Θεραπεία της κατάθλιψης

Ως σύντομη εισαγωγή, θα ήθελα να πω ότι η θεραπεία της κατάθλιψης εξαρτάται από την επιθυμία να ξεπεραστεί αυτή η πάθηση. Είναι σαφές ότι τα προβλήματα της ζωής μπορούν να τρελάνουν οποιονδήποτε και να καταπνίξουν την επιθυμία για ζωή, αλλά θυμηθείτε τον Βαρώνο Μυνχάουζεν, ο οποίος βγήκε μόνος του από το βάλτο, τραβώντας τα μαλλιά του! Και όσο άσχημα κι αν είναι τα πράγματα, όταν σας ρωτήσουν: "Πώς είσαι;", πρέπει να απαντήσετε: "Δεν θα το καταλάβετε!"

Ως βοήθημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάθε είδους τεχνικές, τις οποίες θα συζητήσουμε παρακάτω, και, φυσικά, η υποστήριξη φίλων και οικογένειας είναι πάντα σημαντική.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν το αλκοόλ και άλλα τεχνητά διεγερτικά. Διαφορετικά, απειλείται μια άλλη διάγνωση - αλκοολισμός ή εξάρτηση από άλλο φάρμακο.

Ας ξεκινήσουμε, λοιπόν, την υπόθεση, πώς μπορούμε να ξεπεράσουμε την κατάθλιψη, και μάλιστα στον συντομότερο δυνατό χρόνο;

Για παράδειγμα, ο ιδρυτής όλων των ιατρικών επιστημών, ο Ιπποκράτης, αντιμετώπιζε ασθενείς με οπιοειδή και, για να καθαρίσει όχι μόνο το μυαλό αλλά και το σώμα, συνιστούσε επίμονα κλύσματα καθαρισμού. Μία από τις περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικές μεθόδους που πρότεινε ο Ιπποκράτης ήταν η ηλιοθεραπεία και οι βόλτες στον καθαρό αέρα, οι οποίες σήμερα αποτελούν μια αξιόπιστη προσθήκη, εδραιώνοντας τα επιτεύγματα της θεραπείας για καταθλιπτικές διαταραχές. Η εκδίωξη των δαιμόνων με διάφορες μεσαιωνικές μεθόδους είναι εντελώς απαράδεκτη στην εποχή μας, αν και στην Αναγέννηση, η φωτιά της ιερής φωτιάς θεωρούνταν σχεδόν η μόνη μέθοδος που περιλαμβάνει τη θεραπεία της κατάθλιψης. Λίγο αργότερα, έργα υποβλήθηκαν σε φωτιά που θα μπορούσαν να αποτελέσουν μια σημαντική ανακάλυψη στη μελέτη των καταθλιπτικών καταστάσεων, ο συγγραφέας τους ήταν ένας Ολλανδός γιατρός, μέλος του δικαστηρίου της πόλης, ο Wier, ο οποίος υπαινίχθηκε προσεκτικά ότι δεν κατέχονται όλοι οι μελαγχολικοί από διαβολικές δυνάμεις. Ακολουθώντας τις επιστημονικές παρατηρήσεις του Vier, τα βιβλία του R. Scott, ο οποίος μελέτησε την κατάθλιψη από ιατρική άποψη και όχι από θρησκευτική άποψη, ακολούθησαν τη φωτιά της Ιεράς Εξέτασης. Παραδόξως, μετά από μόλις έναν αιώνα, η κατάθλιψη έγινε μια ασθένεια της μόδας, από την οποία μπορούσαν να υποφέρουν μόνο πολύ ευαίσθητα και, ως εκ τούτου, ταλαντούχα, αριστοκρατικά άτομα.

Θεραπεία της κατάθλιψης, ιστορικά γεγονότα

Πρέπει να σημειωθεί ότι για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, οι καταθλιπτικοί ασθενείς αντιμετωπίζονταν με εξαιρετικά σκληρές μεθόδους, που κυμαίνονταν από το ράντισμα με παγωμένο νερό μέχρι την αφαίμαξη και τα εμετικά. Πριν από τρεις αιώνες, οι Γερμανοί γιατροί αντιμετώπιζαν τους ασθενείς με περιστροφές σε ειδικές συσκευές, πιστεύοντας ότι η φυγόκεντρος δύναμη θα ανακούφιζε τους ασθενείς από επώδυνες αισθήσεις. Επιπλέον, ο Άγγλος ηγεμόνας που κυβέρνησε στα τέλη του 17ου αιώνα, Γεώργιος Γ΄, ο οποίος υπέφερε από κρίσεις καταθλιπτικών διαταραχών, ξυλοκοπήθηκε ανελέητα με σιδερένιες αλυσίδες με την εθελοντική του συγκατάθεση, προφανώς για να μετατρέψει τον ψυχικό πόνο σε καθαρά σωματικό πόνο. Οι Ρώσοι γιατροί του 19ου αιώνα δεν ήταν επίσης ιδιαίτερα ελεήμονες, καθώς αντιμετώπιζαν τους ασθενείς τους αποκλειστικά με υδράργυρο, βδέλλες προσκολλημένες στον πρωκτό, ακόμη και καυτηρίαση. Λίγο αργότερα, η «μοντέρνα» ασθένεια άρχισε να αντιμετωπίζεται με ναρκωτικά, τα οποία ήταν επίσης αρκετά δημοφιλή εκείνο τον αιώνα. Στην ψυχιατρική, η κάνναβη ήταν ευρέως γνωστή και χορηγούνταν όχι μόνο σε καταθλιπτικούς ασθενείς, αλλά κυριολεκτικά σε όλους. Φυσικά, μια βραχυπρόθεσμη έκρηξη ενέργειας και ευφορίας σύντομα αντικαταστάθηκε από μια πλήρη πτώση της διάθεσης και πραγματικό εθισμό στα ναρκωτικά. Λίγοι γνωρίζουν ότι ο διάσημος Φρόιντ έγραψε ένα ειδικό έργο αφιερωμένο στην κοκαΐνη, όπου τραγούδησε μια ωδή στις φαρμακολογικές ιδιότητες της κόκας, φυσικά, δοκιμασμένες στον εαυτό του. Στην πραγματικότητα, ο Σίγκμουντ Φρόιντ δεν ξεφορτώθηκε ποτέ τον εθισμό του στην κοκαΐνη μέχρι το τέλος της ζωής του, κάτι που τον θεράπευσε από τις αρχικές καταθλιπτικές διαταραχές του, αλλά οδήγησε σε μια πάθηση που αργότερα ονομάστηκε «θλίψη κοκαΐνης».

Πρώτον, η αντιμετώπιση της κατάθλιψης μέσω της αυτοανάλυσης και του αυτοελέγχου

Πώς γίνεται αυτό; Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αιτία της αφόρητης κατάστασης. Τις περισσότερες φορές, οι παράγοντες που προκαλούν κατάθλιψη περιλαμβάνουν μια μονότονη ζωή: σπίτι - δουλειά, δουλειά - σπίτι, μερικές φορές ακόμη και μόνο σπίτι. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση, αν δεν μπορείτε να αλλάξετε τίποτα; Μπορείτε να προσθέσετε ένα "γυμναστήριο" το πρωί ανάμεσα στη "δουλειά" και το "σπίτι". Επιπλέον, υπάρχει ένα τριπλό πλεονέκτημα:

• καλό για το σώμα,
• η σωματική άσκηση ανακουφίζει από το άγχος,
• νέο κοινωνικό κύκλο.

