Τυφοειδής λαρυγγίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Είναι γνωστό ότι η S. Typhi, ανοιχτή Ebert Περθ, και πήρε το όνομά του Eberthella τύφου, έχει υψηλή διεισδυτικότητα κατά λεμφικού ιστού, επηρεάζοντας κυρίως τους κοιλιακούς του λεμφικού συστήματος, και ειδικότερα, λεμφικό ομάδα θυλάκια λεπτό έντερο και μοναχική θυλάκια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αιματογενή από αυτό το βακτήριο φθάνει στο λεμφοειδή συσκευή των ανώτερων αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένων του λάρυγγα. Τα προηγούμενα χρόνια, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις Luscher (Liischer), η συχνότητα εμφάνισης του τυφοειδούς λαρυγγίτιδας ανήλθε στο 10% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων αυτή η μολυσματική ασθένεια. Κατά τα τελευταία 2-3 χρόνια στη Ρωσία καταγράφεται και πάλι κρούσματα τυφοειδούς πυρετού, ο οποίος δεν αποκλείει την εμφάνιση του τυφοειδούς λαρυγγίτιδα.

Παθολογική ανατομία. Τυπικά τυφοειδής λαρυγγίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της 1 η εβδομάδα της τυφοειδούς και εκδηλώνεται καταρροή, μερικές φορές επιφανειακή εξελκώσεις, διατάσσονται συμμετρικά κατά μήκος των ακμών των φωνητικών χορδών, και, ξεκινώντας από την 2η εβδομάδα - μικρά έλκη στρογγυλό πεδίο λεμφοειδή θυλάκια. Αυτές οι νεκρωτικό αλλαγές λεμφοειδείς ιστούς εντοπίζεται κυρίως στον βλεννογόνο του προθαλάμου του λάρυγγα και της οπίσθιας επιφάνειας του κρικοειδούς χόνδρου. Οι ασθενείς εξασθενημένους γενική μολυσματική διεργασία, μπορεί να συμβεί κατακλίσεις μεταξύ του χόνδρου πλάκας αρυταινοειδής και σπονδυλικά σώματα. Οι ίδιες κατακλίσεις και εξελκώσεις συμβαίνουν μέσα του λάρυγγα, τα οποία χρησιμεύουν ως πύλη για μια δευτερεύουσα μόλυνση με την εμφάνιση επιπλοκών όπως απόστημα, και δευτερεύοντα περιχόνδριο ουλώδη στένωση του λάρυγγα, εάν ο ασθενής αποτυγχάνει να σώσει.

Συμπτώματα και κλινική πορεία του τυφοειδούς πυρετού. Κατά την περίοδο της καταρροϊκής φλεγμονής, τα κύρια συμπτώματα είναι βραχνάδα και πόνος στον λάρυγγα κατά τη διάρκεια της φωνοποίησης. Όταν εμφανίζονται έλκη και φαινόμενα περιχανδρίτιδας, εμφανίζονται δυσφαγία, οτοδονία, αναπνευστική ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος και παροξυσμικός βήχας. Όταν λαρυγγοσκόπηση ανιχνεύεται οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου, εξέλκωση των ακμών της επιγλωττίδας και τις φωνητικές χορδές, και μερικές φορές υαλοειδές οίδημα, ψευδή μεμβράνης εντός περίπλοκη μορφές. Κατά την περίοδο αποκατάστασης και αργότερα, μπορούν να παρατηρηθούν προσωρινά φαινόμενα μυογονικής ανάπτυξης μυκήτων.

Η διάγνωση της τυφοειδής λαρυγγίτιδα διευκολύνεται από το γεγονός ότι αυτό συμβαίνει και στο πλαίσιο της γενικής τυφοειδούς λοίμωξης εκδηλώνεται τυπικά για τα έργα της, ενώ η ενδοσκοπική εικόνα και οι τοπικές αντικειμενικά και υποκειμενικά συμπτώματα δεν περιέχουν συγκεκριμένες πληροφορίες για την ασθένεια αυτή. Δεν είναι γνωστές οι πρωτογενείς μορφές τυφοειδούς λαρυγγίτιδας.

Η θεραπεία του τύφου λαρυγγίτιδα. Από τυφοειδής εμφύσημα μια δευτερεύουσα τυφοειδή εκδήλωση, όπως οι ασθενείς που νοσηλεύονται σε ένα μολυσματικό διαχωρισμό και απόδοση της αντίστοιχης ειδική αντιβακτηριακή θεραπεία (χλωραμφενικόλη, αμπικιλλίνη, Biseptolum, φουραζολιδόνης et αϊ.), Καθώς και μια κατάλληλη δίαιτα και λειτουργία πρέπει επίσης να παρακολουθεί Εποπτεία και ωτορινολαρυγγολόγο. Το τελευταίο πρόβλημα είναι να ελέγχει την κατάσταση των λειτουργιών λαρυγγικού ανατεθεί στο αντίστοιχο τοπικό θεραπεία (διάλυμα εισπνοής αμπικιλλίνη με υδροκορτιζόνη, ένα αλκαλικό μίγματα ελαίου πρωτεολυτικών και βλεννολυτικά et αϊ.). Αν υπάρχει μια προληπτική αναπνευστική απόφραξη τραχειοτομή.

Η πρόγνωση για τον απλό πυρετό τυφοειδούς είναι ευνοϊκή. Με την ανάπτυξη των επιπλοκών, ιδιαίτερα όταν η διάτρηση του εντέρου και περιτονίτιδα ανάπτυξης, ή όταν εκφράζεται λαιμό με συμπτώματα νεκρωτικές βλάβες του αναπνευστικού απόφραξης πρόγνωση γίνεται σοβαρή ή ακόμη και αρνητική. Η θνησιμότητα στον τυφοειδή πυρετό στην εποχή μας είναι ένα κλάσμα ενός ποσοστού.