Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εντερικές λοιμώξεις
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι εντερικές λοιμώξεις είναι μια ομάδα ασθενειών που συνδυάζουν μία και μόνη οδό μετάδοσης του παθογόνου της νόσου, καθώς και τον εντοπισμό του στο σώμα - το έντερο.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες των εντερικών λοιμώξεων μπορούν να παραμείνουν εκτός του εντέρου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βγαίνοντας έξω με τα κόπρανα, τα παθογόνα βακτήρια παραμένουν στο νερό ή στο έδαφος και υπό ορισμένες συνθήκες διεισδύουν στο σώμα ενός νέου «πλοιάρχου».
Η μόλυνση συνήθως συμβαίνει όταν δεν χρησιμοποιείτε πλυμένα λαχανικά, φρούτα, μούρα ή ελαττωματικά προϊόντα ή νερό.
Δεδομένου ότι η κύρια παθογόνα βακτήρια μέσο είναι ένα ζωτικής σημασίας έντερο, το πρώτο σημάδι της ασθένειας - διάρροια, στο πλαίσιο αυτό, η ΠΟΥ κατατάσσει όλες τις μολύνσεις αυτού του τύπου σε διαρροϊκές ασθένειες.
Κωδικός ICD-10
Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, οι εντερικές λοιμώξεις εμπίπτουν στον κωδικό A00 - A09. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνουν Αμοιβάδωση, τυφοειδής (παράτυφο), χολέρα, shegellez, δηλητηρίαση, βακτηριακή, φυματιώδους εντερίτιδα, μολύνσεις Salmonella, ασθενειών που προκαλούνται από παρασιτικά πρωτόζωα, ιούς (γρίπης αποκλείονται περιλαμβάνει την γαστρεντερική οδό).
Στατιστικά στοιχεία
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, οι εντερικές λοιμώξεις σκοτώνουν ετησίως περισσότερους από δύο εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι παιδιά. Οι ασθένειες αυτής της ομάδας είναι ευρέως διαδεδομένες και σε ορισμένες χώρες η βρεφική θνησιμότητα από εντερικές λοιμώξεις ανέρχεται στο 70% της συνολικής θνησιμότητας των παιδιών κάτω των 5 ετών.
Επιδημιολογία
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, οι εντερικές λοιμώξεις εξαπλώνονται από ασθενείς ή μεταφορείς επικίνδυνων βακτηριδίων σε υγιείς ανθρώπους. Το μολυσμένο άτομο είναι επικίνδυνο από την εμφάνιση της νόσου, καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, η μολυσματικότητα επίσης μειώνεται, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις ένα άτομο μπορεί να είναι επικίνδυνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας αποδείχθηκε ότι η απομόνωση παθογόνων βακτηριδίων μπορεί να παραμείνει μετά την ανάκτηση, η οποία οφείλεται σε παθολογικές διεργασίες στο έντερο. Όταν ένα άτομο παύει να διαδίδει τη μόλυνση, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από βακτηριολογική μελέτη.
Στην εξάπλωση της λοίμωξης, οι ασθενείς με σβησμένες μορφές είναι μεγάλης σημασίας, δεδομένου ότι δεν έχουν διαγνωσθεί τέτοιοι άνθρωποι και συνεχίζουν να βρίσκονται στη συλλογική ομάδα, διαστέλλοντας επικίνδυνα βακτήρια.
Επίσης, τα μικρά παιδιά που δεν έχουν ακόμη βασικές δεξιότητες υγιεινής και που υποφέρουν από σβησμένες μορφές εντερικών λοιμώξεων, μπορούν εύκολα να μολύνουν το εξωτερικό περιβάλλον και αντικείμενα.
Μια νεογέννητη νόσος μεταδίδεται συχνά από τη μητέρα.
Οι φορείς των παθογόνων βακτηρίων είναι σπάνιοι, ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι συμβάλλουν επίσης στην εξάπλωση της λοίμωξης.