Πηγαίνοντας σε μια καφετέρια ή στον κινηματογράφο. Ακόμα κι αν δεν έχετε κανέναν να πάτε, είναι χρήσιμο να περάσετε λίγο χρόνο μόνοι σας, τουλάχιστον για περισυλλογή. Οι βόλτες στον καθαρό αέρα μπορούν επίσης να αποκαταστήσουν την ψυχική σας κατάσταση.

Ο επόμενος λόγος, που αρκετά συχνά αποτελεί το κλειδί για την κατάθλιψη, είναι ο χωρισμός από ένα αγαπημένο πρόσωπο. Είναι σαφές ότι «ο χωρισμός είναι ένας μικρός θάνατος» (Ζ. Αγκουζάροβα), αλλά αυτό πρέπει να ξεπεραστεί για να συνεχίσετε να ζείτε. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει ποτέ να κλείνεστε στον εαυτό σας. Αλλά, παρ' όλα αυτά, δεν πρέπει να βιαστείτε να ξεκινήσετε μια νέα σχέση.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την κατάθλιψη στη ζωή ενός ατόμου και δεν είναι δυνατόν να τους απαριθμήσουμε όλους. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία για τον εαυτό σας. Και για αυτό, πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Δεύτερον, η αντιμετώπιση της κατάθλιψης σε επαγγελματικό επίπεδο

Εάν δεν μπορείτε να ξεπεράσετε την κατάθλιψη μόνοι σας, μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από τους ακόλουθους ειδικούς:

Σε έναν ψυχολόγο. Ένας ψυχολόγος είναι ειδικός στον τομέα της ψυχικής υγείας, αλλά δεν είναι γιατρός. Συνεπώς, δεν έχει το δικαίωμα να συστήσει αντικαταθλιπτικά ή άλλα φάρμακα. Αλλά βοηθά στην κατανόηση του εαυτού σας και στην υπέρβαση πολλών συμπλεγμάτων και φόβων που καταστέλλουν τη συνείδηση ενός ατόμου. Τα συμπλέγματα και οι φόβοι που προκαλούν κατάθλιψη περιλαμβάνουν: ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας (είμαι άσχημος, είμαι χοντρός, είμαι μόνος, κ.λπ.), ένα αίσθημα δυσαρέσκειας ή ζήλιας (αυτό μπορεί να συμβεί μόνο σε μένα! Άλλοι το έχουν, αλλά εγώ όχι!) και ούτω καθεξής,

• – σε έναν ψυχαναλυτή. Ο ψυχαναλυτής είναι ειδικός στον τομέα της ψυχανάλυσης, δηλαδή επιλύει προβλήματα με ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της ήπιας κατάθλιψης. Θεωρείται ένας από τους τύπους ψυχοθεραπευτών. –
• σε έναν ψυχοθεραπευτή. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ένα άτομο με ιατρική εκπαίδευση. Δεδομένου ότι ένας ψυχοθεραπευτής είναι γιατρός, ο ασθενής μπορεί να λάβει φαρμακευτική αγωγή για την κατάθλιψη εάν είναι απαραίτητο, –
• σε ψυχίατρο. Ένας ψυχίατρος είναι επίσης γιατρός. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του τη στιγμή της σοβαρής ψυχικής διαταραχής, -
• σε νευροψυχίατρο. Συνδυασμένος όρος για ψυχίατρο και νευρολόγο. Οι ψυχικές ασθένειες που συνοδεύονται από νεύρωση μπορεί να είναι ο λόγος για την επίσκεψη σε αυτόν τον γιατρό. Η κατάθλιψη μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει νεύρωση, –
• σε έναν ψυχοφυσιολόγο. Ένας ειδικός στον τομέα της ψυχοφυσιολογίας - ανάλυση των φυσιολογικών αντιδράσεων σε ψυχολογικά φαινόμενα. Με απλά λόγια, ένας ψυχοφυσιολόγος εξετάζει τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, μελετώντας την αντίδραση του σώματος (αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, το μέγεθος της κόρης, την ηλεκτρική αντίσταση του δέρματος) σε ορισμένες ψυχολογικές αντιλήψεις. Μια εξαιρετική επιλογή για όσους βιώνουν κατάθλιψη λόγω αλκοόλ είναι
• σε έναν νευροψυχολόγο. Ένας νευροψυχολόγος είναι ένας γιατρός που κατανοεί τη νευρολογία και την κλινική ψυχολογία. Επιπλέον, είναι άρτια καταρτισμένος στη φυσιολογία, την ηλικία και την κλινική ανατομία, την ψυχοφυσιολογία, τη νευροφαρμακολογία, την ψυχιατρική, την ψυχοθεραπεία και πολλούς άλλους σχετικούς κλάδους, –
• σε έναν υπνοθεραπευτή. Ένας υπνοθεραπευτής είναι ένας γιατρός που βοηθά ένα άτομο να θεραπεύσει τον εαυτό του βάζοντας τον ασθενή σε κατάσταση έκστασης μέσω ύπνωσης. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί εξαιρετικά όταν ένα άτομο δεν βλέπει σκοπό στη ζωή και δεν ξέρει πώς να συνεχίσει να ζει, κάτι που οδηγεί σε κατάθλιψη.

Μερικοί άνθρωποι στρέφονται σε «γιαγιάδες» και θεραπευτές για βοήθεια, και αυτό τους βοηθάει. Κανείς δεν αμφισβητεί τη δυνατότητα θεραπείας με τη βοήθεια της εναλλακτικής ιατρικής, αλλά λόγω της τρέχουσας οικονομικής κατάστασης στη χώρα, μεταξύ αυτών των θεραπευτών υπάρχουν πολλοί τσαρλατάνοι που ασχολούνται με την απάτη με σκοπό το κέρδος.

Τρίτον, θεραπεία για την κατάθλιψη: χάπια ή βιταμίνες;

Πριν απαντήσω σε αυτήν την ερώτηση, θα ήθελα να πω ότι αν αναρωτιέστε για φάρμακα για την κατάθλιψη, τότε αυτό είναι ήδη ένα σαφές σημάδι ότι δεν μπορείτε να αναβάλετε μια επίσκεψη στον γιατρό, καθώς οποιοδήποτε φάρμακο έχει ορισμένες ιδιότητες που δεν είναι κατάλληλες για όλους.

Ας δούμε μερικά από τα φάρμακα με περισσότερες λεπτομέρειες:

1. Αντικαταθλιπτικά. Ο κύριος σκοπός τους είναι να αλλάξουν τη συναισθηματική κατάσταση, ή μάλλον να την ομαλοποιήσουν. Δρουν με τη μέθοδο της αναμόρφωσης στον εγκέφαλο για την παρουσία μεσολαβητών, οι οποίοι είναι, κατά κάποιο τρόπο, ενδιάμεσοι μεταξύ σκέψεων και συναισθημάτων.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν εθισμό. Αλλά αυτό είναι αδύνατο. Εθισμός μπορεί να προκληθεί από ηρεμιστικά όπως: "Relanium", "Fazepam", "Tizepam", "Elenium" και παρόμοια.

Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά, τα οποία, από τη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα, έχουν βελτιωθεί σημαντικά όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια. Ένα σαφώς εκφρασμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, η σχεδόν πλήρης απουσία παρενεργειών επιτρέπει στους ψυχιάτρους να συνταγογραφούν, εκτός από τα ηρεμιστικά και τα τρικυκλικά φάρμακα, φάρμακα νέας γενιάς. Όλα τα αντικαταθλιπτικά στοχεύουν στην ομαλοποίηση της καταθλιπτικής κατάστασης των ασθενών με κατάθλιψη. Επιπλέον, τα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης συχνά συνταγογραφούνται για την εξουδετέρωση του ερεθισμού του εντερικού σωλήνα, με διαβρωτικές διεργασίες στο έντερο, σε ένα θεραπευτικό σύμπλεγμα για τη θεραπεία του άσθματος, της ανορεξίας, της παιδικής υπερκινητικότητας, της βουλιμίας.

Τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης δημιουργήθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα. Είναι ενδιαφέρον ότι αναπτύχθηκαν αρχικά για τη θεραπεία της φυματίωσης και οι ιδιότητές τους να εξουδετερώνουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης ανακαλύφθηκαν σχεδόν τυχαία. Η θεραπεία της κατάθλιψης προηγουμένως γινόταν με αντικαταθλιπτικά πρώτης γενιάς, τα οποία περιλαμβάνουν τρικυκλικά φάρμακα, όπως η γνωστή αμιτριπτυλίνη, η ιμιπραμίνη, η αναφρανίλη. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται τρικυκλικά ή TCA λόγω της ειδικής χημικής τους δομής, η οποία βασίζεται στον τριπλό δακτύλιο άνθρακα. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να βελτιώσουν τις γνωστικές ιδιότητες του εγκεφάλου, καθώς ενεργοποιούν σημαντικούς νευροδιαβιβαστές - σεροτονίνη και την επινεφριδιακή ορμόνη - νορεπινεφρίνη. Τα τρικυκλικά φάρμακα διαφέρουν στον τρόπο που επηρεάζουν τον οργανισμό, επομένως η αμιτριπτυλίνη δρα ως ηρεμιστικό και η ιμιπραμίνη, αντίθετα, ενεργοποιεί και διεγείρει γρήγορα τον εγκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα, εκτός από το προφανές θεραπευτικό αποτέλεσμα, μερικές φορές προκαλούν επίσης επιπλοκές όπως υπερβολική υπνηλία, δυσπεψία (δυσκοιλιότητα), ναυτία και γενική αδυναμία. Η πρώτη γενιά TCA, φαρμάκων για τη θεραπεία της κατάθλιψης, περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς ΜΑΟ (ουσίες που καταστέλλουν τη διαδικασία) της μονοαμινοξειδάσης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η κατάθλιψη εμφανίζει άτυπα συμπτώματα και η παραδοσιακή θεραπεία με τρικυκλικά δεν δίνει διαρκές αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τη νιαλαμίδη, τη φαινυζίνη, την εσπρίλη, τα οποία έχουν επίσης ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως μεταβολικές διαταραχές, διαταραχές ύπνου, οίδημα, ζάλη, μειωμένη στυτική λειτουργία. Επιπλέον, τα φάρμακα ΜΑΟΙ είναι απολύτως ασύμβατα με ορισμένους τύπους προϊόντων που περιέχουν αμίνες - τυροσίνη ή τυραμίνη, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπερτασική κρίση.

Η θεραπεία της κατάθλιψης με φάρμακα δεύτερης γενιάς είναι πιο αποτελεσματική και έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται επιλεκτικά, καθώς η δράση τους είναι πιο στοχευμένη και φτάνει στον επιδιωκόμενο «παθολογικό» στόχο ταχύτερα. Η κατηγορία δεύτερης γενιάς περιλαμβάνει επίσης τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA), αλλά είναι πιο προηγμένα στη χημική δομή τους, όπως η λουδιομίλη, η λεριβόνη (μιανσερίνη). Εκτός από τα τρικυκλικά, η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει αναστολείς ΜΑΟ, οι οποίοι έχουν αναστρέψιμη, ελεγχόμενη δράση, όπως η πυραζιδόλη, η μπεφόλη, η μοκλοβεμίδη, η ινκαζάν. Αυτά τα φάρμακα δρουν λίγο πιο αργά, αλλά είναι πολύ λιγότερο τοξικά και δεν προκαλούν εθισμό.

Η τρίτη κατηγορία αντικαταθλιπτικών, ή πιο συγκεκριμένα, τα φάρμακα τρίτης γενιάς, είναι η πιο αποτελεσματική ομάδα, η οποία συνταγογραφείται εύκολα από ψυχιάτρους, καθώς η θεραπευτική δράση αυτών των φαρμάκων είναι αρκετά μακράς διαρκείας και πρακτικά δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην ομάδα των αντικαταθλιπτικών τρίτης γενιάς έχουν κάπως ασθενέστερη θεραπευτική δράση από τα κλασικά τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά της πρώτης ομάδας, αλλά είναι πιο αποτελεσματικά από τα φάρμακα δεύτερης γενιάς και η συνταγογράφηση τους υποδηλώνει τη δυνατότητα εξωτερικής θεραπείας, πολύ ασφαλέστερη από τους παλαιότερους "αδελφούς" τους. Τα επιλεκτικά αναστολείς που έχουν την ιδιότητα επαναπρόσληψης σεροτονίνης ονομάζονται SSRIs, και περιλαμβάνουν την σιπραμίλη, την κιταλόνη, τη φλουοξετίνη, τη ρεξετίνη, το ζολοφτ.

Η θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνει μερικές φορές τη συνταγογράφηση φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των αντικαταθλιπτικών τέταρτης γενιάς. Αυτά τα φάρμακα είναι ακόμη πιο επιλεκτικά και ακριβή στον τρόπο δράσης τους, επομένως είναι κοντά σε θεραπευτική αποτελεσματικότητα με τα τρικυκλικά πρώτης γενιάς και σε σχετική ασφάλεια και καλή ανεκτικότητα με τα SSRIs - την ομάδα τρίτης γενιάς. Μεταξύ αυτής της κατηγορίας, μπορούμε να αναφέρουμε φάρμακα όπως τα Ixel, Remeron, Velaxin. Τα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς είναι σε θέση να αποκαταστήσουν και να ομαλοποιήσουν την ισορροπία των νευροδιαβιβαστών και των νευροδιαβιβαστών, εξαλείφοντας την βιοχημική αιτία της κατάθλιψης.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Τι είδους αντικαταθλιπτικά υπάρχουν;

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτός ο τύπος αντικαταθλιπτικών είναι πιο δημοφιλής από άλλους στην καταπολέμηση της κατάθλιψης. Η ιστορία τους ξεκινά τη δεκαετία του '50. Και χαρακτηρίζονται ως διεγερτικά καλής διάθεσης. Δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι να ανεβάσουν το ηθικό τους με αυτόν τον τρόπο, καθώς σε περίπτωση ακατάλληλης χρήσης ή υπερδοσολογίας, είναι δυνατή ακόμη και μια μοιραία έκβαση. Επιπλέον, η κατάθλιψη με αυτοκτονική προδιάθεση περιλαμβάνεται στις αντενδείξεις. Αυτό περιλαμβάνει επίσης άτομα με σωματικές ασθένειες, διπολική κατάθλιψη. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν:

• Το "Azafen" δρα ως ηρεμιστικό στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συνταγογραφείται σε ασθενείς με την ακόλουθη διάγνωση: ασθενο- και αγχώδης κατάθλιψη, καταθλιπτικός βαθμός μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, ενελικτική μελαγχολία, κατάθλιψη οργανικής γένεσης, σωματογενώς καθορισμένη κατάθλιψη, αντιδραστική κατάθλιψη.

