Οστέωμα της ρινικής κοιλότητας

Το οστεόμα της ρινικής κοιλότητας είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον οστικό ιστό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Τι προκαλεί το οστέωμα της ρινικής κοιλότητας;

Η εμφάνιση οστεώματος στη ρινική κοιλότητα είναι ένα σπάνιο φαινόμενο στην ωτορινολαρυγγολογία. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αυτός αναπτύσσεται κυρίως στα μετωπιαία και άνω γναθιαία ιγμόρεια, στο ηθμοειδές οστό και από εκεί, μεγαλώνοντας, διεισδύει στη ρινική κοιλότητα. Τις περισσότερες φορές, το οστέωμα της ρινικής κοιλότητας εμφανίζεται σε νέους ανθρώπους. Μερικές φορές συνδυάζεται με χόνδρωμα της μύτης. Κατά κανόνα, το οστέωμα καλύπτεται με πυκνό οστέινο ιστό στο εξωτερικό και έχει σπογγώδη δομή στο εσωτερικό.

Συμπτώματα οστεώματος της ρινικής κοιλότητας

Τα συμπτώματα του οστεώματος της ρινικής κοιλότητας καθορίζονται από το μέγεθος του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξής του και την κατεύθυνση εξάπλωσής του. Τα κύρια υποκειμενικά σημάδια του οστεώματος της ρινικής κοιλότητας είναι η αργά αυξανόμενη δυσκολία στη ρινική αναπνοή, συνήθως στη μία πλευρά, η υποσμία στην ίδια πλευρά, η βλεννοπυώδης έκκριση, συχνά - η νευραλγία του τριδύμου. Κατά την πρόσθια ρινοσκόπηση, συνήθως στη μέση ρινική δίοδο, ανιχνεύεται οίδημα, καλυμμένο με φυσιολογική ή υπεραιμική βλεννογόνο μεμβράνη, σκληρή όταν ψηλαφείται με καθετήρα κουμπιού. Με την πάροδο του χρόνου, η βλεννογόνος μεμβράνη πάνω από το οστέωμα γίνεται λεπτότερη και ελκώδης, γεγονός που προκαλεί συχνές ρινορραγίες. Το οστεώμα της ρινικής κοιλότητας έχει αργή προοδευτική ανάπτυξη, κατά την οποία τα συμπτώματα που εμφανίζονται δεν υποχωρούν, αλλά σταδιακά αυξάνονται. Ο όγκος απομακρύνεται και συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας διάφορες διαταραχές ανάλογα με την κατεύθυνση ανάπτυξής του (δακρύρροια, νευραλγικός πόνος, δευτεροπαθής ιγμορίτιδα, εξόφθαλμος κ.λπ.).

Διάγνωση οστεώματος της ρινικής κοιλότητας

Η διάγνωση του οστεώματος της ρινικής κοιλότητας συνήθως δεν είναι δύσκολη. Η ακτινογραφία είναι καθοριστικής σημασίας, κατά την οποία στις αντίστοιχες προβολές που χρησιμοποιούνται για την εξέταση των παραρρινίων κόλπων, αποκαλύπτεται ένας ακτινοσκιερός οστικός σχηματισμός με ομαλά περιγράμματα που βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα. Το οστεώμα της ρινικής κοιλότητας θα πρέπει να διαφοροποιείται από τις ίδιες ασθένειες που διαφοροποιούν το θηλώωμα και το χόνδρωμα της μύτης. Τις περισσότερες φορές, το οστέωμα της μύτης προσομοιάζει τη ρινόλιθο.

[ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία του οστεώματος της ρινικής κοιλότητας

Το οστέωμα της ρινικής κοιλότητας αντιμετωπίζεται με την αφαίρεση του όγκου και απαραίτητα με τον υποκείμενο οστίτη ιστό για την πρόληψη υποτροπής. Συχνά η πηγή του όγκου είναι η κροταφοειδής πλάκα, επομένως η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά, ώστε να μην προκληθεί βλάβη στη σκληρά μήνιγγα του πρόσθιου κρανιακού βόθρου. Ένα σημάδι αυτής της βλάβης είναι η αιφνίδια εμφάνιση ρινικής υγρορροίας.