Τι πρέπει να κάνω αν τα ούρα μου έχουν κόκκινο χρώμα;

Τα ούρα με αλλαγμένη απόχρωση ως σύμπτωμα με κλινική έννοια δεν θεωρούνται ενδεικτικό και προφανές σημάδι μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η διάγνωση των κόκκινων ούρων είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί πολλαπλές ερευνητικές μεθόδους, ιατρικές γνώσεις και πρακτική εμπειρία. Το γενικό σχήμα, το οποίο υποτίθεται ότι βασίζεται σε ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων, έχει ως εξής:

1. Συνέντευξη του ασθενούς, συλλογή νοσολογικού ιστορικού (πληροφορίες για τα συμπτώματα), βιογραφικού ιστορικού (πληροφορίες για τον τρόπο ζωής, προηγούμενες ασθένειες) και πιθανώς οικογενειακών πληροφοριών - ετεροαναμνησία. Στον ασθενή μπορεί να τεθούν ερωτήσεις:

• Πότε και υπό ποιες συνθήκες ένα άτομο παρατήρησε για πρώτη φορά μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων;
• Υπάρχουν συνοδά συμπτώματα - πόνος στην πλάτη, στην κοιλιά, προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα, σπασμοί, ναυτία;
• Όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα - στην αρχή της ούρησης, καθ' όλη τη διάρκεια της ούρησης ή στο τέλος (αρχική, τελική ή ολική αιματουρία).
• Έχετε υποβληθεί σε προηγούμενες ουρολογικές ή νεφρολογικές επεμβάσεις;
• Υπήρξαν σωματικές καταπονήσεις;
• Ποια φάρμακα παίρνει (πήρε) το άτομο;
• Κληρονομικές ασθένειες.
• Υπήρχε πιθανότητα να μολυνθώ κατά τη διάρκεια ταξιδιού;
• Η παρουσία ή απουσία τραυματισμών στην πλάτη. Υπήρξαν χτυπήματα ή μώλωπες;

1. Σωματική εξέταση:

• Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης.
• Επιθεώρηση (εξέταση) του σώματος (δέρμα, βλεννογόνοι), ανίχνευση διευρυμένων λεμφαδένων, οίδημα, πιθανά ίχνη αιμορραγίας στο δέρμα, πετεχίες.
• Ψηλάφηση, κρούση της κοιλιακής χώρας. Εάν ενδείκνυται - ψηλάφηση του προστάτη.

1. Εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, αίματος και πιθανώς κοπράνων.
2. Ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι.

Η διάγνωση των κόκκινων ούρων (αιματουρία) βασίζεται σε ένα σύνολο αναλυτικών δεδομένων. Το πιο δύσκολο είναι να διευκρινιστεί η αιτία της ασυμπτωματικής αιματουρίας, κατά την οποία τα ούρα δεν έχουν καθαρό χρώμα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται μόνο σε εργαστηριακές εξετάσεις (μικροαιματουρία). Σε τέτοιες περιπτώσεις, στην έρευνα εμπλέκονται νεφρολόγος, ουρολόγος και ενδεχομένως αιματολόγος, οι οποίοι καθορίζουν τον φορέα αναζήτησης μιας ακριβούς διάγνωσης.

Διεξαγωγή αναλύσεων

Εάν ο ασθενής παραπονεθεί για αλλαγή στο χρώμα των ούρων, ο γιατρός, μετά από κλινική εξέταση και συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών, συνταγογραφεί εξετάσεις:

• Γενική ανάλυση ούρων (OAM).
• Ποσοτικός προσδιορισμός και ανάλυση ιζήματος ούρων, ανάλυση με τη μέθοδο Nechiporenko (ανίχνευση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα), των υαλοειδών κυλίνδρων). Αυτή η ανάλυση ονομάζεται επίσης εξέταση ούρων τριών υαλοπινάκων.
• Ποσοτική μέθοδος, συλλογή ημερήσιων ούρων, δοκιμασία Kakovsky-Addis.
• OAC (γενική, κλινική εξέταση αίματος).
• Καλλιέργεια αίματος.
• Ανάλυση ESR.
• Καλλιέργεια ούρων (αντιβιοτικό τεστ).
• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Εργαστηριακή εξέταση αίματος για ASL-O (προσδιορισμός τίτλου αντιστρεπτολυσίνης).
• Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν λειτουργικές νεφρικές εξετάσεις - καθετηριασμός ουρητήρα.
• Εξέταση αίματος για τη μελέτη διαταραχών αγγειακής-αιμοπεταλιακής αιμόστασης.
• Μια βολική μέθοδος εξέτασης ούρων με ταινίες χημικής αντίθεσης χρησιμοποιείται συχνά για την ανίχνευση των επιπέδων γλυκόζης, την αξιολόγηση του pH και την ανίχνευση πρωτεϊνών, χολερυθρίνης, κετονών, νιτρωδών, λευκοκυττάρων και στοιχείων του αίματος. Εάν η εξέταση δείξει την παρουσία αίματος στα ούρα, το αποτέλεσμα ερμηνεύεται ανάλογα με το φάσμα χρωμάτων και μπορεί να υποδηλώνει αιμοσφαιρινουρία, αιματουρία ή μυοσφαιρινουρία.

Οι εξετάσεις υποστηρίζονται από άλλους τύπους διαγνωστικών μεθόδων – φυσικές και εργαλειακές μεθόδους. Είναι σημαντικό για τον γιατρό και τον ασθενή να εντοπίσουν την αιτία της αιματουρίας το συντομότερο δυνατό, να ξεκινήσουν τη θεραπεία και να αποτρέψουν τις επιπλοκές.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενόργανη διάγνωση

Τα κόκκινα ούρα ως σύμπτωμα θεωρούνται αρκετά ανησυχητικά εάν τα ούρα δεν είναι χρωματισμένα με φυτοχρωστικές ουσίες ή αλλάζουν χρώμα μετά τη λήψη φαρμάκων. Η αιματουρία απαιτεί άμεση εξέταση του ασθενούς για να εντοπιστεί η αιτία του κλινικού σημείου και ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας. Μετά τη συλλογή ιστορικού, τις φυσικές εξετάσεις, τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής υποβάλλεται σε οργανική διάγνωση. Οι μέθοδοι οργανικής έρευνας που χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολογική πρακτική είναι οι εξής:

