Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλίτιδα) και ιερολαγόνιων αρθρώσεων (Ιερολαγονίτιδα), συχνά συμβαίνουν με βλάβες των περιφερικών αρθρώσεων (αρθρίτιδα) και ένθεσης (ενθεσίτιδα), και σε ορισμένες περιπτώσεις ο οφθαλμός (ραγοειδίτιδα) και ένα βολβό της αορτής (αορτικό ανεύρυσμα).

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι πιο γνωστή ως ασθένεια του Bekhterev, αν και πληρέστερη είναι η νόσος του Striumpell-Bechterew-Marie. Αυτή η ασθένεια με αυτοάνοση παθογένεση, έχει μια χρόνια προοδευτική πορεία και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και δεκαετίες.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, απεργίες, συνήθως χόνδρου είδη των αρθρώσεων, κυρίως στις αρθρώσεις στερνοκλειδική, costosternal, ιερολαγόνιων, το ισχίο και τον ώμο, καθώς πρόκειται για την ήττα των μικρών μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Υγιή κοινό ιστό σταδιακά αντικαθίσταται από ινώδη ιστό σημαδιών αναπτύσσει και ακαμψία στις αρθρώσεις.

[1], [2], [3],

Επιδημιολογία

Επιπολασμός της νόσου του Bechterew συσχετίζεται με ανίχνευση συχνότητα HLA-B27 στον πληθυσμό, και ποικίλλει (σε ενήλικες) από 0,15% (Φινλανδία) και 1,4% (Νορβηγία). Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως στην ηλικία των 20-30 ετών και στους άνδρες 2-3 φορές συχνότερα.

Πολύ συχνά, η ασθένεια του Bekhterev εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, περίπου 20-30 χρόνια, πιο συχνά άρρωστοι. Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την εξέλιξη αυτής της ασθένειας, αλλά η γενετική θεωρία προτιμάται πιο συχνά. Πιστεύεται ότι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια κληρονομική προδιάθεση λόγω της παρουσίας του αντιγόνου ιστοσυμβατότητας HLA-B27, εξαιτίας των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τον ιστό χόνδρου ως ξένα και τα κατευθύνει ανοσοαπόκριση σας, στην οποία υπάρχει φλεγμονή, πόνο, περιορισμός της κίνησης, και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια του Bekhterev;

Ο μόνος κοινός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου του Bechterew είναι μια γενετική προδιάθεση. Περισσότερο από το 90% των ασθενών έχουν HLA-B27 - ένα από τα γονίδια της κατηγορίας Ι του κύριου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας. Μία σχέση διαπιστώθηκε μεταξύ της συχνότητας αυτού του γονιδίου σε διάφορους πληθυσμούς και της επικράτησης της νόσου. Ωστόσο, η παρουσία του HLA-B27 δεν μπορεί να θεωρηθεί ως σημάδι υποχρεωτικής εμφάνισης της νόσου του Bechterew και στους περισσότερους φορείς αυτού του γονιδίου η ασθένεια δεν αναπτύσσεται. Σύμφωνα με μελέτες οικογένειας και δίδυμων ασθενών, η αναλογία του HLA-B27 στην προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου του Bekhterev δεν υπερβαίνει το 20-50%. Επιπλέον, υπάρχει τουλάχιστον 25 αλλήλια του ΗΕΑ-Β27 (V2723-V27001), οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους μόνο κατά ένα νουκλεοτίδιο στο DNA και, κατά συνέπεια, αλλαγές στα 17 αμινοξέα της πρωτεΐνης μια εγκοπή αναγνώρισης. Δεν είναι όλα τα αλληλόμορφα HLA-B27 συνδέεται με την ευαισθησία στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (π.χ. V2706 στη Νοτιοανατολική Ασία ή V2709 στη Σαρδηνία). Ίσως η ανάπτυξη της νόσου και απουσία αυτού του αντιγόνου. Ωστόσο, οι περισσότερες υποθέσεις σχετικά με την προέλευση της νόσου του Bechterew βασίζονται στην υπόθεση της εμπλοκής του HLA-B27 στην παθογένεση της νόσου.

Υπάρχουν δύο βασικές υποθέσεις του σχηματισμού της ασθένειας.

