Μυρμηγκιά στη φτέρνα: τι να κάνετε;

Μια μυρμηγκιά στη φτέρνα είναι μια πελματιαία μυρμηγκιά (verruca plantaris) υπερκερατωσικού τύπου.

Οι όγκοι που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος ονομάζονται συνήθως κονδυλώματα. Τα κονδυλώματα έχουν διαφορετικά σχήματα, μεγέθη και θέσεις, αλλά είναι όλα νέες αναπτύξεις (νεοπλασίες) που προκύπτουν ως αποτέλεσμα παθολογικού πολλαπλασιασμού, δηλαδή ανώμαλης ανάπτυξης κυττάρων του επιθηλιακού ιστού. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των νεοπλασιών είναι καλοήθεις.

Αιτίες των κονδυλωμάτων στη φτέρνα

Πριν από σχεδόν έναν αιώνα, ανακαλύφθηκε ότι η εμφάνιση κονδυλωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κονδυλωμάτων στη φτέρνα, προκαλείται από έναν ειδικό μη κυτταρικό μολυσματικό παράγοντα - τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος εισέρχεται στο δέρμα.

Μια μεγάλη ποικιλία διαφορετικών μικροοργανισμών ζουν συνεχώς στο ανθρώπινο δέρμα, πολλοί από τους οποίους, πρώτα απ 'όλα, είναι ιοί που προκαλούν ένα ευρύ φάσμα ασθενειών. Εκτός από τη γενική ανοσία του σώματος, το δέρμα μας έχει επίσης το δικό του αμυντικό σύστημα - δερματική ανοσία. Παρέχεται από κερατινοκύτταρα, ενδοεπιθηλιακά μακροφάγα και επιδερμικά Τ-λεμφοκύτταρα (τα οποία παράγουν γάμμα ιντερφερόνη). Με ένα φυσιολογικό επίπεδο ανοσίας, την απουσία μικροτραυμάτων του δέρματος και τυχόν τοπικών εστιών φλεγμονής, ο ιός των θηλωμάτων δεν δείχνει δραστηριότητα, αφού (όπως κάθε άλλος ιός) μπορεί να αναπαραχθεί μόνο όταν εισέλθει σε ένα ζωντανό κύτταρο. Αυτός ο ιός είναι μεταδοτικός και μεταδίδεται εύκολα είτε απευθείας από ένα άρρωστο άτομο είτε όταν χρησιμοποιεί αντικείμενα ενός φορέα ιού.

Οι μηχανισμοί με τους οποίους τα ιοσωμάτια HPV διεισδύουν στην κεράτινη στιβάδα και μολύνουν βιώσιμα κερατινοκύτταρα δεν έχουν ακόμη μελετηθεί επαρκώς. Και σήμερα στην κλινική ιατρική πιστεύεται ότι αυτό συμβαίνει όταν η προστατευτική λειτουργία του σώματος μειώνεται, με υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση των ποδιών) ή υπάρχουσα βλάβη στο δέρμα του πέλματος. Παρουσία των αναφερόμενων περιστάσεων, ο ιός των θηλωμάτων διεισδύει εύκολα στα κύτταρα της βασικής στιβάδας του επιθηλίου, ενσωματώνεται στο DNA των πυρήνων αυτών των κυττάρων και αρχίζει την ενεργή αυτοαναπαραγωγή, η οποία οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στο δέρμα. Από μορφολογική άποψη, μια μυρμηγκιά στη φτέρνα είναι μια πολλαπλασιαστική εστία επιθηλιακών κερατινοκυττάρων που έχουν μολυνθεί με HPV.

Από τους περισσότερους από 70 γονότυπους του ιού των θηλωμάτων, αυτοί που εντοπίζονται στο πίσω μέρος των ποδιών, συμπεριλαμβανομένων των φτερνών (καθώς και της εσωτερικής επιφάνειας των παλάμες), περιλαμβάνουν τους γονότυπους HPV-2 και HPV-4. Αυτοί οι πιο συνηθισμένοι ιοί είναι η κύρια αιτία εμφάνισης κονδυλωμάτων στη φτέρνα.

