Νέα και καλύτερα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης: ονόματα δισκίων, αλοιφών, σταγόνων, εναιωρημάτων

Οι ασθένειες που προκλήθηκαν από βακτηριακές λοιμώξεις υπήρχαν όσο και η ίδια η ανθρωπότητα. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι με κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός τους και τα βακτήρια εξελίσσονται, μαθαίνουν να συγκαλύπτουν τους εαυτούς τους και επιβιώνουν σε δυσμενείς συνθήκες. Μια εμπειρική προσέγγιση για τη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών συνεπάγεται τον ορισμό ενός αντιμικροβιακού παράγοντα κατά το χρόνο της εισαγωγής, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης για τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι πολύ δύσκολο να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο, αφού πολλά αντιβιοτικά δρουν μόνο σε μια συγκεκριμένη ομάδα βακτηρίων. Και εδώ αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης, αποτελεσματικά εναντίον ενός μεγάλου αριθμού παθογόνων, έρχονται στην βοήθεια και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών παθολογικών καταστάσεων διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Οι γιατροί πρέπει συχνά να μην ασχολούνται με έναν, αλλά με αρκετά παθογόνα που έχουν εγκατασταθεί στο σώμα ενός συγκεκριμένου ατόμου. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης βοηθούν επίσης σε αυτή την κατάσταση, περιορίζοντας τον αριθμό των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στον ασθενή.

[1], [2], [3], [4],

Ενδείξεις αντιβιοτικά ευρέως φάσματος

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης θεωρούνται δικαιολογημένα καθολικά φάρμακα, δεδομένου ότι οποιαδήποτε μόλυνση είναι κρυμμένη στο σώμα, θα προκαλέσει αναγκαστικά ένα καταστροφικό πλήγμα σε αυτό. Χρησιμοποιούνται για διάφορες παθολογίες ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων που προκαλούνται από βακτηριακή μόλυνση ενός ή περισσότερων ειδών.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης για τη μόλυνση μπορούν να συνταγογραφηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν δεν υπάρχει καμία πιθανότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, και η θεραπεία διορίζεται εμπειρικά. Δηλαδή. με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, καθιερώνεται μια προκαταρκτική διάγνωση και συνταγογραφείται ένα αντιμικροβιακό φάρμακο το οποίο θα περιέχει τη μόλυνση έως ότου εντοπιστεί το πραγματικό παθογόνο.

Παρεμπιπτόντως, αυτή είναι μια κοινή πρακτική στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, ειδικά όταν πρόκειται για θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Ακόμα κι αν υπάρχουν καλά εξοπλισμένα εργαστήρια.

Δικαιολογούν αυτή την προσέγγιση για αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να είναι, αν είναι μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία χαρακτηρίζεται από ορμητικά και διανομής διαδικασία σχετικά με τα άλλα όργανα και παθολογίες που έχουν μια ευρεία κατανομή, τα οποία παθογόνα είναι καλά γνωστές.

• Εάν τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στα φάρμακα με ένα στενό φάσμα δράσης.
• Σε περίπτωση ανίχνευσης μη τυπικής επιμόλυνσης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία διαφόρων τύπων βακτηριακών παθογόνων παραγόντων.
• Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μολυσματικών παθολογιών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή καθαρισμός επιφανειών πληγής.

Ο γιατρός αποφασίζει εάν θα συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο από μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών ευρέως φάσματος ανεξάρτητα, με βάση την κατάσταση και την αποτελεσματικότητα της προηγούμενης συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης για διάφορες ασθένειες

Ένα εκπληκτικό χαρακτηριστικό των αντιβιοτικών ευρέως φάσματος είναι η έλλειψη της ανάγκης να εφεύρουμε πολλά τέτοια φάρμακα για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Το ίδιο αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του αναπνευστικού συστήματος και για τη θεραπεία λοιμώξεων από γενόσημο-ουροποιητικό σύστημα. Οι ενδείξεις για τη χρήση σημειώνονται στις οδηγίες για τα ναρκωτικά και οι γιατροί-ειδικοί έχουν την ευκαιρία να εξοικειωθούν με αυτές και να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες στο έργο τους.

Εξετάστε τη χρήση διαφορετικών ομάδων δραστικών αντιβιοτικών στη θεραπεία των πιο δημοφιλών παθολογιών.

Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης σε μια λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος. Το IMPP και το UTI είναι οι πιο κοινές διαγνώσεις στην πράξη ενός ουρολόγου. Η θεραπεία τους δεν γίνεται χωρίς τη χρήση αποτελεσματικών αντιβιοτικών, η οποία θα πρέπει ιδανικά να καταστρέψει πλήρως τους παθογόνους παράγοντες της λοίμωξης, χωρίς να προκαλεί μεγάλη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος πρέπει να εκκρίνονται από τα νεφρά και να είναι αποτελεσματικά έναντι οποιωνδήποτε βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις παθολογίες. Η χρήση πολλών φαρμάκων είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο κυρίως για GIT (με από του στόματος χορήγηση), ήπαρ και νεφρά. Αποφύγετε αυτό να επιτρέψει τα αντιβιοτικά ένα ευρύ φάσμα δράσης, διότι με τη σωστή επιλογή των φαρμάκων που μπορείτε να κάνετε με ένα μόνο φάρμακο.

Ουροποιητικό λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν διάφορα είδη βακτηρίων, αλλά η πιο δημοφιλής είναι οι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και E. Coli, και σε νοσοκομείο λοιμώξεις - ureoplazma και χλαμύδια. Θα πρέπει να είναι ο σκοπός ενός αντιβιοτικού.

Αυτή η απαίτηση αντιστοιχεί σε διάφορες ομάδες φαρμάκων:

• Β-λακτάμες
  • Οι πενικιλλίνες (όπως αμινοπενικιλλίνες και συνδυασμένων αντιβιοτικών ευρέος φάσματος πενικιλλίνης που προστατεύονται από την καταστροφική δράση των β-λακταμασών από συμπερίληψη στην παρασκευή αναστολέων αυτού του ενζύμου).
  • Κεφαλοσπορίνες 3 και 4 γενεές με εκτεταμένο φάσμα δράσης. Η τρίτη γενιά φαρμάκων είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη πυελονεφρίτιδα και η 4η γενιά είναι ένα απαραίτητο φάρμακο για πολύπλοκες, επίμονες μολύνσεις.
• Αμινογλυκοσίδες. Χρησιμοποιούνται επίσης για παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος, αλλά λόγω της αρνητικής επίδρασης στους νεφρούς, η χρήση τους δικαιολογείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται μόνο σε σχέση με μια τέτοια παθολογία όπως μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα όταν ανιχνεύεται μια άτυπη μικροχλωρίδα (για παράδειγμα, χλαμύδια).
• Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τις τετρακυκλίνες.
• Καρβαπενέμες. Συχνά είναι τα φάρμακα επιλογής για πυελονεφρίτιδα (συνήθως συνταγογραφείται με ιμιπυρόμη ή τα ανάλογά της).
• Οι φθοροκινολόνες είναι ενδεικτικές της ικανότητάς τους να συσσωρεύονται σε ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των ουρογεννητικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, νεφρό, προστάτη κλπ.). Και λόγω της ικανότητας να καταστέλλουν τα περισσότερα στελέχη ανθεκτικά σε άλλα βακτήρια αντιβιοτικών, βρήκαν μια ευρεία εφαρμογή στην ουρολογία.

Συγκεκριμένα,  με την κυστίτιδα, μία από τις πιο κοινές παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος, ισχύουν τα ακόλουθα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος:

• Σκευάσματα πενικιλλίνη νέα γενιά έληξε έναντι διαφόρων παθογόνων (E. Coli, αναερόβιων βακτηρίων, τριχομονάδες, χλαμύδια, μυκόπλασμα, ureoplazmy κλπ), συμπεριλαμβανομένων και των προστατευμένων πενικιλλίνες ( "Augmentin", "Amoksiklav" et αϊ.).
• αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, ανθεκτικών στελεχών ανθεκτικών βακτηριακών λοιμώξεων ( «κεφτριαξόνη», «Cefotaxime» ενέσιμες «Tsefuraksim» στοματικώς για τη λήψη et al.).
• Macrolides ("Αζιθρομυκίνη" και τα ανάλογα της για χορήγηση από το στόμα). Η εμπειρία από την εφαρμογή τους στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων σε γυναίκες με δυσανεξία στις πενικιλίνες είναι ενδεικτική, καθώς τα μακρολίδια έχουν μικρότερη τοξικότητα.
• Φθοροκινολόνες ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", κλπ.). Το πλεονέκτημά τους είναι η χαμηλή πολλαπλότητα χορήγησης και αποτελεσματικότητας έναντι στελεχών που δεν είναι ευαίσθητες σε β-λακτάμες και μακρολίδες. Μια καλή επίδραση των φαρμάκων που εμφανίζονται στη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ο Pseudomonas aeruginosa.
• Επιπλέον, φάρμακα φαρμάκων ευρείας κλίμακας όπως το Monural, το Levomycetin, το Furadonin και άλλα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά την κρίση του γιατρού.

Μιλώντας για κυστίτιδα, εννοούσαμε μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, αλλά και φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα) δεν είναι λιγότερο παθολογία. Παρά το γεγονός ότι η έννοια της νεφρίτιδα είναι προκατασκευασμένα και περιλαμβάνει πολλά είδη της νεφρικής παθολογίες, το πιο δημοφιλές από τα οποία θεωρείται πυελονεφρίτιδα, προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση των ασθενειών αυτών όσον αφορά τη χρήση των αντιβιοτικών έχει πολλά κοινά σημεία επαφής.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών  χρησιμοποιούνται κυρίως ευρέως φάσματος, δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι γνωστό ένα μεγάλο αριθμό παθογόνων που μπορούν να δράσουν είτε μόνα (εκπρόσωποι μιας ομάδας), και συλλογικά (εκπροσώπους διαφόρων ομάδων, και τα στελέχη βακτηρίων).

Στο διορισμό αποτελεσματικά φάρμακα για τους εκπροσώπους πρώτη γραμμή της πενικιλίνης ( «Αμοξικιλλίνη», «amoxiclav» και άλλα.), Αποτελεσματική εναντίον των εντερόκοκκων και Escherichia coli. Τέτοια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν ακόμη και για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κατά την εγκυμοσύνη.

Εναλλακτικά μακρολίδια ( «Sumamed», «Vilprofen» et αϊ.) Μπορεί να εκχωρηθεί σε μη επιπλεγμένη νεφρίτιδα, αποτελεσματική στην περίπτωση των κατά Gram αρνητικών βακτηριδίων και gram-θετικών.

Κεφαλοσπορίνες ( "Tsiprolet", "Cephalexin", "Supraks" et al.) Για ειδικό με μια υψηλή πιθανότητα πυώδη φλεγμονή. Σε σοβαρή νόσο και την ανάπτυξη των επιπλοκών, δίδεται προτεραιότητα αμινογλυκοσίδες ( «γενταμικίνη,» «νετιλμικίνη» et al.), Και το έντονο πόνο - φθοριοκινολόνες ( «», «nolitsin» και άλλοι λεβοφλοξασίνη).

Η θεραπεία των παθολογιών των φλεγμονωδών νεφρών είναι πάντοτε πολύπλοκη και πολυσυστατική. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν είτε από το στόμα, και με τη μορφή ενέσεων, τα οποία συχνά ασκούνται σε σοβαρές μορφές νεφροπάθειας.

Πολλές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος έχουν μια δυσάρεστη ιδιότητα να μεταδίδονται κατά τη διάρκεια του σεξ. Έτσι, αυτό γίνεται πρόβλημα και για τα δύο φύλα. Αντιμετωπίστε τέτοιες μολυσματικές ασθένειες μόνο με τη χρήση αποτελεσματικών αντιβιοτικών, και όσο νωρίτερα, τόσο καλύτερα. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου οι  σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD) δεν μπορούν να αναγνωρίσουν αμέσως τον παθογόνο, προτιμάται το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος.

Αφροδίσια νοσήματα που απαιτούν αντιβιοτικά μπορεί να είναι διαφορετική (σύφιλη, γονόρροια, χλαμύδια ουρογεννητικό, νόσο του Reiter με ένα άγνωστο παθογόνο, αφροδίσια λεμφοκοκκίωμα και κοκκίωμα), και η προσέγγιση να AMPs θεραπεία τους μπορεί επίσης να ποικίλει.

Με τη σύφιλη, δίνεται προτίμηση στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, τα οποία στην περίπτωση αυτή θεωρούνται πιο αποτελεσματικά. Η θεραπεία της γονόρροιας είναι επίσης καλύτερο να ξεκινήσει με αυτά τα αντιβιοτικά, αλλά σε περίπτωση δυσανεξίας μπορούν να αντικατασταθούν χωρίς αμφιβολία από άλλα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά.

Ουρογεννητικού χλαμυδίασης και της νόσου του Reiter χρησιμοποιούνται κυρίως ILA τετρακυκλίνης ( «Τετρακυκλίνης» και «δοξυκυκλίνη»), μακρολίδια ( «ερυθρομυκίνη», «αζιθρομυκίνη» et αϊ.) Και φθοριοκινολόνες (συνήθως «σιπροφλοξασίνη»).