• Ουρογραφία (αξονική ή μαγνητική τομογραφία) για την παροχή πιο συγκεκριμένων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος στο σύνολό του (ουροδόχος κύστη, ουρητήρες)· κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξετάζονται επίσης οι νεφροί.
• Η ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων βοηθά στη διευκρίνιση της παρουσίας ή απουσίας λίθων στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
• Εάν η ακτινογραφία δεν είναι ενημερωτική, ενδείκνυται η νεφρική αγγειογραφία. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός σκιαγραφικού που βοηθά στη διευκρίνιση της κατάστασης των ιστών και των αγγείων (αρτηριών) των νεφρών.
• Ενδοφλέβιο πυελόγραμμα, πυελόγραμμα – απεικόνιση της κατάστασης των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμακευτικού σκιαγραφικού που περιέχει ιώδιο.
• Υποχρεωτική είναι η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, μια μέθοδος που προσδιορίζει τη γενική κατάσταση των ζωτικών οργάνων. Δίνεται έμφαση στην εξέταση των νεφρών, ενώ ο υπέρηχος του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος δεν είναι αποτελεσματικός λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών αυτής της περιοχής.
• Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί κυστεοσκόπηση – μια επεμβατική, ενδοσκοπική διαδικασία που εξετάζει την κατάσταση των εσωτερικών ιστών της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης (βλεννογόνος χιτώνας). Εκτός από την κυστεοσκόπηση, ο κατάλογος των ενδοσκοπικών ουρολογικών μεθόδων ενόργανης διάγνωσης περιλαμβάνει και την ουρηθροσκόπηση.
• Εάν η κλινική εικόνα υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, ο ασθενής υποβάλλεται σε μορφολογική εξέταση νεφρικού ιστού (διαδερμική βιοψία).

Με βάση την εργαστηριακή ανάλυση των ούρων, τις πληροφορίες που παρέχονται από την οργανική διάγνωση και τα κλινικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αρχίσει να διαφοροποιεί τις πιθανές αιτίες της αιματουρίας, στη συνέχεια να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία για την εντοπισμένη παθολογία.

Διαφορική διάγνωση

Τα κόκκινα ούρα δεν αποτελούν πάντα σύμπτωμα κάποιας ασθένειας. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει κυρίως τον αποκλεισμό φυσιολογικών και παροδικών, μη παθολογικών αιτιών αλλαγής χρώματος ούρων - χρωστικές ουσίες φυτικών τροφίμων (ανθοκυανίνες, πορφυρίνες), λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων ή σωματική υπερκόπωση.

Τα κόκκινα ούρα, τα οποία προκαταρκτικά αναγνωρίζονται ως αιματουρία και ήδη κλινικά ερμηνεύονται ως πιθανό σημάδι νόσου, πρέπει να διαφοροποιούνται από τις ακόλουθες παθήσεις:

• Τραύμα, μώλωπας της πλάτης στην περιοχή των νεφρών.
• Ψευδής αιματουρία "τροφής" (φυτικές χρωστικές στα τρόφιμα)
• Αιματουρία «Μαρτίου» - σωματική υπερφόρτωση.
• Ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος.
• Κυστίτιδα που σχετίζεται με ακτινοθεραπεία για καρκίνο.
• Πρόπτωση ουρήθρας (ΠΟΥ) – πρόπτωση του βλεννογόνου της ουρήθρας.
• Ουρηθρορραγγία.
• Αιμοσφαιρινουρία.
• Μυοσφαιρινουρία.
• Αιματουρία που προκαλείται από φάρμακα.

Οι πιο πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες της πραγματικής αιματουρίας είναι:

• Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα).
• Πυελονεφρίτιδα.
• Πέτρες στον ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά.
• Παθολογίες του αγγειακού συστήματος - νεφρικό έμφραγμα, θρόμβωση νεφρικής φλέβας (νεφρική φλέβα).
• Ογκολογική διαδικασία – καρκίνος του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.
• Λοιμώδη νοσήματα - ενδοκαρδίτιδα, φυματίωση.
• Σπειραματονεφρίτιδα.
• Νέκρωση των νεφρικών θηλών (νεφρικές θηλές).
• Συστηματική αγγειίτιδα.
• Κύστη (πολυκυστική) του νεφρού.
• Διάμεση νεφρίτιδα.

Η διαφορική διάγνωση δεν βασίζεται σε ένα σύμπτωμα - τα κόκκινα ούρα. Απαιτούνται εκτεταμένες αναλυτικές πληροφορίες για την ορθή διάγνωση. Επομένως, ένας ασθενής με παράπονα για αλλαγή στο χρώμα των ούρων, με συνοδά συμπτώματα, πρέπει να υποβληθεί σε μια ολόκληρη σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων αίματος και ούρων, μελετών με όργανα. Όσο πιο γρήγορα διεξάγονται τα διαγνωστικά μέτρα, τόσο πιο γρήγορη και αποτελεσματική θα είναι η διαδικασία θεραπείας της εντοπισμένης νοσολογίας.

[ 4 ]

Θεραπεία ασθενειών που προκαλούν κόκκινα ούρα

Τα ούρα κόκκινων αποχρώσεων ως πάθηση που σχετίζεται με σωματική υπερκόπωση ή η παρουσία προϊόντων με φυτικές χρωστικές στη διατροφή δεν απαιτούν επείγουσα περίθαλψη, καθώς και θεραπευτικές προσπάθειες κατ' αρχήν. Η θεραπεία των κόκκινων ούρων είναι η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα που προκαλεί την εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα, η θεραπεία της διαγνωσμένης παθολογίας. Έτσι, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να διαφοροποιήσετε τα συμπτώματα, να διαγνώσετε την υποκείμενη αιτία της αιματουρίας.

Χαρακτηριστικά που περιλαμβάνει η θεραπεία των κόκκινων ούρων:

• Η εξωτερική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιματουρία ως κλινικό σύμπτωμα υποδηλώνει απώλεια αίματος (αυτό προσδιορίζεται στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας εξετάσεις).
• Η διακοπή της αιμορραγίας απαιτεί τη χορήγηση αιμοστατικών φαρμάκων σύμφωνα με την κλινική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς και με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν μετά την κυτταρο-εξέταση.
• Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν υποκατάστατα αίματος (θεραπεία έγχυσης).
• Η βραχυπρόθεσμη αιματουρία δεν απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία, οι ασθενείς με μία μόνο ανίχνευση ερυθρών ούρων βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού, συχνά εξ αποστάσεως. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής ζητά βοήθεια εάν απελευθερωθεί ξανά ένα μέρος ερυθρών ούρων. Η περαιτέρω αντιμετώπιση και η επιλογή της θεραπείας εξαρτώνται από τα συνοδά συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
• Οι ασθενείς με μακροαιματουρία υπόκεινται σε νοσηλεία, συχνά σε επείγουσα βάση, όπου βρίσκονται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, υποβάλλονται σε πλήρες φάσμα διαγνωστικών εξετάσεων και λαμβάνουν μια πορεία θεραπείας κατάλληλη για την εντοπισμένη παθολογική αιτία.
• Οι σοβαρές μορφές αιματουρίας (ολική, με θρόμβους αίματος στα ούρα) αντιμετωπίζονται με φάρμακα και καθετηριασμό (ξέπλυμα, κένωση της ουρήθρας). Εάν η εισαγωγή του καθετήρα είναι αδύνατη για αντικειμενικούς λόγους (υγεία του ασθενούς, ανατομικά χαρακτηριστικά), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηβική παρακέντηση και παροχέτευση. Αυτός ο χειρισμός εκτελεί δύο λειτουργίες - θεραπευτική και διαγνωστική.
• Εάν ανιχνευθεί αιματουρία ουρολιθίασης, ενδείκνυνται αντισπασμωδικά και θερμικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για την προώθηση της ενεργοποίησης της απομάκρυνσης των λίθων.
• Εάν η ουρολιθίαση εκδηλώνεται με αίμα στα ούρα, επώδυνα συμπτώματα και δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση ή κυστεοσκόπηση.
• Οι τραυματικές βλάβες στον νεφρικό ιστό (ρήξεις, εσωτερικά αιματώματα), η έντονη αιματουρία, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ΟΝΑ) αντιμετωπίζονται χειρουργικά σε επείγουσα βάση.
• Οι χρόνιες ουροπαθολογίες, οι νεφρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εκδηλώνονται με αιματουρία, αντιμετωπίζονται σύμφωνα με την προσδιορισμένη νοσολογία. Συνιστώνται αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή (για πρωτεϊνουρία), σκευάσματα βιταμινών, ουροσηπτικά, φυσικοθεραπεία και ομοιοπαθητική.

Ένας πιο λεπτομερής αλγόριθμος που περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των κόκκινων ούρων:

1. Μετά τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση, η αιμοστατική θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις (μετάγγιση αίματος σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις ή λήψη δισκίων του φαρμάκου, καθώς και θεραπεία έγχυσης).
2. Εάν διαγνωστεί τραύμα που προκαλεί αιματουρία, ενδείκνυται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και υποθερμικές επεμβάσεις. Σε δύσκολες καταστάσεις, πραγματοποιείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση (υποκαψικό αιμάτωμα) - εκτομή, νεφρεκτομή, συρραφή κατεστραμμένων παρεγχυματικών ιστών.
3. Εάν προσδιοριστεί φλεγμονή μολυσματικής φύσης, συνιστάται η διεξαγωγή αντιβακτηριακής θεραπείας σε συνδυασμό με αιμοστατικά, παρακολουθώντας συνεχώς το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα και την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
4. Οι καρκινικές διεργασίες απαιτούν χειρουργική θεραπεία – εμβολισμό του/των κατεστραμμένου/ων αγγείου/ων, εκτομή του όγκου του νεφρού.
5. Η προστατίτιδα που συνοδεύεται από αιματουρία συνήθως αντιμετωπίζεται χειρουργικά - διουρηθρική ή διακυστική αδενοεκτομή.

Επομένως, η αντιμετώπιση των κόκκινων ούρων ως ενός συμπτώματος είναι ακατάλληλη χωρίς τη συλλογή ιστορικού και τη διαμόρφωση μιας ακριβούς κλινικής εικόνας της διαδικασίας. Το θεραπευτικό σχέδιο αναπτύσσεται μόνο με βάση αναλυτικές πληροφορίες και η επιλογή του καθορίζεται άμεσα από τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την αιματουρία.

Τι να κάνω;

Ένας φυσιολογικός δείκτης ούρων θεωρείται ένα ανοιχτό κίτρινο, χρώματος άχυρου, οποιαδήποτε αλλαγή στο χρώμα των ούρων υποδηλώνει δυσλειτουργία ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος. Οι παράγοντες που προκαλούν τέτοιες μετατοπίσεις στο φάσμα χρωμάτων μπορεί να είναι είτε παροδικοί, να μην θεωρούνται παθολογικοί, είτε να σχετίζονται με ασθένειες σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Τι να κάνετε εάν εμφανιστούν κόκκινα ούρα μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν φυτική χρωστική ουσία;

1. Αν κάποιος συνδέει το κόκκινο, ροζ χρώμα των ούρων με τη διατροφή, θα πρέπει να παρατηρεί τις εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως τη δεύτερη ημέρα τα ούρα αποκτούν ένα κανονικό ανοιχτό χρώμα, καθώς τα βιοχρώματα (φυτικές χρωστικές) αποβάλλονται από το σώμα αρκετά γρήγορα.
2. Εάν τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα τα ούρα συνεχίζουν να έχουν άτυπο χρώμα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση και να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων για να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της αλλαγής στους δείκτες.

Τα ούρα μπορεί επίσης να αλλάξουν χρώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συγκεκριμένα φάρμακα, κάτι που συνήθως προειδοποιείται από τον γιατρό ή από τις οδηγίες που συνοδεύουν το φάρμακο. Αυτή η κατάσταση δεν είναι παθολογική, τα ούρα επιστρέφουν στο φυσιολογικό 2-3 ημέρες μετά το τέλος της λήψης του φαρμάκου. Υπάρχει επίσης ένας ορισμός της «αιματουρίας Μαρτίου», όταν τα ούρα αλλάζουν χρώμα μετά από παρατεταμένη ή μεμονωμένη υπερφόρτωση, σωματική υπερκόπωση. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε στον οργανισμό μια ανάπαυση, να αποκαταστήσετε την ισορροπία του νερού (να πίνετε άφθονα υγρά) και να παρακολουθείτε την απέκκριση ούρων για 1-2 ημέρες.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα κόκκινα ούρα δεν προκαλούνται από τρόφιμα που περιέχουν βιολογικές χρωστικές ουσίες;

1. Εάν τα ούρα έχουν αλλάξει χρώμα, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Το πρώτο βήμα είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να παραπονεθείτε για κόκκινα ούρα.
2. Θα συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις: Γενική ανάλυση ούρων (OAM, ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko), εξετάσεις αίματος (OAC, ESR, βιοχημική ανάλυση), υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, ουρογραφία των νεφρών.
3. Αφού λάβει τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός θα καθορίσει τους παράγοντες, την αιτία της αλλαγής στις παραμέτρους των ούρων και θα συνταγογραφήσει θεραπεία - συντηρητική, με μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων, ουροσηπτικών και άλλων φαρμάκων. Εάν η κατάσταση απαιτεί άμεση παρέμβαση (ολική μακροαιματουρία, η νόσος στο οξεικό στάδιο), είναι δυνατή η νοσηλεία και η θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν υπάρχουν απειλητικά συμπτώματα και κίνδυνος κρίσιμης απώλειας αίματος ή οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Συστάσεις για δράση σε περίπτωση που τα κόκκινα ούρα απεκκρίνονται σε συνδυασμό με άλλα ανησυχητικά συμπτώματα:

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο έκτακτης ανάγκης.
2. Πάρτε μια άνετη θέση για να μειώσετε τον πόνο.
3. Εάν είναι δυνατόν, συλλέξτε ούρα, ιδανικά ένα δείγμα τριών ποτηριών, για ανάλυση.
4. Προετοιμάστε και τακτοποιήστε τα φάρμακα που έχετε στη διάθεσή σας στο σπίτι. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τι έλαβε πριν από την άφιξη της επείγουσας ιατρικής βοήθειας, προκειμένου να προσδιορίσει γρήγορα την κύρια αιτία της αιματουρίας.
5. Να είστε έτοιμοι να απαντήσετε στις ερωτήσεις του γιατρού – πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια ερυθρότητας των ούρων, αν εμφανίζεται αίμα στα ούρα μία φορά ή συνεχώς, αν υπήρξε τραυματισμός, μώλωπας, χρόνια νεφρική νόσος, αν υπάρχει πόνος και τι είδους.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο - έγκυες γυναίκες, γυναίκες και άνδρες άνω των 45 ετών, παιδιά με συγγενείς νεφροπαθολογίες, FSC (συχνά άρρωστα παιδιά) - θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις ελέγχου του ουροποιητικού συστήματος με τον τρόπο που ορίζει ο θεράπων ιατρός.

Φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία της αιματουρίας ή των κόκκινων ούρων που προκαλούνται από φυσιολογικούς λόγους δεν έχει ένα ενιαίο θεραπευτικό πρωτόκολλο. Τα φάρμακα επιλέγονται μετά από διαγνωστικά μέτρα, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και τον προσδιορισμένο αιτιολογικό παράγοντα. Τις περισσότερες φορές, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα, μια αλλαγή στο φάσμα χρώματος προκαλείται από νεφρικές παθήσεις, UUS (ουροποιητικό σύστημα). Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με μικροαιματουρία, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα θεραπείας για την υποκείμενη νόσο που προκαλεί το σύμπτωμα. Η μακροαιματουρία, που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση ορατών ερυθροκυττάρων στα ούρα, αντιμετωπίζεται με αιμοστατικά φάρμακα, συντηρητικά (αντιβιοτικά, αποτοξίνωση) σε 35-40% των περιπτώσεων, αλλά και χειρουργικά. Ας εξετάσουμε φάρμακα από την ομάδα των πηκτικών (αιμοστατικά):

1. Δικυνόνη. Το εταμισυλικό είναι αγγειοπροστατευτικό και πηκτικό. Σταματά και προλαμβάνει παρεγχυματικούς τύπους αιμορραγίας. Έχει αυστηρή αντένδειξη - πορφυρία και τάση για θρόμβωση. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες μόνο όταν το όφελος από τη χρήση του υπερτερεί του πιθανού κινδύνου βλάβης στο έμβρυο. Δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία και ενέσεις. Για ενήλικες: 1-2 δισκία (έως 500 mg μία φορά). Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ως μέσο πρόληψης αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της αιματουρίας - 1 ώρα πριν από τη διαδικασία, 500 mg. Για να σταματήσει η αιμορραγία - 2 δισκία των 250 mg αμέσως, επαναλάβετε τη δόση μετά από 8-10 ώρες, παρατηρήστε τη δυναμική της διαδικασίας. Για να σταματήσει η αιμορραγία των αγγειωμένων ιστών, οι αμπούλες (2 ml) μπορούν να είναι αποτελεσματικές - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η συχνότητα χορήγησης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα των αρχικών εξετάσεων.

1. Vikasolum, Vikasol (Μεναδιόνη νατρίου διθειώδες). Ένα φάρμακο που ενεργοποιεί την παραγωγή προθρομβίνης, προκονβερτίνη (F VII), ένα συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Κ. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, δισκίων και σκόνης. Ενδείκνυται για αιμορραγική αιμορραγία, αιματουρία που διαγιγνώσκεται ως συνέπεια χρόνιας ουρολογικής νόσου. Συχνά συνταγογραφείται 1-3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και για παρεγχυματική αιμορραγία. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υποψίας θρομβοεμβολής, στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ARF (οξεία νεφρική ανεπάρκεια), ηπατοπαθολογίες στο οξεικό στάδιο. Στους ενήλικες συνταγογραφούνται έως 30 mg την ημέρα (2 φορές την ημέρα, 1 δισκίο το καθένα), σε βρέφη κάτω του 1 έτους σύμφωνα με τις ενδείξεις 2-4 mg την ημέρα, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 4 ημέρες, στη συνέχεια είναι υποχρεωτικό ένα διάλειμμα 3-4 ημερών. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της κατάστασης της σύνθεσης του αίματος και εξαρτάται από τα αποτελέσματα της παρακολούθησης του γενικού θεραπευτικού συμπλέγματος.

Τα φάρμακα που προορίζονται για την εξουδετέρωση της φλεγμονής, της βασικής αιτίας εμφάνισης κόκκινων ούρων, μπορούν να ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών, των ουροσηπτικών και των φυτικών φαρμάκων.

1. Monural (φωσφομυκίνη), ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος. Αποτελεσματικό έναντι πολλών Gram+ βακτηρίων (Gram-θετικών βακτηρίων). Συνταγογραφείται για πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Διατίθεται σε μορφή κόκκων για αραίωση. Λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή πριν από τον ύπνο, μετά τα γεύματα, μία φορά. Οι κόκκοι διαλύονται σε καθαρό νερό σε θερμοκρασία δωματίου, 1 φακελάκι (3 g) ανά 1/3 ποτήρι νερό. Για τα παιδιά, η δοσολογία επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου, την ηλικία του παιδιού και τις ιδιαιτερότητες της πορείας της διαδικασίας. Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις, αφορούν κυρίως σοβαρές μορφές νεφροπαθολογιών.

2. Furamag (νιτροφουράνιο). Ένα αποτελεσματικό αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος κατά των Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Enterobacter aerogenes, Salmonella, Shigella. Το Furamag βοηθά επίσης στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνει τη γενική δηλητηρίαση του οργανισμού. Το φάρμακο αντενδείκνυται για βρέφη κάτω των 1,5-2 μηνών, σε περίπτωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, πολυνευρίτιδας και δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 10 ημέρες, η δοσολογία για ενήλικες είναι 2-4 φορές την ημέρα, 1 κάψουλα (25 mg), ανάλογα με την αναγνωρισμένη νοσολογία. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά σύμφωνα με το σχήμα: 5 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού είναι η μέγιστη δόση ανά ημέρα.

