Μαγνητική τομογραφία αγγείων εγκεφάλου, κεφαλής και τραχήλου με και χωρίς σκιαγραφικό

Η διαγνωστική σάρωση του σώματος με χρήση μαγνητικών πεδίων είναι η μαγνητική τομογραφία. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά, τους τύπους, τις ενδείξεις, την τεχνική και τις πιθανές επιπλοκές της.

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια μελέτη των αγγειακών δομών χρησιμοποιώντας πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Επιτρέπει την αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου και την ανίχνευση παθολογιών και βλαβών του.

Η λήψη δισδιάστατων εικόνων αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται με και χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού. Στην πρώτη περίπτωση, το σκιαγραφικό γεμίζει τα αγγεία, βελτιώνοντας την ποιότητα της εικόνας. Σε μια μελέτη χωρίς σκιαγραφικό, πραγματοποιείται ανακατασκευή του αγγειακού δικτύου με υπολογιστή με βάση την ταχύτητα ροής του αίματος.

Η μαγνητική αγγειογραφία στοχεύει στον εντοπισμό ανευρυσμάτων, αγγειακών στενώσεων, αναπτυξιακών ανωμαλιών, αγγειακών δυσπλασιών και κυκλοφορικών διαταραχών. Η μελέτη διεξάγεται επίσης για την αξιολόγηση του εύρους της χειρουργικής επέμβασης, εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων πραγματοποιείται όταν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, ας δούμε τις κυριότερες:

• Σοβαροί πονοκέφαλοι και ζάλη, ημικρανία.
• Μειωμένη ακοή και όραση.
• Εγκεφαλικές αιμορραγίες.
• Ισχαιμικό, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Παθολογίες κρανίου.
• Φλεγμονώδης αγγειακή βλάβη.
• Επιληψία.
• Μώλωπες και τραυματισμοί στο κεφάλι.
• Συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.
• Αγγειακές δυσπλασίες.
• Αθηροσκληρωτικές αλλαγές.
• Ανεύρυσμα αιμοφόρων αγγείων.
• Νεοπλάσματα όγκων.
• Διατομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η μαγνητική αγγειογραφία χρησιμοποιείται για δυναμική παρακολούθηση μετά από επεμβάσεις στα αγγεία του εγκεφάλου και για την προετοιμασία χειρουργικών επεμβάσεων.

Γιατί κάνουν μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων;

Η ουσία της μαγνητικής τομογραφίας έγκειται στη χρήση ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων που προκαλούν δονήσεις των πυρήνων των ατόμων υδρογόνου στα μόρια του ανθρώπινου σώματος. Δηλαδή, ο τομογράφος λειτουργεί με βάση την αρχή του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Απεικονίζει με ακρίβεια τις δομές του εγκεφάλου, των εσωτερικών οργάνων και των ιστών.

• Η μελέτη γίνεται για τον εντοπισμό εγκεφαλοαγγειακών επεισοδίων, την αξιολόγηση της ροής του αίματος και τη χαρτογράφηση του εγκεφαλικού φλοιού.
• Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση αγγείων που έχουν προσβληθεί από αθηροσκλήρωση, ανευρύσματα και διατομή αγγειακού τοιχώματος.
• Για τη διάγνωση διεργασιών φλεβικών και αρτηριακών δυσπλασιών, αποφράξεων, στένωσης.

Η συσκευή δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία που είναι επικίνδυνη για το ανθρώπινο σώμα και παρέχει την πιο λεπτομερή εικόνα του ιστού που εξετάζεται.

Μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων στην αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση είναι μια μη αναστρέψιμη παθολογία κατά την οποία η χοληστερόλη και τα λίπη εναποτίθενται στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών. Οι εναποθέσεις έχουν τη μορφή πλακών και πλάκας. Πυκνώνουν τα τοιχώματα των αρτηριών, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του αυλού τους και δυσκολία στη ροή του αίματος, απώλεια ελαστικότητας. Ο κίνδυνος τέτοιων καταστάσεων είναι η ανάπτυξη ισχαιμικών αλλαγών και υποξίας των ενδοεγκεφαλικών ιστών.

Ο κύριος λόγος για την υποβολή σε διαγνωστική μαγνητική τομογραφία είναι τα παθολογικά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης:

• Μειωμένος συντονισμός και απώλεια κινητικών δεξιοτήτων.
• Διαταραχές ύπνου και ψευδής επιθυμία για ούρηση.
• Απώλεια ισορροπίας.
• Άνοια.
• Δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
• Διαταραχές νευρολογικής και ψυχικής δραστηριότητας.

Η συσκευή πραγματοποιεί μια τρισδιάστατη ανακατασκευή του εγκεφάλου και των αγγείων του. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σκιαγραφικό μέσο, το οποίο, αφού εξαπλωθεί στην κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνει τα αποτελέσματα της σάρωσης. Η μαγνητική αγγειογραφία αποκαλύπτει αθηροσκληρωτικές πλάκες οποιουδήποτε μεγέθους, προσδιορίζει την απόφραξη του αυλού των αρτηριών, διαφοροποιεί τα σημεία καμπυλότητας των αγγείων.