Με εκ γενετής λεμφογρονουλωμάτωση, χρησιμοποιούνται κυρίως παρασκευάσματα τετρακυκλίνης ("Διξυκυκλίνη", "Μετακυκλίνη", κλπ.), Και σειρά κοκκιο-πενικιλλίνης. Στην τελευταία περίπτωση, μερικές φορές συνταγογραφήθηκαν φάρμακα και άλλες ομάδες (συνήθως με δυσανεξία στις πενικιλίνες), για παράδειγμα, «Λεβοκυστετίνη», «Ερυθρομυκίνη», «Τετρακυκλίνη», κλπ.

Μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, θέλω να σημειώσω τη βαλνοποστίτιδα. Και παρόλο που αυτή η παθολογία στους ανθρώπους θεωρείται καθαρά αρρενωπό, επειδή είναι η φλεγμονή του κεφαλιού και κάποιου τμήματος του αρσενικού πέους, μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά και στις γυναίκες.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης για τη βαλνοποστίτιδα  συνταγογραφούνται μόνο στο προχωρημένο στάδιο της νόσου και μόνο όταν δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας ή πολλά. Με τη γαγγραινώδη, πυώδη-ελκώδη και φλεγμαμική μορφή της παθολογίας, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κυρίως σε μορφή ένεσης. Με τα μυκητιακά παθογόνα, το AMP δεν χρησιμοποιείται.

Μια άλλη κοινή παθολογία της υγείας, που θυμίζει τον εαυτό της την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, θεωρείται κρύο. Μια τέτοια διάγνωση, φυσικά όχι, συνήθως είναι θέμα αναπνευστικών ασθενειών, τα οποία στην ιατρική κάρτα εμφανίζονται ως ORZ ή ARVI. Στην τελευταία περίπτωση, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός που αντιμετωπίζεται όχι με AMP, αλλά με αντιιικούς ανοσορυθμιστικούς παράγοντες.

αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος για το κρυολόγημα  διορίζονται μόνο εάν η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος υπό την επίδραση του ιού προκαλεί μια αφύπνιση στο σώμα των βακτηριακών μολύνσεων μετά από 3-5 ημέρες από τα πρώτα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές του κοινού κρυολογήματος, όπως η βρογχίτιδα, η τραχειίτιδα, η πνευμονία κ.λπ.

Το ARI, με τη σειρά του, με αναποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί εύκολα να πάει στον πονόλαιμο, η οποία θεραπεία γίνεται επίσης με τη χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Με μια στηθάγχη  βακτηριακής φύσης, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, το οποίο ο ιατρός διορίζει για πρώτη φορά, θα προέρχεται από μια σειρά πενικιλλίνης αποτελεσματικής κατά των περισσότερων παθογόνων της παθολογίας αυτής. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτού του σχεδίου είναι τα "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin", κλπ.

Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, μπορεί να αντικατασταθεί από μακρολίδες ("Ερυθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη", "Αζιθρομυκίνη", κλπ.). Στην παθολογία που εμφανίζεται με επιπλοκές, θα προτιμούνται τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης ("Ceftriaxone", "Cefabol, κλπ.").

Ας εξετάσουμε σύντομα ποια αντιβιοτικά είναι χρήσιμα για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας. Με τη βρογχίτιδα  με μεγάλο αριθμό διαφόρων παθογόνων, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για τις ακόλουθες ομάδες:

• Αμινοπεπικιλλίνες ("Αμοξικιλλίνη", "Αυγεντίνη", "Αμοξικέλ", κλπ.).
• Μακρολίδες ("Αζιθρομυκίνη", "Summamed", "Macropen", κλπ.).
• Φθοροκινολόνες ("Ofloxacin", "Levofloxacin", κλπ.). Εκχωρήστε την απουσία προβλημάτων με το έργο της πεπτικής οδού.
• Κεφαλοσπορίνες ("Ceftriaxone", "Cefazolin", κλπ.), Ανθεκτικές σε στελέχη που καταστρέφουν πενικιλίνες.

Όταν η πνευμονία, οι  γιατροί συνταγογραφούν τις ίδιες ομάδες αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, προτιμάται όμως:

• μακρολιδάμη ("Αζιθρομυκίνη", "Clarithromycin", "Spiramycin, κλπ)
• φλοροκινολόνη ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin", κλπ.).

Ο σκοπός του AMP ενός ευρέος φάσματος δράσης σε αυτή την περίπτωση οφείλεται στον μεγάλο χρόνο αναμονής για τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον προσδιορισμό του παθογόνου παράγοντα. Ωστόσο, η πνευμονία συνοδεύεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας και άλλα σοβαρά συμπτώματα, η ταχεία απομάκρυνση των οποίων εξαρτάται μόνο από την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή της οξείας αναπνευστικής νόσου και της αμυγδαλίτιδας είναι η μέση ωτίτιδα (φλεγμονή του μέσου ωτός). Εισπράξεις επώδυνη ασθένεια και να εντοπίσει το παθογόνο δεν είναι πάντα δυνατό, έτσι ώστε  με ωτίτιδα  γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν τις ονομασίες ευρέως φάσματος αντιβιοτικά. Συνήθως πενικιλλίνη φάρμακα ( «αμοξικιλλίνη». «Augmentin» et al.) Και κεφαλοσπορίνης ( «Tsefroksim», «κεφτριαξόνη» et αϊ.) Ένας αριθμός που μπορεί να εκχωρηθεί σε τόσο από του στόματος και με ένεση. Επιπλέον, συχνά συνταγογραφείται το αλκοολικό διάλυμα "Levomycetin", το οποίο χρησιμοποιείται για την ενστάλαξη στο αυτί.

Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης και για τη θεραπεία ορισμένων παθολογιών του γαστρεντερικού συστήματος εφαρμόζονται  . Αρχικά, οι εντερικές λοιμώξεις είναι αρκετά συχνές, συμβαίνουν τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά. Τα παθογόνα τους διεισδύουν στο σώμα μέσα από άπλυτα χέρια, τρόφιμα, νερό. Τα δυσάρεστα συμπτώματα των εντερικών λοιμώξεων είναι αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος με δηλητήριο (εντεροτοξίνη) που εκκρίνεται από βακτήρια.

Δυσεντερία, σαλμονέλλωση, χολέρα, ehsherihiozom, giardiasis, τυφοειδή πυρετό, σταφυλόκοκκος τροφική δηλητηρίαση - όλες αυτές οι μολυσματικές ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των παθολογιών μπορούν να γίνουν περισσότερα από 40 είδη παθογόνων μικροοργανισμών, η ταυτοποίηση των οποίων απαιτεί χρόνο κατά τον οποίο η τοξική μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί προκαλώντας διάφορες επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα φάρμακα επιλογής για εντερικές λοιμώξεις είναι αντιβιοτικά που είναι δραστικά εναντίον ποικιλίας βακτηριδίων.

Το εντερικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό έχει  σχεδιαστεί για να εμποδίζει την ανάπτυξη της ασθένειας και δηλητηρίασης του οργανισμού, καταστρέφοντας εντελώς οποιοδήποτε παθογόνο στο έντερο.

Το έργο αυτό είναι καλύτερα να χειριστεί τις νέες κεφαλοσπορίνες γενιάς ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim et al.) Και φθοριοκινολόνες (" σιπροφλοξασίνη "" Normaks "" Tsiprolet «και άλλα.). Και τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο σε μορφή δισκίων όσο και σε ενέσεις.

Οι αμινογλυκοσίδες για εντερικές λοιμώξεις χρησιμοποιούνται μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης ("Αμπικιλλίνη") και τετρακυκλίνης ("Doxal", "Tetradox", κλπ.).

Για τη θεραπεία της Giardiasis, χρησιμοποιείται ένα άλλο φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα αντιπρωτοζωικών αντιβιοτικών "Metronidazole".

Όλοι γνωρίζουν ότι τέτοιες κοινές παθολογικές γαστρεντερικές παθήσεις όπως η γαστρίτιδα και το έλκος του στομάχου προκαλούνται πολύ συχνά από το βακτήριο Helicobacter pylori. Για τη θεραπεία τέτοιων παθολογιών βακτηριακής φύσεως, παρά το γεγονός ότι το παθογόνο είναι γνωστό, χρησιμοποιούνται όλα τα ίδια αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Τα γαστρικά αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης  είναι όλα τα ίδια "Αμοξικιλλίνη". "Κλαριθρομυκίνη", "Μετρονιδαζόλη", "Ερυθρομυκίνη" κλπ., Οι οποίες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη βακτηριακών λοιμώξεων σε διάφορα θεραπευτικά σχήματα. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται δύο αντιβιοτικά ταυτόχρονα και σε άλλες περιπτώσεις προτιμάται ένα σχήμα τριών συστατικών.

Οι ασθένειες του προστάτη είναι μάστιγα του αρσενικού πληθυσμού του πλανήτη. Σε ένα τρίτο των ασθενών, ανιχνεύεται προστατίτιδα βακτηριακής φύσης, η οποία απαιτεί ειδική αντιβακτηριακή αγωγή.

Με τη βακτηριακή προστατίτιδα, οι  γιατροί μπορούν να εφαρμόσουν οποιοδήποτε αντιβιοτικό ευρέως φάσματος που μπορεί να αντιμετωπίσει γρήγορα οποιαδήποτε μόλυνση.

Θα τα περιγράψουμε με φθίνουσα σειρά συχνότητας για αυτή την παθολογία:

• Οι φθοροκινολόνες ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", κλπ)
• Οι τετρακυκλίνες της νέας γενιάς (Δοξυκυκλίνη, κ.λπ.)
• Οι πενικιλίνες, αρχής γενομένης από την τρίτη γενιά («Αμοξικιλλίνη», «Αμοξίκλαβ», κ.λπ.)
• Κεφαλοσπορίνες μιας νέας γενιάς ("Ceftriaxone", "Cefuroxime", κλπ)
• Μακρολίδια («Αζιθρομυκίνη», «Vilprapran «» Γιοσαμυκίνης», κλπ.).

Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης και στη γυναικολογία εφαρμόζονται  . Είναι μια καθολική ιατρική για κάθε φλεγμονώδη διαδικασία που έχει προκύψει στα εσωτερικά σεξουαλικά όργανα μιας γυναίκας. Στην περίπτωση αυτή, ο σκοπός τους εκτελείται συχνά πριν από τα αποτελέσματα των επιχρισμάτων στη μικροχλωρίδα.

Τα πιο συνηθισμένα ραντεβού για τους γυναικολόγους είναι η Αμπικιλλίνη, η Ερυθρομυκίνη, η Στρεπτομυκίνη και άλλα φάρμακα από διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών που έχουν δράση εναντίον πολυάριθμων τύπων βακτηριακών λοιμώξεων. Σε σοβαρές παθολογίες, προτιμάται η προετοιμασία "Amoxiclav" και οι εκπρόσωποι των κεφαλοσπορινών. Μερικές φορές συνταγογραφείται ένας συνδυασμός φαρμάκων ευρέως φάσματος όπως το Ginekit (αζιθρομυκίνη + δευτεροταγή + φλουκοναζόλη), που μπορεί να νικήσει τόσο τις βακτηριακές όσο και τις μυκητιασικές λοιμώξεις.

αντιβιοτικών ευρέος φάσματος έχουν κερδίσει μεγάλη δημοτικότητα και την καταπολέμηση μολυσματικών παθογόνων  με κάποιες ασθένειες του δέρματος  (πέμφιγα νεογέννητο, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ερυσίπελας, κόκκινο λειχήνες, σκληρόδερμα, κτλ). Το πλεονέκτημα στην περίπτωση αυτή παραμένει με πενικιλίνες. Τα φάρμακα επιλογής στις περισσότερες περιπτώσεις είναι: "Οξακιλλίνη", "Αμπικιλλίνη", "Αμπιίοκ".

Επίσης για τις δερματικές παθήσεις, το AMP χρησιμοποιείται ευρέως υπό μορφή αλοιφών. Antibiotikosoderzhaschie αλοιφές επιτρέπουν την εργασία στο εξωτερικό του παθογόνου, η οποία μειώνει τα αποτελέσματα tosksicheskie στο σώμα του ασθενούς (τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, και πολλά άλλα sintomitsinovaja αλοιφή που περιέχει ένα αντιβιοτικό).

Αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης εφαρμόζονται και σε τέτοιες παθολογίες ενός δέρματος που συνδέονται με τη θερμική ή μηχανική βλάβη  (σε πληγές και εγκαύματα). Η θεραπεία μικρών τραυμάτων συνήθως δεν απαιτεί τη χρήση σοβαρών ΑΜΡ, αλλά με την εμφάνιση πύου στην πληγή, η χρήση αντιβιοτικών καθίσταται υποχρεωτική.

Στις πρώτες ημέρες θεραπείας των πυώδους τραυματισμού, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρείας φάσης δράσης (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλοι τύποι AMP). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο σε δισκία και ενέσεις, και με τη μορφή διαλυμάτων για τη θεραπεία τραυμάτων. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας δείχνει επίσης τη χρήση αντιβακτηριακών πηκτών και αλοιφών.

Με τα εγκαύματα, ο σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας είναι να αποτρέψει και να αποτρέψει την εξάπλωση της πυώδους μόλυνσης που είναι χαρακτηριστική των τραυμάτων αυτών. Το περιβάλλον για την αναπαραγωγή διαφόρων μικροοργανισμών γίνεται νεκρωτικός ιστός αντί για σοβαρό έγκαυμα. Με ελαφρά εγκαύματα, τα αντιβιοτικά συνήθως δεν χρησιμοποιούνται.

