Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τα παρακοκκίδια είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της παρακοκκιδιοειδοειδούς
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Paracoccidioidomycosis (συνώνυμα: Νοτιοαφρικάνικη βλαστομυκητίαση, σύνδρομο Lutz-Splendore-Almeida) - Χρόνια μυκητίαση χαρακτηρίζεται αλλοίωση του πνεύμονα, του δέρματος, των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης, προοδευτική πορεία με την ανάπτυξη των διαδίδονται μορφή νόσου. Παθογόνο - Racoccidioides braziliensis.
[1]
Μορφολογία των παρακοκκιτών
Δυομορφικός μύκητας που σχηματίζει φάση ζυμομύκητα στους 37 ° C. Κύτταρα ζυμομυκήτων μεγάλου μεγέθους (10-60 μικρά) με πολλαπλά νεφρά διαμέτρου 2-10 μικρών. Μύκητες μυκήτων λεπτό διάφραγμα, σχηματίζει χλαμυδόσπορες. Microconidia μεγέθους 2-3 μm.
Πολιτιστικές ιδιότητες της παρακοκκιδίας
Ο μύκητας είναι ανεπιτήδευτο στο υπόστρωμα θρεπτικών ουσιών, πολλαπλασιάζεται ενεργά σε αποστειρωμένο χώμα, σωματίδια λαχανικών, νερό. Σε φυσικά υποστρώματα (εκχύλισμα ζυμομυκήτων, εκχύλισμα εδάφους) υπάρχει έντονη σπορά. Στους 25 ° C μεγαλώνει με το σχηματισμό υαλικών υφών και στους 37 ° C σχηματίζει μεγάλα σφαιρικά κύτταρα ζυμομύκητα με πολλά εκκολαπτικά κύτταρα, που δίνουν στη δομή αυτή μια χαρακτηριστική εμφάνιση του "θαλάσσιου τροχού".
Βιοχημική δραστηριότητα της παρακοκκίας
Όταν τα κύτταρα ζύμης αναπτύσσονται σε θρεπτικό μέσο, συσσωρεύεται ένας μυκητοκτόνος μεταβολίτης, μια φαινόλη κοντά στη χημική δομή και το βενζοϊκό οξύ, προκαλώντας μετουσίωση πρωτεϊνών.
Αντιγονική δομή παρακοκκιδίων
Όταν αναπτύσσονται σε υγρό μέσο για 3 ημέρες, η μυκηλιακή μορφή παράγει εξωαντιγόνα 1,2,3, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν με ανοσοδιάχυση στο πήκτωμα.
Οικολογική θέση της παρακοκκίας
Οι ενδημικές περιοχές του εδάφους στη Νότια Αμερική, ειδικά στη Βραζιλία, καθώς και στο Μεξικό και την Κόστα Ρίκα.
Σταθερότητα στο περιβάλλον της παρακοκκίας
Η φάση ζύμης δεν είναι πολύ σταθερή στο εξωτερικό περιβάλλον. Το μυκήλιο είναι ανθεκτικό στις μεταβολές στο pH, στις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, στην ξήρανση. Πολύ ευαίσθητο στην ανταγωνιστική δράση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του περιβάλλοντος.
Ευαισθησία στα αντιβιοτικά
Τα παρακοκκίδια είναι ευαίσθητα στην κετοκοναζόλη, την ενδοκοναζόλη, την αμφοτερικίνη Β, την τριμεθοπρίμη / σουλφαμεθοξαζόλη.
Ευαισθησία στα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά
Τα παρακοκκίδια είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις των συνήθως χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών και απολυμαντικών.
Patogenez parakoktsidioidoza
Η μόλυνση εμφανίζεται με μικροκονίδια. Οι βλάβες εντοπίζονται στο δέρμα, η βλεννογόνος μεμβράνη της καυτού κοιλότητας, η μύτη, στους πνεύμονες. Οι δερματικές βλάβες είναι ελκώδεις, εντός των οποίων υπάρχουν εναλλακτικές περιοχές υπερκατανάλωσης και ουλής. Με τη διάδοση, επηρεάζονται τα οστά, τα επινεφρίδια, το συκώτι, ο εγκέφαλος, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες. Σε όλες τις αίθουσες χορού, ο σπλήνας εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Ασυλία κυτταρική. Η ένταση και η διάρκεια αυτής δεν έχουν μελετηθεί.
επιδημιολογία parakoktsidioidoza
Η πηγή του αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης είναι το έδαφος των ενδημικών ζωνών. Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι αερόβιος, η διαδρομή μετάδοσης είναι σκόνη αέρα. Η ευαισθησία του πληθυσμού είναι άγνωστη, μεταξύ των ασθενών, κυριαρχούν οι αγροτικοί κάτοικοι. Οι ασθενείς είναι ασφαλείς για τους άλλους.
Συμπτώματα παρακοκκιδιώσεως
Μόνο άνθρωποι είναι άρρωστοι. Έντονα έλκη σχηματίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος ή της μύτης. Τυπικά, οι εστίες είναι πολλαπλές, λιγότερο συχνές είναι μονές φλύκταινες βλάβες ή υποδόρια αποστήματα. Οι ελκώδεις βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών συνοδεύονται από αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Οι πνευμονικές αλλοιώσεις συνοδεύονται από συμπτώματα όπως: βήχας, πόνος στο στήθος, σχηματισμός διηθήσεων.
Εργαστηριακή διάγνωση παρακοκκιοειδοειδούς
Το εξεταζόμενο υλικό είναι πύον, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πτύελα, ούρα, κηλίδες λεμφαδένες.
Σε μια μικροσκοπική εξέταση, εξετάζεται ο χρωματισμός ή η χρώση Gram, Romanovsky-Giemsa και άλλες μέθοδοι για επιχρίσματα από το υλικό δοκιμής. Τα κύτταρα μανιταριών είναι μεγάλα, έχουν στρογγυλό ή ελλειψοειδές σχήμα και παχύ τοίχους. Το κύτταρο της μητέρας περιβάλλεται από μικρά κόρη των νεφρών, μοιάζει με στέμμα. Παρόμοια κύτταρα ανιχνεύονται σε τμήματα ιστών. Η μορφολογία της φάσης ζύμης είναι πολύ χαρακτηριστική, επομένως όταν διαγνωστεί με τέτοια μυκητιακά κύτταρα, η διάγνωση είναι αναμφισβήτητη.
Για την απομόνωση ενός καθαρή καλλιέργεια του υλικού επί θρεπτικά μέσα εμβολιάστηκαν με υδατάνθρακες, ορό αίματος και άγαρ, τα οποία επωάζονται στους 25-30 ° C και 37 αντίστοιχα για να ληφθεί μυκηλιακά και μαγιά αποικίες. Ο αιτιολογικός παράγοντας αναπτύσσεται αργά, σχηματίζοντας σε 3 εβδομάδες μια αποικία που μοιάζει με ζύμη.
Το Bioprobo τοποθετείται σε ποντίκια ή ινδικά χοιρίδια, τα μολύνει με το ενδοπεριτοναϊκά μελετημένο υλικό και απομονώνει την καθαρή καλλιέργεια από τα εσωτερικά τους όργανα.
Ο ορολογικός έλεγχος προσδιορίζει αντισώματα στον ορό ασθενών στην ομάδα RP, ELISA ή DSC, ειδικά σε τελευταία στάδια της νόσου. Η τιμή διάγνωσης έχει RP και DSC.
Μια αλλεργική δοκιμή γίνεται με αλλεργιογόνο από τη μορφή ιστού του μύκητα.