Συμπτώματα κονδυλωμάτων στη φτέρνα

Μια κοινή (κοινή) μυρμηγκιά στη φτέρνα μοιάζει πολύ με έναν κάλο και έχει την εμφάνιση μιας κερατινοποιημένης τραχιάς περιοχής δέρματος που υψώνεται πάνω από την επιφάνειά της. Το κύριο σύμπτωμα των μυρμηγκιών στη φτέρνα είναι αυτές οι πυκνές σε δομή και ξηρές σε υφή εξογκώματα που κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως δύο έως πέντε εκατοστά. Στην αρχή του σχηματισμού, μια μυρμηγκιά στη φτέρνα δεν διαφέρει σε χρώμα από το υγιές δέρμα, δεν προκαλεί δυσφορία ή πόνο.

Η ιδιαιτερότητα της ήττας του ιού των θηλωμάτων των πέλματος και των τακουνιών είναι ότι το δέρμα εδώ βιώνει μέγιστη μηχανική καταπόνηση και έχει την πιο ανεπτυγμένη πυκνή κεράτινη στιβάδα.

Κατά κανόνα, μια μυρμηγκιά στη φτέρνα δεν αναπτύσσεται προς τα έξω, αλλά βαθιά μέσα στον επιθηλιακό ιστό, προεξέχοντας μόνο ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτό περιπλέκει τη θεραπεία, καθώς η διαδικασία εξάπλωσης του ιού και ο σχηματισμός μορφολογικών αλλαγών στους ιστούς επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας.

Ταυτόχρονα, στο εσωτερικό μέρος της κονδυλώματος υπάρχουν αναπτύξεις που διεισδύουν στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας. Οι δερματολόγοι σημειώνουν συμπτώματα κονδυλωμάτων στη φτέρνα όπως πάχυνση της κεράτινης στιβάδας του δέρματος (υπερκεράτωση), πάχυνση της επιδερμίδας (ακάνθωση), καθώς και διαταραχές στις διαδικασίες κερατινοποίησης της επιδερμίδας, ιδίως, τη διακοπή της σύνθεσης της πρωτεΐνης κερατοϋαλίνης, η οποία συσσωρεύεται στα κύτταρα του κοκκώδους στρώματος της επιδερμίδας και είναι το "δομικό υλικό" της κύριας πρωτεΐνης του δέρματος, κερατίνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή στρογγυλή κοιλότητα στο κέντρο του νεοπλάσματος. Και η εμφάνιση καφέ ή μαύρων κουκκίδων στην επιφάνεια του κονδυλώματος είναι ένα σημάδι ότι έχουν σχηματιστεί θρόμβοι αίματος στα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται εδώ.

Καθώς αναπτύσσεται η μυρμηγκιά στη φτέρνα, προκαλεί κνησμό, γίνεται πολύ επώδυνη και δυσκολεύει το περπάτημα. Και το χρώμα της γίνεται πιο σκούρο – λόγω διαφόρων ξένων σωματιδίων που κατατρώγουν την επιφάνεια της νεοπλασίας.

Κονδυλώματα στη φτέρνα ενός παιδιού

Το δέρμα των παιδιών είναι πιο ευαίσθητο και καταστρέφεται συχνότερα από αυτό των ενηλίκων. Επομένως, μέσω διαφόρων γρατζουνιών, εκδορών και εκδορών στη φτέρνα και το πόδι, ο ιός των θηλωμάτων εισέρχεται σχεδόν ελεύθερα στα κύτταρα της επιδερμίδας. Τα άβολα ή στενά παπούτσια για τα παιδιά συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Οι πηγές αυτού του ιού βρίσκονται κυριολεκτικά σε κάθε βήμα και τα παιδιά συχνά τρέχουν ξυπόλητα...

Έτσι, μια μυρμηγκιά στη φτέρνα ενός παιδιού έχει την ίδια αιτιολογία και πολλά παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα - με τη μορφή ενός μικρού κιτρινωπού στρογγυλού οζιδίου - μπορεί να περάσει αρκετός χρόνος.

Στη συνέχεια, η μυρμηγκιά στη φτέρνα γίνεται βρώμικη γκριζάδα και η επιφάνειά της καλύπτεται με ένα παχύ στρώμα κερατοειδούς. Οι σχηματισμοί προκαλούν πόνο, ειδικά κατά το πάτημα και το περπάτημα.