Από όλους τους τύπους εντερικών λοιμώξεων, μπορεί να εντοπιστεί η σαλμονέλωση, καθώς τα ζώα συμμετέχουν επίσης στην εξάπλωσή της. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μεταδίδεται από κατοικίδια ζώα (αγελάδες, σκύλοι, γάτες, άλογα κ.λπ.), καθώς και από τρωκτικά.
Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι τα πτηνά, ιδιαίτερα τα υδρόβια πτηνά. Τα βακτήρια της σαλμονέλας δεν υπάρχουν μόνο σε όργανα, όπως στα περισσότερα ζώα, αλλά και στο κέλυφος και το περιεχόμενο των αυγών. Σε αυτή την περίπτωση, τα πτηνά παραμένουν περισσότερο μεταφορείς επικίνδυνων βακτηρίων, σε αντίθεση με τα ζώα.
Η εντερική μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί είτε μεμονωμένα είτε υπό μορφή επιδημικών εκδηλώσεων, με την ασθένεια να μπορεί να φτάσει σε μεγάλη κλίμακα, για παράδειγμα, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της χολέρας. Κατά την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου υπάρχει υψηλό επίπεδο της πλειονότητας των εντερικών λοιμώξεων, τη χειμερινή περίοδο το επίπεδο της ιογενούς διάρροιας αυξάνεται.
Αιτίες μιας εντερικής λοίμωξης
Οι εντερικές λοιμώξεις αρχίζουν να αναπτύσσονται όταν προσλαμβάνονται παθογόνα (έντερα). Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο μολυσματικός παράγοντας μπορεί να μπει στο σώμα με την κατάποση του μολυσμένου νερού (της βρύσης, την άνοιξη και ούτω καθεξής.), Καθώς επίσης και άπλυτα λαχανικά, φρούτα, και ούτω καθεξής.
Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εκτός του σώματος πολλαπλασιάζονται ενεργά, ειδικά σε ζεστές και υγρές συνθήκες. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από την άποψη αυτή είναι τα προϊόντα που είναι αποθηκευμένα εκτός του ψυγείου, ιδιαίτερα το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Το καλοκαίρι, οι εντερικές παθήσεις ενέχουν μεγάλο κίνδυνο, διότι στα θερμικά προϊόντα επιδεινώνεται ταχύτερα, ιδιαίτερα το κρέας και τα ψάρια και διάφορα έντομα μπορούν να μεταφέρουν τη μόλυνση από μολυσμένα κόπρανα. Περίοδος επώασης της εντερικής λοίμωξης
Η περίοδος επώασης είναι η περίοδος από τη στιγμή που οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο έντερο μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Με άλλα λόγια, αυτή είναι μια λανθάνουσα περίοδος της νόσου, όταν η μόλυνση έχει ήδη συμβεί, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας.
Οι γαστρεντερικές λοιμώξεις συμβαίνουν συχνότερα 12 έως 36 ώρες μετά τη μόλυνση, σε ορισμένες περιπτώσεις η λανθάνουσα περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και 12 ημέρες.
Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι μετάδοσης των εντερικών λοιμώξεων : μέσω της τροφής, του νερού και της επαφής με το νοικοκυριό.
Τις περισσότερες φορές, η εντερική μόλυνση μεταδίδεται μέσω τροφίμων μολυσμένων με μικροοργανισμούς ή που έχουν υποστεί ανεπαρκή θερμική και υγιεινή επεξεργασία. Η πηγή της νόσου μπορεί να είναι τόσο άνθρωποι όσο και ζώα (μεγάλα και μικρά βοοειδή, κατοικίδια πτηνά, τρωκτικά κ.λπ.). Από τον μεταφορέα, η μόλυνση μπορεί να πάρει στο γάλα (γαλακτοκομικά προϊόντα), τα αυγά, τα φρούτα, τα λαχανικά.