Η λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν δικαιωματικά κερδίσει την έγκριση στην ουρολογική και νεφρολογική πρακτική είναι μεγάλη. Η επιλογή του φαρμάκου, η συχνότητα λήψης φαρμάκων είναι προνόμιο του γιατρού, η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου και βασίζεται σε αναλυτικά διαγνωστικά δεδομένα.

Βιταμίνες

Στη σύνθετη θεραπεία των ουρολογικών παθολογιών, των νεφρικών παθήσεων, σημαντικές είναι οι πρόσθετες μέθοδοι όπως η φυσικοθεραπεία και η βιταμινοθεραπεία. Οι βιταμίνες πρέπει να συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της διαδικασίας, δεν υπάρχουν ομοιόμορφες συστάσεις και κατ 'αρχήν δεν μπορούν να υπάρχουν στην ιατρική πρακτική. Ωστόσο, υπάρχουν καθολικές επιπτώσεις της επίδρασης που έχουν οι βιταμίνες στο σώμα ως σύνολο, αυτή η αποτελεσματικότητα χρησιμοποιείται από ουρολόγους, νεφρολόγους, αιματολόγους και άλλους στενούς ειδικούς που ασχολούνται με τη θεραπεία των υποκείμενων αιτιών που προκάλεσαν αλλαγή στο φυσιολογικό χρώμα των ούρων, συμπεριλαμβανομένης της αιματουρίας.

Λίστα βιταμινών και οι επιδράσεις τους:

• Το παντοθενικό οξύ (Β5) είναι υπεύθυνο για τη δραστηριότητα της ανοσολογικής άμυνας, συμμετέχει στη σύνθεση της ACTH και των κορτικοστεροειδών (το έργο των επινεφριδίων).
• Η βιταμίνη Β6, πυριδοξίνη, εμπλέκεται στην ανοσολογική άμυνα, διεγείρει και υποστηρίζει, ενεργοποιώντας την παραγωγή αντισωμάτων κατά της ιογενούς και βακτηριακής φλεγμονής.
• Διεγέρτης αιμοποίησης, κυανοκοβαλαμίνη, βιταμίνη Β12. Συμμετέχει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των φαγοκυττάρων, βοηθά στη διαδικασία αναγέννησης των ιστών, βελτιστοποιεί τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, βοηθά στον σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, ενεργοποιεί την ερυθροποίηση (ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ασκορβικό οξύ και βιταμίνη Β5 ως ενεργοποιητής της ανοσοπροστασίας και ως βοηθητικός παράγοντας για την πρόληψη της αναιμίας διαφόρων αιτιολογιών.
• Ασκορβικό οξύ, βιταμίνη C. Το ασκορβικό οξύ είναι αποτελεσματικό στη ρύθμιση των οξειδωτικών διεργασιών, αποτελεσματικό ως αντιοξειδωτικό. Η βιταμίνη επιταχύνει τη σύνθεση των ινών κολλαγόνου, την αναγέννηση των ιστών, συμμετέχει στην αποτοξίνωση του οργανισμού, αυξάνει την αντίσταση στις λοιμώξεις.
• Βιταμίνη Α, Ρετινόλη. Η οξική ρετινόλη είναι ένα από τα πιο ισχυρά αντιοξειδωτικά. Η βιταμίνη είναι αναντικατάστατη για τη διατήρηση της δραστηριότητας της ανοσολογικής λειτουργίας, τη γενική ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών. Η ρετινόλη εμπλέκεται στην ομαλοποίηση της κατάστασης των μεσοκυττάριων μεμβρανών, συμβάλλοντας έτσι στην επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Επιπλέον, η οξική ρετινόλη αλληλεπιδρά αποτελεσματικά με πολλά φάρμακα και "συναδέλφους" στη σειρά βιταμινών, μια τέτοια συμμαχία είναι ιδιαίτερα παραγωγική στην καταπολέμηση μολυσματικών φλεγμονών.
• Τοκοφερόλη, Τοκοφερόλη, βιταμίνη Ε. Ακτινοπροστατευτική, αγγειοπροστατευτική, αντιοξειδωτική δράση, επιταχύνει τον κυτταρικό μεταβολισμό, ενισχύει τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και των αιμοφόρων αγγείων. Η βιταμίνη είναι καλή ως ανοσοτροποποιητής, ενεργοποιητής της μικροκυκλοφορίας του αίματος, αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος, συμμετέχει στο έργο του ορμονικού συστήματος.

Τα σύμπλοκα βιταμινών και οι μεμονωμένες βιταμίνες σε διάφορες μορφές (δισκία, ενέσεις, διαλύματα) συνταγογραφούνται ως μέρος ενός γενικού θεραπευτικού συμπλέγματος και δεν μπορούν να αποτελέσουν μια ανεξάρτητη, ξεχωριστή μέθοδο θεραπείας ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία στην ουρολογία και τη νεφρολογία αποτελεί σημαντικό μέρος του θεραπευτικού συμπλέγματος. Η φυσικοθεραπευτική αγωγή έχει μια σύντομη λίστα αντενδείξεων και θεωρείται μια μέθοδος χαμηλής τραυματικότητας ικανή να εδραιώσει το αποτέλεσμα και να αποτρέψει υποτροπές της νόσου. Ως παθογενετική μέθοδος, η φυσικοθεραπευτική αγωγή σε περίπτωση αιματουρίας θα πρέπει να συνδυάζεται με αιτιοτροπικές μεθόδους που εξαλείφουν την αιτία του αίματος στα ούρα. Η επίδραση των φυσικών χειρισμών ενεργοποιεί και ενισχύει τη συνολική επίδραση της θεραπείας (φάρμακα) ενισχύοντας την πόλωση των πλασματικών μεμβρανών και επιταχύνοντας τη δραστηριότητα των μεταφορικών φάσεων ATP.

Η επιλογή των επιλογών φυσικοθεραπείας γίνεται πάντα από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα γενικά κλινικά χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας και τις πιθανές παρενέργειες.

Επιλογές για διαδικασίες που μπορεί να ενδείκνυνται όταν εντοπιστεί το σύμπτωμα της αιματουρίας και μετά την εκτέλεση διαγνωστικών διαδικασιών:

• Μαγνητική θεραπεία.
• Επαγωγοθερμία.
• Ενδοουρηθρική θεραπεία με λέιζερ.
• Υπεριώδης ακτινοβολία (ακτινοβολία αίματος με υπεριώδη ακτινοβολία).
• Θερμοθεραπεία (εφαρμογές οζοκηρίτη, παραφίνης, ψαμμοθεραπείας).
• Θεραπεία με λέιζερ.
• Διαθερμία.
• Νταρσονβαλοποίηση.
• Μασάζ προστάτη.
• Πηλοειδής θεραπεία (θεραπευτική λάσπη).
• Δεκαμετρική θεραπεία.
• Δυναμική θεραπεία με αμπλιπαλμικό παλμό.
• Ηλεκτροαναλγησία βραχείας παλμικής ώθησης (συσκευή DiaDENS-T).
• Θεραπεία SMT (ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα).
• Ενδοκυστική φωνοφόρηση.
• Μεταλλικά νερά.
• Ενδοπρωκτική θεραπεία με λέιζερ.
• Ηλεκτροφόρηση.