Τα κύρια στάδια της νόσου σύμφωνα με τα αποτελέσματα της τομογραφίας:

1. Μονές εγκλείσεις σταγονιδίων χοληστερόλης σε αγγεία και αρτηρίες.
2. Εναπόθεση αιμοπεταλίων και ινωδών ινών μέσα σε χοληστερολικές πλάκες. Στένωση του αυλού των εγκεφαλικών αρτηριών, ισχαιμική βλάβη στο παρέγχυμα.
3. Ιόντα ασβεστίου εναποτίθενται μέσα στην πλάκα. Αυτό εκδηλώνεται με σπασμούς των αρτηριών και κρίσεις βραχυπρόθεσμης απώλειας μνήμης.

Η μαγνητική τομογραφία διαγιγνώσκει αγγειακή βλάβη σε οποιοδήποτε στάδιο. Η μελέτη μπορεί να ανιχνεύσει αρτηριακούς σπασμούς και άλλες επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων σε εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ανάλογα με τον μηχανισμό προέλευσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

• Ισχαιμικό (απόφραξη των αιμοφόρων αρτηριών του εγκεφάλου από θρόμβο).
• Αιμορραγική (ρήξη αρτηρίας αίματος στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό).
• Καρδιοεμβολικό.
• Λακουναριές (περιορισμένες εστίες-κύστεις που σχηματίζονται λόγω απόφραξης μιας από τις εγκεφαλικές αρτηρίες).
• Υποαραχνοειδής.

Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 10% των ασθενών αναρρώνουν πλήρως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ το υπόλοιπο 90% αντιμετωπίζει σοβαρές επιπλοκές. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο των συνεπειών της νόσου.

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς επιτρέπει την άμεση ανίχνευση αιμορραγιών. Ο τομογράφος προσδιορίζει με απόλυτη βεβαιότητα τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, την αιτία και την εντόπισή του. Η εξαιρετικά ευαίσθητη εξέταση αποκαλύπτει τις παραμικρές αποκλίσεις στον εγκέφαλο: ρήξεις των τοιχωμάτων των αγγείων, οίδημα, νέκρωση, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, θρόμβους αίματος, αιματώματα.

Υπάρχουν γενικά σημάδια παθολογίας στις τομογραφικές εικόνες που είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων της νόσου:

• Ενίσχυση σήματος και η ετερογένειά της.
• Σχηματισμός κύστεων συσσωμάτωσης.
• Μειωμένο σήμα DWI και ICD.

Μετά τη σάρωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στην οξεία περίοδο (μετά από 1-7 ημέρες), οι παθολογικές εστίες διακρίνονται σαφώς και οριοθετούνται σε σχέση με το φόντο του υγιούς εγκεφαλικού ιστού. Στην υποξεία περίοδο (μετά από 7-21 ημέρες), παρατηρείται υποχώρηση του οιδήματος. Στη χρόνια περίοδο (περισσότερες από 21 ημέρες), εμφανίζεται πλήρης υποχώρηση του οιδήματος, επέκταση των φλοιωδών αυλακώσεων του εγκεφάλου και των πλευρικών κοιλιών.

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται όχι μόνο για την επιβεβαίωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά και για διαφορική διάγνωση. Η τομογραφία ενδείκνυται επίσης για προληπτικούς σκοπούς σε υπερτασικούς ασθενείς και άλλους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

[ 7 ]

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με αγγεία σε υπέρταση

Η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) είναι μια παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος που προκαλείται από δυσλειτουργία των κέντρων αγγειακής ρύθμισης, των νεφρικών και ενδοκρινικών μηχανισμών, καθώς και από λειτουργικές και οργανικές αλλαγές στην καρδιά.

Η υπέρταση έχει διάφορους τύπους:

1. Η ιδιοπαθής αρτηριακή ή πρωτοπαθής υπέρταση αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη χρόνια νόσος. Σε αυτή την περίπτωση, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια ανισορροπία των ρυθμιστικών συστημάτων του σώματος.
2. Δευτερογενής (συμπτωματική) είναι ένα σημάδι της υποκείμενης νόσου: παθολογία των νεφρών, θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια, αθηροσκλήρωση κ.λπ.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με αγγεία στην υπέρταση είναι μια από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους. Η μελέτη επιτρέπει τον αποκλεισμό ογκομετρικών νεοπλασμάτων των νεφρών και των επινεφριδίων, ανωμαλιών στην ανάπτυξή τους, στένωσης των νεφρικών αρτηριών και άλλων παθολογιών. Με βάση τα αποτελέσματα της τομογραφίας και των εργαστηριακών εξετάσεων, καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας και προληπτικά μέτρα.

[ 8 ], [ 9 ]

Παρασκευή

Η μαγνητική τομογραφία, όπως και κάθε άλλη διαγνωστική διαδικασία, απαιτεί ειδική προετοιμασία. Ο ασθενής εξετάζεται και συλλέγονται πρόσθετες πληροφορίες:

• Η παρουσία μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα του ασθενούς: προθέσεις, οδοντικά εμφυτεύματα και άλλα ξένα σώματα με μεταλλικά στοιχεία.
• Μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, καθώς και η συλλογή αναμνηστικών, η μελέτη παραπόνων και συμπτωμάτων, η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
• Η παρουσία τραυματισμών, πρόσφατων χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων βλαβών στο σώμα που μπορεί να επηρεάσουν την πορεία της εξέτασης.
• Για να επιτευχθεί μια πιο ακριβής εικόνα, είναι δυνατή η χρήση σκιαγραφικού μέσου. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν αλλεργικές εξετάσεις και να βεβαιωθεί κανείς ότι δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα και να αφήσετε ηλεκτρομαγνητικές συσκευές. Εάν ο ασθενής παραμένει στα ρούχα του, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν μεταλλικά ένθετα, πριτσίνια, κουμπιά, φερμουάρ.

