Σάρκωμα οστών

Το σάρκωμα οστού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα κακοήθειας το οποίο εμφανίζεται κυρίως στους σκληρούς ιστούς, κυρίως στα οστά του ανθρώπινου σώματος.

Μέχρι σήμερα, όπως και στην περίπτωση πολλών άλλων μορφών ογκολογικών βλαβών, είναι δύσκολο να δοθεί ακριβής απάντηση στο ερώτημα ποιοι είναι οι ακριβείς μηχανισμοί για την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Με όλους τους λόγους, μπορεί να υποστηριχθεί ότι ο καρκίνος αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από επιθετικές ιδιότητες και είναι πρωταρχικό, δηλαδή ότι η εμφάνισή του δεν οφείλεται στην παρουσία οποιασδήποτε άλλης ογκολογίας.

Όπως καταδεικνύουν οι αντίστοιχες ιατρικές στατιστικές, η μεγαλύτερη ποσότητα περιπτώσεων σαρκώματος ενός οστού είναι απαραίτητη για την ηλικιακή περίοδο 14-27 ετών. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται κανονικότητα στην επικράτηση του συνολικού αριθμού όλων των ασθενών, κυρίως αρσενικών ασθενών. σαρκώματα οστών έχουν την τάση να σχηματίζονται σε τέτοιες πιο χαρακτηριστική για τον εντοπισμό τους στο ανθρώπινο σώμα ως συνδυασμός των οστών γόνατος, πυελικά οστά και ωμικής ζώνης. Μπορούμε να πούμε ότι ο παράγοντας που καθορίζει την εμφάνιση της νόσου, η σωματική δραστηριότητα γίνεται οι νέοι σε αυτή την ηλικία ή ότι συνδέεται με τα χαρακτηριστικά λειτουργίας αυτών των τμημάτων του σκελετικού συστήματος, οι ειδικοί δεν Ογκολόγοι πλήρως διευκρινιστεί προς το παρόν.

Το οστό του σαρκώματος είναι ένας σπάνιος, αλλά αρκετά σοβαρός καρκίνος που μπορεί να επηρεάσει τόσο τα παιδιά όσο και τους εφήβους και τους νέους. Αυτή η ογκολογία των οστών δεν προσφέρεται για διαφορική διάγνωση και η εμφάνιση των κλινικών της εκδηλώσεων συμβαίνει συχνά ως συνέπεια διαφόρων ειδών τραύματος.

[1], [2], [3]

Αιτίες σαρκώματος οστού

Οι αιτίες του σαρκώματος των οστών δεν έχουν καθιερωθεί πλήρως στην ιατρική επιστήμη.

Με μια μεγάλη συχνότητα εμφάνισης περιπτώσεων, αυτή η κακοήθης ασθένεια συμβαίνει λόγω ανθρώπινων τραυματικών επιδράσεων διαφόρων τραυματικών επιδράσεων. Εν τούτοις, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το τραύμα είναι ιδιόμορφο για να δρα μόνο ως ένας δυσμενή παράγοντας που προκαλεί την έναρξη της εξέλιξης του σαρκώματος των οστών. Το τραύμα στην περίπτωση αυτή δεν είναι παρά ένας μηχανισμός ενεργοποίησης μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας.

Εκτός από τραυματισμούς και βλάβες των οστών από τις αιτίες ικανές πολύ πιθανό να προκαλέσει αυτό το είδος του καρκίνου του νεοπλάσματος ανήκει αρνητικές επιπτώσεις που παράγονται από διαφορετικούς ιούς, καρκινογόνες ουσίες και τις χημικές ουσίες.

Στην ίδια κατηγορία παραγόντων που προκαλούν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σάρκωμα οστών είναι η επίδραση ενεργού ιονίζουσας ακτινοβολίας. Λόγω αυτών των λόγων, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες ανάπτυξης ειδικών κυττάρων που είναι ασυνήθιστες για τον αρχικό τύπο ιστού στον οποίο αναπτύσσονται. Αυτά είναι τα λεγόμενα άτυπα ή χαμηλής διαφοροποίησης κύτταρα, δηλαδή, τα σμήνη που σχηματίζονται από αυτά είναι ο καρκίνος σε μορφή χαμηλής ποιότητας. Επιπλέον, η κυτταρική δομή υφίσταται πολύ σημαντικούς μετασχηματισμούς, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από πολύ αρνητικές ιδιότητες.

Η παρουσία καλοήθων ασθενειών των οστών, για παράδειγμα η ινώδης δυσπλασία και η ασθένεια του Paget, μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως προϋπόθεση για την εμφάνιση σαρκωμάτων στο ιστορικό τους.

Στηριζόμενη στο γεγονός ότι το μεγαλύτερο σάρκωμα των οστών διαγνωστεί στα αγόρια κατά την εφηβεία, έχει προταθεί ότι ένας από τους λόγους για τους οποίους μπορεί να είναι μια διαδικασία ενεργή ανάπτυξη του σώματος αυτή τη στιγμή, όταν το οστό αυξάνεται με μεγάλη ένταση. Υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της επίπτωσης του σαρκώματος των οστών και εκείνης ενός ψηλότερου σώματος από τον έφηβο. Δηλαδή, τα παιδιά υψηλού κινδύνου εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου σε μικρή ηλικία.

Έτσι, οι αιτίες του σαρκώματος του οστού μπορούν να συνοψιστούν ως εξής, χωρισμένες σε τρεις κύριες ομάδες παραγόντων. Πρόκειται για μια τραυματική, καρκινογόνο επίδραση ουσιών επιβλαβών για τον άνθρωπο και για την ακτινοβολία, καθώς και για τις διαδικασίες τεντώματος οστών κατά την περίοδο ενεργού ανάπτυξης των εφήβων.

[4], [5], [6], [7]

Συμπτώματα του σαρκώματος των οστών

Τα συμπτώματα του σαρκώματος των οστών, ως το πιο χαρακτηριστικό των εκδηλώσεών του, αντικατοπτρίζονται στους πόνους που εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου. Η εμφάνιση του πόνου δεν σχετίζεται με το αν υπήρξε σωματικό στρες και επίσης σε ποια θέση βρίσκεται το σώμα του ασθενούς. Στην αρχή, η εμφάνιση του πόνου εμφανίζεται σποραδικά και είναι πολύ ασαφής, αλλά αργότερα αρχίζουν να εντοπίζονται στις αντίστοιχες περιοχές του σώματος. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι μόνιμες, να αυξάνουν την ένταση και να είναι πονηρές, βαθιά στη φύση. Σε κατάσταση ηρεμίας, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του πόνου είναι συνήθως χαμηλή, αλλά τη νύχτα, αυξάνοντας συχνά την έντασή τους, η οποία με τη σειρά της προκαλεί διαταραχές ύπνου, προκαλεί αϋπνία.