Η φυσικοθεραπεία δεν πραγματοποιείται εάν υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις:

• Νεφρικός κολικός στην ουρολιθίαση.
• Επίμονη διαταραχή της απεκκριτικής λειτουργίας και της εκροής ούρων.
• Οξείες μορφές ουρολογικών παθήσεων, νεφροπαθολογίες.
• Ανουρία.
• Εκτεταμένη αιμορραγία, ολική μακροαιματουρία.
• Ογκολογικές διεργασίες.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν η αιματουρία ορίζεται ως μια βραχυπρόθεσμη, παροδική κατάσταση χωρίς ανησυχητικά συνοδευτικά συμπτώματα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Συνιστάται να γίνεται αυτό υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και χωρίς πειραματισμούς στον τομέα της ανεξάρτητης επιλογής συνταγών. Παρακάτω παρατίθενται αποδεδειγμένες μέθοδοι που συνιστώνται από ειδικούς, βοτανολόγους:

1. Κάθε συστατικό πρέπει να συνθλίβεται και να λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας. Ανακατέψτε την αλογοουρά, τα άνθη σαμπούκου, το βολβόχορτο, το βαλσαμόχορτο (4 συστατικά). Το μείγμα χύνεται με βραστό νερό (1 λίτρο), εγχύεται σε κλειστό δοχείο για τουλάχιστον μισή ώρα. Το σουρωμένο έγχυμα λαμβάνεται 200 ml με άδειο στομάχι το πρωί και το βράδυ, 30 λεπτά μετά το φαγητό. Μάθημα 0 7-10 ημέρες μέχρι να εξαφανιστεί το σύμπτωμα των "κόκκινων ούρων" και να εδραιωθεί το αποτέλεσμα.
2. Αρκτοστάφυλος (αρκουδόμαυρο). 1 κουταλιά της σούπας φύλλα χύνεται με 0,5 λίτρο βραστό νερό, βράζει σε χαμηλή φωτιά (μετά το βράσιμο, αφαιρέστε αμέσως το δοχείο από τη φωτιά). Ένα αφέψημα από "αυτιά αρκούδας" (όπως ονομάζεται ευρέως το αρκουδόμαυρο) βοηθά στη μείωση της ενόχλησης κατά τη διάρκεια της κυστίτιδας, ενεργοποιεί την εκροή ούρων. Πρέπει να πίνετε ένα αφέψημα από αρκουδόμαυρο όσο πιο συχνά γίνεται, κλασματικά, σε μικρές μερίδες, κυριολεκτικά 1 γουλιά κάθε μισή ώρα. Η διάρκεια λήψης είναι τουλάχιστον 5 ημέρες. Λάβετε υπόψη ότι ένα αφέψημα από αρκουδόμαυρο μπορεί να αλλάξει ξανά το χρώμα των ούρων - σε μια πρασινωπή απόχρωση, αυτό πρέπει να θεωρείται φυσιολογικό.
3. Η Achillea millefolium, η αχίλλεια, δεν πήρε το όνομά της τυχαία από τον αρχαίο ήρωα Αχιλλέα. Στην αρχαιότητα, αυτό το φυτό χρησιμοποιούνταν για σχεδόν όλες τις ασθένειες. Στην ουρολογία, η αχίλλεια χρησιμοποιείται ως φυτικό φάρμακο που περιέχει οργανικά οξέα (σαλικυλικό, μυρμηκικό, ισοβαλερικό), αζουλένια, μονοτερπενοειδή, αλκαλοειδή, καμφορά. Το βότανο έχει αιμοστατική, βακτηριοκτόνο ιδιότητα. Η παραδοσιακή θεραπεία με αχίλλεια απαιτεί προσοχή, καθώς έχει αντενδείξεις (αλλεργίες, θρόμβωση, εγκυμοσύνη). Συνταγή: 4 κουταλιές της σούπας ξηρό χόρτο βράζονται σε 1 λίτρο καθαρισμένου νερού για 3-5 λεπτά. Στη συνέχεια, το αφέψημα χύνεται σε θερμός και εγχύεται για 10-12 ώρες. Πρέπει να πίνετε το έγχυμα 1 κουταλάκι του γλυκού, κλασματικά, κάθε 2 ώρες. Η διάρκεια είναι 5-7 ημέρες, παρακολουθώντας την αλλαγή στο χρώμα των ούρων και τη γενική υγεία.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Φυτική θεραπεία

Φυτοθεραπεία παρουσία συμπτωμάτων - τα κόκκινα ούρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικό μέτρο ή αυστηρά όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Η φυτική θεραπεία δεν είναι τόσο ασφαλής όσο φαίνεται, ειδικά όταν πρόκειται για αιματουρία που προκαλείται από σοβαρή παθολογία. Η αιματουρία, η ερυθροκυτταρία μπορούν να αναχαιτιστούν εν μέρει με φυτικά φάρμακα που εκτελούν βοηθητική λειτουργία στο γενικό θεραπευτικό σύμπλεγμα.