Διάγνωση κονδυλωμάτων στη φτέρνα

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η διάγνωση των κονδυλωμάτων στη φτέρνα βασίζεται στην οπτική εξέταση της προσβεβλημένης περιοχής του δέρματος με απόξεση των ανώτερων κερατινοποιημένων στρωμάτων του επιθηλίου.

Σε περίπλοκες περιπτώσεις, ο δερματολόγος καταφεύγει στην δερματοσκόπηση – εξέταση με δερματοσκόπιο. Πρόκειται για ένα ειδικό επιφανειακό μικροσκόπιο με μεγέθυνση 10x, το οποίο επιτρέπει την καθαρή ορατότητα της μυρμηγκιάς στη φτέρνα και τη μελέτη της δομής της.

Σε περίπτωση μεγάλων κονδυλωμάτων στη φτέρνα, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η βέλτιστη μέθοδος αφαίρεσής τους – για να προσδιοριστεί με ακρίβεια το βάθος της ανάπτυξης νεοπλασίας στον ιστό. Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται επίσης για τη διαφορική διάγνωση των κονδυλωμάτων και της κερατοδερμίας – μιας ασθένειας στην οποία διαταράσσεται και η φυσική διαδικασία κερατινοποίησης του δέρματος.

[ 1 ]

Θεραπεία των κονδυλωμάτων στη φτέρνα

Συχνά τα κονδυλώματα στη φτέρνα εξαφανίζονται μόνα τους, όπως λένε οι γιατροί, συμβαίνει αυθόρμητη υποχώρησή τους. Ωστόσο, οι δερματολόγοι προειδοποιούν: ακόμη και μετά την αφαίρεση των κονδυλωμάτων στη φτέρνα, μια υποτροπή αυτής της νόσου εμφανίζεται πολύ συχνά, καθώς το χρωμόσωμα του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων παραμένει στα κύτταρα της επιδερμίδας.

Τι να κάνετε αν εμφανιστεί μια μυρμηγκιά στη φτέρνα; Πηγαίνετε σε έναν δερματολόγο που θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ο στόχος της θεραπείας των κονδυλωμάτων της πτέρνας είναι η απομάκρυνση της πολλαπλασιαστικής εστίας των επιθηλιακών κερατινοκυττάρων που έχουν μολυνθεί με τον ιό των θηλωμάτων από τη φτέρνα του ασθενούς. Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η εμφάνιση των κονδυλωμάτων διευκολύνεται από το χαμηλό επίπεδο δέρματος και τη γενική ανοσία. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί περιλαμβάνουν τη χρήση ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων στη φαρμακευτική θεραπεία του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων.

Αφαίρεση κονδυλώματος στη φτέρνα με μη χειρουργικές μεθόδους

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση μιας μυρμηγκιάς στη φτέρνα. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η χημική πήξη, δηλαδή η καταστροφή του παθολογικά υπεραναπτυγμένου ιστού με καυτηρίασή του με χημικές ουσίες. Εδώ χρησιμοποιούνται ευρέως νιτρικό άργυρο (με τη μορφή μολυβιού lapis), σαλικυλικό οξύ 10-20% ή σαλικυλικό έμπλαστρο, πυκνό νιτρικό οξύ, ρετινοϊκό οξύ και ειδικά σκευάσματα.

Το μολύβι lapis χρησιμοποιείται ως εξής: η άκρη του μολυβιού υγραίνεται σε κρύο νερό και η επιφάνεια της μυρμηγκιάς στη φτέρνα λιπαίνεται - δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης.

Ένα σαλικυλικό επίθεμα - το σάλιποδο - βοηθά επίσης στην αφαίρεση των πελματιαίων κονδυλωμάτων. Η φτέρνα πρέπει να ατμίζεται σε μέτρια ζεστό νερό και να σκουπίζεται. Ένας κύκλος που αντιστοιχεί στο μέγεθος της κονδυλώματος κόβεται από το επίθεμα και κολλάται σε αυτόν. Συνιστάται να στερεωθεί με ένα κανονικό αυτοκόλλητο επίθεμα από πάνω. Μετά από 2-3 ημέρες, το σάλιποδο πρέπει να αφαιρεθεί και το απολεπισμένο δέρμα πρέπει να αφαιρεθεί προσεκτικά (μην σκίζετε τα πάντα, αλλά αφαιρείτε μόνο ό,τι αφαιρείται εύκολα). Στη συνέχεια, για μια εβδομάδα, λιπάνετε την κονδυλωματώδη με οξολινική αλοιφή τρεις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, το σαλικυλικό επίθεμα μπορεί να εφαρμοστεί αρκετές φορές και ολόκληρη η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο.