Ο σχηματισμός όγκων στο σάρκωμα του οστού είναι πυκνό, στερεωμένο σταθερά στο οστό, δεν έχει σαφή όρια, η ψηλάφηση δεν μπορεί να προκαλέσει πόνο ή μπορεί να παρατηρηθεί μέτριος πόνος.

Όταν, καθώς η παθολογική διαδικασία της νόσου εξελίσσεται, ο όγκος εξαπλώνεται σε μια μεγάλη περιοχή του οστού, υπάρχει μια σημαντική καταστροφή των λειτουργικών κυττάρων, αυτό προκαλεί αυξημένη ευθραυστότητα των οστών. Ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται σημαντικά, η ακεραιότητα του οστού μπορεί να σπάσει ακόμη και μικρούς μώλωπες και ελαφρές πτώσεις.

Ένα σάρκωμα μεγάλου μεγέθους του οστού μπορεί να οπτικοποιηθεί, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες δεν σχετίζονται με καρκίνο, η θερμοκρασία και το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζουν. Επομένως, τέτοιες ενδείξεις όπως η αυξημένη τοπική θερμοκρασία και οι εκτεταμένες υποδόριες φλέβες δεν πρέπει να συνδέονται με το φαινόμενο της υπεραιμίας της φλεγμονώδους γένεσης.

Καθώς η σοβαρότητα της νόσου συνεχίζει να αυξάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, η άρθρωση αυξάνεται και οι ατροφικές διαδικασίες αναπτύσσονται στους μυς. Συνεπώς, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει σε σταθερή ανάπαυση στο κρεβάτι.

Τα παιδιά έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά εγγενή συμπτώματα, μεταξύ των οποίων υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι, ναυτία, έμετος.

Τα συμπτώματα του σαρκώματος οστών αποτελούν μια κλινική εικόνα της νόσου, στην οποία υπάρχει παρουσία πόνου, υπάρχει σχηματισμός όγκου, εμφανίζεται μια διακοπή των λειτουργιών. Σε κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση, δεν ανιχνεύονται σημεία που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή. Συνεχίζοντας αυτό, υπάρχει επείγουσα ανάγκη για διεξαγωγή ροδοντολογικής διάγνωσης και περαιτέρω εφαρμογή μεθόδων μορφολογικής έρευνας.

Σάρκωμα του μηριαίου οστού

Το σάρκωμα του μηρού μπορεί να είναι ασθένεια που είναι είτε πρωτογενής είτε δευτερογενής. Αυτό σημαίνει ότι το περιστατικό της

συμβαίνει πράγματι στους ιστούς στο άνω πόδι και εκτός από αυτό το σάρκωμα μπορεί να δράσει ως μεταστάσεις που αναπτύσσονται από άλλες θέσεις εντοπισμού του όγκου στο ανθρώπινο σώμα.

Η εμφάνιση μεταστάσεων στους μηρούς και τους γοφούς των μαλακών ιστών που συνδέεται συχνά με την παρουσία του σαρκώματος σε αυτά τα όργανα που βρίσκονται στα μικρά πύελο, όταν υπάρχουν σε νεοπλάσματα του ουρογεννητικού συστήματος και της σπονδυλικής στήλης στην Sacro-κοκκυγική τμήμα του. Η εμφάνιση αυτού του είδους των όγκων στον μηρό εκτός είναι αρκετά συχνά η περίπτωση, λόγω της ύπαρξης τέτοιων φαινομένων, όπως σάρκωμα Ewing.

Η κλινική εικόνα μηριαίο σάρκωμα συχνά χαρακτηρίζεται από αρκετά, έτσι ώστε τουλάχιστον προόδου αυτής λαμβάνει χώρα ή διανομή της παθολογικής διεργασίας στην άρθρωση του γόνατος, ή κατά τη διεύθυνση της άρθρωσης του ισχίου. Για μικρό χρονικό διάστημα, ο μαλακός ιστός δίπλα τους εμπλέκεται επίσης. Ο σχηματισμός όγκου παρατηρήθηκε κυρίως ως σαρκωματώδεις κόμβος οστών, αλλά μερικές φορές μπορεί να συμβεί periossalny ανάπτυξη τύπου όπου διευκρινίζεται εξάπλωση διάφυσης (dlinniku) οστού.

Εάν επηρεάζονται οι επιφάνειες των χόνδρων των κοντινών αρθρώσεων, αναπτύσσεται το χονδροστεοσάρκωμα του ισχίου. Δεδομένου ότι η δομή των ιστών του οστού λόγω της ανάπτυξης του όγκου υφίσταται εξασθένηση, η πιθανότητα καταγμάτων οστών του ισχίου αυξάνεται σημαντικά.

Αυτός ο κακοήθης σχηματισμός του μηριαίου κυρίως δεν έχει την εμφάνιση σημαντικών αισθήσεων πόνου. Η εμφάνιση του συνδρόμου του πόνου προκαλείται κυρίως από τη συμπίεση των κοντινών νευρικών οδών. Ο πόνος στην περίπτωση αυτή μπορεί να καλύψει σχεδόν ολόκληρο το κάτω άκρο, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων.

Ο κύριος κίνδυνος, ο οποίος είναι το μηριαίο σάρκωμα, συνίσταται, πρώτον, στο γεγονός ότι υπάρχει μια τάση για ένα ταχύ ρυθμό εξάπλωσης και για αύξηση του αριθμού των ιστών που επηρεάζονται.

[8], [9]

Σάρκωμα της κνήμης

κνήμη Kaposi είναι η πιο συχνή περίπτωση της οστεογόνου σαρκώματος τύπου, οι οποίες τείνουν να κατευθύνουν την ανάπτυξη των άκρων (πρωτογενής όγκος), τον εντοπισμό στην περιοχή των περιοχών όπου υπάρχουν μεγάλες αρθρώσεις. Αυτό είναι κυρίως η κνήμη και το οστό του ισχίου. Μία τέτοια ογκολογική ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κακοήθους σχηματισμού που έχει επιθετικές ιδιότητες. δομή των οστών ως αποτέλεσμα της παρουσίας του όγκου στη θέση του εντοπισμού της (στην περίπτωση αυτή το μήκος του σωληνοειδούς κνήμης) υφίσταται ουσιαστική παραβιάσεις, αυξημένη ευθραυστότητα και την ευθραυστότητα των οστών. Σημαντικά, ο κίνδυνος κατάγματα αυξάνεται, ακόμη και λόγω των πιο μικρών τραυματικών παραγόντων. Για να αποφευχθεί αυτό, στην κνήμη του Kaposi μπορεί συχνά να δικαιολογηθεί σταθεροποίηση της πληγείσας κάτω άκρων με επικάλυψη νάρθηκες από γύψο ή οποιοδήποτε άλλο πιο σύγχρονο υλικό.

Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης μεταστάσεων σε άλλα οστά, καθώς και στους πνεύμονες. Οι πνευμονικές μικρομεταστάσεις μπορεί να είναι παρούσες με πιθανότητα περίπου 80% και δεν τροφοδοτούνται με ανίχνευση βάσει των αποτελεσμάτων μιας μελέτης ακτίνων Χ.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστή μια ποικιλία ιστολογικών ποικιλιών οστεογόνου σαρκώματος, που διαφέρουν ως προς τον βαθμό αρνητικής επίδρασης στο οστό, δείχνοντας την κλινική τους εικόνα και σε διάφορους βαθμούς που δίδονται στη θεραπεία. Πριν προχωρήσουμε στο θεραπευτικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε πλήρη εξέταση του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για να καθοριστεί πόσο διαδεδομένη είναι η διαδικασία του καρκίνου, σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια προκειμένου να καταρτιστεί ένα σχέδιο για τα κατάλληλα ιατρικά μέτρα. Το σάρκωμα της κνήμης χαρακτηρίζεται από έναν προγνωστικό παράγοντα επιβίωσης γενικότερα ευνοϊκότερο από ό, τι όταν επηρεάζεται το μηρό, τα οστά της λεκάνης ή τα οστά στα άνω άκρα.

Σάρκωμα του βραχιονίου

Το σάρκωμα του βραχιονίου ανήκει σε εκείνους τους καρκίνους των άκρων του ανθρώπου που χαρακτηρίζονται ως δευτερογενείς. Δηλαδή, η εμφάνιση κακοήθους σχηματισμού στο οστό του ώμου προκαλεί την εξάπλωση μιας συγκεκριμένης ογκολογίας που λαμβάνει χώρα στον κορμό.

Το σάρκωμα του βραχιονίου στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας δεν είναι ιδιαιτέρως γνωστό να δηλώνεται ως ένα κάπως έντονο σύμπλεγμα χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων. Το σαρκοματώδες νεόπλασμα κρύβεται κάτω από τον μυϊκό ιστό, όπου με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται η περιστολική του κατανομή στο σώμα του οστού.

Όσο πιο εντατικές είναι οι αρνητικές διεργασίες που σχετίζονται με την εξέλιξη αυτής της νόσου, τόσο πιο σαφώς εμφανίζονται τα συμπτώματα. Συγκεκριμένα, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, συμπιέζει και καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νευρικά μονοπάτια που υπάρχουν στον ώμο. Όταν σάρκωμα εκτείνεται προς τα πάνω στο πλέγμα νευροπάθεια βραχιόνιο, νεύρων υπεύθυνος για ολόκληρο το χέρι, αυτές οι νευρικές απολήξεις στραγγαλισμό δώσει εμφανίζονται πόνο στα άνω άκρα. Όλος ο βραχίονας γίνεται επίπονος από τον ώμο στα νύχια, η ευαισθησία του διαταράσσεται. Αυτό προκαλεί μια αίσθηση καψίματος στο σάρκωμα του προσβεβλημένου άκρου, μούδιασμα, υπάρχει μια ψευδαίσθηση της ανίχνευσης μυρμηγκιών στο δέρμα.

Επιπλέον, οι λειτουργίες του κινητήρα διακόπτονται, το χέρι εξασθενεί, ο μυϊκός τόνος μειώνεται και η λεπτή κινητικότητα των δακτύλων του κινητήρα επιδεινώνεται. Ο ασθενής χάνει εν μέρει την ικανότητα να χειριστεί διάφορα αντικείμενα και ακόμη και να τα κρατήσει στο χέρι του.

Λόγω του σαρκώματος του βραχιονίου, υπάρχει εξασθένιση της οστικής δομής, η οποία είναι γεμάτη με πιθανότητα συχνών καταγμάτων του ώμου. Και προκαλούν ένα τέτοιο τραύμα με μια τέτοια ασθένεια στην κατάσταση των πιο μικρών μηχανικών επιδράσεων.

Αυτό το σάρκωμα συχνά συνοδεύεται από την εμπλοκή της αρθρικής άρθρωσης στην ανάπτυξη της παθολογικής προόδου. Σταδιακά εντείνει τα οδυνηρά συναισθήματα, μειώνει τον βαθμό της ελευθερίας της κίνησης. Ενέργειες στις οποίες το χέρι είναι κατανοητό προς τα πάνω ή αποσύρεται, γίνονται δύσκολες και συνοδεύονται από πόνο.

.. Σάρκωμα βραχιονίου - μια δευτερεύουσα μεταστατική νόσο του καρκίνου κατά κύριο λόγο τέτοιων κοντά περιφερειακών λεμφαδένες διατεταγμένα ως: υπογνάθιο και υπογλώσσια σε επιδομή και υποκλείδια περιοχή, περιοχή της μασχάλης, κ.λπ. Σε τοκετών ώμου άνω σάρκωμα άκρο μπορεί επίσης να μεταδοθεί από όγκους σε το κεφάλι, το λαιμό, στο στήθος, από τη σπονδυλική στήλη στα θωρακικά και αυχενικά τμήματα του. Μερικές φορές το φαινόμενο των μακρινών μεταστάσεων παρατηρείται επίσης από άλλα μέρη του σώματος.

Σάρκωμα του μετωπιαίου οστού

Το σάρκωμα του μετωπιαίου οστού στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να χαρακτηριστεί ως οστεογενές σάρκωμα, εντοπισμένο κυρίως στα μετωπιαία και ινιακά οστά του κρανίου.

Ο μεγαλύτερος αριθμός κλινικών περιπτώσεων αυτής της νόσου καταγράφεται σε ασθενείς της νεαρής και μεσαίας ηλικίας. Ο σχηματισμός όγκων έχει μια ευρεία βάση και ένα πεπλατυσμένο σφαιρικό ή ωοειδές σχήμα. Πρόκειται για ένα στερεό, οριοθετημένο όγκο που σχηματίζεται από μια σπογγώδη ή συμπαγή ουσία οστού και έχει έναν αρκετά μεγάλο χρόνο ανάπτυξης

Ξεχωριστοί τύποι αυτού του τύπου νεοπλάσματος ως επεμβατικό και ενδοραχιαίο. Η πρώτη μορφή τους αποδεικνύει τις ιδιότητες που είναι εγγενείς σε όλους τους άλλους ενδοκρανιακούς όγκους, καθώς αναπτύσσεται στα κρανιακά οστά και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εκτείνεται στο εσωτερικό της κρανιακής κοιλότητας. Αυτή η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από την εμφάνιση του αντίστοιχου σύμπλοκου συμπτωμάτων. Χαρακτηρισμένα από τέτοια συμπτώματα αυξάνουν το επίπεδο ενδοκρανιακής πίεσης και επιπλέον την εμφάνιση άλλων εστιακών φαινομένων που εντοπίζονται σύμφωνα με τον τόπο στον οποίο βρίσκεται ο όγκος μέσα στην κρανιακή κοιλότητα.