Η μετάδοση της νόσου μέσω του νερού είναι λιγότερο συχνή. Βασικά, η μόλυνση εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε νερό κακής ποιότητας. Αυτό συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα ρήξης σωλήνων ύδρευσης ή υπονόμων.
Με την επαφή με το νοικοκυριό, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί από τον μεταφορέα μέσω βρώμικων χεριών ή διαφόρων ειδών (πετσέτες, παιχνίδια).
Οι αιτιολογικοί παράγοντες των εντερικών λοιμώξεων είναι παθογόνα βακτήρια που εισέρχονται στο περιβάλλον με περιττώματα και μολύνουν τα τρόφιμα ή το νερό. Υπάρχουν επίσης βακτηρίδια που εκκρίνονται στα ούρα ή στον εμετό, για παράδειγμα βακτήρια τροφικών τοξικών μολύνσεων ή χολέρας.
Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι μολυσμένο άτομο ή φορέας παθογόνου λοίμωξης. Ένα βακτήριο ονομάζεται σχεδόν υγιές άτομο, στον οργανισμό του οποίου υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί που απελευθερώνονται στο εξωτερικό περιβάλλον.
Συνήθως οι φορείς μιας λοίμωξης είναι άτομα με εξασθενημένη ανοσία, που έχουν εντερική μόλυνση και επίσης με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα ή της χοληδόχου κύστης.
Οι μολύνσεις μπορούν να διαδώσουν και υγιείς ανθρώπους, στο σώμα των οποίων χτύπησαν παθογόνα μικρόβια, αλλά πήραν ρίζα σε αυτό και δεν προκάλεσαν την «κύρια» βλάβη τους.
Τα κόπρανα με παθογόνα μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης. Πολύ συχνά, η ασθένεια εξαπλώνεται μέσω βρώμικων χεριών και αντικειμένων - εάν τα χέρια της αρρωστημένης ή μεταφορικής λοίμωξης μολυνθούν από περιττώματα, τότε τα πάντα στα οποία αγγίζει γίνονται μια πηγή μόλυνσης. Εάν ένας υγιής άνθρωπος αγγίζει μολυσμένα αντικείμενα, μπορεί να μεταφέρει τα παθογόνα βακτήρια σε τρόφιμα και να μολυνθεί. Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες προτρέπουν να πλένουν τα χέρια τους όσο το δυνατόν συχνότερα, ειδικά μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα.
Οι εντερικές λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν μέσω παιχνιδιών, χειραγωγών στις δημόσιες συγκοινωνίες, στυλό σε σούπερ μάρκετ κλπ.
Συμπτώματα της εντερικής λοίμωξης
Η συμπτωματολογία των εντερικών λοιμώξεων εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, αλλά υπάρχουν κοινά συμπτώματα από τα οποία μπορεί κανείς να καταλάβει την αιτία της κακής υγείας: αδυναμία, κακή όρεξη, κοιλιακό άλγος.
Η δράση των παθογόνων στο έντερο δεν είναι άμεσα εμφανής, εάν τα βακτηρίδια ή οι ιοί εισέλθουν στον πεπτικό σωλήνα, λαμβάνει χώρα μια "περίοδος επώασης" η οποία μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 50 ώρες.
Η εμφάνιση των πρώτων σημείων της ασθένειας εξαρτάται από τη δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα, κατά μέσο όρο τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 12 ώρες μετά τη μόλυνση.
Η ελάσσονα διάθεση στην αρχή αντικαθίσταται από έντονο πόνο στην κοιλιά, έμετο, συχνές χαλαρά κόπρανα. Επιπλέον, η θερμοκρασία αυξάνεται, ρίγη, αυξημένη εφίδρωση και άλλα σημάδια πυρετού, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.
Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν μια ισχυρή δηλητηρίαση λόγω ζωτικής σημασίας παθογόνα βακτήρια, συχνά εμετό και υδαρή κόπρανα να οδηγήσει σε αφυδάτωση, η οποία οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη (μειωμένη νεφρική λειτουργία, μια αλλαγή στο καρδιαγγειακό σύστημα).