Το υγρό παρασκεύασμα Ferezol, το οποίο περιέχει φαινόλη και τρικρεσόλη (επομένως, δεν συνιστάται για χρήση από παιδιά), καυτηριάζει επίσης τις μυρμηγκιές στη φτέρνα. Είναι απαραίτητο να λιπαίνεται μόνο η επιφάνεια του σχηματισμού, εμποδίζοντας το υγρό να εισχωρήσει σε υγιές δέρμα. Η λίπανση πραγματοποιείται συνεχώς: για 60 λεπτά, μετά τον ατμό του δέρματος στη φτέρνα. Εάν η μυρμηγκιά δεν εξαφανιστεί την πρώτη φορά (η κρούστα δεν πρέπει να σκιστεί), η λίπανση επαναλαμβάνεται 3-4 φορές με ένα διάστημα 10 ημερών.

Η θεραπεία των κονδυλωμάτων στη φτέρνα πραγματοποιείται με ρετινοϊκό οξύ, το οποίο αποτελεί μέρος της κρέμας Trethionine 0,05%. Η κρέμα εφαρμόζεται στην κονδυλωματώδη περιοχή σε λεπτό στρώμα - μία φορά την ημέρα και διατηρείται για 6 ώρες, μετά τις οποίες ξεπλένεται. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η κονδυλωματώδης περιοχή που έχει εισχωρήσει στο δέρμα της φτέρνας μαλακώνει και μπορεί να αφαιρεθεί προσεκτικά.

Η αλοιφή Aldara (imiquimod) χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της λοίμωξης από ιό των θηλωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κονδυλωμάτων στη φτέρνα. Αυτό το φάρμακο διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του δέρματος. Η κρέμα πρέπει να εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στην κονδυλωματώδη περιοχή τη νύχτα (για 6-8 ώρες) τρεις φορές την εβδομάδα - κάθε δεύτερη μέρα. Το πρωί, η κρέμα ξεπλένεται με ζεστό νερό και σαπούνι. Αυτό το φάρμακο συνιστάται συχνότερα από ειδικούς για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων στη φτέρνα ενός παιδιού.

Αφαίρεση κονδυλωμάτων στη φτέρνα με χειρουργικές μεθόδους

Η αφαίρεση των κονδυλωμάτων στις φτέρνες γίνεται με εκτομή με νυστέρι - υπό τοπική αναισθησία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί λέιζερ ή υπέρηχος.

Πολύ συχνά, μια μυρμηγκιά στη φτέρνα αφαιρείται με κρυοκαταστροφή, δηλαδή καταστροφή με κατάψυξη με υγρό άζωτο. Όταν καταψύχεται με υγρό άζωτο, η μυρμηγκιά γίνεται χλωμή και πυκνή, και μετά από 1-2 λεπτά γίνεται κόκκινη και πρήζεται. Λίγες ώρες μετά την επέμβαση, εμφανίζεται μια κυψέλη γεμάτη με ορώδες ή αιματηρό υγρό στο σημείο της μυρμηγκιάς. Η κυψέλη διαρκεί περίπου μία εβδομάδα και στη συνέχεια το υγρό που περιέχει εξαφανίζεται. Το σημείο κατάψυξης καλύπτεται με μια κρούστα, η οποία εξαφανίζεται εντελώς σε περίπου δύο εβδομάδες, αφήνοντας μια ροζ κηλίδα.