1. Η πρώτη από αυτές βασίζεται στην παραδοχή της συνάρτησης παρουσίασης αντιγόνου της πρωτεΐνης που κωδικοποιείται από HLA-B27. Είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη αυτή έχει τομές παρόμοιες με τα επίτοπα κάποιου Enterobacteriaceae (π.χ., Klebsiella, Enterobacter, Shigella, Yersinia), και Chlamydia trachomatis. Πιστεύεται ότι εξαιτίας αυτής της ομοιότητας μπορεί να προκύψουν αυτοάνοση απόκριση με την εμφάνιση των αντισωμάτων και κυτταροτοξικών Τ λεμφοκυττάρων σε δικούς του ιστούς (φαινόμενο μοριακό μιμητισμό). Κυκλοφορούν αντίσωμα είναι εγκάρσια-αντιδρώντα με αντιγόνα HLA-B27 και το εν λόγω μικροοργανισμούς, καθώς επίσης και κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα βρέθηκαν σε ασθενείς με AS. Ωστόσο, δεν υπάρχει κλινική ένδειξη του ρόλου αυτών των ανοσολογικών αντιδράσεων στην ανάπτυξη της νόσου του Bechterew.
2. Σύμφωνα με τη δεύτερη υπόθεση προτείνει ότι για ορισμένες άγνωστους λόγους, μπορεί να υπάρχει μία ανωμαλία συναρμολόγηση βαριά αλυσίδα ενός μορίου πρωτεΐνης HLA-B27 στο ενδοπλασματικό δίκτυο των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, τα διαμορφωτικά τροποποιημένα μόρια αυτής της πρωτεΐνης συσσωρεύονται και αποικοδομούν, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη ενδοκυτταρικού "στρες" με υπερβολική σύνθεση προφλεγμονωδών μεσολαβητών.

Ωστόσο, δεν τα καταφέρουμε, με βάση αυτές τις υποθέσεις για να εξηγήσουν την απουσία αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα στην πλειονότητα των ατόμων με HLA-B27, καθώς και προληπτική ήττα της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων και ένθεσης.

Η πρωτοτυπία της ήττας της σπονδυλικής στήλης με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι φλεγμονή των διαφόρων δομών: οστών (οστεΐτιδα), αρθρώσεις (μεσοσπονδύλιων, dugootroschatyh, παράκτιες σπονδυλικών) και ένθεσης (η θέση προσάρτησης στα ινώδη σώματα των δίσκων σπονδύλων, διασπονδυλικός σύνδεσμος). Σε χώρους όπου υπάρχει φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης chondroid μετάπλαση με επακόλουθη οστεοποίηση των ζωνών αυτών και ankilozirovaniya καταστραφεί δομές.

Η αρθρίτιδα στη νόσο του Bekhterev είναι μορφολογικά μη ειδική, αλλά έχει έναν χαρακτηριστικό εντοπισμό. σχεδόν πάντα σηματοδοτούν την ήττα των ιερολαγόνιες αρθρώσεις, και συχνά έρχονται στην παθολογική διαδικασία που εμπλέκονται grudinorobernye και παράκτιες σπονδυλικών αρθρώσεων και της σύμφυσης (σύμφυση λαβή του στέρνου, ηβική σύμφυση).

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ένθεσης (πολλά μέρη της προσάρτησης των συνδέσμων, τενόντων, aponeuroses, των αρθρώσεων στα οστά, κυρίως στην περιοχή του ώμου, ισχίου, γονάτου και περιοχή της φτέρνας), έχοντας στη σύνθεσή του ινώδους χόνδρου.

Συμπτώματα της νόσου του Bechterew

Πολύ συχνά υπάρχει μια κεντρική μορφή της νόσου, όταν επηρεάζεται κυρίως η σπονδυλική στήλη. Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα αναπτύσσεται απαρατήρητη από τον ασθενή, και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει αισθητό μόνο με τη μορφή του πόνου που σχετίζεται με το στρες ή ενεργών κινήσεων. Ο πόνος πρώτα τοποθετείται στον ιερό και βαθμιαία ανεβαίνει η σπονδυλική στήλη. Αρχίζει να αλλάζει σιγά-σιγά τη στάση του σώματος του ασθενούς, που αρχίζει να παίρνει την πάροδο του χρόνου «στάση του αιτούντος» - το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός, το πηγούνι του κοντά στο στέρνο, η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης γίνεται πιο κυρτή οπίσθια φαίνεται να σκύψουμε, τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες και τα γόνατα. Γι 'αυτό το έντυπο, όπως και σε άλλα θέματα, καθώς και για όλες τις άλλες μορφές χαρακτηριστικό της νύχτας πόνο και πόνο κατά την ανάπαυση, και μέχρι τα μέσα της ημέρας μείωσε τον πόνο, ένας άνθρωπος «βηματοδότηση» και ο πόνος μειώνονται σημαντικά.