Τεχνική Μαγνητική τομογραφία εγκεφαλικών αγγείων

Μετά την προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία, ο ασθενής τοποθετείται σε κρεβάτι και η θέση του σταθεροποιείται. Κατά τη μελέτη των αγγείων του εγκεφάλου, το κεφάλι σταθεροποιείται σε ειδικό μαξιλάρι στήριξης. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, χορηγείται σκιαγραφικό. Για ασθενείς που δυσκολεύονται να παραμείνουν ακίνητοι και παιδιά με ελλειμματική προσοχή, συνιστάται αναισθησία.

Ο καναπές με τον ασθενή μεταφέρεται στον τομογράφο. Χρησιμοποιώντας ένα μαγνητικό πεδίο, η συσκευή λαμβάνει εικόνες του εγκεφάλου σε στρώσεις. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται σε ψηφιακό μέσο. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες διαγνωστικές εξετάσεις κατά την επικοινωνία με άλλον ειδικό. Η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά, μετά τα οποία ο ασθενής λαμβάνει ιατρική έκθεση με τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με συνοδά αγγεία

Μια μέθοδος στρωματικής εξέτασης οργάνων και ιστών με χρήση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού είναι η μαγνητική τομογραφία. Η διαδικασία έχει ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων για εφαρμογή. Η εξέταση πραγματοποιείται σε τομογράφο, ο οποίος μπορεί να είναι ανοιχτός ή κλειστός.

Το πρώτο είναι ένα ανοιχτό κύκλωμα, επομένως ένα άτομο με κλειστοφοβία (φόβος κλειστών χώρων) μπορεί εύκολα να αντέξει τη διαδικασία.

Εάν η εξέταση πραγματοποιείται σε κλειστό τομογράφο, τότε για να ηρεμήσετε το νευρικό σύστημα επιτρέπεται να πάρετε μαζί σας ένα συνοδευτικό άτομο. Το τελευταίο μπορεί να είναι συγγενής ή στενός φίλος, μπορείτε επίσης να ενεργοποιήσετε χαλαρωτική μουσική.

Τύποι μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου με αγγεία

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια εξαιρετικά ακριβής διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου και των συστατικών του, των εσωτερικών οργάνων και των ιστών του σώματος.

Η διαγνωστική σάρωση των αιμοφόρων αγγείων είναι ένας από τους τύπους μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου. Επίσης, οι περιοχές σάρωσης περιλαμβάνουν: κρανιακά νεύρα, υπόφυση, κροταφογναθικές αρθρώσεις, παραρρίνιους κόλπους.

Βασικές τεχνικές εξέτασης με μαγνητική τομογραφία:

• Διάχυτο – παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη μικροδομή των ιστών, την παρουσία οιδήματος. Δείχνει τη μικροσκοπική κίνηση των μορίων στο νερό.
• Δυναμική τομογραφία αντίθεσης – εγχέεται σκιαγραφικό μέσο στο σώμα του ασθενούς, μετά την οποία λαμβάνεται μια σειρά από εικόνες ή βίντεο της υπό μελέτη περιοχής.
• Αγγειογραφία (MRA) – απεικονίζει τα αιμοφόρα αγγεία και τις αρτηρίες. Πραγματοποιείται με/χωρίς σκιαγραφικό.
• Φασματοσκοπία – πληροφορίες σχετικά με τις χημικές διεργασίες στα κύτταρα. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους και της έκτασης της εξάπλωσης του όγκου.
• Αιμάτωση – απεικονίζει τη ροή του αίματος στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία) και τους ιστούς. Χρησιμοποιείται στη διάγνωση παθολογιών του εγκεφάλου: όγκοι, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβοι αίματος.

Οι μελέτες διαφοροποιούνται με βάση τη χρήση ενίσχυσης της αντίθεσης:

1. Μαγνητική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό – πραγματοποιείται για την απεικόνιση των αγγειακών συστατικών του εγκεφάλου (φλέβες, αρτηρίες). Συνιστάται συχνότερα για εγκεφαλικά επεισόδια, ανευρύσματα, θρομβώσεις και άλλες αγγειακές παθολογίες. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα λειτουργικά και ανατομικά χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος της εξεταζόμενης περιοχής.
2. Μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό μέσο – χρησιμοποιείται για μια πιο λεπτομερή μελέτη της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Η κύρια ένδειξη είναι η υποψία ογκολογικής παθολογίας. Τα σκιαγραφικά μέσα με βάση το γαδολίνιο απεικονίζουν λεπτομερώς τις αγγειακές δομές, εντοπίζουν θρόμβους αίματος και περιοχές με παθολογική παροχή αίματος. Επίσης, παράγωγα ενώσεων σιδήρου με οξυγόνο ή ενώσεις μαγγανίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως χρωστικές. Το σκιαγραφικό μέσο χορηγείται ενδοφλεβίως με στάγδην, bolus ή από το στόμα.