Η πορεία της θεραπείας κατά της κατάθλιψης με αυτό το φάρμακο έχει ως εξής: λάβετε 25 έως 50 mg μετά τα γεύματα. Η δόση μετά από 3-4 δόσεις αυξάνεται σταδιακά κατά 25-50 mg την ημέρα. Κατά κανόνα, οι γιατροί συστήνουν την αύξηση της δόσης στα 150-200 mg την ημέρα. Αλλά δεν αποκλείεται η επιλογή ημερήσιας δόσης έως και 400 mg. Μετά την επίτευξη της μέγιστης δόσης, το φάρμακο δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα, αλλά σταδιακά, η δόση πρέπει να μειώνεται στο ελάχιστο: 25-50 mg την ημέρα. Η συνολική διάρκεια χορήγησης είναι 1-1,5 μήνες.

Το "Azafen" δεν έχει έντονες παρενέργειες. Ορισμένες παρενέργειες είναι πιθανές, αλλά σε μεμονωμένες περιπτώσεις: ναυτία, έμετος, ζάλη, και στη συνέχεια περνούν γρήγορα κατά τη διαδικασία μείωσης της δόσης.

Αντενδείξεις: δεν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με αναστολείς ΜΑΟ. Εάν έχετε λάβει αυτά τα φάρμακα, τότε θα πρέπει να περιμένετε 2 εβδομάδες πριν χρησιμοποιήσετε το Azafen.

• «Αμιτριπτυλίνη» - εξαλείφει την καταθλιπτική διάθεση, επομένως, είναι ακριβώς αυτό που χρειάζεται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Η ιδανική επιλογή για την εξάλειψη της αγχώδους-καταθλιπτικής κατάστασης, καθώς μειώνει το άγχος και τυχόν εκδηλώσεις κατάθλιψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα, όπως παραλήρημα ή ψευδαισθήσεις, τα οποία είναι χαρακτηριστικά ορισμένων τύπων αντικαταθλιπτικών («Ιμπιραμίνη» και άλλα).

Πώς να πάρετε αυτό το φάρμακο; Υπάρχουν 2 τρόποι θεραπείας: ένεση - ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια και από το στόμα - πόση. Συνήθως οι δόσεις είναι οι εξής: λάβετε μετά τα γεύματα 50-75 mg την ημέρα, προσθέτοντας 25-50 mg ημερησίως μέχρι να φτάσετε τα 150-200 mg την ημέρα σε 3-4 δόσεις. Το πιο σημαντικό είναι να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της ημέρας και πριν τον ύπνο. Όπως και στην προηγούμενη επιλογή, η δόση μειώνεται σταδιακά, φτάνοντας στο ελάχιστο. Σε ειδικές περιπτώσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 300 mg.

Αν μιλάμε για ενέσεις, αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όπου συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.

• Η «Φτορακιζίνη» είναι ένα αντικαταθλιπτικό με ηρεμιστική δράση, δηλαδή ένας ηρεμιστικός παράγοντας για το κεντρικό νευρικό σύστημα. Σκοπός της: αγχώδης-καταθλιπτική κατάσταση, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, σχιζοφρένεια, αντιδραστική και νευρωτική κατάσταση, η οποία συνοδεύεται από κατάθλιψη, κατάθλιψη που προκαλείται από τη χρήση νευροληπτικών φαρμάκων. Η ιδιαιτερότητά της είναι ότι μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τύπους αντικαταθλιπτικών, συμπεριλαμβανομένων των τρικυκλικών.

Η μέθοδος χορήγησης είναι ενδομυϊκή και από του στόματος.

Από το στόμα: μετά τα γεύματα, έναρξη: 50-70 mg την ημέρα για 2-3 ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται στα 100-200 mg, αλλά όχι περισσότερο από 300 mg την ημέρα.

Ενδομυϊκά: 2 ml διαλύματος 1,25% 1-2 φορές την ημέρα. Η δόση αυξάνεται σταδιακά και όταν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, οι ενέσεις αντικαθίστανται από δισκία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, είναι πιθανές ορισμένες παρενέργειες: χαμηλή αρτηριακή πίεση, κόπωση, ναυτία, ξηροστομία, δυσκολία στην ούρηση, πόνος στα άκρα, αποπροσανατολισμός της οπτικής αντίληψης.

Η «Φτορακιζίνη» δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, γαστρικό έλκος, υπερτροφία, γλαύκωμα, ατονία της ουροδόχου κύστης. Η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΑΟ αντενδείκνυται επίσης.

2. Αναστολείς ΜΑΟ (μονοαμινοξειδάσης).

Μερικοί ιατρικοί εμπειρογνώμονες προτιμούν αυτήν την ομάδα αντικαταθλιπτικών περισσότερο από την προηγούμενη. Όταν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα που αποκλείει τα παλαιωμένα τυριά, την ξινή κρέμα, τα λουκάνικα και τα προϊόντα κρέατος, το κορν μπιφ, τη σάλτσα σόγιας και το τυρί cottage, τα αλατισμένα και καπνιστά ψάρια, τα αυγά ψαριού, τα σαλιγκάρια, το ξινολάχανο και το κονσερβοποιημένο λάχανο, τα όσπρια, τα αβοκάντο και τα αποξηραμένα σύκα. Επιπλέον, τα αντικαταθλιπτικά, ειδικά αυτός ο τύπος, είναι ασυμβίβαστα με το αλκοόλ. Αν μιλάμε για αναψυκτικά, τότε ο καφές, το τσάι και η σοκολάτα διαγράφονται από τη διατροφή.

Τα αποτελέσματα των φαρμάκων που ανήκουν σε αυτή την κατηγορία αντικαταθλιπτικών δεν είναι άμεσα ορατά, αλλά μόνο μερικές εβδομάδες μετά τη λήψη τους.

Ας δούμε αυτή την ομάδα αντικαταθλιπτικών με περισσότερες λεπτομέρειες:

• «Niar» (επικαλυμμένα δισκία). Χρησιμοποιείται κατά της νόσου του Πάρκινσον, του συμπτωματικού παρκινσονισμού.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, αρτηριακή υπέρταση, διάχυτη θυρεοτοξική βρογχοκήλη, φαιοχρωμοκύττωμα, αδένωμα προστάτη, άνοια, ψύχωση, σοβαρή στηθάγχη, αρρυθμία και ταχυκαρδία.

Δεν συνιστάται η λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, τα ακόλουθα φαινόμενα είναι πραγματικά: πονοκέφαλος. Εάν η ημερήσια δόση είναι μεγαλύτερη από 60 mg σε συνδυασμό με τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη (τα παραπάνω αναφέρθηκαν: ξινολάχανο και κονσερβοποιημένο λάχανο, σαλιγκάρια κ.λπ.), τότε είναι πιθανή μια υπερτασική κρίση.

Το Niar πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Παρόμοια αλλά όχι πανομοιότυπα φάρμακα περιλαμβάνουν τα Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl, Yumex.

3. Άλλοι τύποι αντικαταθλιπτικών:

• Η «βουπροπιόνη» προορίζεται για τη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων. Το πλεονέκτημά της είναι ότι, σε αντίθεση με άλλα αντικαταθλιπτικά, δεν συμβάλλει τόσο πολύ σε: αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν: άγχος, αυξημένη δραστηριότητα, αϋπνία, ναυτία, ήπιο τρόμο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, επιληπτικές κρίσεις, πυρετό, υψηλή αρτηριακή πίεση, εξασθένιση, ταχυκαρδία, σπασμοί, παραισθήσεις, βρογχόσπασμος, πονοκέφαλο και ζάλη, υπερευαισθησία και άλλα συμπτώματα είναι πιθανά ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Αντενδείξεις: ψυχογενής βουλιμία και ανορεξία, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, υπερευαισθησία στο φάρμακο. Δεν μπορεί να ληφθεί με άλλους αναστολείς ΜΑΟ.