Ωστόσο, σταδιακά στη σπονδυλική στήλη υπάρχει μια μείωση στον όγκο των κινήσεων, είναι δύσκολο για ένα άτομο να κλίνει προς τα εμπρός, να κάνει μια παραμόρφωση προς τα πίσω, κλίση προς τα πλάγια. Με την πάροδο του χρόνου, το βάδισμα αρχίζει να αλλάζει σημαντικά - αυτό οφείλεται όχι μόνο στη βλάβη της σπονδυλικής στήλης, αλλά και στη συμμετοχή των αρθρώσεων του ισχίου στη διαδικασία.

Με την ανάπτυξη της αγκύλωσης - τη σύντηξη των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη - το κεφάλι γυρίζει προς τα πλάγια προς τα πλάγια, για να δει τι συμβαίνει πίσω, ένα άτομο πρέπει να γυρίσει γύρω από ολόκληρο το σώμα. Η ασθένεια του Bechterew έχει ένα από τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά - την εξαφάνιση της οσφυϊκής καμπύλης και την εμφάνιση ενός ισχυρού σκισίματος στην θωρακική περιοχή.

Επιπλέον, η ασθένεια του Bekhterev έχει επίσης εξω-αρθρικά συμπτώματα - ήττα των οφθαλμών, της καρδιάς, των νεφρών. Γενικά, η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή φάσεων παροξυσμού και ύφεσης, αλλά εξακολουθεί να είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια.

Ταξινόμηση

Οι ακόλουθες μορφές της ασθένειας διακρίνονται.

• Ιδιοπαθής ασθένεια του Bechterew.
• νόσος Δευτερογενής του Bechterew ως εκδήλωση άλλων ασθενειών από την ομάδα σπονδυλοαρθρίτιδα οροαρνητικά (ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα, σπονδυλίτιδα σχετιζόμενη με ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn).

Οι αιτίες της νόσου του Bechterew είναι άγνωστες.

[12], [13], [14], [15]

Έλεγχος

Εξέταση για τον εντοπισμό ατόμων με προδιάθεση για την ανάπτυξη της αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σήμερα θεωρείται αδικαιολόγητη. Ωστόσο, τα κατάλληλα μέτρα ελέγχου για την έγκαιρη διάγνωση της αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα σε άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών με χρόνιο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στην οποία το πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου (π.χ., οξεία μονόπλευρη πρόσθια ραγοειδίτιδα ή την παρουσία αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και άλλες με αρνητικό τίτλο spondyloarthritis στην πρώτη οικογένεια βαθμός συγγένειας).

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να υποψιαστεί η ασθένεια του Bekhterev;

Ο πόνος στην πλάτη είναι περισσότερο από 3 μήνες, ειδικά αν αυξάνεται μετά από μια μεγάλη ανάπαυση. Ο πόνος μπορεί να αντανακλά στους γλουτούς, πίσω μηρό, στη βουβωνική χώρα, δυσκαμψία το πρωί στη σπονδυλική στήλη, ένταση των μυών στην οσφυϊκή περιοχή, πόνος στους μύες του θώρακα, μια σημαντική αύξηση της ESR - 30 mm / ώρα.

Κατά κανόνα, με τέτοιες καταγγελίες όλοι οι ασθενείς έρχονται σε έναν ρευματολόγο ή σπονδυλωτή. Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης εξαρτάται από αυτά. Όσον αφορά τη διεξαγωγή της εξέτασης, συλλέχθηκαν καταγγελίες και ανατέθηκαν οι ορθές μέθοδοι διερεύνησης, εξαρτήθηκε η έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Bekhterev και ο σκοπός της περαιτέρω θεραπείας. Η αρχική θεραπεία άρχισε, τόσο πιο πιθανό είναι να παραταθεί η περίοδος εργασίας του ασθενούς, να αναβληθεί η εμφάνιση παρατεταμένων επώδυνων πόνων και η ανάπτυξη επιπλοκών.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρειάζονται;

Αυτή η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, MRI - μαγνητική τομογραφία, κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, χημεία του αίματος, το αίμα, για την αναγνώριση των HLA αντιγόνων - B27.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα αναφέρεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, είναι τυπικό να νικήσει ιερολαγόνιο, αρθρικό (και στους μεσοσπονδύλιους κόψης εγκάρσια) και nesinovialnyh (diskovertebralnyh) σπονδυλικής αρθρώσεις στήλης, καθώς και η θέση συνδέσεως των συνδέσμων και τενόντων στα οστά και στα σπονδυλικά σώματα των αερίων. Η πρωταρχική θέση της αλλοίωσης θεωρείται η ιερολαγόνιων αρθρώσεων, θωρακο και οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης-ιερού οστού. Στη συνέχεια, οι αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Συμμετοχή των περιφερικών αρθρώσεων μέτριας εκφράσεως. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για περιφερειακή μορφή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Αλλαγές στις αρθρώσεις του ισχίου και του ώμου είναι πιο συχνές σε σύγκριση με άλλες περιφερειακές αρθρώσεις.