Ο διαγνωστικός χειρισμός χωρίζεται ανάλογα με τον τύπο του τομογράφου που χρησιμοποιείται:

• Ανοιχτή – το πλεονέκτημα μιας τέτοιας συσκευής είναι ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο ασθενής δεν αισθάνεται φόβο για έναν κλειστό χώρο. Τέτοιοι τομογράφοι είναι κατάλληλοι για την εξέταση ασθενών με μεγάλο βάρος και ύψος, καθώς και μικρών παιδιών.
• Κλειστό – έχει σχεδιασμό σήραγγας. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ, ο οποίος πιέζεται μέσα στον τομογράφο. Λόγω του περιορισμένου χώρου, πολλοί ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται δυσφορία και κλειστοφοβία.

Επίσης, η μελέτη των αγγείων, δηλαδή η μαγνητική αγγειογραφία, μπορεί να είναι time-of-flight, όταν αξιολογείται η ταχύτητα ροής του αίματος μέσω ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφαλικού αγγείου. Η τετραδιάστατη αγγειογραφία χρησιμοποιείται για ξεχωριστή μελέτη του φλεβικού και του αρτηριακού αίματος.

Μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων με σκιαγραφικό

Η μαγνητική τομογραφία με ενίσχυση αντίθεσης έχει ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων. Η διαδικασία εκτελείται για πιο λεπτομερή απεικόνιση της δομής των ιστών και των συστημάτων του σώματος.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και των αγγείων του ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (όγκοι υπόφυσης, όγκοι και μεταστάσεις του εγκεφάλου, καρκινικές αλλοιώσεις της παρεγκεφαλιδικής γωνίας).
• Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του νευρικού συστήματος αυτοάνοσης προέλευσης (σκλήρυνση κατά πλάκας, λευκοδυστροφία, λευκοεγκεφαλοπάθεια, κ.λπ.).
• Οξέα εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια ισχαιμικού ή αιμορραγικού τύπου.
• Αγγειακές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Μελέτη της δομής των εντοπισμένων νεοπλασμάτων.
• Λοιμώδη νοσήματα.

Υπάρχουν επίσης ορισμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι ενδείκνυται μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με σκιαγραφικό:

• Πονοκέφαλοι και ημικρανίες.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Κράμπες.
• Ζάλη.
• Μειωμένη ευαισθησία (αφή, θερμοκρασία, πόνος).
• Παραισθησία και αίσθημα μυρμηγκιάσματος στο δέρμα.
• Προοδευτική μείωση της οπτικής οξύτητας και της ακοής.

Η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό πραγματοποιείται για την αξιολόγηση του εύρους της χειρουργικής επέμβασης, καθώς επιτρέπει μια λεπτομερή εξέταση όλων των αποχρώσεων του μελλοντικού χειρουργικού πεδίου και της αλληλεπίδρασής του με τις γύρω δομές.

Πριν από τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων, ο γιατρός εκτελεί εξετάσεις αλλεργίας για να προσδιορίσει την ευαισθησία του οργανισμού στο χρησιμοποιούμενο σκιαγραφικό. Η ατομική δυσανεξία ή οι αλλεργικές αντιδράσεις στα σκιαγραφικά μέσα και στα συστατικά τους είναι μία από τις αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό. Για την εξάλειψη του προβλήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή.

Το γαδολίνιο, παράγωγα ενώσεων σιδήρου-οξυγόνου και ενώσεις μαγγανίου χρησιμοποιούνται συχνότερα ως σκιαγραφικά μέσα. Όταν το γαδολίνιο εισέρχεται στον μεσοκυττάριο χώρο, σχηματίζει ασθενείς δεσμούς με το υδρογόνο στα μόρια του νερού. Ταυτόχρονα, η ουσία δεν διαπερνά το όριο μεταξύ της κυκλοφορίας του αίματος και των εγκεφαλικών κυττάρων (το αιματοεγκεφαλικό φράγμα), δηλαδή δεν επηρεάζει την αντίθεση των ιστών.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων με σκιαγραφικό:

• Ατομική δυσανεξία στον παράγοντα αντίθεσης.
• Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.
• Εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο.
• Μεταλλικά εμφυτεύματα, βηματοδότες, αντλίες και άλλες κατασκευές στο σώμα του ασθενούς, εκτός από οδοντικές καρφίτσες.
• Το βάρος του ασθενούς είναι μεγαλύτερο από 120 κιλά.

Μετά τη διαδικασία, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί για 24 ώρες. Υπάρχουν επίσης ορισμένες σχετικές αντενδείξεις:

• Σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
• Μυελωματική νόσος.
• Βρογχικό άσθμα.

Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση για την υποβολή σε εξέταση λαμβάνεται σε ατομική βάση.

Κατά τη διάρκεια της ενίσχυσης της αντίθεσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κρίσεις ζέστης/κρύου, δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ζάλη, υπνηλία, ναυτία και ώθηση για ούρηση. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα δυσάρεστα συμπτώματα θα περάσουν από μόνα τους. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισής τους, συνιστάται ένα ελαφρύ γεύμα πριν από τη διαδικασία.