Οι εντερικές λοιμώξεις στην παιδική και γηρατειά ηλικία μπορούν να προκαλέσουν θάνατο.
σύνδρομο εντερική λοίμωξη που εκδηλώνεται ως πυρετός, αδυναμία, ωχρότητα (με κάποιες μολύνσεις κατά της υψηλής θερμοκρασίας), μείωση της πίεσης σε σοβαρή νόσο παρατηρείται κατά τη διάρκεια κρύα χέρια και πόδια σε παιδιά κάτω του ενός έτους δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές.
Επιπλέον, διάρροια και έμετοι που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια εντερικών λοιμώξεων μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση του σώματος.
Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, οι εντερικές λοιμώξεις μπορούν να αυξήσουν τη θερμοκρασία (37 ° C και άνω).
Ορισμένες λοιμώξεις συμβαίνουν χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας (χολέρα) ή με ελαφρά βραχυπρόθεσμη αύξηση (σταφυλόκοκκος).
Η διάρροια σχεδόν πάντα συνοδεύει εντερικές λοιμώξεις. Μετά τη μόλυνση, η διάρροια μπορεί να εμφανιστεί μετά από μερικές ώρες (με τροφική δηλητηρίαση) ή ημέρες (με βακτηριακή λοίμωξη).
Μερικά βακτήρια μπορεί να είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη ζωή, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια εντερικής νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ειδικά εάν το σκεύος είναι έντονα υγρά ή με ακαθαρσίες αίματος.
Οι οξείες εντερικές λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν μια ομάδα ασθενειών που επηρεάζουν κυρίως το έντερο. Η αιτία της μόλυνσης είναι τα παθογόνα βακτήρια και οι ιοί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες προκαλούνται από σοβαρή τροφική δηλητηρίαση, η οποία συνοδεύεται από διάρροια, έμετο, πυρετό και κοιλιακό άλγος.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα οξείας εντερικής λοίμωξης, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια και να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο.
Που πονάει?
Η πορεία της εντερικής λοίμωξης
Διαφορετικοί τύποι εντερικές λοιμώξεις έχουν μια ποικιλία συμπτωμάτων και μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους, όπως οι μολύνσεις από ροταϊό είναι ήπια, όχι μόνο να προκαλέσει διάρροια, έμετο, αλλά και τα συμπτώματα του κρυολογήματος, δυσεντερίας εμφανίζονται υγρά κόπρανα αναμιγνύεται με το αίμα, η ασθένεια είναι συνήθως δύσκολο να έντονος πόνος στην κοιλιά, με σαλμονέλωση σκαμνιού σκούρο πράσινο.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης παραμένει άγνωστος και οι γιατροί υποδεικνύουν στη διάγνωση ότι η αιτιολογία της νόσου δεν έχει τεκμηριωθεί.
Σχεδόν όλες οι εντερικές λοιμώξεις προχωρούν με τον ίδιο τρόπο, όπου μια περίοδος της ασθένειας σταδιακά δίνει τη θέση της σε μια άλλη:
- Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από την έναρξη της μόλυνσης μέχρι τον χρόνο έναρξης των πρώτων συμπτωμάτων, η περίοδος αυτή εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, τα πρώτα σημάδια της εντερικής λοίμωξης μπορεί να είναι λήθαργος, ταχεία κόπωση.
- οξεία περίοδος - διαρκεί από 1-2 ημέρες έως δύο εβδομάδες. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση διάρροιας, κοιλιακού άλγους, εμέτου, πυρετού.
Αξίζει να σημειωθεί ότι μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από λοίμωξη με ένα σημαντικό σύμπτωμα, δηλ. μόνο με έμετο ή μόνο με διάρροια, και η ασθένεια μπορεί επίσης να συμβεί με αύξηση της θερμοκρασίας, και χωρίς.
