Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά

Streptococci -. Παθογόνα τόσο διαφορετικές ασθένειες όπως στηθάγχη, οστρακιά, ρευματικό πυρετό, σπειραματονεφρίτιδα, ερυσίπελας, πυόδερμα, κ.λπ. Επιπλέον, στρεπτόκοκκοι συχνά προκαλούν γενικευμένη διαδικασία σύμφωνα με τον τύπο της σηψαιμίας και συχνά διαδραματίσει ηγετικό ρόλο στην ανάπτυξη των επιπλοκών των άλλων ασθενειών.

Κωδικός ICD-10

• A40.0 Σεπτίμημα που προκαλείται από στρεπτόκοκκο ομάδας Α
• Α40.1 Σηψαιμία που προκαλείται από στρεπτόκοκκο ομάδας D
• A40.3 Η σηψαιμία που προκαλείται από streptococcus pnevmoniae (πνευμονιοκοκκική σηψαιμία).
• A40.8 Άλλη στρεπτόκοκκη σηψαιμία.
• A40.9 Στρεπτόκοκκη σηψαιμία μη καθορισμένη.

Αιτίες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων

Οι στρεπτόκοκκοι είναι θετικά κατά gram βακτήρια σφαιρικού ή ωοειδούς σχήματος, με διάμετρο 0,6-1 μm, διατεταγμένα σε ζεύγη με τη μορφή αλυσίδων.

Όταν αναπτύσσονται σε άγαρ αίματος, σχηματίζονται αποικίες με διάμετρο 1-2 mm. Οι στρεπτόκοκκοι διαιρούνται με την ικανότητα να λύουν τα ερυθροκύτταρα σε κύπελλα με άγαρ αίματος:

• αλφα-τύπου - αποικίες, σχηματίζοντας πράσινα προϊόντα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης εντός της στενής ζώνης αιμόλυσης γύρω από το περιβάλλον,
• β-τύπου - αποικίες, σχηματίζοντας μια ευρεία ζώνη φωτός αιμόλυσης.
• γάμμα-αποικίες, που δεν προκαλούν αιμολυτική επίδραση.

Η ικανότητα για αιμόλυση ποικίλλει ευρέως και δεν υποδεικνύει πάντα την παθογένεια.

Ο στρεπτόκοκκος υποδιαιρείται σε ομάδες αντιγόνων υδατανθράκων του κυτταρικού τοιχώματος. Επί του παρόντος υπάρχουν 21 ομάδες από το Α έως το U. πολλά από αυτά βρίσκονται σε ζώα. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α είναι βήτα-αιμολυτικοί, ζουν κυρίως στην ανώτερη αναπνευστική οδό ενός ατόμου. Η ασθένεια στους ανθρώπους προκαλείται κυρίως από στρεπτόκοκκους ομάδας Α (Str. Pyogenes). Ωστόσο, σε μικρά παιδιά και βρέφη ομάδας Β στρεπτόκοκκων (Str. Agalactiae) και η ομάδα C (Str. Equisimilis) συχνά προκαλούν σοβαρή σήψη και ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]