Εάν μετά τη διάγνωση παρατηρηθεί δυσκολία στην αναπνοή, κνησμώδες δερματικό εξάνθημα, πόνος, κάψιμο ή αίσθημα διάτασης στο σημείο της ένεσης, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας. Ωστόσο, η σύμβαση δεν επηρεάζει την ψυχική δραστηριότητα και την ικανότητα οδήγησης οχήματος ή άλλων μηχανισμών.

[ 10 ]

Μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων χωρίς αντίθεση

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού μέσου πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των φλεβών και των αρτηριών. Οι κύριες ενδείξεις για τη διάγνωση είναι:

• Εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγικό, ισχαιμικό).
• Ανευρύσματα.
• Θρόμβωση.
• Αγγειακές παθολογίες.

Η μαγνητική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό προσδιορίζει τα λειτουργικά και ανατομικά χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στην εξεταζόμενη περιοχή. Η διαδικασία είναι μη επεμβατική και ανώδυνη. Χρησιμοποιούνται ραδιοκύματα και μαγνητικό πεδίο για τη λήψη δισδιάστατων εικόνων αιμοφόρων αγγείων. Τα δεδομένα σάρωσης διαβάζονται από έναν τομογράφο και απεικονίζονται από έναν υπολογιστή.

Ο διαγνωστικός χειρισμός χωρίς σκιαγραφικό μέσο μας επιτρέπει να εντοπίσουμε όγκους, σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, παθολογικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και διάφορες αγγειακές ανωμαλίες.

[ 11 ]

Μαγνητική τομογραφία κεφαλής και εγκεφαλικών αγγείων

Η εξέταση στρώσεων των αγγείων της κεφαλής και του εγκεφάλου με χρήση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού θεωρείται δικαίως μία από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία είναι μη επεμβατική και απολύτως ανώδυνη. Κατά τη σάρωση χρησιμοποιούνται παλμοί υψηλής συχνότητας και ισχυρά μαγνητικά πεδία. Με τη βοήθειά τους, ο υπολογιστής λαμβάνει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση και την ανάπτυξη των αγγείων και άλλων δομών στην περιοχή που μελετάται.

Κύριες ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία:

• Υποψιασμένοι όγκοι εγκεφάλου.
• Κράμπες.
• Κτύπημα.
• Διαταραχές καρδιακού ρυθμού.
• Επιδείνωση της μνήμης και της όρασης.
• Τραυματισμοί.
• Αδυναμία στα άκρα.
• Ευερέθιστο.
• Ψυχικές διαταραχές.
• Παθολογίες της υπόφυσης.
• Ταχεία κόπωση.
• Μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
• Βλάβες του εσωτερικού αυτιού.

Η μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει φλεγμονώδεις διεργασίες στη μύτη, τα αυτιά και τα άνω γναθιαία ιγμόρεια. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ή χωρίς σκιαγραφικό. Η διάρκεια της διάγνωσης δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά.

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και αγγείων του τραχήλου

Ένας εξαιρετικά ακριβής διαγνωστικός χειρισμός που σας επιτρέπει να έχετε την πιο αντικειμενική εικόνα της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων και των αρτηριών του τραχήλου είναι η τομογραφία. Σε σύγκριση με άλλες μελέτες, η μαγνητική τομογραφία έχει μια σειρά από ξεχωριστά πλεονεκτήματα:

• Κατάλληλο για ασθενείς με υπερευαισθησία σε σκιαγραφικά που περιέχουν ιώδιο.
• Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί ένα μαγνητικό πεδίο και δεν χρησιμοποιεί έκθεση σε ακτινοβολία, επομένως η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί όσες φορές χρειάζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας/εβδομάδας.
• Αποτελέσματα εξετάσεων σε τρισδιάστατη μορφή και σε μορφή βίντεο.

Η σάρωση των αγγείων του τραχήλου είναι ευαίσθητη στην ταχύτητα ροής του αίματος, επομένως επιτρέπει την απεικόνιση των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος, της δομής και των λειτουργιών της φλεβικής κοίτης, των αγγείων και των τοιχωμάτων τους, καθώς και των περιβαλλόντων ιστών. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός λαμβάνει αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τη θέση των αγγείων, τη διάμετρο, τη διαστρωμάτωση, την απόφραξη, τον αυλό μεταξύ των τοιχωμάτων.

Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των αγγείων του λαιμού και της κεφαλής:

• Νέες αναπτύξεις.
• Ανωμαλίες στο μέγεθος των αγγείων και των φλεβών, ο εντοπισμός τους.
• Σύντηξη φλεβών.
• Παθολογίες της καρωτιδικής αρτηρίας.
• Αγγειακό ανεύρυσμα.
• Θρομβοφλεβίτιδα.
• Αγγειίτιδα.
• Διείσδυση όγκων μαλακών ιστών στα αιμοφόρα αγγεία.
• Συμπίεση αιμοφόρων αγγείων από ουλώδη ιστό στην μετεγχειρητική περίοδο και μετά από τραυματισμούς.
• Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
• Πονοκέφαλος και ζάλη.
• Λιποθυμία και κατάσταση πριν από τη λιποθυμία.
• Διαταραχές ύπνου και μνήμης.
• Μειωμένη ομιλία, όραση και κατάποση.