- περίοδος αποκατάστασης - αρχίζει μετά τη διάρροια σταματά, διάρροια και άλλα συμπτώματα της οξείας στάδιο της νόσου. Η ανάκτηση του σώματος μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετά χρόνια), αν η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή απουσιάζει εντελώς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα είναι ιδιαίτερα ευπαθή σε ιούς και βακτήρια, υψηλή πιθανότητα της εκ νέου μόλυνσης των εντερικών λοιμώξεων ή κοινό κρυολόγημα. Η ασθένεια είναι οξεία και την αναγεννητική φάση εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα, η ποσότητα των βακτηρίων ή ιών, πιαστεί στο σώμα, την κατάσταση του ατόμου πριν από τη μόλυνση (εξασθενημένο ασθένειες που σχετίζονται με ανοσία, διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα κλπ), καθώς και αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Επιπλοκές των εντερικών λοιμώξεων
Εάν η ασθένεια δεν έχει την απαραίτητη θεραπεία, τότε είναι δυνατόν να αναπτυχθεί μια κατάσταση σοκ που προκαλείται από την αφυδάτωση ή τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας της παθογόνου χλωρίδας.
Επιπλέον, οι εντερικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα, εντερική αιμορραγία, παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, καρδιακή ανεπάρκεια, φλεγμονή των αρθρώσεων.
Αλλεργία μετά από εντερική μόλυνση μπορεί να προκύψει από την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε βακτήρια ή ιούς. Συνήθως αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ενός εξανθήματος στο δέρμα.
Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να αυξήσουν την διαπερατότητα του εντέρου, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργιών στο μέλλον.
Επίσης, ενδέχεται να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις ενάντια στο φάρμακο, ιδίως μετά τη λήψη αντιβιοτικών.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά από εντερική μόλυνση μπορεί να διαρκέσει πολύ, το πεπτικό σύστημα σπάσει και χρειάζεται αρκετός χρόνος για την αποκατάσταση όλων των λειτουργιών. Για να βοηθηθεί το σώμα, αποδίδονται ενζυμικά παρασκευάσματα που βελτιώνουν την πέψη, τα προβιοτικά και τα προβιοτικά, τα οποία περιέχουν χρήσιμα βακτήρια για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Η αδυναμία είναι ένα από τα συμπτώματα μιας εντερικής λοίμωξης. Η αδιαθεσία οφείλεται στη δράση τοξινών που δηλητηριάζουν ολόκληρο το σώμα και μπορούν να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου (έμετος, διάρροια, πυρετός). Συνήθως η περίοδος αποκατάστασης με κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία διαρκεί αρκετές ημέρες. Άλλοι παράγοντες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο, επί παραδείγματι, την κατάσταση της ανοσίας, της δυσβαστορίας, των συναφών ασθενειών, οι οποίες μπορούν να παρατείνουν την περίοδο αποκατάστασης του σώματος μετά την ασθένεια.
Η αδυναμία μετά τη μόλυνση μπορεί να συσχετιστεί με παρατεταμένο εμετό, διάρροια και θερμοκρασία, που στερούν το σώμα από σημαντικά θρεπτικά συστατικά και διαταράσσουν τις μεταβολικές διεργασίες.
Το έμβρυο εμφανίζεται συχνά με εντερικές λοιμώξεις, αναπτύσσεται λόγω διάσπασης της πεπτικής οδού και δηλητηρίασης του σώματος με μικροβιακές τοξίνες.
Ο έμετος εμφανίζεται στην οξεία περίοδο της νόσου, καθώς αυτή η ανάκαμψη, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται σταδιακά, κατά την περίοδο αποκατάστασης, κατά κανόνα, ο εμετός δεν ενοχλεί το άτομο.
Η επανεμφάνιση ενός συμπτώματος, ιδιαίτερα ενόψει της αδυναμίας, του πυρετού, της διάρροιας, μπορεί να υποδηλώνει την εκ νέου ανάπτυξη της ασθένειας ή μιας νέας λοίμωξης.