Το κύριο διαγνωστικό μέτρο είναι η μελέτη των ακτίνων Χ. Το νεόπλασμα, σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, έχει τη μορφή μιας πυκνής σκιάς με σαφώς περιγεγραμμένο περίγραμμα. Σύμφωνα με την ακτινογραφία, καθορίζεται η κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου - μέσα στην κοιλότητα του κρανίου ή στις μετωπικές κοιλότητες. Η ανίχνευση της ενδοκρανιακής ανάπτυξης του σχηματισμού όγκου, ειδικά αν διεισδύσει στην κρανιακή κοιλότητα, προκαλεί μια κρίσιμη ανάγκη για απομάκρυνση του όγκου.

Ένας μικρότερος κίνδυνος είναι η περίπτωση που το σάρκωμα του μετωπιαίου οστού χαρακτηρίζεται από ενδοαυλική κατεύθυνση ανάπτυξης, δηλαδή όταν ο παθολογικός σχηματισμός οστού βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του κρανίου. Το οστεογενές σάρκωμα του μετωπιαίου οστού, ακόμη και αν είναι μεγάλο, μπορεί να φέρει κυρίως ταλαιπωρίες μόνο καλλυντικού χαρακτήρα.

Σάρκωμα μυελού των οστών

Το σάρκωμα των πυελικών οστών είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στους ιστούς των οστών, ο οποίος εμφανίζεται με μια σχετικά μικρή εμφάνιση κλινικών περιπτώσεων. Για να έχει αυτός ο εντοπισμός στο ανθρώπινο σώμα είναι κυρίως ιδιόμορφο για το σάρκωμα του Ewing. Ο σχηματισμός όγκων που επηρεάζει το πυελικό οστό είναι πιο διαδεδομένος στους άνδρες ασθενείς απ 'ό, τι στις γυναίκες. Για πρώτη φορά για να αντιμετωπίσει τις εκδηλώσεις αυτού του καρκίνου, ένα άτομο μπορεί ακόμα να είναι σε παιδική ηλικία ή σε εφηβική ηλικία.

Τα αρχικά συμπτώματα που μπορεί να είναι ενδεικτικά της ανάπτυξης σαρκώματος των οστών της πυέλου είναι, κατά κανόνα, η εμφάνιση αμβλύων πόνων που δεν έχουν μεγάλη ένταση, στη λεκάνη και στους γλουτούς. Συχνά αυξάνουν τη θερμοκρασία του σώματος, ωστόσο, δεν είναι πάρα πολύ για ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται κυρίως κατά το περπάτημα, ειδικά όταν ο ισχός επηρεάζεται από το σάρκωμα.

Καθώς το μέγεθος του νεοπλάσματος στα οστά της πυέλου αυξάνεται και η παθολογική δυναμική συμπεριλαμβάνει νέους ιστούς και όργανα, τα συμπτώματα του πόνου εντείνουν. Σε περίπτωση στενής τοποθεσίας του όγκου, το δέρμα αρχίζει να δείχνει προεξοχή. Υπάρχει λέπτυνση του δέρματος και μέσα από αυτό απεικονίζεται η εικόνα που σχηματίζεται από το πλέγμα των αγγείων. Επιπλέον, λόγω της ανάπτυξης του σαρκώματος των πυελικών οστών, υπάρχει μετατόπιση και συμπίεση οργάνων, αιμοφόρων αγγείων και νευρικών οδών που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από αυτό. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της κανονικής λειτουργίας τους. Η κατεύθυνση της εξάπλωσης του συνδρόμου του πόνου καθορίζεται από τον τρόπο με τον οποίο τα νεύρα ο όγκος παράγει ένα τέτοιο αρνητικό αποτέλεσμα. Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στο ισχίο, στο περίνεο, στα γεννητικά όργανα.

Το σάρκωμα των πυελικών οστών χαρακτηρίζεται από έντονες κακοήθεις ιδιότητες, το οποίο αντανακλάται σε υψηλά ποσοστά εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και πρώιμης έναρξης της μετάστασης άλλων οργάνων.

[10], [11], [12], [13]

Σάρκωμα του ισχίου

Τα οστά αποτελούν οι λεκάνη είναι οι φορείς της δευτεροβάθμιας οστεοποίησης, πράγμα που σημαίνει ότι η φάση του χόνδρου που δεν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης του παιδιού, και μετά τη γέννηση. Για το λόγο αυτό, μεταξύ ογκολογία, η οποία έχει ως πυελική οστά εντοπισμό του, εξίσου μπορεί να θεωρηθεί ως αναπτυσσόμενες ίδια οστεοσαρκώματος από το οστό και χονδροσάρκωμα, βάσει των οποίων είναι ο χόνδρος.

Το παθολογικό φαινόμενο του σαρκώματος του ισχίου είναι επίσης αρκετά συνηθισμένο, όπως συχνά ονομάζεται σάρκωμα της άρθρωσης του ισχίου. Το ανθρώπινο σώμα δεν περιέχει τίποτα άλλο που θα ήταν σαν αυτό το σχηματισμό των οστών. Από την ένωση του μηρού και του πυελικού οστού, όπου είναι αρθρωτοί, υπάρχει ένας ειδικός σχηματισμός με τη μορφή του ισχίου.

Η σοκωματώδης αλλοίωση κατά την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας προκαλεί την εμφάνιση περιορισμών κινητικότητας και οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου. Με την περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του τύπου κακοήθους βλάβης, αυξάνεται ο βαθμός πόνου στη διαδικασία ψηλάφησης. Το σύνδρομο του πόνου τείνει να εντείνεται τη νύχτα. Χαρακτηριστικό στοιχείο από την άποψη αυτή είναι ότι η χρήση αναισθητικών δεν παρουσιάζει επαρκή αποτελεσματικότητα. Και επιπλέον, τέτοιοι πόνοι δεν δείχνουν εξάρτηση από το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το σάρκωμα του ισχίου είναι μια ογκολογία με εξαιρετικά επιθετικές ιδιότητες. Με αυτήν ήδη σε αρκετά πρώιμα στάδια της ανάπτυξης αυτού του καρκίνου, αρχίζει η μετάσταση και διάφορα όργανα εμπλέκονται σε αυτές τις παθολογικές διεργασίες. Οι μεταστάσεις μέσω του κυκλοφορικού συστήματος εμφανίζονται στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο κ.λπ.