Σακτρικά-ειλεό αρθρώσεις

Για τη διάγνωση, η ασθένεια του Bekhterev απαιτεί την ύπαρξη αλλαγών στις ιερολαγικές αρθρώσεις. Η απουσία σακρολιίτιδας προκαλεί μεγάλες δυσκολίες στην επαλήθευση αυτής της ασθένειας και αμφιβάλλει για τη διάγνωση. Πολύ σπάνια μπορεί να εμφανιστούν μεταβολές στη σπονδυλική στήλη με την απουσία πεισματικών ακτινολογικών συμπτωμάτων της βλάβης των ιεραλιδίων. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται δυναμική παρακολούθηση των αλλαγών στις αρθρώσεις αυτές και της διαφορικής διάγνωσης με άλλες ασθένειες από την ομάδα των οροαρνητικών δ ιωδιδυλοαρθριτών. Η σακρουλιτίτιδα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της εξέλιξης της νόσου και χαρακτηρίζεται σε τυπικές περιπτώσεις με διμερή και συμμετρική εξάπλωση.

Σπονδυλική στήλη με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Οι κύριοι χώροι της σπονδυλικής στήλης βλάβες, ιδιαίτερα στους άνδρες, σύμφωνα με θωρακο και οσφυοϊερή μοίρα της σπονδυλικής στήλης στις γυναίκες στα πρώτα στάδια της νόσου μπορεί να επηρεαστεί από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Εμπρός σπονδυλίτιδα που σχετίζεται με την τοπική διαβρωτικές αλλαγές στον πρόσθιο προς το πρόσθιο επιμήκη σύνδεσμο των σπονδυλικών σωμάτων της σπονδυλικής στήλης και της φλεγμονής, οδηγεί σε μείωση στην κοιλότητα του σπονδυλικού σώματος.

Το αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών - τυπικό για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα «quadratization» σπονδυλικών σωμάτων, σαφώς ορατά στην πλάγια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Οι αλλαγές αυτές βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπως η θωρακικού σπονδύλου συνήθως έχουν μια ρύθμιση που προσεγγίζει το δικαίωμα του άνθρακα. Sindesmofity κατακόρυφα προσανατολισμένο οστεοποίησης των οστών τοποθετημένο προς τα έξω από την ινώδη δακτύλιο του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Είναι διαδεδομένη στο τμήμα πρόσθια και οπίσθια των σπονδυλικών σωμάτων και γέφυρες οστού που σχηματίζεται μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, πολλαπλής sindesmofity διασυνδέονται σε μια μεγάλη περιοχή και σχηματίζουν ένα χαρακτηριστικό μήκος αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα «μπαμπού» σπονδυλική στήλη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι οι συνδημοφυσικοί. χαρακτηριστικό της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, καθώς enterogenous σπονδυλίτιδα διαφέρουν από οστεόφυτα sindesmofitov και ανιχνεύονται στις γωνίες των σπονδυλικών σωμάτων σε άλλες ασθένειες. Έχουν ένα σαφές περίγραμμα ίσα, σταδιακά μετατρέπεται από ένα σπονδυλικό σώμα στο άλλο. Οστεόφυτα στην παραμόρφωση σπονδύλωση - τριγωνικό σχήμα έχει το σχήμα της «λαβής στάμνα» έως 10 mm σε μήκος, και βρίσκονται στην μπροστινή πλευρά γωνίες των σπονδυλικών σωμάτων. Σε διάχυτο νωτιαίο υπερόστωση ιδιοπαθή οστού (σύνδρομο Forestier) είναι ασβεστοποίηση του πρόσθιου επιμήκους συνδέσμου σε μια μεγάλη περιοχή για να σχηματίσει ένα χονδροειδές παραμορφώνεται οστεόφυτα επί των πρόσθιας και οπίσθιας γωνίες των σπονδυλικών σωμάτων με πάχος τοιχώματος των 4-6 mm και μήκος 20-25 mm, από ό, τι sindesmofitov και διαφέρουν από την ΑΕ, το πλάτος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 1-2 mm. Επιπλέον, όταν η αγκυλωτική υπερόστωση καμία αλλαγή στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις. Erozirovanie αρθρικές επιφάνειες και στένωση ενός ή περισσοτέρων μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (spondylodiscitis) - χαρακτηριστική για ακτινολογικές συμπτωμάτων της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να χωριστούν σε τοπικές και κοινές. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι spondylodiscitis αποτιτάνωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, και αν Spondylodiscitis συνδυαστεί με καταστροφική αρθρωτό σπονδυλικά σώματα, τότε είναι πιθανό σχηματισμό οστεώδη αγκύλωση παρακείμενων σπονδύλων. Οι βλάβες συμβαίνουν αργότερα μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, αλλά αρθρίτιδα αποτέλεσμα μπορεί επίσης να είναι ankilozirovaniya. Εκτός από την ήττα του πρόσθιου επιμήκη σύνδεσμο, οστεοποίηση του οπίσθιου επιμήκους mezhostnoy εύρημα και τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης. Διαβρώσεις στη διαδικασία οδοντοειδούς και ατλαντο-αξονική υπεξάρθρημα μπορεί να ανιχνευθεί νόσος του Bechterew, αν και με βραδύτερο ρυθμό από ό, τι σε ΡΑ. Μπορεί επίσης να βρεθεί αγκύλωση στο ατλαντο-αξονική άρθρωση. Σε άλλα μέρη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αλλαγές, αν βρίσκονται, όμοια με εκείνα που βρέθηκαν στην σπονδυλική στήλη θωρακο.