Συχνά συμβαίνει μια τέτοια κατάσταση στο νοσοκομείο, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά που δεν τηρούν την προσωπική υγιεινή και επικοινωνούν με το νοσοκομείο με άλλα παιδιά που είναι άρρωστα με άλλες λοιμώξεις, είναι ιδιαίτερα ευάλωτα.
Ο πόνος στην κοιλιακή χώρα με εντερική λοίμωξη προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς που έχουν και πολλαπλασιάζονται ενεργά στο έντερο. Ανάλογα με τον παθογόνο ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης και να έχει διαφορετικό χαρακτήρα - πόνους, σπασμούς, αιχμηρές κτλ.
Μετά την ανάρρωση ο πόνος στην κοιλία μπορεί να παραμείνει για λίγο, ο οποίος σχετίζεται με τις επιπτώσεις της ζωής των βακτηριδίων και την αποκατάσταση της φυσιολογικής γαστρεντερικής λειτουργίας.
Ο πόνος συνοδεύεται συχνά υγρά κόπρανα (1-2 φορές την ημέρα), η οποία σχετίζεται με ελαττωματική λειτουργία του πεπτικού μόλυνσης του συστήματος μετά υποβάλλονται σε μια τέτοια κατάσταση, δεν θα πρέπει να προκαλέσει ανησυχία, ωστόσο, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του εμφάνιση άλλα συμπτώματα (πυρετός, συχνά χαλαρά κόπρανα, ναυτία, έμετο) με έναν γιατρό.
Διάγνωση της εντερικής λοίμωξης
Αν υποψιάζεστε ότι μια εντερική λοίμωξη ο γιατρός βρίσκει για πρώτη φορά την ώρα τα πρώτα συμπτώματα, οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσε να προκαλέσει την ασθένεια (κολύμβηση σε λίμνες, νερό κακής ποιότητας, τα ελλείποντα προϊόντα, επαφή με ζώα ή πουλιά, κ.λπ.). Επίσης, συναντώνται ασθένειες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης από εντερική λοίμωξη (αλκοολισμός, HIV, κλπ.).
Τα συμπτώματα της εντερική λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από έναν αριθμό άλλων ασθενειών, έτσι ώστε η αρχική αξιολόγηση δεν μπορεί να διαγνωστεί με ακρίβεια και να ανατίθενται συμπληρωματική μελέτη (αίμα, ούρα, κόπρανα, bakposev) για να προσδιορίσετε το παθογόνο και να καθορίσει μία αποτελεσματική πορεία της θεραπείας.
Η ανάλυση εντερικών λοιμώξεων είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και την επιλογή ενός αντιβιοτικού που μπορεί να ξεπεράσει τη μόλυνση. Συνήθως, χωρίς ανάλυση, η θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων παρατείνεται, καθώς η ευαισθησία του φαρμάκου στα βακτήρια στα αντιβιοτικά ή σε άλλα φάρμακα σε διαφορετικούς ασθενείς μπορεί να διαφέρει.
Όπως αναφέρθηκε ήδη, οι εντερικές ασθένειες μπορεί να είναι ιογενείς ή βακτηριακές, είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.
Για το λόγο αυτό, οι εξετάσεις είναι σημαντικές για εντερικές λοιμώξεις.
Η μικροβιολογική ανάλυση των περιττωμάτων αποκαλύπτει τον αιτιολογικό παράγοντα της εντερικής λοίμωξης. Μια τέτοια ανάλυση ονομάζεται επίσης σπορά, βασίζεται στη μελέτη του σκαμνιού κάτω από ένα μικροσκόπιο που ακολουθείται από σπορά. Κάτω από το μικροσκόπιο δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί το είδος της λοίμωξης, όπως στο δείγμα μελέτη μπορεί να είναι μια μικρή ποσότητα των βακτηρίων, έτσι ώστε στη συνέχεια επιστρώθηκαν δείγμα κοπράνων σε μια ειδική μονάδα, η οποία διατηρεί τη βέλτιστη θερμοκρασία για την αναπαραγωγή των βακτηρίων. Σε αυτό το στάδιο, όταν ξεκινά η ενεργός ανάπτυξη των βακτηριακών αποικιών, εντοπίζονται μικροοργανισμοί που κατοικούν στο έντερο.