Δοσολογία: η πορεία της θεραπείας διεξάγεται σταδιακά, ξεκινώντας με δόση 150 mg ημερησίως για άτομα άνω των 18 ετών. Μετά από αρκετές εβδομάδες, κατά κανόνα, ένα θετικό αποτέλεσμα είναι ήδη ορατό. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 300 mg. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 150 mg. Εάν η ημερήσια δόση είναι μεγαλύτερη από 150 mg, θα πρέπει να χωριστεί σε 2 στάδια με διάστημα τουλάχιστον 8 ωρών.

• "Τραζοδόνη" - θεραπεία κατάθλιψης διαφόρων τύπων: ενδογενής, ψυχωσική, νευρωτική και ούτω καθεξής.

Παρενέργειες: πεπτικά προβλήματα, ναυτία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Δεδομένου ότι το φάρμακο προκαλεί αλλαγές στον καρδιακό παλμό, δεν συνταγογραφείται «Τραζοδόνη» σε άτομα με καρδιακές παθήσεις. Επιπλέον, οι άνδρες βιώνουν εξαιρετικά επώδυνες στύσεις.

Αντενδείξεις: ατομική ευαισθησία στο φάρμακο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυκαρδία, έκτακτη συστολή, κοιλιακή αρρυθμία, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, παιδιά κάτω των 6 ετών.

Τα ακόλουθα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από τη λήψη του φαρμάκου: άτομα κάτω των 18 ετών, ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, ιστορικό πριαπισμού, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες.

Η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό σας.

• Η «υδροχλωρική βενλαφαξίνη» - σε δισκία ή κάψουλες, προορίζεται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν: υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, θηλασμό και ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ΜΑΟ. Όσον αφορά τις περιόδους εγκυμοσύνης και γαλουχίας, η επιλογή χρήσης αυτού του αντικαταθλιπτικού είναι δυνατή, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Παρενέργειες του φαρμάκου: υπνηλία, κόπωση, πονοκέφαλος και ζάλη, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Είναι καλύτερο να συζητήσετε την πορεία της θεραπείας και τη δοσολογία με έναν γιατρό, χωρίς αυτοθεραπεία.
• «Υδροχλωρική νεφαζοδόνη» - προορίζεται για την εξάλειψη καταθλιπτικών καταστάσεων. Όπως και στην προηγούμενη έκδοση, οι ημερήσιες αναλογίες και η περίοδος χορήγησης θα πρέπει να συζητούνται με έναν ειδικό. Παρενέργειες: προβλήματα όρασης - διαταραχή προσαρμογής, κόπωση, υπνηλία, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Η «Μιρταζαπίνη» διατίθεται σε μορφή σκόνης. Έχει ιδιότητες εξάλειψης της κατάθλιψης. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας. Περιορισμοί στη χρήση: οργανική εγκεφαλική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας· καρδιακές παθήσεις· αρτηριακή υπόταση· εξάρτηση από τα ναρκωτικά και η τάση της· μανία και υπομανία· προβλήματα ούρησης· διαβήτης· υψηλή ενδοφθάλμια πίεση· νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια· ανήλικοι. Όσον αφορά τις έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, δεν έχουν διεξαχθεί δοκιμές σε αυτόν τον τομέα.

Νευροληπτικά φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα έχουν πολύ ισχυρότερο τρόπο δράσης από τα αντικαταθλιπτικά. Τα νευροληπτικά συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επιδείνωσης της καταθλιπτικής διαταραχής για ταχεία ανακούφιση από τα συμπτώματα, όπως η ψύχωση, η εξάλειψη των φόβων, ο ερεθισμός και η διέγερση. Τα νευροληπτικά φάρμακα ταξινομούνται ως ψυχοτρόπα, επομένως έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες - τρόμο των άκρων, ακαμψία (δυσκαμψία) των μυών του σώματος. Μαζί με τα νευροληπτικά, οι ψυχίατροι προσπαθούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που μειώνουν τις παρενέργειες, για παράδειγμα, κυκλοδόλη, PC-merz. Ένα από τα πρώτα νευροληπτικά φάρμακα ήταν η αμιναζίνη, η οποία έχει ισχυρή αντιψυχωσική δράση, εξουδετερώνει με επιτυχία και γρήγορα καταστάσεις που σχετίζονται με το παραλήρημα, οι οποίες εμφανίζονται συχνά με διαγνωσμένη μείζονα κατάθλιψη στο οξεικό στάδιο. Τα νευροληπτικά χωρίζονται επίσης σε ομάδες:

Άτυπα νευροληπτικά φάρμακα - αυτά τα φάρμακα δεν έχουν εμφανή τοξικότητα, επομένως αντιμετωπίζουν καλά όλες τις απαθείς καταστάσεις και τα νευρωτικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σωματικά (στο σώμα). Τα άτυπα περιλαμβάνουν το solian, την αζαλεπτίνη, τη ρισπολέπτη (σταματούν τις φοβικές κρίσεις).

Τα νευροληπτικά πιπεριδίνης είναι βελτιωμένες εκδοχές της ομάδας αμιναζίνης, οι οποίες δεν προκαλούν επίμονη υπνηλία, τρόμο, εγγενή στα φάρμακα της αρχικής, πρώτης γενιάς. Το φάρμακο neuleptil καταπολεμά πιο συγκεκριμένα τα συμπτώματα άγχους, εξουδετερώνει καλά την αυξημένη διέγερση.

Η ομάδα πιπεραζίνης των νευροληπτικών - φάρμακα πολύ πιο ισχυρά από την ομάδα αμιναζίνης, όσον αφορά την ανακούφιση οξέων καταστάσεων, τόσο ψυχωτικών όσο και καταθλιπτικών. Αυτά είναι φάρμακα όπως η μοδιτένη, η εταπεραζίνη, η μαζεπτίλη.

Τα νευροληπτικά, τα οποία αναπτύσσονται με βάση τη βουτυροφαινόνη (αλοπεριδόλη, τρισεδίλη) δεν προορίζονται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για τη θεραπεία καθαρά ψυχιατρικών ασθενειών.

Τέταρτον, θεραπεία της κατάθλιψης με λαϊκές θεραπείες

Τσάι χαμομηλιού-μέντας. Αποξηραμένα άνθη χαμομηλιού - 1 κουταλιά της σούπας συν φύλλα μέντας (φρέσκα και αποξηραμένα) 3-4 φύλλα ρίξτε 1 ποτήρι βραστό νερό. Αυτό το ρόφημα είναι ένα ιδανικό τονωτικό που ανακουφίζει από το συναισθηματικό στρες.

Λεμονάδα με δυόσμο. Για ένα λίτρο νερό, 1 λεμόνι και 1/3 φλιτζάνι φύλλα δυόσμου. Κόψτε το λεμόνι σε κύκλους, είναι καλύτερα να μην ψιλοκόψετε τα φύλλα δυόσμου. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από το λεμόνι και τη δυόσμο. Πιείτε το κρύο. Έτσι, έχετε ένα τονωτικό με αναζωογονητική δράση.

Είναι καλύτερο να πίνετε μέλι με ζεστό γάλα το βράδυ, καθώς η ουσία του είναι να παρέχει σε ένα άτομο έναν υγιή ύπνο. Ο ύπνος, παρεμπιπτόντως, παίζει τεράστιο ρόλο στην ψυχική υγεία. Συχνά, η κατάθλιψη και η ευερεθιστότητα προκαλούνται από την έλλειψη ύπνου.

Ηρεμιστικό αφέψημα βαλεριάνας. Συνήθως η δοσολογία αναγράφεται στη συσκευασία. Η βαλεριάνα είναι γνωστή σε όλους για τις χαλαρωτικές της ιδιότητες, οι οποίες ομαλοποιούν τον καρδιακό παλμό και ανακουφίζουν από την ένταση.