Για να καταστείλει μικροβιακή εισβολή  καίει Bytes 3 και 4 βαθμού  χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (προστατευμένα και ημισυνθετικό πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 3 γενιάς, αμινογλυκοσίδες και φθοροκινολόνες). Εάν η διαδικασία επηρεάζει τη δομή των οστών, συνταγογραφείται το "Lincomycin". Συστηματικά φάρμακα χορηγούνται συχνότερα ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Η τοπική αντιβιοτική θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τη φύση της διαδικασίας πληγής.

Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται επίσης παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των υποκείμενων ιστών. Παρά το γεγονός ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται αυστηρά υπό άσηπτες συνθήκες, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να αποφευχθεί ο κίνδυνος μετεγχειρητικών πυώδους επιπλοκών. Για να αποτρέψετε και να θεραπεύσετε παρόμοιες επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, απλά εφαρμόστε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην μετεγχειρητική περίοδο επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά. Η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από κεφαλοσπορίνες ("Ceftriaxone", "Cefazolin", κ.λπ.) και αμινογλυκοσίδες ("Amikacin", κλπ.). Στη συνέχεια, προστατεύονται οι πενικιλίνες (για παράδειγμα, το "Amoxiclav") και οι καρβαπενέμες ("Maropenem", κλπ.).

Η χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος δράσης βρέθηκε  στην οδοντιατρική. Βακτήρια στην στοματική κοιλότητα διαμέσου του τραύματος στην βλεννογονική βλάβη σμάλτο των δοντιών και μπορεί να πέσει μέσα στην περιοχή της γνάθου του ιστού. Τέτοιες φλεγμονώδεις διαδικασίες (ιδιαίτερα οξείες) που εμφανίζονται στην περιοχή της κεφαλής θεωρούνται πολύ επικίνδυνες και απαιτούν άμεση θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής θεραπείας. Η ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα σε αυτή την περίπτωση δεν πραγματοποιείται πάντοτε. Έτσι τα φάρμακα επιλογής είναι αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: προστατευμένο πενικιλίνη (συχνά «Augmentin») και φθοριοκινολόνες ( «pefloksatsina» και τα ισοδύναμά της, «TSifran» και άλλα.). Χρησιμοποιούνται επίσης μακρολίδια (για παράδειγμα, Summamed) και Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Τύπος απελευθέρωσης

Στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που παράγονται από τη φαρμακευτική βιομηχανία, όχι μόνο τα ονόματα και το πεδίο εφαρμογής, αλλά και οι μορφές απελευθέρωσης μπορεί να διαφέρουν. Υπάρχουν φάρμακα που προορίζονται μόνο για χορήγηση από το στόμα ή μόνο για ένεση, ενώ άλλα έχουν πολλές διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εφαρμογή τους σε διαφορετικές καταστάσεις.

Μία από τις πιο κοινές μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων είναι τα χάπια. Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης σε δισκία χρησιμοποιούνται επίσης πολύ συχνότερα από άλλες μορφές δοσολογίας. Επιπλέον, πολλά από αυτά μπορούν εύκολα να αγοραστούν στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα πιο δημοφιλή πενικιλλίνες φάρμακα, τα οποία είναι αποτελεσματικά σε διάφορες παθολογίες του μολυσματικού αναπνευστικού, ουροποιητικού, και άλλα συστήματα του σώματος έχουν κατ 'ανάγκη τη μορφή απελευθέρωσης σε μορφή δισκίων (όπως κάψουλες ή κόκκοι πραγματοποίηση) για τη λήψη από το στόμα. Είναι ιδιαίτερα βολικό εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο, καθώς δεν απαιτεί πρόσθετο κόστος και δεξιότητες χρήσης. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ευρύτερη χρήση δισκίων από τα ενέσιμα διαλύματα.

Τα πιο δημοφιλή πενικιλίνες δισκία "αμπικιλλίνη" "Αμοξικιλλίνη", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

Στις κεφαλοσπορίνες 3 γενεών και άνω, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται αντί για πενικιλίνες με δυσανεξία των τελευταίων, ο κατάλογος των φαρμάκων στα δισκία είναι πολύ μικρός. Οι δραστικές ουσίες αυτών των παρασκευασμάτων μπορούν να είναι cefixime ("Cefixim", "Suprax", "Ceforal solutab" κ.λπ.) ή ceftibutene ("Tsedeks", κλπ.).

Τα μακρολίδια, τα οποία είναι καλά ανεκτά και είναι σε θέση να αναστέλλουν τη βακτηριακή λοίμωξη, έχουν έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο φαρμάκων σε δισκία: Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Azizid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Ερυθρομυκίνη, Macropen, Rulid και άλλους.

Υπάρχουν φάρμακα σε δισκία και η πιο ισχυρή ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων - φθοροκινολόνες, που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων των αναπνευστικών, ουρογεννητικών, πεπτικών και άλλων συστημάτων. Η πιο δημοφιλής φλουοροκινολόνη είναι η ofloxacin, η οποία σε μορφή δισκίου μπορεί να ονομάζεται "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid", κλπ.

Δεν είναι λιγότερο δημοφιλή τα δισκία που βασίζονται στην σιπροφλοξασίνη (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, κλπ.).

Ο ισχυρότερος εκπρόσωπος των φθοροκινολονών είναι η μοξιφλοξασίνη. Βρείτε το με τη μορφή δισκίων μπορεί να ονομαστεί "Moxifloxacin", "Avelox", κλπ.

Παρά το γεγονός ότι πολλά δισκία από τη σειρά AMP μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο χωρίς περιορισμούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη συνταγογράφηση του θεράποντος ιατρού και στην προδιαγεγραμμένη δοσολογία.

Ο αριθμός των δισκίων στη συσκευασία του ΑΡ μπορεί να είναι διαφορετικός, όπως και η πορεία της θεραπείας με τέτοια φάρμακα. Πρόσφατα, τα λεγόμενα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος κερδίζουν δημοτικότητα  για 3 ημέρες. Η συσκευασία ενός τέτοιου AMS συνήθως περιέχει 3 (μερικές φορές 6) δισκία ή κάψουλες που έχουν σχεδιαστεί για μια πορεία θεραπείας 3 ημερών. Η δοσολογία αυτών των φαρμάκων είναι ελαφρώς υψηλότερη από εκείνη που σχεδιάζεται για 5-14 ημέρες. Μια θετική επίδραση επιτυγχάνεται με μια δόση σοκ ενός αντιβιοτικού.

Τα αντιβιοτικά για στοματική χορήγηση μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμα ως εναιώρημα ή κόκκοι για την παρασκευή της. Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης σε ένα εναιώρημα  χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία μικρών παιδιών, στους οποίους οι μορφές δισκίων απλά δεν ταιριάζουν. Η αναστολή χρησιμοποιείται επίσης όταν ένα άτομο έχει ορισμένες δυσκολίες στην κατάποση δισκίων.

Η δεύτερη δημοφιλή μορφή απελευθέρωσης αντιβιοτικών ευρέως φάσματος είναι η ένεση. Ενώ ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να είναι εμπορικά διαθέσιμη υπό τη μορφή αμπουλών έτοιμη ενέσιμου διαλύματος, και άλλοι - σε μορφή σκόνης για την παρασκευή του διαλύματος, το οποίο στη συνέχεια διαλύεται στο υγρό μέσο (αλατούχο, αναισθητικά, κλπ).

Ο τρόπος χρήσης αυτών των φαρμάκων μπορεί επίσης να διαφέρει. Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης σε αμπούλες χρησιμοποιούν παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου: για ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς και για χρήση σε σταγόνες.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος ενέσιμης  δράσης  χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία ασθενών με μεσαία και υψηλή σοβαρότητα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ., σε παθολογίες γαστρεντερική οδό, όταν το φάρμακο προκαλεί ερεθισμό του βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου πρόσθετες) μορφή αμπούλας του φαρμάκου μπορούν να χορηγηθούν για θεραπεία σε μια βάση εξωτερικών ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέσεις γίνονται από υγειονομικούς υπαλλήλους σε physkabinets των ιατρικών ιδρυμάτων ή μια νοσοκόμα που έρχεται στο σπίτι.

Αν το παρασκεύασμα δεν πωλείται σε υγρή μορφή, ως σκόνη ή αιωρήματα για την παρασκευή ένεσης ή διαλύματος έγχυσης, τότε θα είναι αναγκαία γι 'αυτόν να αγοράσει ένα άλλο εκτός από σύριγγα και ο διαλύτης εκχωρηθεί ένα γιατρό, μαζί με ένα αντιβιοτικό. Για την έγχυση, η χορήγηση του φαρμάκου θα απαιτήσει ένα σύστημα (σταγονόμετρο).

Τα αντιβιοτικά σε ενέσεις είναι ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά από τις στοματικές μορφές. Η χρήση τους ενδείκνυται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις που απαιτούν επείγοντα μέτρα. Η ανακούφιση σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει ήδη τις πρώτες ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης  σε αμπούλες  με ένα έτοιμο διάλυμα ή μια φαρμακευτική ουσία για την παρασκευή τους είναι πρακτικά σε όλες τις ομάδες παρασκευασμάτων. Μεταξύ των δημοφιλών φαρμάκων τετρακυκλίνης με τη μορφή ενέσεων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε "τετρακυκλίνη" και "δοξυκυκλίνη". Στις κεφαλοσπορίνες, τα περισσότερα φάρμακα διατίθενται υπό μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλυμάτων για τη διαδερμική χορήγηση («Ceftriaxone», «Cefazolin», κλπ.). Τα καρβαπενέμη παράγονται μόνο με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων.

Αυτός ο τύπος θέμα είναι σε πενικιλίνες ( "πενικιλίνη", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin", κ.λπ.) και φθοριοκινολόνες ( "λεβοφλοξασίνη").

Πολύ συχνά οι ενέσεις αντιβιοτικών είναι επώδυνες, οπότε για ενδομυϊκή ένεση τα φάρμακα στη σκόνη αραιώνονται με ένα διάλυμα λιδοκαΐνης.

Αλοιφές με αντιβιοτικό ευρέως φάσματος  δεν χρησιμοποιούνται τόσο συχνά όσο οι παραπάνω μορφές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση τους αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.

Η χρήση τους είναι πραγματική σε μολυσματικές παθολογίες των οργάνων όρασης, εξωτερική ωτίτιδα, μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, επούλωση τραυμάτων και εγκαυμάτων κλπ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση συστηματικών φαρμάκων δεν επιτρέπει πάντοτε καλά αποτελέσματα, ενώ η αλοιφή καθιστά δυνατή την άμεση δράση στο βακτηριακό παθογόνο που βρίσκεται στην επιφάνεια του σώματος. Εκτός από τη σύνθεση της αλοιφής, εκτός από το αντιβιοτικό, μπορείτε να προσθέσετε άλλα συστατικά που έχουν θετική επίδραση στην πληγή.

ασθένειες του δέρματος και μεγαλύτερη δημοτικότητα που έχει αποκτηθεί, όπως αλοιφές ως "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya αλοιφή", "sintomitsina". Αλοιφή με αντιβιοτικό "Sangviritrin" χρησιμοποιείται στην δερματολογία και την οδοντιατρική. Αλοιφή "Dalatsin" χρησιμοποιείται στη γυναικολογία για φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μερικά βακτηριακά παθογόνα.

Μια αλοιφή τετρακυκλίνης και ερυθρομυκίνης είναι αποτελεσματική στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών των ματιών, καθώς και φλύκταινες στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Θεωρούνται γενικά ως ευρύ φάσμα αντιβιοτικών οφθαλμών. Αν και οι αλοιφές δεν είναι η μόνη και προτιμώμενη μορφή απελευθέρωσης αντιβιοτικών στις οφθαλμικές παθήσεις. Ναι, και οι γιατροί συχνά προτιμούν  οφθαλμικές σταγόνες με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, τα οποία είναι πιο βολικά για χρήση.

Οι σταγόνες ματιών με αντιβιοτικά περιέχουν AMP συγκεκριμένων ομάδων. Αυτά είναι αμινογλυκοσίδες, φθοροκινολόνες και λεβομυκετίνη (σταγόνες "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin", κλπ.).

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης μπορούν να εκδοθούν και με τη μορφή πρωκτικών ή κολπικών υπόθετων. Πιο συχνά, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία για τη θεραπεία της φλεγμονής αμέσως μετά την ανίχνευσή της, ενώ αναλύεται το επίχρισμα για μικροχλωρίδα. Συχνά, αυτή η μορφή του φαρμάκου συνταγογραφείται παράλληλα με τη χρήση αντιβακτηριακών δισκίων. Τα υπόθετα υπό την επίδραση της θερμότητας από το σώμα διαλύονται και απελευθερώνουν τη δραστική ουσία, η οποία έχει την ικανότητα να δρα άμεσα στην πηγή μόλυνσης.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Φαρμακοδυναμική

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης διαφόρων ομάδων μπορούν να καταστήσουν άνιση την επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Η δράση μερικών αποσκοπεί στην καταστροφή της δομής των βακτηριδιακών κυττάρων (βακτηριοκτόνο), ενώ άλλα αποσκοπούν στην αναστολή (αναστολή) της σύνθεσης πρωτεϊνών και νουκλεϊνικών οξέων (βακτηριοστατικών).

Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά  ευρέος φάσματος δράσης, αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των παθογόνων βακτηρίων, καταστρέφοντάς τα έτσι. Τα βακτήρια δεν μπορούν να συνεχίσουν να αναπτύσσονται και να πεθαίνουν. Μια τέτοια δράση είναι ιδιαίτερα γρήγορη στην περίπτωση των βακτηρίων που είναι ικανά για ενεργό διάδοση (και οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται διαιρώντας το κύτταρο). Η έλλειψη ενός τοίχου στα «νεογέννητα» βακτήρια συμβάλλει στο γεγονός ότι χάνουν γρήγορα τις απαραίτητες για τη ζωή ουσίες και πεθαίνουν στην πραγματικότητα από την εξάντληση. Για να σκοτώσετε τα ενήλικα βακτήρια με αυτόν τον τρόπο διαρκεί λίγο περισσότερο. Ένα μειονέκτημα των προϊόντων με βακτηριοκτόνο δράση είναι σχετικά μεγάλο για την τοξικότητα οργανισμό (ιδιαίτερα κατά τη στιγμή του θανάτου πολλών βακτηρίων) και χαμηλή επιλεκτικότητα (πεθαίνουν όχι μόνο παθογόνα, αλλά επίσης χρήσιμη μικροοργανισμούς).

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά  ευρέος φάσματος δράσης επηρεάζουν διαφορετικά τους μικροοργανισμούς. Αναστέλλοντας την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που συμμετέχει σχεδόν σε όλες τις διεργασίες στο ζωντανό σώμα και στα νουκλεϊνικά οξέα που φέρουν σημαντική γενετική πληροφορία, αναστέλλουν έτσι την ικανότητα των βακτηρίων να πολλαπλασιάζονται και να διατηρούν τα χαρακτηριστικά των ειδών. Ταυτόχρονα, οι μικροοργανισμοί δεν πεθαίνουν, αλλά μπαίνουν σε ανενεργό στάδιο. Με καλή δουλειά του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, τέτοια βακτήρια δεν είναι πλέον σε θέση να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου, έτσι τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Δυστυχώς, με ασθενή ανοσία, οι επιπτώσεις των φαρμάκων με βακτηριοστατικό αποτέλεσμα δεν θα αρκούν. Αλλά έχουν λιγότερο τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα από τα βακτηριοκτόνα φάρμακα.

Η αντιβιοτικών  πενικιλλίνη  ευρύ βακτηριοκτόνο φάσμα είναι γνωστά για την αξιοσημείωτη επίδραση τους στην πλειοψηφία των Gram-θετικών και Gram-αρνητικών βακτηριδίων (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, παθογόνα διφθερίτιδας, αναερόβιων, striptohety et al.). Αυτοί έχουν βρει ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία των λοιμωδών αναπνευστικών ασθενειών (πνευμονία, βρογχίτιδα, κ.λπ.) και ΩΡΛ (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα κλπ), λοιμώξεις (περιτονίτιδα), το ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, κλπ). Χρησιμοποιούνται για πυώδεις χειρουργικές μολύνσεις και για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις.

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο ημι-συνθετικά (που είναι πιο ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και μπορούν να χρησιμοποιηθούν από του στόματος) και των προστατευόμενων πενικιλίνες (ένας συνδυασμός φαρμάκων, ανθεκτικό σε καταστρέφουν ένζυμο βήτα-λακταμάση τους που παράγονται από βακτήρια για την προστασία).

Το μειονέκτημα της σειράς AMP πενικιλλίνης θεωρείται υψηλή πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων ποικίλης σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένων των απειλητικών για τη ζωή. Αλλά αυτά τα φάρμακα θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά από όλα τα γνωστά AMP.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης μιας  σειράς κεφαλοσπορίνης  διαθέτουν επίσης ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση. Έχουν καλή αντίσταση στις β-λακταμάσες και δεν απαιτούν την προσθήκη επιπλέον συστατικών. Το μειονέκτημα αυτών των αντιβιοτικών είναι ότι τα περισσότερα από αυτά τα αποτελεσματικά φάρμακα δεν απορροφώνται στην πεπτική οδό, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο παρεντερικώς (με τη μορφή ενέσεων και σταγονιδίων). Παρ 'όλα αυτά, αυτά τα ΑΜΡ έχουν βρεθεί σε ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών στα αναπνευστικά και ουρογεννητικά συστήματα. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αφθώδους νόσου, λοιμώξεων των οργάνων ΕΝΤ, για τον έλεγχο παθογόνων παρασιτοειδών, ενδοκαρδίτιδας, καθώς και ασθενειών των αρθρώσεων και των οστών.

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος των αμινογλυκοσιδών και φθοριοκινολόνες αναφέρεται επίσης ως AMP κατηγορία με βακτηριοκτόνο δράση, αλλά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συνταγογραφήσει. Αμινογλυκοσίδες είναι χρήσιμα για την καταπολέμηση της αναερόβια βακτήρια και Pseudomonas aeruginosa, αλλά λόγω του μεγάλου νευροτοξικότητα σπάνια χρησιμοποιείται, και φθοριοκινολόνες με ισχυρές αντιβακτηριακές τους προτιμούν ως επί το πλείστον σε σοβαρές λοιμώξεις πυώδη.

Ατομικά παρασκευάσματα από την ομάδα αμινογλυκοσιδίου μπορούν επίσης να έχουν βακτηριοστατικά αποτελέσματα.

Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης  από την ομάδα μακρολιδίων, όπως οι τετρακυκλίνες, ανήκουν στην ΑΜΡ με βακτηριοστατική δράση. Με τη βοήθειά τους θεραπεύουν μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, αναπνευστικά όργανα, αρθρώσεις. Ενδεικτική είναι η χρήση τους σε σοβαρές ασθένειες, (για παράδειγμα, με πνευμονία) σε συνδυασμό με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Αυτό το διπλό αποτέλεσμα του ΑΜΡ ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, η τοξική επίδραση στο σώμα δεν αυξάνεται, καθώς τα μακρολίδια θεωρούνται ένα από τα λιγότερο τοξικά φάρμακα. Επιπλέον, προκαλούν σπάνια αλλεργικές αντιδράσεις.

Μιλώντας για τη βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση της ΑΜΡ είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι το ίδιο φάρμακο, ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα και τη δοσολογία που χρησιμοποιείται, μπορεί να έχει μία ή την άλλη δράση. Έτσι, οι πενικιλίνες σε μικρή δόση ή σε περίπτωση χρήσης τους για την καταπολέμηση εντεροκόκκων έχουν βακτηριοστατικό και όχι βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Ανακαλύψαμε ποια αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και πώς λειτουργούν με διάφορες μολυσματικές παθολογίες. Τώρα είναι καιρός να γνωρίσετε πιο κοντά τους πιο σημαντικούς εκπροσώπους διαφόρων ομάδων του AASD.

Κατάλογος ευρέων φάσματος αντιβιοτικών

Ας ξεκινήσουμε με τα δημοφιλή αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης της σειράς πενικιλίνης.

[19], [20], [21], [22],

Αμοξικιλλίνη

Το φάρμακο ανήκει στην τάξη των ημισυνθετικών αντιβιοτικών της σειράς πενικιλίνης ενός ευρέος φάσματος της 3ης γενιάς. Με τη βοήθειά του, αντιμετωπίζονται πολλές μολυσματικές παθολογίες των οργάνων της ΟΝΤ, του δέρματος, των χολικών αγωγών, των βακτηριακών ασθενειών των αναπνευστικών, των ουρογεννητικών και των μυοσκελετικών συστημάτων. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα ΑΜΡ και για τη θεραπεία φλεγμονωδών γαστρεντερικών παθολογιών που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη (το περίφημο Helicobacter pylori).

Η δραστική ουσία είναι η αμοξικιλλίνη.

Φαρμακοδυναμική

Όπως και άλλες πενικιλίνες, η αμοξικιλλίνη έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, καταστρέφοντας την βακτηριακή κυτταρική μεμβράνη. Τέτοια επίδραση που έχει στο Gram θετικά (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, οι περισσότεροι korinobaktery, ευβακτήρια, άνθραξ και σίκαλη) και gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια. Ωστόσο, το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό έναντι στελεχών σε θέση να παράγει penitsillazu (γνωστός και ως βήτα-λακταμάση), έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις (όπως οστεομυελίτιδα), χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ προστατευτική Amoxicillin «από την καταστροφή.

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο θεωρείται ανθεκτικό στις επιδράσεις του οξέος, οπότε λαμβάνεται από το στόμα. Σε αυτή την περίπτωση, απορροφάται στα έντερα και εξαπλώνεται μέσω ιστών και σωματικών υγρών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού. Μετά από 1-2 ώρες, μπορεί να παρατηρηθεί η μέγιστη συγκέντρωση AMP στο πλάσμα του αίματος. Με την κανονική λειτουργία των νεφρών, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου θα είναι από 1 έως 1,5 ώρες, διαφορετικά η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 7-20 ώρες.

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (περίπου 60%), κάποιο μέρος στην αρχική μορφή αφαιρείται από τη χολή.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αμοξικιλλίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή οι τοξικές επιδράσεις των πενικιλλινών είναι αδύναμες. Ωστόσο, οι γιατροί προτιμούν να αναζητούν αντιβιοτική φροντίδα μόνο εάν η ασθένεια απειλεί τη ζωή της μέλλουσας μητέρας.

Η ικανότητα ενός αντιβιοτικού να διεισδύσει σε υγρά, συμπεριλαμβανομένου του μητρικού γάλακτος, απαιτεί, για την περίοδο της θεραπείας, το παρασκεύασμα για τη μεταφορά του μωρού σε γαλακτικές φόρμουλες.

Αντενδείξεις για χρήση

Λόγω του ότι οι πενικιλίνες είναι γενικά σχετικά ασφαλείς, υπάρχουν πολύ λίγες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου. Δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά δυσανεξίας φαρμακευτικής αγωγής στις πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, όπως επίσης και παθολογικές καταστάσεις, όπως η μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Παρενέργειες

Πρώτα απ 'όλα, η Αμοξικιλλίνη είναι διάσημη για τη δυνατότητα ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων ποικίλης σοβαρότητας, που κυμαίνονται από εξανθήματα και κνησμό στο δέρμα και τελειώνουν με αναφυλακτικό σοκ και οίδημα του Quinck.

Το φάρμακο περνάει κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού, έτσι μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές είναι ναυτία και διάρροια. Περιστασιακά, μπορεί να αναπτυχθεί κολίτιδα και τσίχλα.

Το ήπαρ δεν παίρνει το φάρμακο μπορεί να ανταποκριθεί με αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ηπατίτιδα ή ίκτερος.

Η κεφαλαλγία και το φάρμακο για την αϋπνία σπανίως προκαλούν, όπως, ωστόσο, μια αλλαγή στη σύνθεση των ούρων (η εμφάνιση κρυστάλλων αλάτων) και το αίμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο που πωλείται μπορεί να βρεθεί με τη μορφή δισκίων, καψουλών και κόκκων για την παρασκευή εναιωρήματος. Μπορείτε να το πάρετε ανεξάρτητα από το γεύμα σε διάστημα 8 ωρών (με παθολογίες των νεφρών -12 ώρες). Μια εφάπαξ δόση κυμαίνεται από 125 έως 500 mg ανάλογα με την ηλικία (για παιδιά έως 2 ετών - 20 mg ανά κιλό).

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία μπορεί να συμβεί όταν ξεπεραστεί η αποδεκτή δόση του φαρμάκου, αλλά συνήθως συνοδεύεται μόνο από την εμφάνιση πιο έντονων παρενεργειών. Η θεραπεία αποτελείται από το πλύσιμο του στομάχου και τη λήψη απορροφητικών ουσιών, σε σοβαρές περιπτώσεις που καταφεύγουν σε αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αμοξικιλλίνη έχει αρνητική επίδραση στην αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Η ανεπιθύμητη ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου με προβενεσίδη, αλλοπουρινόλη, αντιπηκτικά, αντιόξινα, αντιβιοτικά με βακτηριοστατικό αποτέλεσμα είναι ανεπιθύμητη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου σε ένα στεγνό και σκοτεινό δωμάτιο. Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου οποιασδήποτε μορφής απελευθέρωσης είναι 3 έτη. Το εναιώρημα που παρασκευάζεται από κόκκους μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoxiclav

Συνδυασμένο φάρμακο της νέας γενιάς πενικιλλίνης. Εκπρόσωπος προστατευμένων πενικιλλίνων. Έχει 2 δραστικά συστατικά: αντιβιοτική αμοξυκιλλίνη και αναστολέα πενικιλλάσης κλαβουονικό οξύ, που έχει μικρή αντιμικροβιακή δράση.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών σε μη προστατευμένες β-λακτάμες.

Φαρμακοκινητική

Και οι δύο δραστικές ουσίες απορροφώνται ταχέως και διεισδύουν σε όλα τα περιβάλλοντα του σώματος. Η μέγιστη συγκέντρωσή τους σημειώνεται μία ώρα μετά τη χορήγηση. Η περίοδος ημιζωής κυμαίνεται από 60 έως 80 λεπτά.