Λίγες μέρες αργότερα το δείγμα των καθαρών καλλιεργειών μελετάται και πάλι υπό μικροσκόπιο για την ακριβή ανίχνευση παθογόνων βακτηρίων.
Εάν εντοπιστούν παθογόνα στα κόπρανα, διεξάγεται ανάλυση για βακτηριακή ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε αυτό το στάδιο, εισάγονται διάφορες ομάδες αντιβιοτικών στην αποικία βακτηριδίων και σημειώστε πόσο γρήγορα και σε ποια ποσότητα πεθαίνουν τα βακτηρίδια μετά την έκθεση σε ένα συγκεκριμένο παρασκεύασμα.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύουν τον αιτιολογικό παράγοντα μόλυνσης και άλλα βακτηρίδια που βρίσκονται στο έντερο, καθώς και σε ποιο τύπο αντιβιοτικών είναι ευαίσθητα σε μικροοργανισμούς που προκαλούν ασθένειες.
Η ανάλυση με τη μέθοδο PCR επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου μόλυνσης από ένα μικρό κομμάτι RNA ή DNA παθογόνων μικροοργανισμών σε οποιοδήποτε υγρό που παράγεται από το ανθρώπινο σώμα. Η μελέτη αυτή μπορεί να προσδιορίσει τόσο τις βακτηριακές όσο και τις ιογενείς λοιμώξεις.
Η ανάλυση PCR είναι ποσοτική και ποιοτική. Στην ποσοτική έρευνα, ο αριθμός των παθογόνων στα κόπρανα ανιχνεύεται, με ποιοτική - αποκαλύπτουν τον τύπο του παθογόνου της λοίμωξης.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση αποκλείει τις μη συμπτωματικές ασθένειες, οι οποίες τελικά καθιστούν δυνατή τη διάγνωση μιας πιθανής ασθένειας.
Υπάρχουν διάφορα συστήματα, τα προγράμματα που εκτελούν διαφορική διάγνωση, τόσο πλήρη όσο και μερική.
Το κύριο, αλλά όχι αποκλειστικό σύμπτωμα της εντερικής λοίμωξης είναι η διάρροια, είναι διαφορική διάγνωση που σας επιτρέπει να εξαιρέσετε λάθη και ακατάλληλη θεραπεία.
Πριν από τη διάγνωση, ο ειδικός καθορίζει την ηλικία του ασθενούς, τη φύση και τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, τον εμετό, την ένταση του πόνου, την εποχικότητα λαμβάνεται επίσης υπόψη.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόληψη της εντερικής μόλυνσης
Για εντερική λοίμωξη εμπειρογνώμονες πρόληψη προτείνουμε να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες, πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να έχετε όσο το δυνατόν συχνότερα για να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι (μετά έρχονται στο σπίτι, να πηγαίνουν στην τουαλέτα, τον καθαρισμό των λαχανικών ή κοπής κρέατος, την εργασία στον κήπο ή την κουζίνα κήπο, τα τρόφιμα, κλπ) .
Εάν βρίσκεστε σε μέρη όπου η πρόσβαση στο νερό είναι δύσκολη, θα πρέπει να αποθέσετε τον εαυτό σας με ειδικά αντιβακτηριακά μέσα (υγρά μαντηλάκια, σπρέι κ.λπ.).
Δεν μπορείτε να πιείτε νερό από τη βρύση, από την άνοιξη, τον ποταμό, τη στήλη του δρόμου κ.λπ.