Η επόμενη μέθοδος αφαίρεσης μιας κονδυλώματος στη φτέρνα είναι η ηλεκτροπηξία με τοπική αναισθησία, η οποία θεωρείται από τους δερματολόγους η πιο αποτελεσματική. Το ηλεκτρικό ρεύμα πήζει τους παθολογικούς ιστούς της κονδυλώματος, αλλά δεν προκαλεί αιμορραγία. Η ξηρή κρούστα που σχηματίζεται μετά τη διαδικασία πέφτει μετά από κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Και μια μικρή κηλίδα στη θέση της πρώην κονδυλώματος θα εξαφανιστεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Πώς να αφαιρέσετε μια κονδυλωματώδη στη φτέρνα: λαϊκές μέθοδοι

Το οπλοστάσιο των αποδεδειγμένων λαϊκών θεραπειών για την απαλλαγή από κονδυλώματα στη φτέρνα περιλαμβάνει σκόρδο, βότανο φικαρία και ουσία ξιδιού.

Πριν χρησιμοποιήσετε το σκόρδο, πρέπει να ατμίσετε την κρεατοελιά σε ζεστό νερό, να κόψετε ελαφρά την πτυχή του δέρματος που την περιβάλλει και να τοποθετήσετε ένα πιάτο με σκόρδο πάνω στην κρεατοελιά με την κομμένη πλευρά στραμμένη προς το δέρμα, στερεώνοντάς την με κολλητική ταινία. Η διαδικασία εκτελείται πριν πάτε για ύπνο. Το επόμενο πρωί, πρέπει να αντικαταστήσετε το "χρησιμοποιημένο" σκόρδο με φρέσκο σκόρδο. Για τουλάχιστον 15-18 ημέρες, το σκόρδο πάνω στην κρεατοελιά θα πρέπει να αλλάζεται καθημερινά. Η κρεατοελιά θα εξαφανιστεί μέσα σε ένα μήνα και δεν θα μείνει ούτε ίχνος της.

Πώς να αφαιρέσετε μια κονδυλωματώδη περιοχή στη φτέρνα με φικαρία; Για να το κάνετε αυτό, θα χρειαστείτε τον έντονο πορτοκαλί, καυτό χυμό φρέσκου χόρτου. Αρκεί να αλείψετε την κονδυλωματώδη περιοχή με αυτήν 3-4 φορές την ημέρα και σε ένα μήνα, όπως διαβεβαιώνουν οι βοτανολόγοι, δεν θα έχει μείνει κανένα ίχνος της.

Η αφαίρεση μιας κονδυλώματος στη φτέρνα με εκχύλισμα ξιδιού γίνεται ως εξής.

Ανακατέψτε 1 μέρος του εκχυλίσματος με 2 μέρη αλεύρου σίτου. Ανοίξτε μια τρύπα στο αυτοκόλλητο επίθεμα - ακριβώς στο μέγεθος της μυρμηγκιάς (για να προστατεύσετε το περιβάλλον δέρμα από χημικό έγκαυμα), κολλήστε την στη φτέρνα και αλείψτε την μυρμηγκιά με το παρασκευασμένο μείγμα. Σφραγίστε το με ένα κομμάτι επίθεμα από πάνω. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Πρόληψη κονδυλωμάτων στη φτέρνα

Σήμερα, είναι αδύνατο για ένα άτομο να απαλλαγεί εντελώς από τον ιό των θηλωμάτων. Απομένει να τηρούνται προληπτικά μέτρα για τα κονδυλώματα στη φτέρνα. Αυτό σημαίνει: έναν υγιεινό τρόπο ζωής, διατήρηση της ανοσίας σας με σωστή διατροφή και σωματική δραστηριότητα και λήψη ισορροπημένων πολυβιταμινούχων συμπλεγμάτων.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση από τον ιό HPV, μην φοράτε παντόφλες άλλων όταν επισκέπτεστε το κολυμβητήριο. Φέρτε τις δικές σας σαγιονάρες όταν επισκέπτεστε σάουνα ή πισίνα. Θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και, εάν τα πόδια σας ιδρώνουν υπερβολικά, μην φοράτε στενά παπούτσια και χρησιμοποιήστε ειδικά προϊόντα ή φαρμακευτικά βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιό βελανιδιάς, βαλσαμόχορτο - με τη μορφή νυχτερινών λουτρών).

Μια κονδυλωματώδης περιοχή στη φτέρνα θα έχει λιγότερες πιθανότητες να εμφανιστεί, αν δεν αφήσετε το δέρμα να τραυματιστεί και, αν εμφανιστεί η παραμικρή ζημιά, αντιμετωπίστε την με αντισηπτικά.