Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του πονόλαιμου;

Η στηθάγχη είναι μια πολυμικροβιακή φλεγμονώδης ΩΡΛ νόσος στην οποία οι αμυγδαλές του παλατιού, ένα ζευγαρωμένο λεμφικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζονται από διάφορα βακτήρια, συχνότερα βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο. Η οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς (αδενοϊός, κορωνοϊός, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός).

Τι είναι επικίνδυνο για την αμυγδαλίτιδα; Επειδή τα μικρόβια και οι ιοί, καθώς και οι τοξίνες που παράγουν, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στο λεμφικό σύστημα, προκαλώντας μολυσματικές παθολογίες άλλων οργάνων.

Επικίνδυνες συνέπειες της στηθάγχης για παιδιά και ενήλικες

Αν ρωτήσετε έναν ωτορινολαρυγγολόγο ποιο είδος πονόλαιμου είναι επικίνδυνο, θα λάβετε μια επαγγελματική απάντηση: ο πιο επικίνδυνος πονόλαιμος είναι ο πυώδης: ο θυλακοειδής, ο κενοτοπικός, ο ινώδης και ο φλεγματικός. Όλα αυτά προκαλούν επιπλοκές τόσο τοπικής όσο και γενικής φύσης. Και τα παιδιά μπορεί να έχουν επιπλοκές με την καταρροϊκή μορφή πονόλαιμου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά; Η κύρια επιπλοκή της καταρροϊκής αμυγδαλίτιδας σε παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι η μονομερής ή αμφοτερόπλευρη ωτίτιδα, η οποία εμφανίζεται λόγω μόλυνσης από τον ρινοφάρυγγα που εισέρχεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός (μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας). Εάν ένα παιδί έχει χρόνια καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα, οι ιστοί του περιφαρυγγικού δακτυλίου διογκώνονται συνεχώς και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, γνωστή ως σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Εάν υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα διασωλήνωση ή τραχειοτομή.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της πυώδους αμυγδαλίτιδας; Στην πυώδη αμυγδαλίτιδα - ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς - η εστία φλεγμονής μπορεί να επεκταθεί από τις αμυγδαλές που έχουν προσβληθεί από τη μόλυνση στους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, με την θυλακοειδή αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει πρώτα τα θυλάκια των αμυγδαλών του παλατιού, αλλά συχνά εξαπλώνεται στα κενά και στη συνέχεια ο ΩΡΛ γιατρός διαγιγνώσκει την κενοτοπική αμυγδαλίτιδα (ή οξεία κενοτοπική αμυγδαλίτιδα). Και στις δύο περιπτώσεις, σχηματίζεται πυώδες εξίδρωμα, το οποίο περιέχει πολλούς τύπους ταχέως πολλαπλασιαζόμενων παθογόνων μικροοργανισμών, ιδίως Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., κ.λπ., που προκαλούν υπερφόρτωση.

Τι είναι επικίνδυνο με την θυλακική αμυγδαλίτιδα; Επειδή η φλεγμονώδης-πυώδης διαδικασία που ξεκινά από βακτήρια επηρεάζει όχι μόνο τους θύλακες των αμυγδαλών, αλλά προχωρά και εξελίσσεται. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό περιαμυγδαλικών, οπισθοφαρυγγικών ή παραφαρυγγικών αποστημάτων, ακόμη και φλέγματος (διάχυτη πυώδης φλεγμονή) των περιφαρυγγικών ιστών.

Όπως σημειώνουν οι ωτορινολαρυγγολόγοι, τα οπισθοφαρυγγικά και περιαμυγδαλικά αποστήματα εμφανίζονται κυρίως στα παιδιά, συχνά εξαπλώνονται στους υπογνάθιους και τραχηλικούς λεμφαδένες και προκαλούν οξεία περιφερειακή λεμφαδενίτιδα. Και με τη λεμφική ροή, η λοίμωξη (και οι μικροβιακές τοξίνες) φτάνει σε άλλους λεμφαδένες.

Οι τοξίνες και τα ένζυμα επιθετικότητας και άμυνας των μικροβίων εισέρχονται στο αίμα και αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ρευματισμών και λοιμώδους πολυαρθρίτιδας, ρευματικής καρδίτιδας (φλεγμονή του καρδιακού μυός) και μεσοθωρακίτιδας (φλεγμονή του μεσοθωρακίου), αιμορραγικής αγγειίτιδας (βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα), πυελονεφρίτιδας ή σπειραματονεφρίτιδας (με επακόλουθη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μηνίγγων), εγκεφαλίτιδας (φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού), εγκεφαλικού αποστήματος.

Επιπλέον, τα αποστήματα στην πυώδη αμυγδαλίτιδα είναι δυνητικά απειλητικά για τη ζωή, καθώς συμβάλλουν στην ανάπτυξη μεταστηθαγχικής νεκροβακτηρίωσης (σύνδρομο Lemierre), η οποία είναι συνέπεια της μόλυνσης που εισέρχεται στην έσω σφαγίτιδα φλέβα και οδηγεί στην ταχεία εξάπλωσή της μέσω των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Το αποτέλεσμα είναι η γενική σήψη και το σηπτικό (λοιμώδες-τοξικό) σοκ.

Τι είναι επικίνδυνο για την μυκητιασική αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από τον μύκητα Candida; Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει όλες τις επιπλοκές που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και περικαρδίτιδα, κοκκιωματώδη αγγειίτιδα, διάχυτη εγκεφαλίτιδα με μικροαποστήματα, μυκητιακά ανευρύσματα και καντιντιδική σηπτική αρθρίτιδα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Γιατί είναι επικίνδυνη η αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Πρώτα απ 'όλα, η εμβρυϊκή υποξία. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αυτό έχει αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου μέσω του πλακούντα.

Σχεδόν όλες οι επιπλοκές της οξείας πυώδους φλεγμονής των αμυγδαλών έχουν συζητηθεί παραπάνω. Και όλες - ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου - μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Είναι γνωστό ότι εκτός από τη στρεπτοκοκκική και σταφυλοκοκκική αμυγδαλίτιδα, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τον ιό του απλού έρπητα, τον ιό Epstein-Barr (ιό έρπητα τύπου IV) και τον κυτταρομεγαλοϊό. Εάν μια έγκυος γυναίκα αναπτύξει ερπητική (ερπητική) αμυγδαλίτιδα, τότε μεταξύ των πιθανών επιπλοκών, οι γιατροί αναφέρουν πυώδη φλεγμονή του ιστού του λάρυγγα (οπισθοφαρυγγικό απόστημα), φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου ή του καρδιακού μυός, καθώς και αιμολυτική ή απλαστική αναιμία, με αποτέλεσμα το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα να μειώνεται απότομα. Σε αυτή την περίπτωση, η υποξία μιας εγκύου γυναίκας οδηγεί σε αναπόφευκτη πείνα οξυγόνου του εμβρύου και πολύ συχνά στον θάνατό του.

Επιπλέον, ο ιός του έρπητα και ο κυτταρομεγαλοϊός υπερβαίνουν τον πλακουντιακό φραγμό και μολύνουν το έμβρυο, με αποτέλεσμα διάφορες ενδομήτριες αναπτυξιακές ανωμαλίες ή αποκόλληση πλακούντα. Στα πρώιμα στάδια - ως αποτέλεσμα αυθόρμητης διακοπής της κύησης - το έμβρυο πεθαίνει.

Γνωρίζοντας τους κινδύνους της στηθάγχης, δεν θα διακινδυνεύσετε την υγεία σας - τη δική σας και των παιδιών σας. Και θα λάβετε σωστή θεραπεία, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες του γιατρού.