Πέμπτον, αντιμετώπιση της κατάθλιψης με αρωματοθεραπεία!

Ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης, ειδικά κατά την κρύα εποχή, είναι η αρωματοθεραπεία. Γιατί κατά την κρύα εποχή; Στη βοτανική, αυτό ονομάζεται φωτοσύνθεση, η οποία είναι αδύνατη χωρίς το ηλιακό φως. Αποδεικνύεται ότι όχι μόνο τα φυτά χάνουν τον ήλιο, αλλά και οι άνθρωποι. Η μυρωδιά της θάλασσας, η οποία μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά (με αρωματικά κεριά ή αιθέρια έλαια, για παράδειγμα), μπορεί να έχει θετική επίδραση στην ψυχική κατάσταση. Τα λουλουδάτα αρώματα μοιάζουν με λιβάδι, τα κωνοφόρα - με δάσος. Μπορείτε να καταφύγετε σε μια πιο εξωτική επιλογή: το άρωμα του λωτού, του σανταλόξυλου, του αμυγδάλου, του πορτοκαλιού και ούτω καθεξής.

Ποιο άρωμα είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ως διεγερτικό καλής διάθεσης; Φυσικά, αυτό που θα θέλατε να νιώσετε εκείνη τη στιγμή. Και αν σας αρέσει το θυμίαμα συνοδευόμενο από ευχάριστη χαλαρωτική μουσική, το αποτέλεσμα θα είναι εκπληκτικό!

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Θεραπεία της κατάθλιψης: τι καθορίζει την επιλογή της μεθόδου θεραπείας;

Έχοντας περάσει από μια μάλλον δύσκολη και ελικοειδή πορεία, η σύγχρονη ψυχιατρική έχει εγκαταλείψει προ πολλού τις «βάρβαρες» μεθόδους που χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία της κατάθλιψης στο παρελθόν. Σήμερα, το χρυσό πρότυπο στη θεραπεία θεωρείται η φαρμακευτική αγωγή και η μακροχρόνια ψυχοθεραπεία. Η χρήση μονοθεραπείας με αντικαταθλιπτικά δεν δίνει διαρκές αποτέλεσμα και η σύνθετη θεραπεία της κατάθλιψης με τη σωστή διαφορική διάγνωση δίνει θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η κατάθλιψη, σε αντίθεση με πολλές άλλες ασθένειες, δεν επηρεάζει κανένα όργανο ή σύστημα, επηρεάζει κυριολεκτικά ολόκληρο το σώμα, επομένως η θεραπεία της πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και εκτεταμένη. Η σωστή διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς οι καταθλιπτικές καταστάσεις έχουν πολλές ποικιλίες και «μάσκες».

Η ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) διαιρεί τις καταθλιπτικές καταστάσεις σε κατηγορίες και μορφές με βάση τα αίτια, τη φύση της νόσου και τη σοβαρότητά της. Έτσι, η κατάθλιψη μπορεί να είναι νευρωτική, δηλαδή να σχετίζεται με εσωτερικές αντιφάσεις, αντιδραστική, να προκαλείται από ψυχολογικό τραύμα, ενδογενής, να σχετίζεται με παραβίαση νευροχημικών διεργασιών στο σώμα. Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να είναι «μασκαρεμένη», κρυφή και κλασική, να εκδηλώνεται. Η μείζων ή ελάσσονα μορφή εξαρτάται από την περίοδο της νόσου και την αιτιολογική βάση. Η πιο δύσκολη στη διάγνωση είναι η σωματοποιημένη, κρυφή κατάθλιψη, η οποία κρύβεται πίσω από οποιαδήποτε σωματική πάθηση.

Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο χαρακτηριστικές, σωματοποιημένες «μάσκες»:

• Οι πόνοι στην επιγαστρική περιοχή είναι κοιλιακά συμπτώματα. Αυτά μπορεί να είναι δυσκοιλιότητα ή διάρροια, αίσθημα βάρους ή κρύου στην κοιλιά, κράμπες, οξύς πόνος, ναυτία. Ο ασθενής υποβάλλεται επίμονα σε θεραπεία σε γαστρεντερολόγο, προσπαθώντας ανεπιτυχώς να ανακουφίσει τον πόνο του, αλλά οι κλασικές μέθοδοι θεραπείας του πεπτικού συστήματος δεν δίνουν αποτελέσματα.
• Πονοκέφαλος, με αίσθημα συμπίεσης ή διάτασης, κατά κανόνα, ο πόνος εντείνεται τη νύχτα, παραμένει μέχρι το πρωί, ξεκινώντας από το δεύτερο μισό της ημέρας, περνάει και επιστρέφει ξανά το βράδυ. Τα αναλγητικά ή τα αντισπασμωδικά δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η διάγνωση συχνά ακούγεται σαν την περίφημη «φυτο-αγγειακή δυστονία» και ο ασθενής υποφέρει για χρόνια.
• Η κατάθλιψη συχνά μεταμφιέζεται σε φλεγμονή του τριδύμου νεύρου, πονόδοντο, η οποία δεν έχει πραγματικές φλεγμονώδεις προϋποθέσεις. Η θεραπεία από νευρολόγο προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, ενώ η θεραπεία από οδοντίατρο είναι γεμάτη με απώλεια σχετικά υγιών δοντιών και των προσθετικών τους.
• Καρδιακός πόνος, αρρυθμία, κάψιμο στην περιοχή της καρδιάς με σχετικά καλό καρδιογράφημα. Όλα τα καρδιολογικά φάρμακα ανακουφίζουν προσωρινά τον σπασμό, αλλά δεν δίνουν διαρκές αποτέλεσμα.
• Μια τυπική «μάσκα» είναι ο πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες που δεν έχει πραγματικά αιτιολογικά αίτια. Οι καταθλιπτικές αρθραλγίες συνήθως διαφοροποιούνται από χαρακτηριστικές αποκλίσεις μεταξύ της ακτινογραφίας και των αισθήσεων πόνου που παρουσιάζει ο ασθενής, δηλαδή η εντόπιση του πόνου δεν συμπίπτει καθόλου με τη θέση του πραγματικού τσιμπημένου νεύρου ή της επώδυνης άρθρωσης.
• Η αϋπνία είναι ο κύριος «σύντροφος» των καταθλιπτικών διαταραχών. Συχνά, οι διαταραχές ύπνου αποτελούν τον κύριο δείκτη έναρξης μιας καταθλιπτικής διαδικασίας.
• Φοβίες, φόβοι, κρίσεις πανικού που εκδηλώνονται σαφώς τη νύχτα και υποχωρούν το απόγευμα.
• Σεξουαλικές δυσλειτουργίες που δεν έχουν σωματική αιτία. Οποιεσδήποτε σεξουαλικές δυσλειτουργίες μπορούν να αποτελέσουν ένδειξη μιας καταθλιπτικής, λανθάνουσας πάθησης.

Όλα τα είδη εθισμών, από το αλκοόλ μέχρι τον τζόγο, είναι ανεξάρτητες ασθένειες. Ωστόσο, είτε η αιτία είτε η συνέπειά τους είναι αναπόφευκτα η κατάθλιψη.