Σαρκοείδωση του ιλιού

Ο σκελετός της λεκάνης σχηματίζεται από ένα συνδυασμό τέτοιων οστών όπως το λαγόνιο, το ηβικό και το ισχιακό. Όλα αυτά τα οστά είναι ζευγαρωμένα και ενωμένα μεταξύ τους έχουν την εμφάνιση ενός οστικού δακτυλίου, ο οποίος πίσω κλείνει από μια σφήνα οστού που σχηματίζεται από το κοκκύσιο και ιερό οστό. Σε κάθε ένα από αυτά τα οστά της πυέλου, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ορισμένους δυσμενείς παράγοντες, μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη μιας κακοήθους νόσου. Η εμφάνιση σαρκοματωδών αλλοιώσεων σημειώνεται με τη μεγαλύτερη συχνότητα περιπτώσεων. Μεταξύ αυτών, συχνά εμφανίζεται σάρκωμα του ilium.

Το λαγόνιο οστό είναι το μεγαλύτερο από όλα τα μέλη της λεκάνης. Στη δεξιά ή την αριστερή της πτέρυγα, υπάρχει συνήθως μία από τις δύο πιο συνηθισμένες κλινικές περιπτώσεις στη σχέση της. Αυτό είναι ένα οστεογενές σάρκωμα, ή το σάρκωμα του Ewing.

Οι βλάβες του οστεογονικού σαρκώματος του ιλαϊκού επηρεάζονται κυρίως από τα παιδιά, τα οποία είναι χαρακτηριστικά για τον εντοπισμό του σαρκώματος είναι επίπεδα οστά. Δεδομένου ότι η διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο σχετίζεται με σημαντικές δυσκολίες, νοσηλεία των ασθενών στην πρώιμη παιδική ηλικία στους πνεύμονες έχουν παρατηρηθεί μετάσταση και συχνά ανίατη πάθηση που δεν τροφοδοτείται θεραπεία. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να υποφέρουν από σάρκωμα, το οποίο, που προκύπτει στη βάση του ilium, εξαπλώνεται πάνω από την πτέρυγα του με την πάροδο του χρόνου.

Παρά ότι σάρκωμα Ewing είναι εγγενής κυρίως βρίσκεται αιώνες μακριά οστά, στα διάφυσης τμήματα αυτών, μπορεί να εντοπίζεται και στις επίπεδες οστά, συμπεριλαμβανομένων μερικών από το λαγόνιο πτερύγιο. Αυτό συμβαίνει σε λίγο λιγότερο από το ήμισυ του συνολικού αριθμού περιπτώσεων.

Το οστό των σαρκοειδών ειλεών μεταξύ όλων των άλλων καρκίνων των όγκων στα οστά της πυέλου είναι ένα αρκετά κοινό παθολογικό φαινόμενο, το οποίο επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Η θεραπεία τους είναι σε πολλές περιπτώσεις μια πολύ δύσκολη διαδικασία και απαιτεί τόσο σημαντική ιατρική προσπάθεια όσο και μεγάλη δύναμη του ασθενούς. Οι δυσκολίες αρχίζουν ήδη στο στάδιο της διάγνωσης της νόσου, καθώς δεν επιτυγχάνεται με διάγνωση σε μια μελέτη ακτίνων Χ. Για να καθαρίσετε τη διάγνωση γενικότερα, απαιτείται ανοικτή βιοψία. Η ακτινοθεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Σάρκωμα στοματικού οστού

Το μεροσάρκωμα σαρκώματος οστών χαρακτηρίζεται ως μια από τις μορφές κακοήθους βλάβης στο οστό που μπορεί να πάρει οστεοσαρκωμα. Η ασθένεια αυτή παρατηρείται σε περίπου 4% όλων των περιπτώσεων εμφάνισης σαρκωμάτων στον οστικό ιστό, που σχετίζεται με αυτό τον τύπο καρκίνου των οστών στην κατηγορία των σπάνιων όγκων.

Οι ειδικές ιδιότητες του μερικού σαρκώματος του οστού συνίστανται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη και η εξάπλωση του εμφανίζεται πάνω από την επιφάνεια του οστού χωρίς να εισχωρήσει σε αυτό. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του μεγάλου σαρκώματος όλων των άλλων καρκίνων οστού είναι ο σχετικά μικρός ρυθμός προόδου της παθολογικής διαδικασίας. Βάσει αυτού, μπορεί να υποστηριχθεί ότι στο παραστολικό σάρκωμα του οστού υπάρχει επίσης ελαφρώς μικρότερη έκφραση των κακοηθών ιδιοτήτων του.

Τυπικός εντοπισμός για αυτό το σάρκωμα είναι η άρθρωση του γόνατος, σε αυτή τη θέση ο σχηματισμός όγκου εντοπίζεται σε περισσότερα από 2/3 όλων των περιπτώσεων. Επιπλέον, η ανάπτυξη όγκων μπορεί να συμβεί στην κνήμη και στο εγγύς τμήμα του οστού των ώμων.

Όσον αφορά το ηλικιακό εύρος στο οποίο εμφανίζεται συχνότερα η περίοδος στην οποία εμφανίζεται η βλάβη των οστών, περίπου το 70% των κλινικών περιπτώσεων παρατηρείται σε άτομα άνω των 30 ετών. Σημαντικά λιγότερο συχνές σε παιδιά κάτω των 10 ετών, καθώς και σε άτομα μετά από 60 ετών.

Με βάση το φύλο, μεταξύ ανδρών και γυναικών, η συχνότητα των περιπτώσεων κατανέμεται περίπου ομοιόμορφα.

Το σαρκοματώδες νεόπλασμα παρουσιάζει ένα σύμπτωμα του πόνου όταν πιέζεται, όταν η ψηλάφηση ανιχνεύεται ως μια πυκνή σταθερή μάζα. Μεταξύ των πιο βασικών εκδηλώσεων παρατηρείται στην πρώτη θέση η παρουσία πρηξίματος, και στη συνέχεια - οδυνηρές αισθήσεις.

Λόγω της σημαντικά αυξημένης προόδου της νόσου, η διάγνωση μπορεί να προηγείται από κλινικά συμπτώματα από 1 έως 5 έτη ή περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος αυτή μπορεί να φτάσει τα 15 έτη.

Το μερικό οστέωμα του οστού λόγω της χειρουργικής απομάκρυνσής του, εάν δεν υπάρχει βλάστηση στο κανάλι του μυελού των οστών, χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή πρόγνωση. Η ανεπιτυχής χειρουργική επέμβαση με 20% πιθανότητα μπορεί να προκαλέσει υποτροπή και να οδηγήσει σε αποδιαφοροποίηση του όγκου.

