Βιταμίνη D για τη θεραπεία της ψωρίασης

Η βιταμίνη D στην ψωρίαση συμβάλλει στη μείωση του ρυθμού πολλαπλασιασμού των κυττάρων του δέρματος, επιβραδύνοντας έτσι τις παθολογικές αλλαγές στην επιδερμίδα που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας.

Ενδείξεις βιταμίνη D για ψωρίαση

Ενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων με βιταμίνη D είναι διάφορες μορφές και βαθμοί ψωρίασης.

[1], [2], [3], [4], [5]

Τύπος απελευθέρωσης

Οι ιδιότητες των φαρμάκων με βιταμίνη D στην ψωρίαση εξετάζονται χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του Psorkutan.

[6], [7], [8]

Φαρμακοδυναμική

Τα παρασκευάσματα κατά της ψωρίασης με βιταμίνη D είναι ικανά να διέλθουν ελεύθερα μέσω των κυτταρικών μεμβρανών και να συνδεθούν στους αγωγούς των ινοβλαστών και των κερατινοκυττάρων και επιπλέον στις ξεχωριστές μορφές λευκοκυττάρων.

Το psorkutan, ανάλογα με τη δόση, καταστέλλει τη διαδικασία πολλαπλασιασμού των κερατινοκυττάρων και αυξάνει τον ρυθμό της μορφολογικής διαφοροποίησης τους. Έχει ασθενές αποτέλεσμα στον μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα (αυτή η διαδικασία είναι 100 φορές ασθενέστερη από όμοιες παραμέτρους με τη συμμετοχή της βιταμίνης D3).

Η ουσία καλσιποτριόλη καταστέλλει αποτελεσματικά τη δράση των Τ-λεμφοκυττάρων, η οποία προκαλείται από την έκθεση στην IL-1. Ελέγχει επίσης τις ανοσολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο δέρμα. Μετά την εφαρμογή της κρέμας, αλοιφής ή διαλύματος στο δέρμα, η ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος γίνεται για 14 ημέρες.

[9], [10], [11]

Φαρμακοκινητική

Ως αποτέλεσμα της εφαρμογής, το μέγιστο 1% της καλσιποτριόλης απορροφάται στο δέρμα. Κάποιο μέρος της ουσίας υφίσταται βιομετασχηματισμό στο ήπαρ, κατά τη διάρκεια της οποίας σχηματίζονται προϊόντα χαμηλής δραστικής αποσύνθεσης. Η απορροφημένη ουσία απελευθερώνεται μέσω του εντέρου και των νεφρών.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα φάρμακα έχουν διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης - για παράδειγμα, αλοιφές, κρέμες και λοσιόν. Το τελευταίο θα πρέπει να εφαρμόζεται στις νυχτερινές πλάκες, καθώς και στο δέρμα στην περιοχή των μαλλιών (αλλά στην περίπτωση αυτή αυτή η μέθοδος θεραπείας γίνεται λιγότερο αποτελεσματική - η μέγιστη επίδραση στο δέρμα παρεμποδίζεται από τα μαλλιά).

Η συνιστώμενη εβδομαδιαία δόση των φαρμάκων με βιταμίνη D είναι - για τους ενήλικες 100 g, παιδιά 12+ ετών - 75 g, και τα παιδιά 6-12 ετών - 50 g δεδομένα σχετικά με τη χρήση των αλοιφών για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 6 ετών δεν υπάρχει . Το αποτέλεσμα από την εφαρμογή της αλοιφής εμφανίζεται μετά από 8-12 εβδομάδες θεραπείας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνδυαστεί με άλλες τοπικές διαδικασίες (για παράδειγμα, φυσιοθεραπεία).

Η χρήση του Psorutkutan αρχίζει με την εφαρμογή αυτού του φαρμάκου σε μικρό αριθμό πλακών για 1-2 ημέρες - για να παρακολουθείτε την δερματική αντίδραση στο φάρμακο. Εάν η αλλεργία δεν εκδηλωθεί, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα - τη διαδικασία εφαρμογής της αλοιφής δύο φορές την ημέρα.

Το Kuratoderm  χρησιμοποιείται σε περίπτωση μέτριας ή ήπιας σοβαρότητας ψωρίασης - πρέπει να εφαρμόζεται καθημερινά πριν από τον ύπνο για μέγιστο διάστημα 8 εβδομάδων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο επιτρέπεται να λιπαίνει όχι περισσότερο από το 20% της επιφάνειας του δέρματος.

Το Silix χρησιμοποιείται επίσης για ήπια ή μέτρια ψωρίαση. Η αλοιφή εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές καθαρού και ξηρού δέρματος δύο φορές την ημέρα (το πρωί και τα βράδια). Μια μέρα μπορεί να καλύψει το πολύ 35% της επιφάνειας του δέρματος. Κατά μέσο όρο, η πορεία θεραπείας διαρκεί περίπου 6 εβδομάδες, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μακρύτερη θεραπεία. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές με τη θεραπεία συντήρησης.

