπάτημα και ανύψωση / μείωση των άκρων.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν ασκήσεις που είναι αδύνατες για τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε ιδιαίτερα την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης του, καθώς και την καρδιά. Στο 4ο στάδιο της παχυσαρκίας, ο κύριος κανόνας της φυσιοθεραπείας είναι η καθημερινή προοδευτική αύξηση των φορτίων.

[48], [49], [50]

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της παχυσαρκίας, πρέπει να τρώτε σωστά, περιορίζοντας την κατανάλωση τροφίμων στα οποία υπάρχουν πολλά λίπη με υδατάνθρακες. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες. Είναι επίσης αποτελεσματικό να ασκείστε τακτικά, να κάνετε ασκήσεις το πρωί και να κάνετε μεγάλες περιπάτους. Οι φυσικές ασκήσεις πρέπει να επιλεγούν, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, καθώς και την κατάσταση των καρδιαγγειακών και άλλων συστημάτων.

Στην πρόληψη της παχυσαρκίας, οι άνθρωποι που είναι γενετικά προδιάθετοι σε αυτό, αλλά και μετά την ηλικία των 40 ετών, έχουν ιδιαίτερα ανάγκη, ειδικά εάν ένα τέτοιο πρόσωπο οδηγεί σε καθιστική ζωή.

[51], [52], [53], [54], [55],

Πρόβλεψη

Η παχυσαρκία του 4ου αι. έχει μια πολύ δυσμενή πρόγνωση. Τις περισσότερες φορές σε τέτοιες περιπτώσεις, συμβαίνει πρόωρος θάνατος.

[56], [57], [58],

Αναπηρία

Σε περίπτωση παχυσαρκίας, 4ο σ. βασικά ορίστε την 3η ομάδα αναπηρίας. Με την παρουσία έντονων επιπλοκών από το μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και από το καρδιαγγειακό σύστημα, μπορεί να δημιουργηθεί μια βαρύτερη ομάδα.

[59], [60], [61], [62], [63], [64],

Ο στρατός

Η παχυσαρκία του 4ου βαθμού καθιστά τους στρατιώτες ακατάλληλους για την είσοδο στη στρατιωτική θητεία.

[65], [66], [67], [68]