Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σύνδρομο Stevens-Johnson στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Τα συμπτώματα του συνδρόμου Stevens-Johnson και
Η έναρξη οξείας, υψηλού πυρετού, σοβαρής δηλητηρίασης, αρθραλγίας, μυαλγίας και από τις πρώτες ώρες χαρακτηρίζεται από προοδευτικές αλλοιώσεις του δέρματος. Στο πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος και στα άκρα (συμπεριλαμβανομένων παλάμες και τα πέλματα) εμφανίζονται σκοτεινά κόκκινες κηλίδες με ταχύ σχηματισμό φυσαλιδώδους ή ιδιαίτερα σοβαρή πομφολυγώδους στοιχεία με ορώδεις-αιματηρή περιεχομένων. Φύκια και μπουκαλάδες στο δέρμα ανοίγουν, σχηματίζοντας διάβρωση και έλκη. Οι εξανθήσεις στο δέρμα τείνουν να συγχωνεύονται. Στους περισσότερους ασθενείς επηρεάζονται επίσης οι βλεννογόνες μεμβράνες: επιπεφυκίτιδα με κερατίτιδα, στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα. Τα κορίτσια συχνά υποφέρουν από βλάβη από αιμορραγία. Συχνά δευτερογενής λοίμωξη αναπτύσσεται στο δέρμα ή στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες. Άλλα εσωτερικά όργανα συνήθως δεν επηρεάζονται.
Ένα άρρωστο παιδί νοσηλεύεται επειγόντως. βάλτε το σε ξεχωριστό κουτί. Το ύποπτο φάρμακο ακυρώνεται. Αναθέστε εντεροσώματα (ενεργός άνθρακας, πολυφαιπάνη, πολυφαινόνη, πήδα).
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Θεραπεία του συνδρόμου Stevens-Johnson
Να συνταγογραφήσετε πρεδνιζολόνη 1-2 mg / kg / ημέρα, θεραπεία αποτοξίνωσης με έγχυση - 5% διάλυμα γλυκόζης με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Σε οξεία περίοδο σοβαρής πορείας, η πρεδνιζολόνη σε δόση 3-5 mg / kg / ημέρα μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Παράγονται αγγειακά φάρμακα και αναστολείς (euphyllin, πεντοξυφυλλίνη, ticlopedin), αντιπροτεολυτικά φάρμακα - gordoks, kontrikal, trasilol. Όταν συσχετίζεται η βακτηριακή μόλυνση, συνιστώνται αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης.
Η τοπική θεραπεία των διαβρώσεων και των ελκών είναι παρόμοια με τη θεραπεία των εγκαυμάτων με την ανοικτή μέθοδο με τη χρήση αδιάφορων αντισηπτικών παραγόντων και κερατοπλαστικών. Εάν τα μάτια επηρεάζονται, η οφθαλμική αλοιφή υδροκορτιζόνης χύνεται 3-4 φορές την ημέρα.