1. Το οξυάκανθα είναι γνωστό για τις μοναδικές του ιδιότητες να σταματά την αιμορραγία, να εξουδετερώνει βακτηριακές λοιμώξεις και να ανακουφίζει από σπασμούς που οφείλονται στην βερβερίνη, η οποία αποτελεί μέρος του φυτού. Συνταγή: ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό πάνω από 2 κουταλιές της σούπας θρυμματισμένες αποξηραμένες ρίζες οξυάκανθας και αφήστε το για 1 ώρα. Πιείτε ζεστό, μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια είναι τουλάχιστον 14 ημέρες. Ένας άλλος τρόπος είναι να θρυμματίσετε 35-40 γραμμάρια μούρων, να τα ρίξετε 1 ποτήρι κρύο νερό, να τα βράσετε και να τα κρυώσετε. Στη συνέχεια, το προϊόν πρέπει να αραιωθεί με βραστό νερό έτσι ώστε ο όγκος να φτάσει το 1 λίτρο. Αφού σουρώσετε το ζωμό, μπορείτε να το πίνετε δύο φορές την ημέρα, μισό ποτήρι τη φορά. Η διάρκεια της θεραπείας με μούρα οξυάκανθας είναι 10-14 ημέρες.
2. Το τζίντζερ, το βασιλικό μπαχαρικό, είναι ικανό να σταματήσει τη φλεγμονή διαφόρων αιτιολογιών, να ανακουφίσει το πρήξιμο, να βελτιώσει τη διαδικασία της αιμοποίησης, να ενισχύσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων, να εξουδετερώσει τους σπασμούς και να βοηθήσει στη θεραπεία της ουρολιθίασης. Τρόπος εφαρμογής: 1 κουταλάκι του γλυκού πράσινο τσάι αναμειγνύεται με 1 κουταλάκι του γλυκού ρίζα τζίντζερ (προηγουμένως ξεφλουδισμένη και τριμμένη σε λεπτό τρίφτη). Το μείγμα χύνεται με 0,5 λίτρα βραστό νερό, αφήνεται να εγχυθεί για 20-25 λεπτά, ψύχεται σε αποδεκτή θερμοκρασία και πίνεται σαν τσάι κατά τη διάρκεια της ημέρας (2-3 φορές την ημέρα). Το τσάι τζίντζερ μπορεί να πιει σε μεγάλα μαθήματα, έως και 1 μήνα. Στη συνέχεια, θα πρέπει να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα μιας εβδομάδας και η θεραπεία με ζωμό τζίντζερ μπορεί να συνεχιστεί. Αντενδείξεις για τη λήψη τζίντζερ μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός. Επίσης, τα άτομα που πάσχουν από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, επιρρεπή σε επιδείνωση της διαδικασίας, θα πρέπει να πίνουν αυτό το τσάι με προσοχή.
3. Ως αιμοστατικό φυτικό φάρμακο, μπορείτε να πιείτε ένα αφέψημα από τσουκνίδα, μαϊντανό και αγριοτριανταφυλλιά. Ανακατέψτε 1 κουταλιά της σούπας από κάθε συστατικό, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας από το φυτικό μείγμα και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό. Κρατήστε το έγχυμα για τουλάχιστον 30 λεπτά. Σουρώστε και πιείτε ζεστό (50-60 βαθμούς) μια κουταλιά της σούπας αρκετά συχνά - κάθε 40-60 λεπτά. Η πορεία δεν διαρκεί πολύ, αυτή η μέθοδος έχει σκοπό να σταματήσει την αιμορραγία. Εάν τα κόκκινα ούρα συνεχίσουν να απελευθερώνονται για περισσότερο από μία ημέρα, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη φυτική θεραπεία και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Οποιοπαθητική

Η αιματουρία απαιτεί προσεκτική επιλογή μέσων για την πορεία της θεραπείας. Η ταξινόμηση των κόκκινων ούρων υποδηλώνει πολλούς λόγους που προκαλούν την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Επομένως, η ομοιοπαθητική συνταγογραφείται μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση, ανακούφιση από τα οξέα συμπτώματα και εξάλειψη ανησυχητικών, απειλητικών παραγόντων κινδύνου.

Ας εξετάσουμε διάφορες επιλογές στις οποίες η ομοιοπαθητική μπορεί να διαδραματίσει θετικό ρόλο ως αποτελεσματική μέθοδος αυτοθεραπείας ή εδραίωσης του θεραπευτικού αποτελέσματος μετά από μια πορεία παραδοσιακών φαρμάκων.

1. Η σπειραματονεφρίτιδα συνήθως αντιμετωπίζεται με κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή, αντιπηκτικά, διουρητικά. Η διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ μεγάλη - από 6 μήνες έως 1 έτος ή περισσότερο, επομένως μετά την ανακούφιση της οξείας κατάστασης, η ομοιοπαθητική θα εκτελέσει μια ρυθμιστική λειτουργία κατά τη διάρκεια του διαλείμματος μεταξύ της θεραπείας με σύνθετα (κυτταροστατικά, στεροειδή) φάρμακα, αντικαθιστώντας προσωρινά τα φάρμακα χωρίς να χάσει το επιτευχθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ενδείκνυνται τα ακόλουθα φάρμακα:
   • Arsenicum album. Αντισηπτικό φάρμακο που μειώνει τον πυρετό και τη μέθη. Σε κόκκους - σε οξείες μορφές της νόσου, συνταγογραφείται σε αραιώσεις C3, C6, C9. Η χρόνια πορεία απαιτεί τη λήψη του φαρμάκου σε αραίωση C30. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά στο σχήμα που επιλέγεται από τον γιατρό. Ενήλικες - υψηλή αραίωση (15-30), λαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα ή το μήνα, 8-10 κόκκους. Κάτω από τη γλώσσα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Το αρσενικό αντενδείκνυται αυστηρά σε περίπτωση επιδείνωσης γαστρεντερικών παθήσεων (ελκωτικές μορφές) και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
   • Mercurius corrosivus, ένα σύνθετο φάρμακο με βάση το σουλίμα. Το φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει τους σπασμούς, να μειώσει τη θερμοκρασία του σώματος και το πρήξιμο. Συνταγογραφείται από ειδικό με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Το Mercurius διατίθεται σε αραιώσεις - C3, C6 και άνω. Οι υψηλές αραιώσεις ενδείκνυνται για χρόνιες παθήσεις, οι οξείες μορφές της νόσου μπορούν να αναχαιτιστούν με χαμηλές αραιώσεις (κόκκοι ή σταγόνες).
   • Apis mellifica, ένα ομοιοπαθητικό αναλγητικό, αραιώσεις - 3, 6, 9, 12 και 30. Για τη σπειραματονεφρίτιδα, το Apis ενδείκνυται σε αραίωση 6. Το φάρμακο λαμβάνεται μία ώρα ή 1 ώρα μετά το γεύμα. Δοσολογία: ενήλικας ασθενής - 9-10 κόκκοι υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα) κάθε 1,5-2 ώρες· παιδιά από 3 έως 14 ετών - 3-5 κόκκοι κάτω από τη γλώσσα, που λαμβάνονται κάθε 2 ώρες. Η μέθοδος χορήγησης μπορεί να προσαρμοστεί από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό.

1. Κυστίτιδα, η οποία συχνά συνοδεύεται από κόκκινα ούρα:

• Solidago compositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Ενέσιμο φάρμακο, χορηγούμενο με ενδομυϊκές ενέσεις, 2,2 ml (1 φύσιγγα) 1 έως 3 φορές την εβδομάδα για 21 ημέρες.
• Renel (Heel GmbH), ένα παρασκεύασμα πολλαπλών συστατικών σε μορφή δισκίου (απορρόφηση). Λάβετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα, 1 δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ομοιοπαθητικού. Οξείες μορφές κυστίτιδας - διαλύστε 1 δισκίο κάθε 15-20 λεπτά για 1,5-2 ώρες. Το Renel ενδείκνυται για παιδιά από 3 ετών, η δοσολογία επιλέγεται αυστηρά σε ατομική βάση.

Η ομοιοπαθητική είναι αποτελεσματική μόνο όταν διαγνωστεί ως μία από τις μεθόδους θεραπείας που περιλαμβάνονται στο συνολικό θεραπευτικό σχέδιο.