Η αμοξικιλλίνη αποβάλλεται αμετάβλητη και το κλαβονικό οξύ μεταβολίζεται στο ήπαρ. Η τελευταία εκκρίνεται από τα νεφρά, όπως η αμοξικιλλίνη. Ωστόσο, ένα μικρό μέρος των μεταβολιτών της μπορεί να βρεθεί στα κόπρανα και στον εκπνεόμενο αέρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για ζωτικά σημάδια, η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται. Όταν θηλάζετε, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι και τα δύο συστατικά του φαρμάκου είναι ικανά να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας, ειδικά σε συνδυασμό με την πρόσληψη οποιασδήποτε από τις δραστικές ουσίες, η οποία παρατηρήθηκε στην αναμνησία. Μην διορίζετε το Amoxiclav και την υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και εάν στο παρελθόν υπήρξαν αντιδράσεις δυσανεξίας σε β-λακτάμες. Η λοιμώδης μονογλυκαιμία και η λεμφική λευχαιμία αναφέρονται επίσης σε αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι ίδιες με αυτές που παρατηρούνται κατά τη χορήγηση της Αμοξικιλλίνης. Δεν πάσχουν από περισσότερο από το 5% των ασθενών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα: ναυτία, διάρροια, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, κολπική καντιντίαση (τσίχλα).

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων λαμβάνεται ανεξάρτητα από το γεύμα. Τα δισκία διαλύονται σε νερό ή μασούν με νερό σε ποσότητα ½ φλιτζανιού.

Συνήθως μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι ίση με 1 δισκίο. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ή 12 ώρες, ανάλογα με το βάρος του δισκίου (325 ή 625 mg) και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών λαμβάνουν φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος (10 mg ανά kg ανά 1 δόση).

Υπερδοσολογία

Όταν δεν παρατηρείται υπερβολική δόση των συμπτωμάτων που απειλούν τη ζωή των φαρμάκων. Συνήθως, όλα περιορίζονται σε κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετο, ζάλη, διαταραχές του ύπνου.

Θεραπεία: γαστρική πλύση συν απορροφητικά ή αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Είναι ανεπιθύμητο να πάρετε το φάρμακο ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, διουρητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλοπουρινόλη, φαινυλοβουταζόνη, metotrieksatom, δισουλφιράμη, προβενεσίδη λόγω των παρενεργειών.

Η παράλληλη χορήγηση με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, ριφαμπικίνη, σουλφοναμίδια και αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Αυτός ο ίδιος μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από πηγές υγρασίας και φωτός. Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου, με την επιφύλαξη των παραπάνω απαιτήσεων, θα είναι 2 χρόνια.

Όσον αφορά το φάρμακο "Augmentin", είναι ένα πλήρες ανάλογο του "Amoxiclave" με τις ίδιες ενδείξεις και μέθοδο εφαρμογής.

Τώρα ας προχωρήσουμε στη μη δημοφιλέστερη ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος - κεφαλοσπορίνες.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ceftriaxon

Μεταξύ των αντιβιοτικών 3 γενιές των κεφαλοσπορινών είναι μια μεγάλη συμπάθεια των γιατρών και πνευμονολόγους, ειδικά όταν πρόκειται για βαρύ παθολογικές καταστάσεις που συμβαίνουν επιρρεπείς σε επιπλοκές. Είναι ένα φάρμακο με έντονη βακτηριοκτόνο δράση, η δραστική ουσία του οποίου είναι η νατριούχος κεφτριαξόνη.

Το αντιβιοτικό δρα ενάντια σε έναν τεράστιο κατάλογο παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων πολλών αιμολυτικών στρεπτόκοκκων, που θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα παθογόνα. Τα περισσότερα στελέχη που παράγουν ένζυμα ενάντια σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες παραμένουν ευαίσθητα σε αυτό.

Από την άποψη αυτή, το φάρμακο ενδείκνυται σε πολλές παθολογίες των κοιλιακών οργάνων, λοιμώξεις που επηρεάζουν το μυοσκελετικό, ουρογεννητικό και αναπνευστικό σύστημα. Βοηθά στη θεραπεία της σηψαιμίας και της μηνιγγίτιδας, των μολυσματικών παθολογιών σε αποδυναμωμένους ασθενείς και στην πρόληψη λοιμώξεων πριν και μετά τις επεμβάσεις.

Φαρμακοκινητική

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες του παρασκευάσματος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη χορηγούμενη δόση. Μόνο η ημιζωή (8 ώρες) παραμένει σταθερή. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα με ενδομυϊκή ένεση παρατηρείται μετά από 2-3 ώρες.

Η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά σε διάφορα περιβάλλοντα του σώματος και διατηρεί επαρκή συγκέντρωση για την ημέρα για να σκοτώσει τα περισσότερα βακτήρια. Μεταβολίζεται στο έντερο με σχηματισμό ανενεργών ουσιών, εκκρίνεται σε ίσες ποσότητες με ούρα και χολή.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε αυτές τις περιπτώσεις εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή της μελλοντικής μητέρας. Από το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας με το φάρμακο θα πρέπει να απορρίπτεται. Τέτοιοι περιορισμοί οφείλονται στο γεγονός ότι η κεφτριαξόνη είναι ικανή να διέλθει από το φράγμα του πλακούντα και να διεισδύσει στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο δεν χορηγείται σε σοβαρή ηπατική και νεφρική παθολογίες με εξασθενημένη τις λειτουργίες τους, παθολογίες του πεπτικού συστήματος που επηρεάζουν το έντερο, ειδικά εάν συνδέονται με την υποδοχή των ΑΜΡ στο υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες. Στην παιδιατρική, δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία νεογνών που έχουν διαγνωστεί με υπερχολερυθριναιμία, στη γυναικολογία - στο πρώτο εξάμηνο της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες

Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χορήγηση του φαρμάκου δεν υπερβαίνει το 2%. Τις περισσότερες φορές, η ναυτία, ο εμετός, η διάρροια, η στοματίτιδα, οι αναστρέψιμες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, οι αλλεργικές αντιδράσεις του δέρματος σημειώνονται.

Λιγότερο συχνό πονοκέφαλο, λιποθυμία, πυρετός, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, καντιντίαση. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στο σημείο της ένεσης, οι επώδυνες αισθήσεις με τη χορήγηση / m απομακρύνονται με τη βοήθεια του φαρμάκου για πάγο, που χορηγείται σε μία σύριγγα με κεφτριαξόνη.

Δοσολογία και χορήγηση

Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή δείγματος της ανεκτικότητας της κεφτριαξόνης και της λιδοκαΐνης.

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως (ενέσεις και εγχύσεις). Όταν ο / m χορηγούμενο φάρμακο αραιώνεται σε διάλυμα ledokaina 1% σε / στην: στην περίπτωση των ενέσεων που χρησιμοποιούν το νερό για ενέσιμα για ενδοφλέβια - ένα από τα διαλύματα (φυσιολογικός ορός, διαλύματα γλυκόζης, λεβουλόζη, δεξτράνη, γλυκόζη, νερό για ένεση).

Η συνήθης δοσολογία για ασθενείς άνω των 12 ετών είναι 1 ή 2 g σκόνης κεφτριαξόνης (1 ή 2 φιάλες). Για τα παιδιά, το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 20-80 mg ανά kg σωματικού βάρους, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου παρατηρούνται νευροτοξικές επιδράσεις και αύξηση των παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένων σπασμών και σύγχυσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο ανταγωνισμός μεταξύ της κεφτριαξόνης και της χλωραμφενικόλης σημειώθηκε πειραματικά. Η φυσική ασυμβατότητα παρατηρείται επίσης με τις αμινογλυκοσίδες, επομένως όταν χορηγούνται ξεχωριστά φάρμακα συνδυασμένης θεραπείας.

Το παρασκεύασμα δεν αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (διαλύματα Hartmann, Ringer, κλπ.). Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση κεφτριαξόνης με βανκομυκίνη, φλουκοναζόλη ή αμμακρίνη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα φιαλίδια με το φάρμακο πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου, προστατεύοντάς τα από το φως και την υγρασία. Το τελικό διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί για 6 ώρες και σε μία θερμοκρασία της τάξης των 5 ^έως C διατηρεί τις ιδιότητές του κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής του αντιβιοτικού σε σκόνη είναι 2 έτη.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cefotaxim

Μια από τις 3 γενετικές κεφαλοσπορίνες, που δείχνει, όπως και άλλες, ένα καλό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η δραστική ουσία είναι η κεφοταξίμη.

Χρησιμοποιείται για τις ίδιες παθολογικές καταστάσεις όπως το προηγούμενο φάρμακο, που βρέθηκε ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία μολυσματικών νόσων του νευρικού συστήματος, με μόλυνση αίματος (σηψαιμία) με βακτηριακά στοιχεία. Προορίζεται μόνο για παρεντερική χορήγηση.

Είναι ενεργό εναντίον πολλών, αλλά όχι όλων, βακτηριακών παθογόνων.

Φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση κεφουταξίμης στο αίμα παρατηρείται μετά από μισή ώρα και το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα διαρκεί 12 ώρες. Η περίοδος ημιζωής κυμαίνεται από 1 έως 1,5 ώρες.

Έχει καλή διεισδυτική ικανότητα. Στη διαδικασία του μεταβολισμού σχηματίζεται ένας ενεργός μεταβολίτης, ο οποίος εκκρίνεται με χολή. Ο όγκος του φαρμάκου στην αρχική του μορφή βγαίνει με τα ούρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ανά πάσα στιγμή) και του θηλασμού.

Αντενδείξεις για χρήση

Μη συνταγογραφείτε με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με δυσανεξία στο παγωτό, το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Μην κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις και παιδιά κάτω των 2,5 ετών.

Παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τόσο ήπιες δερματικές αντιδράσεις (ερυθρότητα και κνησμό) όσο και σοβαρή αλλεργία (οίδημα του Quincke, βρογχόσπασμο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αναφυλακτικό σοκ).

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν επιγαστρικό πόνο, διαταραχές κόπρανα, δυσπεψία. Υπάρχουν μικρές αλλαγές στο ήπαρ και τα νεφρά, καθώς και σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για πυρετό, φλεγμονή στο σημείο της ένεσης (φλεβίτιδα), επιδείνωση της κατάστασης εξαιτίας της εξέλιξης της επιμόλυνσης (επαναλαμβανόμενη μόλυνση με τροποποιημένη βακτηριακή λοίμωξη).

Δοσολογία και χορήγηση

Μετά τη διεξαγωγή της δοκιμής για ευαισθησία στην κεφοταξίμη και την λιδοκαΐνη, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 g (1 φιαλίδιο σκόνης) κάθε 12 ώρες. Σε σοβαρές μολυσματικές αλλοιώσεις, το φάρμακο χορηγείται 2 g κάθε 6-8 ώρες. Η δόση για τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη είναι 50-100 mg ανά kg σωματικού βάρους. Η δοσολογία υπολογίζεται επίσης για τα παιδιά ηλικίας άνω του 1 μήνα. Τα μωρά έως 1 μήνα συνταγογραφούνται 75-150 mg / kg ημερησίως.

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, το φάρμακο αραιώνεται σε νερό για ένεση, για στάγδην (εντός μίας ώρας) - σε αλατούχο διάλυμα.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις δομές του εγκεφάλου (εγκεφαλοπάθεια), η οποία θεωρείται αναστρέψιμη με κατάλληλη επαγγελματική αγωγή.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν είναι επιθυμητό να εφαρμόζεται το φάρμακο ταυτόχρονα με άλλους τύπους αντιβιοτικών (σε μία σύριγγα). Οι αμινογλυκοσίδες και τα διουρητικά μπορούν να αυξήσουν την τοξική επίδραση του αντιβιοτικού στους νεφρούς, οπότε η συνδυασμένη θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται με την παρακολούθηση της κατάστασης του οργάνου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ^{για την} C σε ξηρό σκοτεινό δωμάτιο. Έτοιμο διάλυμα σε θερμοκρασία δωματίου μπορεί να αποθηκευτεί μέχρι και 6 ώρες σε θερμοκρασία από 2 έως 8 ^του C - όχι περισσότερες από 12 ώρες.

Ημερομηνία λήξης

Το παρασκεύασμα στην αρχική συσκευασία μπορεί να αποθηκευτεί για έως 2 χρόνια.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Hepatsef

Αυτό το φάρμακο ισχύει επίσης για τα αντιβιοτικά της σειράς 3-γενιάς κεφαλοσπορίνης. Προορίζεται για παρεντερική χορήγηση για τις ίδιες ενδείξεις με τα 2 φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω από την ίδια ομάδα. Η δραστική ουσία - η κεφοπεραζόνη, έχει αξιοσημείωτο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Παρά τη μεγάλη αποτελεσματικότητα σε σχέση με πολλούς σημαντικούς παθογόνους μικροοργανισμούς, πολλά βακτηρίδια που παράγονται από βήτα-λακταμάση διατηρούν αντίσταση σε αντιβιοτικά σε αυτό, δηλ. παραμένουν μη ευαίσθητες.

Φαρμακοκινητική

Με μία μόνο χορήγηση του φαρμάκου, παρατηρείται ήδη υψηλή περιεκτικότητα δραστικής ουσίας σε υγρά σωματικά υγρά όπως αίμα, ούρα και χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου δεν εξαρτάται από τον τρόπο χορήγησης και είναι 2 ώρες. Αποβάλλεται στα ούρα και τη χολή, και στη χολή η συγκέντρωσή του παραμένει υψηλότερη. Δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση της κεφοπεραζόνης είναι επίσης επιτρεπτή.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά χωρίς την ιδιαίτερη ανάγκη να το χρησιμοποιήσετε δεν είναι απαραίτητο. Στο μητρικό γάλα πέφτει ένα ασήμαντο μέρος της κεφοπεραζόνης και ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Hepatsef πρέπει να περιοριστεί.

