Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βαλλιστικά: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο βαλλισμός είναι μια σπάνια ποικιλία υπερκινησίας, που εκδηλώνεται με μεγάλες, αιχμηρές, ρίψεις (βαλλιστικές) κινήσεις που εκτελούνται με μεγάλη δύναμη κυρίως από εγγύτατα μέρη των άκρων. Ο γεμιμπαλισμός είναι πιο συνηθισμένος, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις μονοβασισμού και παραμπαλισμού (βαλλιστικά και στα δύο μισά του σώματος).
[Οι κύριες αιτίες των βαλλιστικών:
I. Πρωτεύουσα μορφή - κληρονομική διμερής βαλλιστική.
II. Δευτερεύουσες μορφές (συνήθως αιμιλλισμός):
- Πινελιές.
- Διαδικασίες που περιορίζουν τον ενδοκράνιο χώρο.
- Κρανιοεγκεφαλική βλάβη.
- Λοιμώδεις αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
- Ενδοτοξικότητα.
- Μεταβολικές διαταραχές
- Φλεγμονώδεις διεργασίες (αγγειίτιδα).
- Νευροχειρουργικές επεμβάσεις.
- Άλλες σπάνιες αιτίες.
Η πιο κοινή αιτία - εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, υπαραχνοειδής αιμορραγία, αρτηριοφλεβώδους δυσπλασίας), να καταστραφεί το υποθαλαμικού πυρήνα Lewis και τις συνδέσεις του.
Ο αιμιμπαλισμός περιγράφεται επίσης σε τραυματισμούς του πυρήνα του κελύφους, του κελύφους, της ανοιχτής σφαίρας, της κεντρικής έλικας ή των θαλαμικών πυρήνων.
Τις περισσότερες φορές αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται σε αγγειακά ατυχήματα στη λεκάνη των οπίσθιων θαλλο-οπλοφόρων, οπίσθιων συνδετικών ή πρόσθιων χοριοειδών αρτηριών. Υπάρχει μια άποψη ότι ο αιμιλλισμός είναι μια παραλλαγή της αιμιθωρίας και συχνά περιγράφεται ως σύνδρομο «ημιμονόι-αιμιλλισμός». Η αγγειακή αιτία του αιμιλλισμού είναι σπάνια η αιτία των διαγνωστικών δυσκολιών. Χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις με οξεία έναρξη και αξονική τομογραφία καθιστούν τη διάγνωση αξιόπιστη.
Οι διαδικασίες που περιορίζουν το χώρο (πρωτογενές γλοιίωμα, μεταστατικός όγκος, σαρκώδες αιμαγγείωμα) σχετίζονται επίσης με τις γνωστές αιτίες του αιμιλλισμού. Τα κλινικά και παρακλινικά συμπτώματα αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης, καθώς και τα δεδομένα νευροαπεικόνισης, είναι κρίσιμα για τη διάγνωση αυτής της μορφής.
Τέτοιες λοιμώξεις όπως η τοξοπλάσμωση, η σύφιλη, η φυματίωση, η κρυπτοκόκκωση και η μόλυνση από τον ιό HIV, περιγράφονται μεταξύ των αιτιών των βαλλιστικών.
Φλεγμονώδεις διεργασίες που σχετίζονται με διαταραχές του ανοσοποιητικού, είναι επίσης σε θέση να προκαλέσουν ballizmu (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, ανοσοαπόκριση σε μονοειδούς δομής έρπητα, χορεία του Sydenham). Στη ρίζα της εμφάνισης της βαλλιστικής ασθένειας σε αυτές τις ασθένειες βρίσκεται συχνά η αγγειίτιδα (συστηματική αγγειοπάθεια).
Άλλες πιθανές αιτίες: τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της γενικής, νευροχειρουργική (θαλαμοτομή ή θαλαμικό διέγερση? Subtalamotomiya ή υποθαλαμικού διέγερση? Ventrikuloperonealny shunt), μεταβολικές διαταραχές (υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία), φαρμακευτική δηλητηρίαση (αντισπασμωδικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, λεβοντόπα, ιβουπροφαίνη), κονδυλώδη σκλήρυνση, ασβεστοποίηση βασικών γαγγλίων, επιληπτική κατάσταση.
Διμερείς ballizm τυπικό για την πρωτογενή (γενετική) μορφές, αλλά επίσης αποκαλύπτει ένα αγγειακό, τοξικό, απομυελίνωση (σκλήρυνση κατά πλάκας) και εκφυλιστικές ασθένειες οι οποίες εμφανίζονται με πολυεστιακή ή διάχυτη υποφλοιώδεις βλάβης.