Πριν από την κατανάλωση θα πρέπει να πλένετε καλά τα φρούτα, τα λαχανικά και τα μούρα. Κατά την αγορά πεπονιών, καρπούζια, είναι απαραίτητο να δοθεί προτίμηση σε ολόκληρα φρούτα, βλαβερές, μικροοργανισμοί γρήγορα πολλαπλασιάζονται σε τρυπημένα, τσαλακωμένα, ραγισμένα μέρη.
Αγοράστε κρέας, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα μόνο στα καταστήματα. Αν έχετε αγοράσει νωπό γάλα στην αγορά, πρέπει να το βράσετε.
Κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, τα προϊόντα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξεχωριστές συσκευασίες.
Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε απαγορευμένες θέσεις, κατά τη διάρκεια της κολύμβησης είναι σημαντικό να μην καταπιείτε νερό.
Μην αφήνετε τα έντομα να κάθονται ή να σέρνουν στα τρόφιμα, τα οποία είναι οι κύριοι φορείς επικίνδυνων λοιμώξεων.
Καραντίνα αποσκοπεί στην πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της μόλυνσης μεταξύ των παιδιών σε ιδρύματα, το προσωπικό και ούτω καθεξής. Τα μέτρα αυτά βοηθούν να σταματήσει η μόλυνση των επικίνδυνων λοιμώξεων και απομόνωσης μπορεί να χορηγείται μέσα σε ένα νηπιαγωγείο, ένα σχολείο, ένα θεσμικό όργανο, καθώς και σε κρατικό επίπεδο με το κλείσιμο των συνόρων όχι μόνο για την είσοδο ή την έξοδο των πολιτών, αλλά και για την εισαγωγή ή την εξαγωγή προϊόντων.
Πρόγνωση της εντερικής λοίμωξης
Η έγκαιρη ανίχνευση της μόλυνσης, η κατάλληλη θεραπεία προάγει την πλήρη ανάκτηση χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι μετά την ασθένεια άμυνα του οργανισμού αποδυναμωθεί, και είναι ευάλωτα σε ιούς και λοιμώξεις που απαιτούν πρόσθετες προφυλάξεις (δεν supercool, για να μην εκτεθούν σε τραύμα, το άγχος, κλπ).
Με σοβαρή ανάπτυξη της νόσου, το σύνδρομο τοξικού σοκ, το πνευμονικό οίδημα, η νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το σύνδρομο DIC κ.λπ. είναι δυνατά.
Οι εντερικές λοιμώξεις είναι οι πιο συχνές ασθένειες στον κόσμο, τα παθογόνα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα κατά την θερινή περίοδο, όταν αναπτύσσονται ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργό αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας.
Κανονικά, η οξεία φάση της νόσου περνά μέσα από αρκετές ημέρες, με την κατάλληλη θεραπεία (υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, και παρασκευάσματα ehnterosorbentov υποδοχή για την αποκατάσταση του νερού και την ισορροπία ηλεκτρολυτών). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη αντιεμετικά και αντιδιαρροϊκά φάρμακα δεν μπορούν να εντερικές λοιμώξεις, καθώς αυτό θα σταματήσει τον καθαρισμό του σώματος από παθογόνους παράγοντες και τις τοξίνες και να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη δηλητηρίαση.
Αν μετά από 2-3 ημέρες δεν έχει σημειωθεί βελτίωση, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση σε περίπτωση μόλυνσης από επικίνδυνες λοιμώξεις.
Με την ακατάλληλη θεραπεία, εμφανίζονται συχνά υποτροπές και η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια, ενώ ένα άτομο γίνεται επικίνδυνο για τους άλλους.
ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη, όταν η εμφάνιση της διάρροιας σε παιδιά κάτω του ενός έτους, με σοβαρή εμετό, όταν το άτομο δεν μπορεί να κάνει ακόμη και μια γουλιά νερό χωρίς αντανακλαστικό, με κατακράτηση ούρων, εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, η υψηλή θερμοκρασία, η οποία δεν μειώνεται κατά τη λήψη αντιπυρετικών, με την απώλεια συνείδηση.