Οστά σαρκώματος στα παιδιά

Το σάρκωμα των οστών στα παιδιά εκπροσωπείται κυρίως από διάφορα οστεοσαρκώματα και σάρκωμα του Ewing.

Οστεοσάρκωμα ή σάρκωμα οστεογονικής προέλευσης είναι ένας σχηματισμός ογκολογικού όγκου που σχηματίζεται από κακοήθη εκφυλισμένα κύτταρα σε ιστούς οστών. Βασικά, αυτή η βλάβη συμβαίνει στα μακρά σωληνοειδή οστά των άνω και κάτω άκρων. Η παθολογική διαδικασία, κατά κανόνα, επηρεάζει τη μεταφυσική, η οποία βρίσκεται στο σωληνοειδές οστό μεταξύ του κεντρικού τμήματος και του τερματικού τμήματος όπου διευρύνεται. Ο ρόλος της μεταφυσίας είναι πολύ σημαντικός για την ανάπτυξη των οστών στην παιδική ηλικία. Υπάρχει η πιθανότητα ότι ο τένοντας, οι μύες και οι λιπώδεις ιστοί θα εμπλακούν στον όγκο που εξαπλώνεται με την πάροδο του χρόνου. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, τα παθολογικά κύτταρα είναι σε θέση να φθάσουν σε διαφορετικά μέρη του σώματος, μετατρέποντάς τα. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι οι μεταστάσεις στους πνεύμονες, αλλά η εμφάνισή τους δεν αποκλείεται σε πολλά άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένων άλλων οστών και του εγκεφάλου.

Το σάρκωμα του Ewing σχετικά με τη συχνότητα ανίχνευσής του στα παιδιά παίρνει τη θέση αμέσως μετά το οστεοσαρκωματικό. Αυτός ο τύπος σαρκώματος είναι μια καρκινική βλάβη του οστού, η οποία αντιπροσωπεύει έναν πολύ μικρό αριθμό κλινικών περιπτώσεων πριν την ηλικία των 5 ετών και σε άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών. Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών είναι κυρίως παιδιά που εισέρχονται στην εφηβεία. Στην ηλικιακή ομάδα από 10 έως 15 ετών, τα αγόρια κυριαρχούν σε κάποιο βαθμό πάνω από τα κορίτσια.

Αυξάνοντας την πιθανότητα αυτού του είδους καρκίνου θα μπορούσε να οφείλεται στην παρουσία στο σώμα της καλοήθους σχηματισμών όγκου στο οστό, για παράδειγμα enhondromy, και επίσης λόγω ορισμένων ανωμαλιών στη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος του παιδιού. Υπάρχει επίσης μια κοινή υπόθεση ότι ένας τραυματικός παράγοντας μπορεί να λειτουργήσει ως μηχανισμός σκανδαλισμού. Ωστόσο, είναι συχνά δύσκολο να επιβεβαιωθεί ότι η ανάπτυξη του σαρκώματος προκαλείται από κατάγματα ή μώλωπες. Εξάλλου, μεταξύ της πραγματικής τραυματικής επίδρασης και της στιγμής ανίχνευσης ενός όγκου, μπορεί να τεντωθεί ένα χρονικό διάστημα της πιο ποικίλης διάρκειας.

Η διαφορά στη φύση του πόνου με τέτοια σαρκώδη οστική βλάβη και πόνο λόγω τραύματος συνίσταται στο γεγονός ότι ακόμα και όταν η λεπτότητα είναι σταθερή, η έντασή τους δεν μειώνεται, αλλά, αντίθετα, στο μέλλον όλα αυξάνονται.

Η μετάσταση που προκαλείται από το σάρκωμα οστών σε άλλα όργανα του σώματος οδηγεί στην αντίστοιχη συμπτωματολογία. Για παράδειγμα: σε μια αυξημένη θερμοκρασία σώματος, στην εμφάνιση γενικής αδυναμίας και κόπωσης, το παιδί αρχίζει να χάνει βάρος.

Το σάρκωμα του φλοιού στα παιδιά βρίσκεται στη διάγνωση συχνά όχι νωρίτερα μετά από μερικούς μήνες από τη στιγμή των αρχικών εκδηλώσεών του. Συχνά η εμφάνιση του πόνου και οίδημα αποδίδεται σε φλεγμονή ή τραύμα. Όταν ένα παιδί αναπτύσσει παρατεταμένους πόνους στα οστά που έχουν ανεξήγητη προέλευση, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική συμβουλή από έναν ογκολόγο.

Το τελευταίο στάδιο του σαρκώματος των οστών

Η κλινική πορεία της νόσου στη διαδικασία σταδιακής αύξησης των παθολογικών αλλαγών που προκαλούνται από αυτήν στον οργανισμό περνάει από δύο κύριες φάσεις.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης από αυτές - καλοήθεις, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου υπάρχει ένα πυκνό, ακίνητο, hummocky νεόπλασμα που δεν είναι άλλως οδυνηρό. Η παρουσία ενός όγκου σε καμία περίπτωση δεν περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα της άρθρωσης που βρίσκεται με την τοποθεσία του εντοπισμού της. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να σημειωθεί χωρίς ορατές αλλαγές για περίοδο έως και αρκετούς μήνες.

Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η καλοήθης φάση αρχίζει αργότερα ή αργότερα να μετατραπεί σε κακοήθη φάση. Η ενεργοποίηση της εξέλιξης του σαρκώματος οστού συνοδεύεται από αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης του σχηματισμού όγκου, αυξημένα συμπτώματα πόνου και εξασθενημένη λειτουργία των αρθρώσεων. Η εμφάνιση του πόνου συμβαίνει ακόμη και στα αρχικά στάδια της βλάβης του σαρκώματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάτω από τις αρνητικές επιπτώσεις των όγκων υπάρχει μια διακοπή των λειτουργικών ιδιοτήτων του οστικού ιστού. Ο βαθμός σοβαρότητας του πόνου, ως επί το πλείστον θορυβώδης, δεν επηρεάζει τη θέση του σώματος του ασθενούς, προκύπτει με τη μορφή αιχμηρών αυξανόμενων επιθέσεων, οι οποίες συμβαίνουν κυρίως τη νύχτα.

Καθώς το σάρκωμα οστού γίνεται ολοένα και πιο κακοήθη, αυτή η ασθένεια προκαλεί αρνητικές αλλαγές στη λειτουργία του προσβεβλημένου άκρου. Ο κακοήθης όγκος εξαπλώνεται σε μεγάλο αριθμό ιστών, καταστρέφοντας επιθετικά τα ζωντανά κύτταρα, η ελευθερία των αρθρώσεων είναι περιορισμένη σημαντικά με έναν συνεχώς αυξανόμενο ρυθμό, αναπτύσσονται οι διαδικασίες της μυϊκής ατροφίας.