Η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς με εμφυτεύματα μέσου ωτός και βηματοδότες. Σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν: ενδοαγγειακά στεντ, εγκυμοσύνη, σωματικές παθήσεις στο στάδιο της μη αντιρροπούμενης νόσου, μεταλλικά εμφυτεύματα.

Μαγνητική αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων

Η μαγνητική αγγειογραφία είναι μια διαδικασία για τη λήψη δισδιάστατων εικόνων αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας έναν σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας. Χαρακτηριστικά της αγγειογραφίας:

• Διάγνωση της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος.
• Αναγνώριση περιοχών με μειωμένη ροή αίματος.
• Εντοπισμός στένωσης, ανευρύσματα.

Η μελέτη στοχεύει στη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, της ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία, τις φλέβες και τις αρτηρίες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, απεικονίζονται οι αυλοί των αιμοφόρων αγγείων, τα τοιχώματά τους και οι περιβάλλοντες ιστοί. Προσδιορίζεται η παρουσία θρόμβων αίματος, αθηροσκληρωτικών πλακών και η αποκόλληση των τοιχωμάτων. Εάν απαιτείται υψηλότερος βαθμός απεικόνισης, χρησιμοποιούνται σκιαγραφικά μέσα.

Η αγγειογραφία συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η εξέταση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία των συχνών πονοκεφάλων και ζάλης, μιας απότομης μείωσης της ακοής και της όρασης. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων πριν από νευροχειρουργικές επεμβάσεις και να παρακολουθήσετε τη διαδικασία ανάρρωσης.

[ 12 ]

Μαγνητική τομογραφία των αγγείων και των φλεβών του εγκεφάλου

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει δομικές διαταραχές του εγκεφάλου και αγγειακές ανωμαλίες. Οι κύριες ενδείξεις για τη διάγνωση είναι:

• Νεοπλάσματα όγκων.
• Εγκεφαλικά επεισόδια.
• Σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Αιμορραγίες.
• Διαταραχές μώλωπας μετά από τραυματισμούς.
• Ανευρύσματα.
• Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.
• Ανωμαλίες κατά μήκος της πορείας των αιμοφόρων αγγείων.
• Στένωση και απόφραξη αγγείων.
• Αθηροσκληρωτικές αλλαγές.

Η εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση μικροεγκεφαλικών επεισοδίων σε πρώιμα στάδια, αιματωμάτων και την απεικόνιση αγγειακών δομών. Η διαδικασία πραγματοποιείται με/χωρίς σκιαγραφικό. Η διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας είναι περίπου 30 λεπτά. Με βάση τα αποτελέσματα της σάρωσης, ο ασθενής λαμβάνει βίντεο και εικόνες της εξεταζόμενης περιοχής.

[ 13 ], [ 14 ]

Μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων στο σπίτι

Η εξέταση οργάνων και ιστών σε στρώσεις με χρήση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες κλινικές και εργαστήρια. Η μαγνητική τομογραφία δεν πραγματοποιείται στο σπίτι, καθώς η διαδικασία εκτελείται σε πολύπλοκο εξοπλισμό που δεν είναι προσαρμοσμένος στις συχνές κινήσεις στο διάστημα.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν συσκευές σε ρυμουλκούμενα που χρησιμοποιούνται σε δυσπρόσιτες περιοχές ή σε φτωχές χώρες για εξοικονόμηση χρημάτων.

Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων σε ασθενείς που δεν μπορούν να κινηθούν ανεξάρτητα, καλούνται ειδικά οχήματα. Τέτοια οχήματα εξασφαλίζουν ασφαλή μεταφορά, καθώς είναι εξοπλισμένα με όλο τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό.

Πόσο διαρκεί μια μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων;

Η μαγνητική τομογραφία διαρκεί από 20 έως 60 λεπτά. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Πεδίο εφαρμογής της μελέτης.
• Η ανάγκη χρήσης σκιαγραφικών μέσων.
• Αριθμός παθολογιών και η συχνότητά τους.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής ενημερώνει τον γιατρό για τυχόν αντενδείξεις. Εάν είναι απαραίτητο, χορηγείται σκιαγραφικό μέσο. Για τη σάρωση, ο ασθενής τοποθετείται σε κρεβάτι και το κεφάλι ακινητοποιείται. Αυτό επιτρέπει την αποφυγή ακόμη και μιας μικρής αλλαγής στη θέση του ασθενούς λόγω του κινδύνου λήψης ανακριβών και θολών εικόνων.

Εάν ο ασθενής είναι νευρικός πριν από τη μαγνητική τομογραφία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά ή ελαφρά αναισθησία. Τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι έτοιμα μερικές ώρες μετά τη σάρωση. Οι εικόνες και τα βίντεο δίνονται στον ασθενή ή αποστέλλονται στον θεράποντα ιατρό. Η τομογραφία δεν προκαλεί βλάβη στην υγεία, επομένως μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα.