Η κατάθλιψη μπορεί να διαγνωστεί μόνο από γιατρό. Η αυτοδιάγνωση δεν είναι μόνο ακατάλληλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει περιττό, αβάσιμο άγχος και στην πραγματικότητα να οδηγήσει σε καταθλιπτική κατάσταση. Δεν υπάρχει τυχαίο ότι υπάρχει μια παροιμία: «Ένα άτομο μπορεί να ενσταλάξει στον εαυτό του οποιαδήποτε ασθένεια αν το θέλει πραγματικά». Επίσης, δεν πρέπει να υπομένει κανείς στωικά μια μακροχρόνια κακή διάθεση και να τη θεωρεί μια ασήμαντη απόκλιση που θα περάσει από μόνη της. Δύο εβδομάδες είναι αρκετές για να σχηματιστεί μια επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, στη συνέχεια είτε αναπτύσσεται γρήγορα είτε αρχίζει να «κρύβεται» πίσω από σωματικές ασθένειες. Η άκαιρη έναρξη φαρμακευτικής και ψυχοθεραπευτικής θεραπείας όχι μόνο επιδεινώνει την πορεία της νόσου, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αυτοκτονίας. Ψεύτικη ντροπή, έλλειψη συνήθειας να πηγαίνει κανείς στον γιατρό με ψυχικά προβλήματα, φόβος θεραπείας με ψυχοτρόπα φάρμακα - όλα αυτά είναι ανεπαρκείς πληροφορίες, τις οποίες προσπαθούμε να συμπληρώσουμε σε αυτό το άρθρο.

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη μόνο με βιταμίνες;

Ναι, εάν η αιτία της κατάθλιψης είναι η έλλειψη βιταμινών. Στην ουσία, η θεραπεία της κατάθλιψης συνίσταται σε ολοκληρωμένη αυτοφροντίδα. Εάν η καταθλιπτική κατάσταση είναι ήπια, τότε ένα άτομο μπορεί να θεραπεύσει τον εαυτό του ή να επιτύχει πλήρη ανάρρωση χάρη σε έναν ψυχολόγο και βιταμίνες. Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ψυχοθεραπεία ή ψυχονευρολογία.

Λοιπόν, ποιες βιταμίνες βοηθούν σε περιόδους κατάθλιψης;

Τα σύμπλοκα βιταμινών, τα νοοτροπικά φάρμακα (φεζάμ, μπιλοβίλ) βοηθούν στην αποκατάσταση της ενεργειακής ισορροπίας στον εγκέφαλο, στη βελτίωση και ενεργοποίηση των γνωστικών λειτουργιών και στην αύξηση της συνολικής απόδοσης.

Η θειαμίνη ή βιταμίνη Β1 ενεργοποιεί τη μνήμη, βελτιώνει την ταχύτητα αντίδρασης, δίνει ενέργεια στον οργανισμό. Περιέχεται σε δημητριακά, σόγια και θαλασσινά ψάρια.

Η νιασίνη ή βιταμίνη Β3 επιβραδύνει την αποικοδόμηση μιας σημαντικής ουσίας - της L-τρυπτοφάνης, η οποία εμπλέκεται στην παραγωγή σεροτονίνης. Βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς, κρέας, θαλασσινά ψάρια, αυγά.

Παντοθενικό οξύ ή βιταμίνη Β5. Βοηθά στη σύνθεση ουσιών-μεταδοτών (ακετυλοχολίνη) για την ενεργοποίηση της μνήμης και της συγκέντρωσης. Περιέχεται σε θαλασσινά ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, συκώτι.

Υδροχλωρική πυριδοξίνη ή βιταμίνη Β6. Σε συνδυασμό με άλλες βιταμίνες Β και μαγνήσιο, επιταχύνει σημαντικά την εξουδετέρωση της ομοκυστεΐνης, ενός αμινοξέος που έχει νευροτοξικές ιδιότητες και μειώνει την παραγωγή σεροτονίνης. Βρίσκεται σε όσπρια, ξηρούς καρπούς, δημητριακά, αυγά και συκώτι.

Φολικό οξύ ή φολικό οξύ (βιταμίνη Β9). Βοηθά στην εξουδετέρωση και απομάκρυνση της ομοκυστεΐνης, η οποία προκαλεί καρδιακές παθολογίες και καταθλιπτικές καταστάσεις.

Κυανοκοβολαμίνη ή βιταμίνη Β12. Αυτή η βιταμίνη εισέρχεται στο σώμα από έξω, το σώμα δεν είναι σε θέση να τη συνθέσει μόνο του. Η συνεχής αναπλήρωση των αποθεμάτων βιταμίνης Β12 επιτρέπει τη σημαντική βελτίωση και ενεργοποίηση της γενικής κατάστασης του σώματος, εξαλείφει την αδυναμία, αυξάνει την όρεξη, εξουδετερώνει την ευερεθιστότητα. Περιέχεται στο κρέας, το συκώτι, το γάλα, τα αυγά.

Βιοτίνη ή βιταμίνη Β7 (βιταμίνη H). Βοηθά στην ενεργοποίηση των ενζυματικών λειτουργιών ολόκληρου του οργανισμού, βελτιώνει την αγωγιμότητα των νεύρων, σε συνδυασμό με τις βιταμίνες Β βοηθά στην αποκατάσταση των γνωστικών (νοητικών) λειτουργιών του εγκεφάλου. Περιέχεται στα αυγά, σε μικρότερες ποσότητες σε ξηρούς καρπούς και σπόρους.

Βιταμίνη D

Η έλλειψη αυτής της βιταμίνης στον οργανισμό μπορεί να προκαλέσει μια εξαντλημένη συναισθηματική κατάσταση. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι μετά τη λήψη βιταμίνης D, ο ασθενής βγαίνει από την κατάσταση της κατάθλιψης σε 2-3 μήνες. Ποιες τροφές περιέχουν αυτή τη βιταμίνη;

• ρέγγα,
• κονσερβοποιημένος σολομός,
• σκουμπρί,
• κρέμα γάλακτος,
• συκώτι (μοσχάρι, χοιρινό, πουλερικά),
• βούτυρο,
• γάλα,
• κρόκοι αυγών.

Βιταμίνη C

Το πρόβλημα της κόπωσης, το οποίο συχνά αποτελεί αιτία κατάθλιψης, προκύπτει λόγω έλλειψης βιταμίνης C στον οργανισμό (παρασκεύασμα βιταμινών "Natura Vigor" με φυσική βιταμίνη C). Το λάχανο και τα εσπεριδοειδή περιέχουν μεγάλη ποσότητα αυτής της βιταμίνης. Ένα πορτοκάλι το πρωί είναι ένας αξιόπιστος τρόπος για να βελτιώσετε τη διάθεσή σας και να αυξήσετε τη δραστηριότητα. Αν αντικαταστήσετε ένα φλιτζάνι καφέ και ένα σάντουιτς με ένα ποτήρι χυμό πορτοκάλι και μια σαλάτα λαχανικών με λάχανο, τότε ένα άτομο θα φορτιστεί με ενέργεια για όλη την ημέρα. 3.

Βιταμίνη _Β12

Κατά κανόνα, χορηγείται ενδομυϊκά - η αίσθηση δεν είναι ευχάριστη. Αλλά στα φαρμακεία μπορείτε να αγοράσετε μια εναλλακτική λύση στις ενέσεις, τις κανονικές βιταμίνες, οι οποίες περιέχουν βιταμίνη Β12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit, κ.λπ.). Τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Β12: χοιρινό, μοσχάρι, αυγά, ξηροί καρποί, γαλακτοκομικά και αλιευτικά προϊόντα, μπιζέλια, φασόλια. Η βιταμίνη Β12 επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στον οργανισμό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο τη διάθεση, αλλά και τη μνήμη.

Τα σύμπλοκα βιταμινών (Stress Formula) μπορούν όχι μόνο να βελτιώσουν τη συναισθηματική ευεξία, αλλά και να ενισχύσουν την υγεία γενικότερα.

