Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας
Το ντεμπούτο της οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας είναι σχεδόν απαλλαγμένο από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Οι συχνότερες εκδηλώσεις είναι πυρετός, αιμορραγικό σύνδρομο, αναιμία, δευτερογενείς λοιμώξεις. Παρά την διείσδυση του μυελού των οστών, ο οστικός πόνος δεν εμφανίζεται πάντα. Η διήθηση του ήπατος, του σπλήνα και των λεμφαδένων καταγράφεται στο 30-50% των ασθενών. Η βλάβη του ΚΝΣ παρατηρείται σε 5-10% των περιπτώσεων, ενώ στα περισσότερα παιδιά παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα.
Η δερματική αλλοίωση είναι πιο χαρακτηριστική για μία μονοκυτταρική παραλλαγή οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας. Εξαιρετικά σπάνια απομονωμένη δερματική διείσδυση συμβαίνει όταν η ασθένεια εκδηλώνεται, συχνότερα από ότι δεν παρατηρούνται εξωμυελικά χλωρώματα σε συνδυασμό με μια τυπική διήθηση μυελού των οστών. Στην έναρξη της οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας, το 3-5% των παιδιών παρουσιάζουν υπερλευκοκυττάρωση, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για τις μονομονοκυτταρικές και μονοκυτταρικές παραλλαγές.
Ταξινόμηση οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας
Ιστορικά, η διάγνωση της οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας βασίζεται στην κυτταρομορφία. Η ασθένεια είναι μια μορφολογικά ετερογενής ομάδα.
Επί του παρόντος, η κατάταξη σύμφωνα με τα κριτήρια της Γαλλικής-Αμερικανικής-Βρετανικής Συνεταιριστικής Ομάδας ( FAB ) είναι γενικά αποδεκτή . Η βάση αυτής της ταξινόμησης είναι η αντιστοιχία του μορφολογικού υποστρώματος της λευχαιμίας με έναν ορισμένο αριθμό και το επίπεδο διαφοροποίησης των φυσιολογικών αιματοποιητικών κυττάρων.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της οξείας μυελοβλαστικής λευχαιμίας
Στη σύγχρονη θεραπεία αιματολογικών της λευχαιμίας, συμπεριλαμβανομένης της οξείας μυελογενούς, θα πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κλινικές υπό αυστηρό πρόγραμμα. Το πρόγραμμα (πρωτόκολλο) περιλαμβάνει έναν κατάλογο με τις απαραίτητες για διαγνωστικές μελέτες και ένα άκαμπτο χρονοδιάγραμμα για τη συμπεριφορά τους. Μετά την ολοκλήρωση της διαγνωστικής φάσης της θεραπείας που λαμβάνει ασθενή που παρέχονται από το πρωτόκολλο αυτό, με ένα άκαμπτο τήρηση των όρων και η διαδικασία των στοιχείων θεραπείας. Αυτή τη στιγμή στον κόσμο υπάρχουν πολλές κορυφαίες ερευνητικές ομάδες αναλύοντας τη διάγνωση και τη θεραπεία της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας σε παιδιά σε πολυκεντρικές μελέτες. Αυτή ΗΠΑ ερευνητικές ομάδες CCG (Παιδική Ομάδα Καρκίνου) και POG (Παιδιατρική Ογκολογία Group), μια αγγλική μπάντα MRC (Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας), η γερμανική ομάδα BFM (Βερολίνο-Φρανκφούρτη-Miinster), Ιαπωνικά CCLG (Παιδική καρκίνο και λευχαιμία Ομάδα Μελέτης), Γαλλικά LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), Ιταλικά AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Παιδιατρική), κλπ τα αποτελέσματα της έρευνάς τους -. οι κύριες πηγές των σημερινών γνώσεων σχετικά με τη διάγνωση, την πρόγνωση και τη θεραπεία της οξείας μυελογενούς λευχαιμίας σε παιδιά.
Использованная литература