Το τέταρτο, τελευταίο στάδιο του σαρκώματος οστού πλησιάζει, το οποίο καθιερώνεται ανεξάρτητα από το μέγεθος του σχηματισμού όγκου, με βάση τα φαινόμενα της μακρινής μετάστασης των οργάνων και των λεμφικών περιφερειακών κόμβων. Ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος και πρέπει συνεχώς να βρίσκεται στο κρεβάτι.

Η ογκολογία των οστών είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αποτελέσει άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, πριν από την εμφάνιση του τελευταίου σταδίου του σαρκώματος των οστών, απαιτείται μια πολύ δυσμενή πρόγνωση για την έναρξη της θεραπείας. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν χειρουργικές τεχνικές που μπορούν να σώσουν έναν ασθενή από ένα παθολογικό νεόπλασμα χωρίς να καταφύγουν στην αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Εάν ο όγκος διαγνωστεί έγκαιρα, τότε, ενώ βρίσκεται ακόμη στο τοπικό στάδιο, είναι αρκετά καλά επιδεκτικό συνδυασμένης θεραπείας.

Διάγνωση σαρκώματος οστού

Διάγνωση του οστού σαρκώματος διεξάγεται επί τη βάσει του γεγονότος ότι σε σύγκριση με τις πολύπλοκες κλινικά δεδομένα όπως είναι τα συμπτώματα του πόνου, την παρουσία των συν-ύφασμα - όπως λένε επί της μάζας του όγκου, και επίσης σημείωσε τις ανωμαλίες στη λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου. Επιπλέον, αναλύονται τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα ακτινογραφικών και μορφολογικών μελετών.

Η ακτινογραφική εικόνα του σαρκώματος των οστών σε περίπου 40% των περιπτώσεων αντανακλά το οστεολυτικό σάρκωμα, το 20% των παρατηρήσεων δείχνει το οστεοπλαστικό σάρκωμα. Η υπόλοιπη ποσότητα περιλαμβάνει διάφορα σαρκώματα οστού μικτού τύπου.

Το οστεολυτικό σάρκωμα του οστού αντιπροσωπεύεται ως εστίες καταστροφής με αποφρακτικό περιόστεο, ο εντοπισμός του οποίου είναι τα τελικά τμήματα των οστών. Το σάρκωμα του οστεοπλαστικού τύπου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμπαγούς οστού που μοιάζει με σύννεφο, στο οποίο το οστό αυτό χάνει τη δομή του και υπάρχουν επίσης μικρές εστίες οστεοπόρωσης.

Ως ένα από τα πρώτα σημάδια από την οποία μπορεί κανείς να κάνει την παραδοχή του σαρκώματος των οστών είναι σε θέση να εξυπηρετήσει την ταυτοποίηση των θραυσμάτων - λεπτές πλάκες του περιοστέου, αποκλίνουσες ακτινικά από την επιφάνεια του οστού.

Ένα πολύ μικρό ποσοστό των περιπτώσεων (από το 1% έως το 1,5% της πρωτογενούς ογκολογίας του οστού) είναι το σάρκωμα οστού παράλληλο ή παραθερικό. Η βάση της ανάπτυξής της είναι ο συνδετικός ιστός δίπλα στα οστά. Το νεόπλασμα εμφανίζεται σε μακρά σωληνοειδή κόκαλα κοντά στο γόνατο, τον αγκώνα, την άρθρωση του ισχίου.

Η διάγνωση του σαρκώματος των οστών, όπως μπορείτε να συνοψίσετε όλα τα παραπάνω, περιλαμβάνει κυρίως την εκτέλεση της μελέτης με ακτίνες Χ, καθώς και την ανάλυση του μορφολογικού υλικού. Δείγματα για μορφολογία λαμβάνονται με τη βοήθεια μιας διάτρησης, για την οποία χρησιμοποιείται βελόνα με μανδρέλα.

Στη διατύπωση της τελικής διάγνωσης λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα που λαμβάνονται με εξέταση της ιστολογικής διατομής κάτω από το μικροσκόπιο.

[14], [15]

Θεραπεία του σαρκώματος των οστών

Η θεραπεία του σαρκώματος των οστών, καθώς και του σαρκώματος όλων των άλλων ειδών, μπορεί να είναι τόσο αποτελεσματική όσο σε ένα προγενέστερο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, η διάγνωση της νόσου έγινε. Η επόμενη θεμελιώδης πτυχή της επιτυχούς θεραπείας είναι η χρήση πολύπλοκων θεραπευτικών μέτρων.

Στην θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, μεταξύ των οποίων, για παράδειγμα, τα ακόλουθα.

Η αδριαμυκίνη είναι ένα αντικαρκινικό αντιβιοτικό. Πρόκειται για φάρμακο με τη μορφή σκόνης 0,01 g σε φιαλίδιο. Στη συσκευασία μαζί με αυτό υπάρχει μια φιάλη με 5 ml υγρού για ένεση. Χορηγείται ενδοφλέβια μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες, η οποία είναι μία πορεία θεραπείας. Επαναλάβετε την πορεία μετά από 4-7 ημέρες - 3-4 ενέσεις κάθε δεύτερη μέρα. Η ημερήσια εφάπαξ δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει την αναλογία 0,4-08 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Η χρήση αυτού του φαρμάκου σχετίζεται με κίνδυνο αναιμίας, λευκοπενίας, θρομβοπενίας, αρτηριακής υπότασης, καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακού άλγους.

Το ιμιδαζολο-καρβοξαμίδιο είναι ένας αντικαρκινικός κυτοστατικός παράγοντας. Παρουσιάζεται ως ξηρή ουσία για ένεση σε φιαλίδια 0,1-0,2 g. Σε ολόκληρο το σετ με αυτό υπάρχει διαλύτης. Προορίζεται για ενδοφλέβια ή, ανάλογα με τις ενδείξεις, ενδο-αρτηριακή χορήγηση στο πλαίσιο της μονοθεραπείας σε κύκλους 5 έως 6 ημερών με ένα διάστημα μεταξύ κύκλων 3 εβδομάδων. Η ημερήσια δόση είναι 150-250 mg / m2. Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή πόνου στο σημείο της ένεσης, γενική αδυναμία του σώματος, πονοκεφάλους, κρίσιμη μείωση της όρεξης (ανορεξία), ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα.