Το Daewonex είναι εξουσιοδοτημένο να τοποθετεί το 30% της επιφάνειας μιας επιδερμίδας στο μέγιστο, καθώς η περίμετρος αυτής της παραμέτρου μειώνεται στην επιφάνεια της απορρόφησης της αλοιφής, επομένως μπορούν να αναπτυχθούν δυσάρεστες επιπλοκές. Εφαρμόστε αυτό το φάρμακο δύο φορές την ημέρα.

Στην ψωρίαση, μπορείτε επίσης να πάρετε την ομάδα βιταμίνης D από το στόμα - η ημερήσια δόση είναι 1,5 mg (τρεις φορές την ημέρα για 0,5 mg). Η διάρκεια του μαθήματος είναι περίπου 1-3 μήνες. Εάν οι βιταμίνες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία συντήρησης, τότε πρέπει να πίνουν για μαθήματα διάρκειας ενός μηνός με διαστήματα ενός μηνός μεταξύ τους.

Αλοιφές με βιταμίνη D για ψωρίαση

Οι αλοιφές κατά της ψωρίασης που περιέχουν βιταμίνη D είναι μη ορμονικά φάρμακα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Δεδομένου ότι στις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από την ψωρίαση, αναπτύσσεται μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία, τα κύτταρα του δέρματος αρχίζουν να διαιρούνται σε ένα επιταχυνόμενο ρυθμό, μετά από το οποίο οι κλίμακες τους συσσωρεύονται στην επιφάνειά του.

Επιστημονικές δοκιμές συνέβαλαν στη διαπίστωση ότι, λόγω της εφαρμογής αλοιφών με βιταμίνη D (κατηγορία D3) στο δέρμα, η κυτταρική διαίρεση στην επιδερμίδα επιβραδύνεται. Ως αποτέλεσμα, η ένταση ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών μειώνεται.

[28], [29], [30], [31]

Χρήση βιταμίνη D για ψωρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντιψωριακά φάρμακα με βιταμίνη D αντενδείκνυνται.

Αντενδείξεις

Όταν χρησιμοποιείτε αλοιφή Duivonex, θα πρέπει να σταματήσετε κερατολυτικές συνεδρίες, καθώς και φωτοθεραπεία, στις οποίες χρησιμοποιείται σαλικυλικό οξύ. Επίσης, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Άλλες αντιψωριακές αλοιφές αντενδείκνυνται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

[19], [20], [21], [22], [23]

Παρενέργειες βιταμίνη D για ψωρίαση

Από τα φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος με αυξημένη ευαισθησία, δεν συνιστάται να τα εφαρμόζουν στις πτυχώσεις του δέρματος - στη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες, και επιπλέον, κάτω από το στήθος. Μια άλλη θέση που είναι ευαίσθητη σε τέτοια αλοιφών, είναι το άτομο - για παράδειγμα, ερεθισμό της περιοχής του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, να προκαλέσει την αλοιφή Psorkutan.

Επίσης, μεταξύ των παρενεργειών των αντιψωριασικών φαρμάκων υπάρχουν αντιδράσεις όπως η ανάπτυξη υπερασβεστιουρίας ή υπερασβεστιαιμίας. Γενικά, αυτό το αποτέλεσμα αναπτύσσεται λόγω παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων ή μετά από υπερδοσολογία.

[24], [25], [26], [27]

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας, η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται. Αυτή η διαδικασία συνεπάγεται την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών και προκαλεί παρόμοιες συμπτωματικές εκδηλώσεις:

• επιδείνωση της όρεξης.
• η εμφάνιση εμέτου με ναυτία.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, αρχίζει η δυσκοιλιότητα.
• υπάρχει κόπωση, αδυναμία και λήθαργος.

[32], [33], [34], [35]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το psorkutan δεν πρέπει να συνδυάζεται με τοπικά φάρμακα που περιέχουν σαλικυλικό οξύ.

Όταν ο συνδυασμός Silix με διουρητικά από την ομάδα θειαζιδών αυξάνει τη δόση της βιταμίνης D, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα υπερκαλιαιμίας.

[36], [37], [38], [39]

Συνθήκες αποθήκευσης

Περιέχουν αντιψωριασικά φάρμακα με βιταμίνη D να μην έχουν θερμοκρασία μεγαλύτερη από 25 ° C. Η θέση αποθήκευσης πρέπει να είναι σκοτεινή, ξηρή και απρόσιτη για τα παιδιά.

[40], [41], [42], [43]

Διάρκεια ζωής

Τα φάρμακα με βιταμίνη D από ψωρίαση συνιστώνται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής. Αλλά ταυτόχρονα μετά το άνοιγμα του σωλήνα με αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί όχι περισσότερο από έξι μήνες.

[44], [45]

Κριτικές

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την ψωρίαση, επειδή βοηθά στην κατάλληλη επούλωση του δέρματος και επίσης στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης. Τα σχόλια υποδηλώνουν ότι τα φάρμακα που περιέχουν αυτές τις ουσίες έχουν θετική επίδραση στη θεραπεία της ψωρίασης, επιβραδύνοντας τις παθολογικές αλλαγές στο δέρμα.