Χρόνια ρινίτιδα (χρόνια ρινίτιδα)

Η χρόνια ρινίτιδα (χρόνια ρινίτιδα) είναι μια μη ειδική και ειδική φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης και σε μερικές περιπτώσεις των οστεώδους τοιχώματος της ρινικής κοιλότητας.

Κωδικός ICD-10

• J31.0 Χρόνια ρινίτιδα.
• J30.0 Βασωματωτική ρινίτιδα.

Επιδημιολογία χρόνιας ρινίτιδας

Η ασθένεια είναι κοινή. Τέτοια επιδημιολογικά δεδομένα δεν είναι διαθέσιμα

[1], [2],

Αιτίες χρόνιας ρινίτιδας

Τυπικά, η εμφάνιση της χρόνιας ρινίτιδας που σχετίζεται με discirkulatornaya και τροφικών διαταραχών στο βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας, η οποία μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως η συχνή οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες σε ρινική κοιλότητα (συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων λοιμώξεων). Η αρνητική επίδραση ασκείται επίσης από ερεθισμούς περιβαλλοντικών παραγόντων. Έτσι, ο ξηρός, ζεστός, σκονισμένος αέρας στεγνώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας και καταστέλλει τη λειτουργία του επιθηλίου του πηκτώματος. Η παρατεταμένη έκθεση στο κρύο προκαλεί αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα (ειδικά στα επινεφρίδια) ότι επηρεάζουν εμμέσως την ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονώδους διεργασίας στο βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας. Ερεθιστική τοξική δράση στο ρινικό βλεννογόνο ασκήσει κάποια τοξικά βιομηχανικά αέρια και τα πτητικά (π.χ., ατμών υδραργύρου, νιτρικό οξύ, θειικό οξύ), και την ακτινοβολία έκθεσης.

[3], [4], [5]

Συμπτώματα χρόνιας ρινίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα - δυσκολία στην ρινική αναπνοή και αποβολή από τη μύτη (ρινόρροια) - εκφράζονται μετρίως. Οι ασθενείς συνήθως δεν διαμαρτύρονται για τη δυσκολία της αναπνοής και μόνο με διεξοδική ανάκριση μπορούν να ανακαλύψουν ότι η αναπνοή τους είναι δύσκολη από καιρό σε καιρό. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικές φορές η δυσκολία στην αναπνοή ανησυχεί τους άρρωστους, αλλά αυτό το σύμπτωμα δεν είναι μόνιμο. Η δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης συμβαίνει συχνότερα στο κρύο, η πιο σταθερή είναι η ταλαιπωρία του μισού. Στην ύπτια θέση στο ρινικό πλευρά είναι πιο έντονη στο εν λόγω ήμισυ της μύτης, το οποίο είναι χαμηλότερο από εκείνο εξηγεί το αίμα πλήρωση του σηραγγώδους σκάφη υποκείμενες κελύφη, η οποία εξασθένησε φλεβική τόνο σε χρόνια ρινίτιδα. Αποσπώμενο από τη μύτη είναι βλεννώδης, συνήθως είναι λίγο, αλλά με την επιδείνωση της διαδικασίας γίνεται πυώδες και άφθονο. Η παραβίαση της οσμής (υποσμία) είναι συχνά προσωρινή, συνήθως συνδέεται με την αύξηση της ποσότητας της βλέννας.

Ταξινόμηση της χρόνιας ρινίτιδας

1. Χρόνια καταρροϊκή ρινίτιδα.
2. Χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα.
   • Με την επικράτηση της διαδικασίας:
     • διάχυτη;
     • περιορισμένες - αλλαγές σε οποιοδήποτε μέρος ενός από τους σχηματισμούς της ρινικής κοιλότητας (μπροστινά άκρα, οπίσθια άκρα της ρινικής κώνου).
   • Σύμφωνα με παθομορφολογικά χαρακτηριστικά:
     • σπηλαιώδης ή αγγειακή μορφή (συνήθως διάχυτη):
     • ινώδης μορφή - οι αλλαγές παρατηρούνται πιο συχνά στο κάτω ή στο μέσο ρινικό concha:
     • υπερτροφία των οστών.
3. Χρόνια ατροφική ρινίτιδα (υποατροφική ρινίτιδα).
   • Μη ειδική (απλή ατροφική ρινίτιδα):
     • διάχυτη;
     • περιορίζεται.
   • Ειδικά (όζον, ή δύσοσμος ρινίτιδα).
4. Αγγειοκινητική ρινίτιδα, νευροβλεντική (αντανακλαστική) μορφή.

[6]

Διάγνωση χρόνιας ρινίτιδας

Για την σωστή διάγνωση πρέπει να συλλέγονται προσεκτικά την ιστορία - είναι σημαντικό να μάθετε το χρόνο και τη φύση της εμφάνισης, τη διάρκεια και τη δυναμική των παραπάνω συμπτώματα, αν διεξαχθεί πριν από την εξέταση και θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ανεξάρτητων, τη συνάφεια και την αποτελεσματικότητά της.

[7], [8], [9], [10], [11]

Θεραπεία χρόνιας ρινίτιδας

Ενδείξεις για νοσηλεία σε χρόνια ρινίτιδα είναι η αναποτελεσματικότητα των συντηρητική θεραπεία, η έκφραση είναι αληθής υπερτροφία των κάτω ρινικής κόγχης, παρεμποδίζει δραματικά ρινική αναπνοή, παρουσία ταυτόχρονη παρουσία άλλων νόσων που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία μειώνεται για την εξάλειψη πιθανών ενδο- και εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν τα δικαιολογητικά και ρινίτιδα: αναπροσαρμογή των φλεγμονωδών νόσων των παραρρινικών κόλπων, του ρινοφάρυγγα, αμυγδαλές? ενεργητική θεραπεία κοινών ασθενειών (παχυσαρκία, καρδιαγγειακές παθήσεις, παθήσεις των νεφρών κ.λπ.) · βελτίωση των συνθηκών υγιεινής στην καθημερινή ζωή και στην εργασία (εξάλειψη ή μείωση της σκόνης και της μόλυνσης του αερίου, κ.λπ.).

Ασθενείς με χρόνια ρινίτιδα παρουσιάζουν φυσιοθεραπεία (θερμικές διαδικασίες στη μύτη), συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης σε ρεύματα UHF ή μικροκύματα με ενδονιαστική. Διεξήγαγε επίσης ακτινοβολία υπεριώδους ακτινοβολίας μέσω του σωλήνα, λέιζερ ηλίου-νέον. ενδοσυνθετική ηλεκτροφόρηση 0.5-0.25% διαλύματος θειικού ψευδαργύρου, 2% διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, 1% διάλυμα διφαινυδραμίνης, ενδοσπασματική φωνοφόρηση της υδροκορτιζόνης. μαγνητοθεραπεία; βελονισμό και άλλες επιδράσεις σε βιολογικά ενεργά σημεία.