Αντενδείξεις για χρήση

Άλλες αντενδείξεις για τη χρήση, εκτός από τη δυσανεξία στα αντιβιοτικά σειράς κεφαλοσπορίνης, το φάρμακο δεν βρέθηκε.

Παρενέργειες

Το δέρμα και οι αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο εμφανίζονται σπάνια και σχετίζονται κυρίως με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες και τις πενικιλίνες.

Μπορεί να συμβεί και συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, επιβράδυνση των κοπράνων, ίκτερος, αρρυθμία, αυξημένη πίεση του αίματος (σε σπάνιες περιπτώσεις καρδιογενές σοκ και καρδιακή ανακοπή), επιδείνωση της ευαισθησίας των δοντιών και των ούλων, άγχος και άλλα. Ίσως η ανάπτυξη των υπερμόλυνση.

Δοσολογία και χορήγηση

Μετά τη διεξαγωγή δοκιμής δέρματος για cefoperazone και lidocaine, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί τόσο ενδοφλέβια όσο και ενδομυϊκά.

Η συνήθης ημερήσια δόση ενηλίκων κυμαίνεται από 2 έως 4, η οποία αντιστοιχεί σε 2-4 φιαλίδια του φαρμάκου. Η μέγιστη δόση είναι 8 g. Το φάρμακο πρέπει να ενίεται κάθε 12 ώρες, κατανέμοντας ομοιόμορφα την ημερήσια δόση.

Σε μερικές περιπτώσεις, το φάρμακο χορηγήθηκε σε μεγάλες δόσεις (μέχρι 16 γραμμάρια ανά ημέρα) σε διάστημα 8 ωρών, το οποίο δεν επηρέασε αρνητικά το σώμα του ασθενούς.

Η ημερήσια δόση για ένα παιδί, ξεκινώντας από τη νεογέννητη περίοδο, είναι 50-200 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Μέγιστο βάρος 12 g ημερησίως.

Με την εισαγωγή / m, το φάρμακο αραιώνεται με λιδοκαΐνη, με / εντός ύδατος για ένεση, αλατούχου διαλύματος, διαλύματος γλυκόζης, διαλύματος Ringer και άλλων διαλυμάτων που περιέχουν τα προαναφερθέντα ρευστά.

Υπερδοσολογία

Οξικές τοξικές επιδράσεις του φαρμάκου δεν είναι. Πιθανές αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και άλλες νευρολογικές αντιδράσεις λόγω της εισόδου του φαρμάκου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις (για παράδειγμα, με νεφρική ανεπάρκεια), η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω αιμοκάθαρσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μην χορηγείτε το φάρμακο ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες.

Τη στιγμή της θεραπείας, το φάρμακο πρέπει να περιορίζεται στη χρήση ποτών και διαλυμάτων που περιέχουν αλκοόλ.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύσετε το παρασκεύασμα συνιστάται στα εγγενή δοχεία σε χαμηλές θετικές θερμοκρασίες (έως 8 ^επί C) σε σκοτεινό, ξηρό μέρος.

Ημερομηνία λήξης

Το φάρμακο διατηρεί τις ιδιότητές του για 2 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των φθοροκινολονών βοηθούν τους γιατρούς με σοβαρές μολυσματικές παθολογίες.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ciprofloxacin

Ένα δημοφιλές αντιβιοτικό προϋπολογισμού από την ομάδα των φθοροκινολονών, το οποίο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων και αλοιφών. Έχει βακτηριοκτόνο δράση ενάντια σε πολλά αναερόβια, χλαμύδια, μυκοπλάσματα.

Έχει ευρύ φάσμα ενδείξεων για χρήση: λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, μέσου ωτός, μάτια, ουροποιητικού και γεννητικού συστήματος, όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία μολυσματικών δερματικών παθήσεων και στο μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς σε ασθενείς με ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Στην παιδιατρική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας περίπλοκης πορείας ασθενειών, εάν υπάρχει ένας πραγματικός κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς που υπερβαίνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικών παθήσεων κατά τη θεραπεία με το φάρμακο.

Φαρμακοκινητική

Με την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, απορροφάται γρήγορα στο αίμα στο αρχικό μέρος του εντέρου και διεισδύει σε διάφορους ιστούς, υγρά και κύτταρα του σώματος. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα αίματος παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες.

Μερικώς μεταβολίζεται με την απελευθέρωση μεταβολιτών χαμηλής δραστικότητας με αντιμικροβιακή δράση. Η εξάλειψη του φαρμάκου εμπλέκεται κυρίως στους νεφρούς και τα έντερα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε στιγμή της εγκυμοσύνης λόγω του κινδύνου βλάβης του ιστού χόνδρου στα νεογνά. Για τον ίδιο λόγο, αξίζει να σημειωθεί ο θηλασμός για την περίοδο φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς η σιπροφλοξασίνη διεισδύει ελεύθερα στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εγκύων και των θηλαζουσών γυναικών. Οι στοματικές μορφές του φαρμάκου δεν χρησιμοποιούνται σε άτομα με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης και σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων για ασθενείς με υπερευαισθησία στην σιπροφλοξασίνη και άλλες φθοριοκινολόνες.

Παρενέργειες

Συνήθως το φάρμακο είναι ανεκτό από τους ασθενείς κανονικά. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν διάφορες ανωμαλίες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας στο στομάχι και τα έντερα, πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου, εμβοές και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αρρυθμιών και υπέρτασης. Αλλεργικές αντιδράσεις συμβαίνουν επίσης πολύ σπάνια.

Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της καντιντίασης και της δυσβολίας.

Δοσολογία και χορήγηση

Από το στόμα και ενδοφλεβίως (αεριωθούμενος ή στάγδην) το φάρμακο χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα. Στην πρώτη περίπτωση, μία εφάπαξ δόση είναι από 250 έως 750 mg, στη δεύτερη - από 200 έως 400 mg. Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 28 ημέρες.

Τοπική θεραπεία του οφθαλμού με σταγόνες: σταλάξτε κάθε 1-4 ώρες για 1-2 σταγόνες σε κάθε μάτι. Κατάλληλο για ενήλικες και παιδιά, ξεκινώντας από 1 έτος.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας φαρμάκου κατά την κατάποση δείχνουν αύξηση της τοξικότητάς του: πονοκέφαλος και ζάλη, τρόμος στα άκρα, αδυναμία, σπασμοί, εμφάνιση ψευδαισθήσεων κλπ. Σε μεγάλες δόσεις οδηγεί σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, λήψη αντιόξινων και παρασκευάσματα εμετών, άφθονο ποτό (οξινισμένο υγρό).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, οι αμινογλυκοσίδες, η βανκομυκίνη, η κλινδομυκίνη και η μετρονιδαόλη αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου.

Μην πάρετε ciprofloxacin μαζί με σουκραλφάτη, βισμούθιο παρασκευάσματα, αντιόξινα, βιταμίνες και ανόργανα συμπληρώματα, καφεΐνη, κυκλοσπορίνη, αντιπηκτικά δια του στόματος, τιζανιδίνη, αμινοφυλλίνη και θεοφυλλίνη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται φάρμακο συνιστάται σε θερμοκρασία δωματίου (25 έως ^{περίπου} C). Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 χρόνια.

Ciprolet - ένα άλλο δημοφιλές φάρμακο από την ομάδα των φθοριοκινολονών, που ανήκει στην κατηγορία των ευρέων φάσματος αντιβιοτικών. Αυτό το φάρμακο είναι ένα φθηνό ανάλογο του παρασκευάσματος Ciprofloxacin με την ίδια δραστική ουσία. Έχει ενδείξεις παρόμοιες με το προαναφερόμενο φάρμακο για χρήση και απελευθέρωση.

Η δημοτικότητα των αντιβιοτικών της επόμενης ομάδας - μακρολίδες - προκαλείται από τη χαμηλή τοξικότητα αυτών των φαρμάκων και τη σχετική υποαλλεργικότητα. Σε αντίθεση με τις παραπάνω ομάδες ΑΜΡ, έχουν την ιδιότητα να εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό μιας βακτηριακής λοίμωξης, αλλά δεν καταστρέφουν εντελώς τα βακτηρίδια.

[58], [59], [60], [61]

Συνοψίζοντας

Το αγαπημένο αντιβιοτικό ενός παθολόγου ευρέος φάσματος δράσης, το οποίο ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων. Στην πώληση μπορεί να βρεθεί με τη μορφή δισκίων και κάψουλες. Υπάρχουν όμως και μορφές του φαρμάκου ως σκόνη για την παρασκευή του πόσιμου εναιωρήματος και λυοφιλοποίησης για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Η δραστική ουσία είναι η αζιθρομυκίνη. Χαρακτηρίζεται από βακτηριοστατική δράση.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι πλειοψηφία των αναερόβιων βακτηρίων, Chlamydia, Mycoplasma, και άλλοι. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού και ΩΡΛ, και μολυσματικές παθολογίες του δέρματος και του μυϊκού ιστού, STD, γαστρεντερικών ασθενειών που προκαλούνται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ..

Φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα παρατηρείται μετά από 2-3 ώρες μετά τη χορήγηση. Στους ιστούς, το περιεχόμενο του φαρμάκου είναι δέκα φορές υψηλότερο από ότι στα υγρά. Αποβάλλεται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής μπορεί να είναι από 2 έως 4 ημέρες.

Αποβάλλεται κυρίως με χολή και ελαφρώς με ούρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με πειράματα με ζώα, η αζιθρομυκίνη δεν έχει δυσμενή επίδραση στο έμβρυο. Και όμως, κατά τη θεραπεία των ανθρώπων, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις λόγω έλλειψης πληροφοριών για το ανθρώπινο σώμα.

Η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στο μητρικό γάλα δεν είναι κλινικά σημαντική. Αλλά η απόφαση σχετικά με το θηλασμό κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας πρέπει να είναι καλά μελετημένη.

Αντενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη και σε άλλες μακροδιαλύτες, συμπεριλαμβανομένων των κετολίδων, καθώς και στην νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις κατά τη χορήγηση του φαρμάκου παρατηρούνται μόνο σε 1% των ασθενών. Μπορεί να είναι δυσπεπτικά φαινόμενα, διαταραχές στα κόπρανα, επιδείνωση της όρεξης, ανάπτυξη γαστρίτιδας. Μερικές φορές υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αγγειοοιδήματος. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του νεφρού ή της τσίχλας. Μερικές φορές το φάρμακο συνοδεύεται από πόνο στην καρδιά, πονοκεφάλους, υπνηλία, διαταραχές ύπνου.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία, οι κάψουλες και το εναιώρημα πρέπει να λαμβάνονται μία φορά κάθε 24 ώρες. Ταυτόχρονα, οι δύο τελευταίες μορφές λαμβάνονται είτε μία ώρα πριν από τα γεύματα, είτε 2 ώρες μετά το φαγητό. Δεν χρειάζεται να μασάτε τα δισκία.

Μια δόση ενός ενήλικα φαρμάκου είναι 500 mg ή 1 g, ανάλογα με την παθολογία. Θεραπευτικό πρόγραμμα - 3-5 ημέρες. Η δοσολογία για ένα παιδί υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του μικρού ασθενούς. Τα παιδιά ηλικίας έως 3 ετών λαμβάνουν ένα φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος.

Η χρήση του λυοφίλου συνεπάγεται μία διαδικασία 2 σταδίων παρασκευής ενός φαρμακευτικού διαλύματος. Πρώτον, το φάρμακο αραιώνεται με ύδωρ για ένεση και ανακινείται, στη συνέχεια προστίθεται διάλυμα αλατόνερου, r-δεξτρόζη ή διάλυμα Ringer. Το φάρμακο χορηγείται μόνο ενδοφλέβια με τη μορφή βραδείας έγχυσης (3 ώρες). Η ημερήσια δόση είναι συνήθως 500 mg.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου εκδηλώνεται με τη μορφή παρενεργειών του φαρμάκου. Η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα ερυσιβώδους όψης λόγω της εμφάνισης ισχυρών τοξικών επιδράσεων.

Οι λινκοσαμίνες και οι αντιοξειδωτικοί παράγοντες μπορούν να εξασθενήσουν τη δράση του φαρμάκου και να ενισχύσουν τις τετρακυκλίνες και την χλωραμφενικόλη.

Ανεπιθύμητη ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με φάρμακα όπως ηπαρίνη, βαρφαρίνη, εργοταμίνη και τα παράγωγά της, κυκλοσερίλη, μεθυλπρεδνιζολόνη, φελοδιπίνη. Τα έμμεσα αντιπηκτικά και οι παράγοντες που εκτίθενται σε μικροσωμική οξείδωση αυξάνουν την τοξικότητα της αζιθρομυκίνης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ξηρό δωμάτιο με θερμοκρασία 15-25 μοίρες. Κρατήστε μακριά από τα παιδιά.