Μαγνητική τομογραφία εγκεφαλικών αγγείων σε παιδιά

Οι ασθενείς της παιδικής ηλικίας έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν παθολογίες που σχετίζονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωσή τους. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και των παραμικρών αλλαγών στα αγγεία και σε άλλες δομές του εγκεφάλου.

Ενδείξεις για τη διαδικασία:

• Πρόσφατοι τραυματισμοί και διασείσεις.
• Σπασμοί.
• Συχνοί πονοκέφαλοι και ζάλη.
• Περιοδική λιποθυμία.
• Προοδευτική απώλεια ακοής και όρασης.
• Αναπτυξιακή καθυστέρηση.
• Αλλαγές στη συμπεριφορά.

Η εξέταση των αγγείων σε στρώσεις με χρήση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού μας επιτρέπει να εντοπίσουμε κύστεις, διαταραχές της υπόφυσης ή του εσωτερικού ωτός, υποξία, ισχαιμία, ενδοκρανιακή αιμορραγία, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εγκεφαλικών δομών και άλλες παθολογίες.

Ο διαγνωστικός χειρισμός δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Την ημέρα της διαδικασίας, το μωρό δεν πρέπει να φοράει κοσμήματα ή ρούχα με μεταλλικά στοιχεία. Για μια ποιοτική εξέταση, το παιδί πρέπει να βρίσκεται ακίνητο, επομένως επιλέγεται ένα ακίνδυνο φάρμακο για να το βυθίσει σε φαρμακευτικό ύπνο. Η αναισθησία επιλέγεται από αναισθησιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις και τις πιθανές αντιδράσεις στο φάρμακο.

Το μαγνητικό πεδίο δεν επηρεάζει το σώμα ενός παιδιού ή ενός ενήλικα, επομένως είναι απολύτως ασφαλές. Μια λεπτομερής εικόνα της περιοχής που μελετάται σχηματίζεται λόγω της ενεργοποίησης ατόμων υδρογόνου στα κύτταρα.

[ 15 ]

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η μαγνητική αγγειογραφία, όπως κάθε διαγνωστική διαδικασία, έχει τις αντενδείξεις της. Αυτές σχετίζονται κυρίως με την επίδραση του σκιαγραφικού στο σώμα. Με βάση αυτό, η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξεία ψυχική διαταραχή.
• Σοβαρές μολυσματικές διεργασίες.
• Σοβαρή σωματική πάθηση.
• Υπερκινητικότητα, επιληψία.
• Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
• Υπερευαισθησία στους παράγοντες αντίθεσης.
• Αδυναμία να παραμείνετε ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Κλειστοφοβία.

Δεδομένου ότι ο τομογράφος λειτουργεί με βάση μαγνητικά πεδία, άτομα με μεταλλικά εμφυτεύματα, καρδιακές βαλβίδες, νευροδιεγέρτες, οδοντικές προθέσεις, κλιπ σε αιμοφόρα αγγεία και ενδομήτριες συσκευές δεν επιτρέπεται να υποβληθούν σε μαγνητική τομογραφία.

Υπάρχουν επίσης ασθένειες που στο στάδιο της αποζημίωσης μπορούν να διαταράξουν τα αποτελέσματα της εξέτασης: καρδιαγγειακές παθολογίες, βρογχικό άσθμα, σοβαρή αφυδάτωση. Η λήψη βήτα-αναστολέων και φαρμάκων που βασίζονται σε αυτούς αποτελεί πρόσθετη αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία. Άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση μέθης από αλκοόλ ή ναρκωτικά δεν επιτρέπεται να υποβληθούν στην εξέταση.

[ 16 ], [ 17 ]

Κανονική απόδοση

Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας εκδίδονται την ημέρα της εξέτασης. Η αποκωδικοποίηση γίνεται από ακτινολόγο. Ο γιατρός συντάσσει ένα συμπέρασμα, σχηματίζει τις εικόνες και τα βίντεο που λαμβάνονται και τα δίνει στον ασθενή ή τα στέλνει στον θεράποντα ιατρό. Κατά κανόνα, δεν περνούν περισσότερες από 2 ώρες από τη στιγμή της εξέτασης μέχρι τη λήψη των αποτελεσμάτων.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μαγνητικής τομογραφίας των εγκεφαλικών αγγείων λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

• Η συσκευή μαγνητικής τομογραφίας μεταδίδει τα αποτελέσματα της εξέτασης σε έναν ειδικό υπολογιστή. Αυτά απεικονίζονται ως εικόνες του εγκεφάλου σε τέσσερις προβολές: πρόσθια, άνω, αριστερή, δεξιά.
• Οι εικόνες που προκύπτουν εκτυπώνονται σε φιλμ και μελετώνται προσεκτικά σε τραπέζι με εσωτερικό φωτισμό. Ο γιατρός καθορίζει τις φυσιολογικές και μη φυσιολογικές τιμές.
• Τα αποτελέσματα της αποκωδικοποίησης παρουσιάζονται με τη μορφή ιατρικής έκθεσης με πληροφορίες για όλους τους εξεταζόμενους ιστούς και την κατάστασή τους, καθώς και την παρουσία αποκλίσεων.