Ψυχοθεραπευτική θεραπεία της κατάθλιψης

Η θεραπεία της κατάθλιψης πραγματοποιείται με πολλές μεθόδους, αλλά οι πιο αποτελεσματικές, δοκιμασμένες στο χρόνο μέχρι σήμερα είναι οι εξής:

Μια γνωσιακή-συμπεριφορική μέθοδος, η οποία είναι καλή για τη σχετική συντομία της, σε αντίθεση με τις ψυχαναλυτικές μεθόδους. Μια τέτοια μέθοδος σας επιτρέπει να διαμορφώσετε μια ανεξάρτητη δεξιότητα διαχείρισης της δικής σας κατάστασης, να οργανώσετε όχι μόνο την ημέρα σας για να απαλλαγείτε από καταθλιπτικές σκέψεις, αλλά συχνά και τον χώρο διαβίωσής σας, συμπεριλαμβανομένης της οικογένειας, της καριέρας και της προσωπικής ανάπτυξης. Η αναδιάρθρωση μιας καταθλιπτικής κατάστασης με τη βοήθεια γνωσιακών-συμπεριφορικών τεχνικών οδηγεί στη διαμόρφωση ενός νέου τρόπου σκέψης και σε μια νέα αξιολόγηση της κατάστασης. Ο ασθενής μαθαίνει ξανά να αναλύει την κατάστασή του και τα αντικειμενικά γεγονότα που τον περιβάλλουν, ελέγχει πόσο επικίνδυνες ή ασφαλείς είναι οι σκέψεις και οι πεποιθήσεις του. Έτσι, όχι μόνο διαμορφώνεται σταδιακά ένας νέος, πιο θετικός τρόπος αντίληψης του κόσμου, αλλά και συμπεριφορικές συνήθειες. Οι συνεδρίες πρέπει να πραγματοποιούνται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για τουλάχιστον δύο μήνες.

Ύπνωση, τεχνικές υπονοούμενων

Διεξάγεται μόνο από εξειδικευμένο γιατρό με πιστοποιητικά και σχετικές άδειες. Οι υπνωτιστικές τεχνικές είναι καλές για την ανακούφιση από φόβους, οξείες κρίσεις πανικού. Με τη βοήθεια τεχνικών υπνωτικής υπονοούμενης θεραπείας, ο γιατρός αποκτά πρόσβαση σε ασυνείδητους μηχανισμούς που «αγκυροβολούν» αρνητικές καταστάσεις και προκαλούν μια συνήθη αντίδραση σε αυτές. Με τη βοήθεια ειδικών τεχνικών, ο γιατρός διακόπτει τον παθολογικό μηχανισμό ενεργοποίησης καταθλιπτικών αντιδράσεων και εισάγει μια νέα, θετική στάση. Εκτός από τις κατευθυντικές τεχνικές υπνωτικής θεραπείας, η θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνει τη χρήση μεταφορικής ύπνωσης κατά Ερικσον, στην οποία ο ασθενής δεν κοιμάται, αλλά βρίσκεται σε κατάσταση έκστασης. Έτσι, μαζί με τον γιατρό, ο ασθενής αποκτά πρόσβαση στα κρυμμένα εσωτερικά του αποθέματα και μαθαίνει να διαχειρίζεται την κατάστασή του. Οι σύγχρονες τεχνικές υπνωτικής θεραπείας είναι απολύτως ασφαλείς και φιλικές προς το περιβάλλον για τον ασθενή, επιπλέον, έχει στατιστικά αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της ύπνωσης, ένα άτομο ενεργοποιεί την παραγωγή ορμονών χαράς - σεροτονίνης και διαφόρων ενδορφινών.

Ψυχοδυναμική μέθοδος

Μια ψυχοδυναμική μέθοδος που σας επιτρέπει να επιλύσετε κρυμμένες εσωτερικές αντιφάσεις, συγκρούσεις, απελευθερώνοντας έτσι την ενέργεια της δυσαρμονίας που περιέχεται στο σώμα. Αυτή η μέθοδος αναπτύχθηκε τον περασμένο αιώνα από τον ψυχίατρο Bellak. Η ψυχοδυναμική διεξάγεται σε ένα σύντομο μάθημα (6-8 συνεδρίες) και στοχεύει στη θεραπεία της κατάθλιψης που δεν συνοδεύεται από σχιζοσυναισθηματικές ψυχώσεις. Η μέθοδος περιλαμβάνει την εξερεύνηση των εσωτερικών ψυχικών αντιδράσεων και εκδηλώσεών του ασθενούς - αυτοεκτίμηση, αυτοτιμωρία, εξάρτηση και την ανάγκη να αγαπηθεί, να τον φροντίσουν, ένα αίσθημα δυσαρέσκειας και απογοήτευσης με τον κόσμο γύρω του, ισχυρισμούς σε αυτόν, το επίπεδο ναρκισσισμού, εγωισμό και καταπιεσμένο θυμό. Συνειδητοποιώντας και αναγνωρίζοντας όλα όσα συμβαίνουν στην ψυχή, ο ασθενής σταματά να κολλάει σε αυτές τις διαδικασίες και μαθαίνει να απελευθερώνει συναισθήματα και συναισθήματα πιο αυθόρμητα, έντονα. Η ψυχοδυναμική βοηθά επίσης στη μείωση του επιπέδου της αυτο-επιθετικότητας, η οποία συχνά οδηγεί σε απόπειρες αυτοκτονίας.

Η θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνει επίσης ένα σύνολο φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Ο βελονισμός, η ειδική διατροφή και η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι αποτελεσματικά στο στάδιο της ανάρρωσης. Είναι ενδιαφέρον ότι για περισσότερα από δέκα χρόνια, ο βελονισμός (θεραπεία βελονισμού) θεωρείται μια επίσημα αναγνωρισμένη μέθοδος που επιταχύνει σημαντικά τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ο ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) συμπεριέλαβε τον βελονισμό στη λίστα των συνιστώμενων μεθόδων για τη διαχείριση των καταθλιπτικών διαταραχών. Ο βελονισμός, χρησιμοποιώντας μικρές, λεπτές βελόνες, επηρεάζει τις ενεργειακές ροές - μεσημβρινούς, βιολογικά ενεργά, ενεργειακά σημεία του σώματος. Όλα αυτά τα σημεία και οι ζώνες είναι υπεύθυνα για το έργο ενός συγκεκριμένου οργάνου ή συστήματος, καθώς στα αντανακλαστικά σημεία βρίσκονται οι νευρικές απολήξεις, οι οποίες μεταδίδουν σήματα σε όλο το νευρικό σύστημα, μέχρι τον εγκέφαλο. Η κατάθλιψη διαταράσσει τη φυσιολογική διαδικασία μετάδοσης, μπλοκάροντάς την. με τη βοήθεια χειρισμών βελονισμού, ένας ειδικός αφαιρεί τα μπλοκαρίσματα. Υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την πραγματικότητα των ενεργειακών ροών, αλλά είναι πολύ λίγα για επίσημη αναγνώριση. Ωστόσο, ο βελονισμός παρέχει εκπληκτικά αποτελέσματα στη θεραπεία της κατάθλιψης, προφανώς βελτιώνοντας τη συνολική νευρική αγωγιμότητα και τον τόνο των νευρικών ιστών του σώματος.

Παρά την επικράτησή της, η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί και με αρκετή επιτυχία, το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσουμε τα σημάδια της καταθλιπτικής διαταραχής εγκαίρως και να αρχίσουμε να τα καταπολεμάμε.