Ημερομηνία λήξης

Η διάρκεια ζωής των καψακίων και δισκίων είναι 3 έτη, η σκόνη για χορήγηση από το στόμα και το λυοφιλικό - 2 έτη. Το εναιώρημα που παρασκευάζεται από μια σκόνη αποθηκεύεται όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

[62], [63], [64]

Αντιβιοτικά για παιδιά με ευρύ φάσμα δράσης

Όταν μελετάμε την περιγραφή διαφόρων αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, είναι εύκολο να δούμε ότι δεν χρησιμοποιούνται όλοι για τη θεραπεία των παιδιών. Ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων και αλλεργικών αντιδράσεων κάνει τους γιατρούς και τους γονείς του μωρού να σκέφτονται χιλιάδες φορές πριν προσφέρουν σε ένα παιδί ένα αντιβιοτικό.

Είναι σαφές ότι, αν είναι δυνατόν, θα ήταν καλύτερα να αρνηθεί κανείς να πάρει τέτοια ισχυρά φάρμακα. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Και εδώ πρέπει ήδη να επιλέξετε από την ποικιλία AMP που θα βοηθήσει το παιδί να αντιμετωπίσει την ασθένεια χωρίς να προκαλέσει πολύ βλάβη στο σώμα του.

Τέτοια σχετικά ασφαλή φάρμακα μπορούν να βρεθούν σχεδόν σε οποιαδήποτε από τις ομάδες αντιβιοτικών. Για μικρά παιδιά παρέχονται μορφές παρασκευασμάτων υπό μορφή αιωρήματος.

Διορισμός των φαρμάκων με ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης στην παιδιατρική ασκείται στην περίπτωση που δεν υπάρχει δυνατότητα να καθορίσει γρήγορα το παθογόνο, ενώ η ασθένεια κερδίζει έδαφος και είναι προφανής ο κίνδυνος για το παιδί.

Επιλέγοντας ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό διεξάγεται σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: το φάρμακο πρέπει να δείξει επαρκή δραστικότητα σε σχέση με την υποτιθέμενη παθογόνου παράγοντα της νόσου στις χαμηλότερες αποτελεσματικές δόσεις και να έχουν ηλικία κατάλληλη μορφή απελευθέρωσης παιδί. Η πολλαπλότητα χορήγησης τέτοιων αντιβιοτικών δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές την ημέρα (για νεογέννητα - 2 φορές την ημέρα).

Οι οδηγίες για το φάρμακο πρέπει επίσης να υποδεικνύουν τον τρόπο υπολογισμού της αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου για ένα παιδί της κατάλληλης ηλικίας και βάρους.

Αυτές οι απαιτήσεις ικανοποιούνται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ομάδα πενικιλίνης - αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη και μερικά παρασκευάσματα στη βάση τους: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, κλπ.
• ομάδα κεφαλοσπορίνη - κεφτριαξόνη, κεφουροξίμη, κεφαζολίνη, κεφαμανδόλη, κεφτιβουτένηε, tsefipim, κεφοπεραζόνη και μερικά των σκευασμάτων τους: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et αϊ.
• Αμινογλυκοσίδες με βάση τη στρεπτομυκίνη και τη γενταμικίνη
• Καρβαπενέμες - ιμιπενέμη και μοροπενέμη
• Μακρολίδες - Clarithromycin, Clacid, Sumamed, Macroben και άλλοι.

Σχετικά με τις δυνατότητες χρήσης του φαρμάκου στην παιδική ηλικία μπορεί να βρεθεί από τις οδηγίες που συνδέονται με οποιοδήποτε φάρμακο. Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί δικαιολογία για να συνταγογραφήσετε στο παιδί σας αντιμικροβιακά φάρμακα μόνοι σας ή να αλλάξετε το διορισμό ενός γιατρού κατά την κρίση σας.

Οι συχνές πονόλαιες, η βρογχίτιδα, η πνευμονία, η ωτίτιδα, διάφορα κρυολογήματα στην παιδική ηλικία δεν εξέπληξαν ούτε τους γιατρούς ούτε τους γονείς. Και η χρήση των αντιβιοτικών για αυτές τις ασθένειες δεν είναι ασυνήθιστο, επειδή τα παιδιά δεν έχουν την αίσθηση της αυτοσυντήρησης, και συνεχίζουν να κινούνται ενεργά και να επικοινωνούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του, η οποία προκαλεί μια σειρά από επιπλοκές και ενώνει άλλους τύπους λοιμώξεων.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ήπια πορεία των παραπάνω παθολογιών δεν απαιτεί τη χορήγηση αντιβιοτικών είτε ενός ευρέος είτε ενός στενού φάσματος δράσης. Προβλέπονται για τη μετάβαση της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο, για παράδειγμα, με πυώδη στηθάγχη. Στις ιογενείς λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων σοβαρών επιπλοκών της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Με την αλλεργική μορφή της βρογχίτιδας, η χρήση του AMP είναι ανέφικτη.

Οι διορισμοί των ιατρών με διαφορετικές παθολογίες των αναπνευστικών οργάνων και των οργάνων της ΕΝΤ μπορεί επίσης να διαφέρουν.

Για παράδειγμα, με στηθάγχη, οι γιατροί προτιμούν φάρμακα από ομάδες μακρολίδης (Sumamed ή Clacid), τα οποία δίνουν τα μωρά με τη μορφή εναιωρήματος. Η θεραπεία του περίπλοκου πυώδους πόνου προκαλείται κυρίως από Ceftriaxone (συνήθως με τη μορφή ενέσεων ΙΜ). Από τις κεφαλοσπορίνες για στοματική χορήγηση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εναιώρημα Zinnat.

Με τη βρογχίτιδα, τα φάρμακα επιλογής είναι συχνά πενικιλλίνες (Flemoxin, Amoxil, κλπ.) Και κεφαλοσπορίνες για χορήγηση από το στόμα (Suprax, Cedex). Με περίπλοκες παθολογίες και πάλι καταφεύγουν στη βοήθεια της Ceftriaxone.

Για επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και ARI, εμφανίζονται προστατευμένες πενικιλίνες (συνήθως Augmentin ή Amoxiclav) και μακρολίδες (Sumamed, Macroben, κλπ.).

Συνήθως τα αντιβιοτικά που προορίζονται για τη θεραπεία των παιδιών έχουν ευχάριστη γεύση (συχνά πορφυρό ή πορτοκαλί), επομένως δεν υπάρχουν ειδικά προβλήματα με τη λήψη τους. Αλλά ούτως ή άλλως, πριν να προσφέρετε ένα φάρμακο σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να μάθετε από ποια ηλικία είναι δυνατόν να το πάρετε και με ποιες παρενέργειες μπορεί κάποιος να αντιμετωπίσει κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η χρήση πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στο παιδί. Στην περίπτωση αυτή, τα αντιισταμινικά Suprastin ή Tavegil θα βοηθήσουν.

Πολλά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσβολικώσεως και κολπικής καντιντίασης σε κορίτσια. Βελτίωση της πέψης και ομαλοποίηση ασφαλή φάρμακα μικροχλωρίδας βοήθεια, όπως τα προβιοτικά :. Linex, Hilak φρούριο Probifor, atsilakt, κλπ Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν να διατηρήσουν ή ακόμη και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό του μωρού συστήματος.

[65], [66], [67], [68], [69]

Το καλύτερο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος

Έχοντας μάθει για τη νόσο, ο καθένας από εμάς θέλει να πάρει την καλύτερη θεραπεία με τη χρήση των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων, προκειμένου να το ξεφορτωθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωση μολυσματικών ασθενειών, όλα φαίνονται εξαιρετικά απλά: αξίζει να αντιμετωπίσετε ένα βακτηριακό παθογόνο και η νόσος θα νικήσει. Αλλά για να καταστρέψουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς μπορούν μόνο αντιμικροβιακά φάρμακα, μεταξύ των οποίων τα ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως.

Δυστυχώς, παρά την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών στα φαρμακευτικά προϊόντα, οι επιστήμονες δεν έχουν επινοήσει ακόμη μια καθολική ιατρική που να μπορεί να καταπολεμήσει απολύτως όλους τους τύπους βακτηριακών λοιμώξεων. Και αυτό είναι αδύνατο, γιατί στον κόσμο υπάρχουν πάντα νέες ανεξερεύνητες μικροοργανισμούς, οι μεταλλάξεις συμβαίνουν, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των νέων στελεχών των γνωστών βακτηρίων, τα οποία δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν ακόμα και στις νέες γενιές των φαρμάκων.

Σε σχέση με τα προαναφερθέντα, ο όρος "βέλτιστο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος" πρέπει να εξεταστεί μόνο στην έννοια της συγκεκριμένης παθολογίας. Είναι να απορεί κανείς με εμπειρία γιατρούς, στις περισσότερες περιπτώσεις, προτιμώντας προστατεύεται πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες με υψηλή δραστηριότητα τους εναντίον ενός μεγάλου αριθμού παθογόνων σε πνευμονία και άλλες σοβαρές παθολογικές καταστάσεις που επιλέγουν άλλα αντιβιοτικά: μακρολίδες και φθοριοκινολόνες.

Φαίνεται, τι διαφέρει εάν όλες αυτές οι προετοιμασίες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης; Αλλά υπάρχει μια διαφορά. Κάποια AMPs είναι πιο αποτελεσματικά έναντι των αερόβιων βακτηρίων, πράγμα που σημαίνει ότι είναι λογικό να τα χρησιμοποιούμε για τη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Άλλοι είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το Pseudomonas aeruginosa και επομένως η χρήση τους θα είναι πιο χρήσιμη στη θεραπεία των πυώδους πληγών και των αποστημάτων. Αποδεικνύεται ότι δεν έχει νόημα η αντιμετώπιση της ίδιας βρογχίτιδας με ένα φάρμακο αποτελεσματικό για την καταπολέμηση αναερόβιων (βακτήρια που δεν χρειάζονται οξυγόνο για ζωή και ανάπτυξη) και Pseudomonas aeruginosa.

Το καλύτερο θα είναι πάντα το φάρμακο του οποίου η δράση απευθύνεται σε ένα συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα. Από την άποψη αυτή, φάρμακα με περιορισμένο φάσμα δράσης ωφελούν ακόμη και τα φάρμακα. Είναι αλήθεια, μόνο στην περίπτωση που ο παθογόνος οργανισμός ορίζεται με ακρίβεια.

Εάν δεν υπάρχει η δυνατότητα ταχείας αναγνώρισης του αιτιολογικού παράγοντα, θα πρέπει να χορηγείται φάρμακο ευρέος φάσματος λαμβάνοντας υπόψη όλα τα πιθανά παθογόνα. Έτσι, με μολυσματικές βλάβες του αναπνευστικού φάρμακα επιλογής είναι «Augmentin» «αμοξικιλίνη», «Ceftriaxone» «Sumamed», επειδή είναι αυτά τα προϊόντα καλύπτουν σχεδόν όλο το φάσμα των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων των λοιμώξεων του αναπνευστικού.

Αυτή η ίδια απαίτηση πρέπει να τηρείται όταν η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς. Δεν υπάρχει λόγος να καταπολεμήσουμε τα βακτήρια, τα οποία δεν μπορούν να υπάρξουν με μια συγκεκριμένη παθολογία.

Αλλά αυτό δεν είναι όλα. Ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο καλά αλλά και να μην βλάπτει το άτομο που θεραπεύει. Είναι καλό ότι το αντιβιοτικό, το οποίο διορίζεται εσκεμμένα, μετά την τελική διάγνωση και το οποίο αντιστοιχεί σε αυτό, έχει επίσης τον ελάχιστο αριθμό παρενεργειών και είναι βολικό σε εφαρμογή. Έτσι, για τα μικρά παιδιά είναι αδύνατο να ονομάσουμε το καλύτερο αντιβιοτικό "Augmentin" με τη μορφή δισκίων, αλλά η αναστολή βοηθά απαραιτήτως το παιδί να καταπολεμήσει την ασθένεια χωρίς να προκαλέσει δυσφορία.

Στον ορισμό των φαρμάκων πρέπει να θεωρείται αντενδείξεις στη χρήση, σαν να παρέχει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ένα σώμα, ένα αντιβιοτικό ταυτόχρονα απενεργοποιεί την άλλη, δεν μπορεί να ονομάζεται το καλύτερο. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι δυσανεξία της πενικιλίνες, παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, τα φάρμακα πρέπει να αντικαταστήσει μια άλλη ομάδα φαρμάκων, για να μην βλάψει τον ασθενή, για σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν ακόμη και να καταλήξουν σε θάνατο.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο: φθηνό ή ακριβό;

Μετά την εξέταση ο γιατρός συνταγογράφηση και την κατάσταση των οικονομικών τους υποθέσεων, πολλοί έρχονται στο συμπέρασμα ότι οι γιατροί δεν συνταγογραφούν συγκεκριμένα φθηνή και ανέξοδη αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, προτιμώντας πιο ακριβά. Υπάρχει κοινή άποψη ότι με αυτόν τον τρόπο βοηθούν τα φαρμακεία.

Για παράδειγμα, γιατί να εκχωρήσετε ένα ακριβό "Augmentin", αν υπάρχει φθηνότερο ανάλογο της "Αμοξικιλλίνης"; Στην πραγματικότητα, η δραστική ουσία στα παρασκευάσματα είναι η ίδια και ως εκ τούτου η δράση, θεωρητικά, πρέπει να είναι η ίδια. Αλλά δεν είναι τόσο απλό. «Αμοξικιλίνη» - ένα ημι-συνθετικό πενικιλλίνη, ενώ η πιο σύγχρονη «Augmentin» ανήκει στους προστατευμένους πενικιλλίνες με ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και είναι ανθεκτική σε πενικιλλινάση, που παράγονται από ορισμένα στελέχη βακτηρίων.