Οι διακριτικό χαρακτηριστικό ραδιογραφικές αλλαγές μπορεί να είναι ένας συνδυασμός των διαβρωτικών και πολλαπλασιαστικών αλλαγές και τις θέσεις σύνδεσης του συνδέσμων, η οποία επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με άλλες φλεγμονώδεις και μη-φλεγμονωδών ασθενειών, τη διάγνωση της αγκυλωτικής σπονδυλίτιδας.

Ωστόσο, θα πρέπει να πούμε ότι υπάρχουν ειδικές διαγνωστικές ενδείξεις αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα δεν υπάρχει, υπάρχει μόνο ένα σύνολο συμπτωμάτων και εργαστηριακών δεδομένων, καθώς και άλλα είδη της έρευνας που σας επιτρέπουν να αποκλειστούν άλλες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, και να ορίσει με βεβαιότητα τη διάγνωση - αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Θεραπεία της νόσου του Bechterew

Η θεραπεία της νόσου του Bechterew είναι πολύπλοκη. Αυτό περιλαμβάνει τόσο την ιατρική θεραπεία, όσο και τη θεραπεία άσκησης, τη θεραπεία του σανατόριου και, ενδεχομένως, τη χειρουργική επέμβαση. Τα φάρμακα αποσκοπούν κυρίως στη σύλληψη του συνδρόμου πόνου και στην απομάκρυνση των φλεγμονωδών φαινομένων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, νατριούχο δικλοφαινάκη κλπ. Αλλά ένας μεγάλος ρόλος εξακολουθεί να είναι να ασκείται η θεραπεία και, γενικά, η κινητική δραστηριότητα του άρρωστου.

Ο γιατρός LFK μπορεί να προσφέρει στον ασθενή ένα μεμονωμένο σύνολο ασκήσεων που θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της δυσκαμψίας, θα αυξήσουν την κίνηση, θα ενισχύσουν τους μυς, θα δώσουν μεγαλύτερη ευελιξία στις αρθρώσεις και θα ανακουφίσουν τον πόνο. Στην αρχή, η άσκηση θα πρέπει να γίνει, ξεπερνώντας τον πόνο, αλλά σταδιακά θα γίνει μικρότερη, ο όγκος των κινήσεων θα αυξηθεί και η ακαμψία θα μειωθεί. Φυσικά, η θεραπεία άσκησης δεν είναι πανάκεια, αλλά ο τεράστιος ρόλος της σε αυτήν την ασθένεια δεν μπορεί να αμφισβητηθεί.

Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με τη νόσο του Bechterew, αλλά που συνεχίζουν να διατηρούν τη φυσική τους μορφή και εκείνοι που έχουν ενεργό τρόπο ζωής, μπορούν να παραμείνουν για πολύ μεγαλύτερο χρόνο εργασίας και να καθυστερήσουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πρόληψη

Δεν είναι δυνατόν να αποτραπεί η ασθένεια του Bekhterev. Μπορείτε να πραγματοποιήσετε ιατρική γενετική συμβουλευτική για να καθορίσετε τον κίνδυνο της νόσου σε ένα παιδί που γεννιέται από γονείς που είναι άρρωστοι με την ασθένεια.