Χειρουργική θεραπεία

Η αιματουρία, ως ένα από τα πολλά συμπτώματα διαφόρων παθήσεων και παθολογιών, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο σε επείγουσες καταστάσεις, σοβαρές ασθένειες και οξείες μορφές ασθενειών. Η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων, αιμοστατικών, αντιιικών φαρμάκων. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, η αιματουρία δεν διακόπτεται, η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο λαμβάνοντας υπόψη την αναλογία πιθανής αποτελεσματικότητας και κινδύνων.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• Νεοπλάσματα στο ουρογεννητικό σύστημα (καλοήθη ή επιρρεπή σε κακοήθεια).
• Ουρολογικά επείγοντα περιστατικά – σηπτικό σοκ, ανουρία, ουροσήψη.
• Μακροαιματουρία με έντονη εσωτερική αιμορραγία, κίνδυνος απώλειας μεγάλης ποσότητας αίματος.
• Απόστημα ουροδόχου κύστης.
• Μεγάλες πέτρες στον ουρητήρα.
• Τραυματισμοί νεφρών.
• Περιουρηθρικό απόστημα.
• Νεφρολιθίαση.
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια - Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Στένωση ουρητήρα.

Χειρουργική θεραπεία, μέθοδοι:

• Εμβολισμός της νεφρικής αρτηρίας.
• Νεφρεκτομή (ριζική, λαπαροσκοπική - όπως ενδείκνυται)
• Ενδοσκοπική καυτηρίαση (πήξη) αιμορραγούντων αγγείων.
• Ενδοσκοπική διουρηθρική εκτομή (TUR) της ουροδόχου κύστης.
• Σύνθλιψη λίθων της ουροδόχου κύστης και του ουρητήρα.
• Διαδερμική νεφροστομία παρακέντησης.
• Κυστεοσκόπηση (ως μέθοδος που εκτελεί δύο λειτουργίες - διαγνωστική και θεραπευτική).
• Κυστεκτομή.
• Αδενομεκτομή.
• Εκτομή ενός τομέα ή ολόκληρου οργάνου του ουροποιητικού συστήματος σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Η χειρουργική επέμβαση για την αιματουρία είναι μια ακραία μέθοδος όταν τα συντηρητικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά ή όταν ο ασθενής κινδυνεύει να χάσει μια κρίσιμη ποσότητα αίματος.

Πρόληψη

Είναι λανθασμένο από ιατρικής άποψης να μιλάμε για ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της αιματουρίας. Τα κόκκινα ούρα δεν είναι ασθένεια, αλλά κλινικό σύμπτωμα. Η πρόληψη θα πρέπει να αφορά την υποκείμενη νόσο που προκαλεί την αλλαγή στο χρώμα των ούρων.

Γενικές συστάσεις στις οποίες μπορεί να βασιστεί η πρόληψη των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος:

• Συμμόρφωση με τις καθημερινές διαδικασίες υγιεινής (προσωπική υγιεινή).
• Γενική σκλήρυνση του σώματος, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ιογενών λοιμώξεων.
• Καταναλώστε τροφές φυσικής προέλευσης που δεν περιέχουν χημικά ή τοξικά συστατικά· περιορίστε τα οξαλικά άλατα (ραβέντι, φιστίκια, σπανάκι).
• Διατήρηση ενός καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ και ισορροπίας νερού-αλατιού (1,5-2,5 λίτρα υγρού την ημέρα).
• Αποφυγή καταστάσεων που προκαλούν στασιμότητα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• Ακολουθήστε τους κανόνες ασφαλούς στενής επαφής (αντισύλληψη, πρόληψη ΣΜΝ - σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του HIV).
• Διατηρήστε τη φυσική σας κατάσταση, κινηθείτε περισσότερο.
• Απαλλαγείτε από συνήθειες που επιδεινώνουν τη συνολική σας υγεία και ενέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών παθολογιών (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ).
• Πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης έγκαιρα, απολύμανση των εστιών μόλυνσης – πιθανές πηγές ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.
• Υποβάλλονται σε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους και εξετάσεις - ουρολόγο, γυναικολόγο, οδοντίατρο.
• Ζητήστε άμεσα επαγγελματική ιατρική βοήθεια σε περιπτώσεις κλινικών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν παθολογική διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα.

Πρόβλεψη

Τα κόκκινα ούρα δεν αποτελούν ανεξάρτητη παθολογία, είναι ένα σύμπτωμα. Η πρόγνωση καθορίζεται από την υποκείμενη νόσο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναγνωρισμένης αιτίας της αιματουρίας. Ευνοϊκά αποτελέσματα εμφανίζονται σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων αλλαγής χρώματος ούρων λόγω σωματικής υπερφόρτωσης, ενεργητικής προπόνησης ή κατανάλωσης τροφών που περιέχουν ανθοκυανίνες, βητοκυνίνες (βιοχρώματα, φυσικές χρωστικές).

Μια πρόγνωση που δεν μπορεί να θεωρηθεί θετική εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες του αιτιολογικού παράγοντα, τον τύπο και τη μορφή της παθολογίας, καθώς και από την ακριβή διάγνωση και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών προσπαθειών. Σε ποιες περιπτώσεις δεν μπορούμε να μιλήσουμε για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα ολόκληρης της διαδικασίας στο σύνολό της:

1. Ολική αιματουρία που προκαλείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

• Νεφρίτιδα.
• Ινώδης στενωτική περιουρηθρίτιδα.
• Κυστική πυελοουρητηρίτιδα.
• Πρόπτωση ουρητήρα.
• Πολυκυστική νεφρική νόσος.
• Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας.
• Νεφρόπτωση.
• Φυματίωση των νεφρών.

2. Όγκοι και ογκολογικές διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος (URS):

• Οξεία μη λεμφοβλαστική λευχαιμία, AML (οξεία μυελογενής λευχαιμία).
• Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα.
• Νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα (RCC).

3. Συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος.

Γενικά, οι έγκαιρες επισκέψεις σε γιατρό, η έγκαιρη διάγνωση και η τήρηση των βασικών κανόνων φροντίδας για την υγεία μας επιτρέπουν να πούμε ότι η πρόγνωση για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου θα είναι θετική. Οι ασθενείς συχνότερα υποβάλλονται σε εξωτερική θεραπεία, παρακολουθούμενοι από ειδικό για ένα χρόνο, λιγότερο συχνά - για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρόληψη και οι τακτικές εξετάσεις στο ιατρείο εμποδίζουν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών και επιτρέπουν τη σημαντική αύξηση των στατιστικών ευνοϊκών προγνώσεων σχετικά με τις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

[ 11 ], [ 12 ]