Κατ 'αρχήν, η θεραπεία μπορεί να αρχίσει με «Αμοξικιλλίνη», αλλά πού είναι η εγγύηση ότι το παθογόνο βακτήριο δεν θα εμφανίζεται ανθεκτικός σε αυτό, και στη συνέχεια, μετά την αποφοίτησή του, δεν έφερε την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητη για μια ακόμη φορά να αγοράσουν πιο ακριβά «Augmentin» ή αλλιώς λιγότερο ακριβό φάρμακο. Τι είναι λοιπόν η αποταμίευση;

Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν φάρμακα που ταιριάζουν απόλυτα τόσο με τη δραστική ουσία όσο και με τη φαρμακολογική δράση και η διαφορά στην τιμή οφείλεται στη διαφορά στη σύνθεση των βοηθητικών συστατικών και στην πολιτική των μεταποιητικών επιχειρήσεων. Για παράδειγμα, «αμοξικιλλίνη» και «Flemoksin» «Sumamed» και «αζιθρομυκίνη», «Rulid» και «Roxithromycin». Συνήθως ένα φτηνό ανάλογο είναι ένα παλαιότερο φάρμακο και το όνομά του συμπίπτει συχνά με τη δραστική ουσία.

Αυτά τα φάρμακα είναι εναλλάξιμα, αλλά η τελική απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα χορήγησης ενός φαρμάκου σε άλλους πρέπει να εξεταστεί και να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Οι γιατροί είναι επίσης άνθρωποι, επομένως, έχοντας εισέλθει στη θέση του ασθενούς, θα είναι πάντα σε θέση να συμβουλεύουν τα πιο λευκά, φθηνότερα, αλλά αρκετά αποτελεσματικά ανάλογα. Και θα είναι καλύτερο από το να επιλέγετε μόνοι σας ένα φάρμακο.

Είναι σαφές ότι στην τιμή των δαπανηρών αντιβιοτικών ενός ευρέος φάσματος δράσης, εκτός από το κόστος των εξαρτημάτων και της εργασίας, επενδύονται επίσης τα έξοδα διαφήμισης. Παρεμπιπτόντως, συχνά το κόστος αυτό αποτελεί το κύριο μέρος της ανακοινωθείσας τιμής. Παρ 'όλα αυτά, η συμπερίληψη στη σύνθεση του φαρμάκου ακριβότερων βοηθητικών συστατικών, επιδιώκει επίσης τους στόχους του. Πιστεύεται ότι τα ακριβά στοματικά διαλύματα έχουν πιο ήπια επίδραση στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, λιγότερο τοξικό. Επικαλυμμένα δισκία και κάψουλες παραδώσει δραστικού παράγοντα στο έντερο, όπου απορροφάται στο αίμα, και δεν ψεκάζονται στο στομάχι, υπόκειται σε αποικοδόμηση από το γαστρικό οξύ. Δυστυχώς, τα φτηνά φάρμακα δεν έχουν πάντα παρόμοιες μορφές απελευθέρωσης.

Κατά κανόνα, τα ρωσικά αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος ενεργειών και των εγχώριων AMPs είναι πολύ φθηνότερα από τα εισαγόμενα. Η ποιότητα και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων μπορεί να είναι τα ίδια, αλλά η τιμή θα ποικίλει σημαντικά. Αυτό είναι κατανοητό, επειδή στην τιμή των ξένων φαρμάκων εκτός από τη μεταφορά και την εγγραφή (η οποία, παρεμπιπτόντως, είναι πολύ πιο ακριβό από ό, τι στην περίπτωση των εγχώριων) είναι επίσης ένα σημαντικό τελωνειακό τέλος. Πάρτε, για παράδειγμα, το φτηνό ρωσικό "Clarithromycin" και "Clatid" που παράγεται στην Ιταλία, το οποίο είναι περίπου 5 φορές πιο ακριβό από το αντίστοιχο.

Για να πούμε ότι τα ρωσικά ανάλογα των γνωστών αντιβιοτικών είναι χειρότερα από τα ξένα. Ο ανταγωνισμός στην περίπτωση αυτή δεν αφορά την ποιότητα των προϊόντων, αλλά με την τιμή και τη δημοτικότητα του κατασκευαστή. Και υπάρχει ήδη ένας αγοραστής για κάθε προϊόν. Κάποιος δεν εμπιστεύεται τον εγχώριο κατασκευαστή, επομένως δεν παίρνει επίσης φθηνή, αλλά η αναλογική εισαγωγή. Και άλλοι καθοδηγούνται από την τιμή.

Και από την άλλη πλευρά, μερικές φορές δεν υπάρχει επιλογή. Για παράδειγμα, η προετοιμασία των φθοριοκινολόνες «Gatifloxacin» και τα φάρμακα με βάση gatifloxacin μπορεί να ονομάζεται ινδική αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, επειδή οι περισσότεροι από αυτούς που παράγονται στην Ινδία. Και υπάρχουν πολλά τέτοια φάρμακα μεταξύ των ευρέων φάσματος αντιβιοτικών. Το να πει κανείς αν είναι καλό ή κακό είναι σίγουρα όχι. Ακόμα, τα ναρκωτικά από την Ινδία είναι διάσημα για καλής ποιότητας και σχετικά χαμηλές τιμές.

Ή εδώ είναι η κατάσταση με το γαλλικό αντιβιοτικό του ευρέος φάσματος δράσης "Rovamycin". Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις, το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά το καθήκον του, αλλά το κόστος του (περίπου 200 UAH για 10 δισκία) φαίνεται να είναι αρκετά υψηλό. Το φάρμακο έχει εγχώριες αναλογίες "Rovatsid" (Κίεβο) και "Starket" (Kharkov και Borispol), καθώς και το ρωσικό ανάλογο "Σπιραμυκίνη". Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ φθηνότερα από την "Ροβαμυκίνη" σε μια τιμή, αλλά σε αντίθεση με ένα γαλλικό φάρμακο, δεν είναι τόσο εύκολο να τα βρεις στα φαρμακεία.

Ασφαλή αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Κάθε φορά που αγοράζετε αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται από γιατρό, σκεφτείτε πόση βλάβη στο σώμα σας μπορεί να προκαλέσει φάρμακα που θανατώνουν άλλους ζωντανούς οργανισμούς. Και αν λάβουμε υπόψη ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας των αντιβιοτικών μιας νέας γενιάς, τότε με willy-nilly υπάρχει μια ιδέα πόσο είναι ασφαλή για τον άνθρωπο.

Οι παραγωγοί φαρμάκων και γιατρών υποστηρίζουν ότι, ελλείψει αντενδείξεων και στην προδιαγεγραμμένη δοσολογία, η ΑΜΡ δεν πρέπει να βλάπτει την ανθρώπινη υγεία. Ωστόσο, αυτή η δήλωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αλήθεια με σύντομη διάρκεια θεραπείας.

Από όλους τους τύπους αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, τα ασφαλέστερα είναι τα AMP της σειράς πενικιλλίνης και των μακρολιδίων. Αυτά τα φάρμακα είναι παιδίατροι που ανατίθενται συχνότερα σε παιδιά.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος πενικιλλίνης είναι η ανάπτυξη δυσπεπτικών φαινομένων και αλλεργικών αντιδράσεων. Τα μακρολίδια γενικά θεωρούνται τα λιγότερο τοξικά φάρμακα με σπάνιες και ήπιες παρενέργειες. Όσο για τις κεφαλοσπορίνες, η βραχυχρόνια θεραπεία με φάρμακα σε αυτήν την ομάδα (για παράδειγμα, «Ceftriaxone») συνταγογραφήσει ακόμη και μικρά παιδιά, και ως εκ τούτου, αυτά τα φάρμακα επίσης μπορούν να ταξινομηθούν ως σχετικά ασφαλή.

Η ασφάλεια των ναρκωτικών μπορεί να κριθεί με τη συχνότητα των συνταγών τους για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων γυναικών. Τα φάρμακα επιλογής από την άποψη αυτή υπήρξαν και παραμένουν πενικιλίνες, ελλείψει αλλεργικών αντιδράσεων.

Εάν υπάρχει δυσανεξία στις πενικιλίνες, αντικαθίστανται από κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Οι ασφαλέστερη μακρολίδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - είναι φάρμακα με βάση την ερυθρομυκίνη, στη δεύτερη θέση είναι τέτοια δραστικά συστατικά όπως κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, ιοσαμυκίνη και ροξιθρομυκίνη.

Κατά τη θεραπεία της φυματίωσης σε έγκυες γυναίκες, η χρήση τετρακυκλινών είναι επιτρεπτή. Το φάρμακο επιλογής στην περίπτωση αυτή είναι η ριφαμπικίνη.

Ο κίνδυνος των αντιβιοτικών συνήθως έγκειται στην εσφαλμένη εφαρμογή τους. Πολλά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος πωλούνται χωρίς συνταγή. Βασικά, αυτά είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αν το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί χωρίς συνταγή, τότε είναι γενικά ασφαλές και είναι πιθανό να μην ακολουθήσετε τις οδηγίες. Αυτό είναι ριζικά λανθασμένο. Με αυτή την προσέγγιση στη θεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμη και το ασφαλέστερο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην υγεία.

Φυσικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό

Το γεγονός ότι στη φύση υπάρχουν προϊόντα και φυτά που είναι σε θέση να σκοτώσουν ασθένειες που προκαλούν βακτήρια είναι γνωστό στους ανθρώπους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται ακόμη και από το ιστορικό της εμφάνισης του πρώτου αντιβιοτικού, πενικιλλίνης, το πρωτότυπο του οποίου ήταν μούχλα.

Πολλά βότανα και φυτά είναι φυσικά αντιβιοτικά. Ανάμεσα στα βότανα, τα φημισμένα βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά εφέ είναι διάσημα: ξιφίας, αψιθιάς, Ledum, tansy, plantain, motherwort. Αντιμικροβιακές ιδιότητες είναι επίσης μαργαρίτα, καλέντουλα, φικαρία, ευκάλυπτο, Σιβηρίας ginseng, φασκόμηλο, και επίσης Καλαγχόη και αλόη. Όλα αυτά τα φυτά είναι ενεργά έναντι αρκετών ομάδων βακτηριδίων και η συλλογή αυτών των βοτάνων μπορεί να θεωρηθεί ως πλήρες AMP ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Οι αντιβακτηριακές ιδιότητες είναι επίσης χαρακτηριστικές για πολλά φυτά που έχουμε συνηθίσει να βλέπουμε στο τραπέζι μας. Πρόκειται για το σκόρδο, το τζίντζερ, το κρεμμύδι, το χρένο, το ρόδι, το βακκίνιο), καραβίδες. Ένα βακκίνιο δεν είναι μόνο ένα αντιβιοτικό, αλλά ένα απαραίτητο σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Ωστόσο, τα μελισσοκομικά προϊόντα όπως το μέλι και η πρόπολη θεωρούνται τα ισχυρότερα φυσικά αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Το ίδιο το μέλι είναι αποτελεσματικό έναντι του λευκού και του χρυσού σταφυλόκοκκου, των πρωτεϊνών, των εντεροβακτηρίων, του E. Coli. Αλλά σε ένα μείγμα με ζωμούς και χυμούς βότανα, που έχουν αντιβακτηριακή δράση, γίνεται ένας ασταθής δολοφόνος παθογόνων μικροοργανισμών.

Ναι, μόνο τα βότανα, τα φυτά, το μέλι δεν μπορούν να συγκριθούν με τη δύναμή τους με την πρόπολη, η οποία θεωρείται ως το ισχυρότερο αντιμικροβιακό φάρμακο. Η πρόπολη χρησιμοποιείται στη φυσική της μορφή (μασούν) και με τη μορφή αλοιφών και εγχύσεων. Το βάμμα της πρόπολης μπορεί να αγοραστεί ακόμα και σε ένα φαρμακείο, επειδή οι φαρμακευτικές του ιδιότητες δεν απορρίπτονται και η παραδοσιακή ιατρική.

Η πρόπολη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών παθολογιών της στοματικής κοιλότητας και των οργάνων ENT. Ως θεραπευτική και προληπτική θεραπεία, έχει αποδείξει τον εαυτό του στη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, κρυοπαγών (υπό μορφή αλοιφών και εγχύσεων). Η πρόπολη καταπολεμά επίσης αποτελεσματικά με μια μυκητιακή λοίμωξη.

Όπως και η πρόπολη, υπάρχει επίσης ένα βουνό πίσσα - η μούμια. Ιδιαίτερα δημοφιλής είναι η μούμια Altai από τους οπαδούς της εναλλακτικής ιατρικής που αγοράζουν το προϊόν μέσω του Διαδικτύου. Ωστόσο, μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακεία, τόσο σε είδος όσο και σε κάψουλες για χορήγηση από το στόμα.

Ποιο αντιβιοτικό ευρέως φάσματος για επιλογή (φυσικό ή συνθετικό), φυσικά, αποφασίζεται από τον ίδιο τον ασθενή. Ταυτόχρονα, πρέπει πάντα να καθοδηγείται από την αρχή "μην κάνεις κακό!". Και θα είναι πολύ πιο εύκολο να ακολουθήσετε αυτή την αρχή εάν ο ασθενής συμβουλευθεί τον θεράποντα ιατρό για τη λήψη οποιουδήποτε αντιβακτηριακού παράγοντα και για να μην πάρει μόνη της απόφαση.