Μεθοτρεξάτη - 2,5 mg δισκία επικαλυμμένα με επικάλυψη, 50 τεμάχια η κάθε μία. σε μια τράπεζα πολυμερών. Λαμβάνεται εσωτερικά στα 15-30 mg ημερησίως. Το φάρμακο είναι σε θέση να προκαλέσει μια σειρά από αρνητικές παρενέργειες: απλαστική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, ηωσινοφιλία, ναυτία, έμετο, χαμηλή πίεση του αίματος, φαγούρα στο δέρμα, κνίδωση, εξανθήματα του δέρματος.

Κυκλοφωσφοράνη, σκόνη για την παρασκευή ενέσεων - σε φιαλίδια των 200 mg. Το δοσολογικό σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά, με βάση το τρέχον στάδιο της ήττας, την κατάσταση του συστήματος του ασθενούς αιμοποιητικά, καθώς και κάποια εκλεγμένο καθεστώς αντικαρκινική θεραπεία. Όπως αρνητικές παρενέργειες μπορεί να κάνει χρήση κεφαλαλγία, να προκαλέσει ναυτία, vomiturition, πόνος στο στομάχι, διάρροια, αναιμία θρομβοκυτταροπενία, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, κνίδωση, εξανθήματα του δέρματος, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Οι χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία του σαρκώματος των οστών περιλαμβάνουν εξάρθρωση ή ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου.

Πριν από λίγο καιρό, σχεδόν κατά τον ίδιο τρόπο, η θεραπεία του σαρκώματος οστού θεωρήθηκε ως χειρουργική επέμβαση για χειρουργική εκτομή αυτού του κακοήθους σχηματισμού. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, υπάρχει αρκετός αριθμός μεθόδων που αποδεικνύουν σημαντική αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση μιας τέτοιας ογκολογίας. Μεταξύ αυτών, η χρήση της ακτινοθεραπείας και, πέραν της σύγχρονης φαρμακολογίας, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων για δραστική αντικαρκινική δραστηριότητα.

Προφύλαξη από σάρκωμα οστού

Των ιατρικών στατιστικών στοιχείων είναι προφανές ότι ακόμη και η χρήση των πιο σύγχρονων μεθόδων επεξεργασίας των βλαβών του καρκίνου συχνά δεν μπορεί να εγγυηθεί την επίτευξη πλήρους ύφεσης της ασθένειας και ύφεσης της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στον αριθμό των πλήρως θεραπευμένων ασθενών, ο λογαριασμός συνεχίζει να αυξάνεται κατά μονάδες. Επομένως, εάν οι κακοήθεις διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα με τόσο μεγάλη δυσκολία δίδονται στη θεραπεία, το ζήτημα της πρόληψης γίνεται πιο επίκαιρο. Ή, τουλάχιστον, να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης. Έτσι, η πρόληψη της οστικής σάρκωμα θεωρείται κυρίως στον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου των ανθρώπων, οι οποίοι μπορεί να είναι μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας καρκίνου. Και για όσους έτυχε να υποφέρουν από σαρκώματα των οστών, και οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θεραπευτικές παρεμβάσεις, είτε υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου απαιτεί ειδικό ογκολόγο εποπτεία Cio αποτελεί μια δευτερογενή πρόληψη. Αυτό συνεπάγεται ότι εκτός από την τακτική ιατρικές εξετάσεις πρέπει επίσης να υποβληθούν σε διαλογή χρησιμοποιώντας μία ποικιλία διαγνωστικών τεχνικών - ακτινογραφία θώρακος, osteostsintsigrafii MRI των οστών όπου εντοπισμένη σαρκωματώδεις αλλοίωση.

Η φύση όλων των καρκίνων είναι τέτοια που ακόμη και μετά τη διάθεση του ασθενούς από τον όγκο ως αποτέλεσμα της θεραπείας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπών και κάθε είδους επιπλοκών. Από αυτή την άποψη, ένας σημαντικός ρόλος μπορεί να διαδραματίσει διάφορους παράγοντες, όπως ο τρόπος ζωής, το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς, η διατροφή του, οι συνήθειες κ.λπ.

Η πρόληψη του σαρκώματος των οστών είναι σίγουρα σημαντική, αλλά αν γίνει αυτή η διάγνωση, δεν πρέπει να θεωρηθεί ως ετυμηγορία. Η αντιμετώπιση όλων των δυσκολιών θα βοηθήσει την υπεύθυνη στάση του ατόμου στη διαδικασία θεραπείας και στη μετέπειτα αποκατάσταση.

Πρόγνωση σαρκώματος οστού

οστού Πρόβλεψη σάρκωμα προσδιορίζεται βασίζεται σε αντικειμενική αξιολόγηση μιας ευρείας ποικιλίας παραγόντων που συνδέονται με την πορεία της νόσου, η γενική κατάσταση του ασθενούς, και ούτω καθ 'εξής. Ο πρωταγωνιστικό ρόλο στην πρόβλεψη του αποτελέσματος της εν λόγω καρκίνου των οστών είναι δεδομένο στάδιο στο οποίο η ανάπτυξη της παθολογικής διεργασίας κατά τον χρόνο της διάγνωσης και τη διάγνωση. Το επίπεδο ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης δίνει κάθε λόγο για σημαντική εμπιστοσύνη ότι η θεραπεία θα φέρει θετικό αποτέλεσμα. Θεμελιώδους σημασίας για την επιτυχία της ιατρικές παρεμβάσεις έχουν μια περίπτωση όπου η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της κακοήθους εξέλιξη των συμπτωμάτων του.

Η χρήση των προηγμένων μεθόδων ανοσοενισχυτικό και εισαγωγική χημειοθεραπεία, καθώς και άλλα ήπια μεθόδους σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την επιβίωση σε ασθενείς με οστεοσάρκωμα, και με την παρουσία των πνευμονικών μεταστάσεων.

Ως αποτέλεσμα μιας ριζικής χειρουργικής προσέγγισης στη θεραπεία του σαρκώματος των οστών στις πραγματικότητες του παρόντος χρόνου, είναι δυνατό να διατηρηθεί το πεπερασμένο σε περισσότερο από 80 τοις εκατό των ασθενών. Η συμπεριφορά στην μετεγχειρητική περίοδο της χημειοθεραπείας συμβάλλει ακόμη καλύτερα αποτελέσματα.

Οι ρυθμοί επιβίωσης κατά την πενταετή περίοδο με εντοπισμένο οστεογονικό σάρκωμα είναι μεγαλύτεροι από 70 τοις εκατό. Η πρόγνωση του σαρκώματος των οστών σε ασθενείς με όγκους ευαίσθητους στη χημειοθεραπεία είναι τέτοιος που ο ρυθμός επιβίωσης αντιστοιχεί στους αριθμούς από 80 έως 90%.