Ταυτόχρονα, ο ακτινολόγος δεν κάνει ακριβή διάγνωση ούτε καταρτίζει θεραπευτικό σχέδιο. Αυτό γίνεται από τον γιατρό που εξέδωσε την παραπομπή για τομογραφία.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της διαγνωστικής χειραγώγησης είναι μια σύνθετη διαδικασία, αλλά υπάρχουν ορισμένες παθολογίες που μπορούν εύκολα να εντοπιστούν στις εικόνες:

1. Εγκεφαλικό επεισόδιο - λόγω της έλλειψης οξυγόνου, υπάρχει μια περιοχή με υποξία, η οποία εμφανίζεται ως φωτεινή κηλίδα στην εικόνα. Η παροχή αίματος σε μια τέτοια περιοχή είναι μειωμένη. Εάν υπάρχουν ρήξεις αιμοφόρων αγγείων, αυτό αποτελεί ένδειξη αιμορραγικής μορφής εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα σημεία ρήξης εμφανίζονται ως σκούρες κοιλότητες, οι οποίες έχουν δακτυλιωτές ρίγες κατά μήκος της περιφέρειας.
2. Σκλήρυνση κατά πλάκας – η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση νευρικών ινών χωρίς στρώμα μυελίνης. Στην εικόνα, αυτό εκδηλώνεται με εστιακούς σχηματισμούς. Όταν συγκρίνονται, έχουν διαφορετική απόχρωση, καθώς συσσωρεύουν αντίθεση σε διαφορετικές ποσότητες. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, τότε υπάρχουν αρκετές εστίες, και καθώς εξελίσσεται, ο αριθμός τους αυξάνεται.
3. Οι νέες αναπτύξεις είναι ανοιχτόχρωμες κηλίδες ασύμμετρου σχήματος με ανώμαλες άκρες. Στο σημείο ανάπτυξης του όγκου παρατηρείται ο σχηματισμός νέων αγγείων και η αυξημένη παροχή αίματος σε αυτά.
4. Αθηροσκλήρωση αιμοφόρων αγγείων – οι εικόνες δείχνουν αθηροσκληρωτικές πλάκες και αισθητή μείωση του αυλού των αγγείων.
5. Ανεύρυσμα – τα τοιχώματα των αγγείων είναι λεπτά και διασταλμένα. Στην δυσπλασία, τα αγγεία είναι ακτινωτά διατεταγμένα, συνδεόμενα πιο κοντά στο κέντρο.

Εάν όλες οι περιοχές του εγκεφάλου βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε η ένταση του σήματος από τη συσκευή μαγνητικής τομογραφίας είναι η ίδια. Χάρη στην αντίθεση, η κατάσταση των αγγείων μελετάται λεπτομερώς, καθώς το σκιαγραφικό τα γεμίζει ομοιόμορφα. Εάν οι εικόνες είναι ανακριβείς ή η εικόνα είναι θολή, τότε πραγματοποιείται επαναληπτική μελέτη.

[ 18 ], [ 19 ]

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων;

Η διαγνωστική διαδικασία της μαγνητικής τομογραφίας των εγκεφαλικών αγγείων βασίζεται στη διαφορά μεταξύ του σήματος από τον στατικό ιστό και του αίματος που κινείται στην κοίτη του αγγείου. Για τη βελτίωση της ευκρίνειας της εικόνας, χρησιμοποιούνται ειδικά σκιαγραφικά μέσα (παραμαγνητικά φάρμακα, γαδολίνιο).

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων δείχνει (οπτικοποιεί) την ανατομική και φυσιολογική κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τις φυσικές, χημικές και βιολογικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό.

Ο τομογράφος παρέχει μια τρισδιάστατη εικόνα της παροχής αίματος στην απαιτούμενη περιοχή. Αυτό θα σας επιτρέψει να απομονώσετε μεμονωμένα αγγεία στην απαιτούμενη προβολή της περιοχής του εγκεφάλου που μελετάται. Οι κύριες ενδείξεις για την εξέταση:

• Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Αξιολόγηση της ροής του αίματος.
• Ανίχνευση αγγείων που έχουν προσβληθεί από αθηροσκλήρωση, ανευρύσματα και ανατομές αγγειακού τοιχώματος.
• Προσδιορισμός φλεβικών και αρτηριακών δυσπλασιών.
• Εντοπισμός και μέγεθος θρόμβων αίματος, αιματωμάτων, αγγειακών αναστομώσεων.

Η συσκευή δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία, η οποία είναι επικίνδυνη για το ανθρώπινο σώμα, επομένως η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Ο κίνδυνος της μαγνητικής τομογραφίας σχετίζεται με την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου στο σώμα. Η λήψη μιας πολυεπίπεδης εικόνας ιστών και οργάνων είναι δυνατή λόγω του συντονισμού των ατόμων υδρογόνου υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου. Τα πρωτόνια υδρογόνου αλλάζουν παλμούς ραδιοσυχνότητας, οι οποίοι καταγράφονται από τους αισθητήρες της συσκευής.

Σύμφωνα με μελέτες, οι ακτίνες Χ είναι πολύ πιο επικίνδυνες από τον μαγνητικό συντονισμό. Οι ακτίνες Χ βλάπτουν τη γενετική συσκευή και προκαλούν χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Και η επίδραση υψηλών δόσεων ακτίνων Χ προκαλεί οξεία ασθένεια ακτινοβολίας. Η μαγνητική τομογραφία αποκλείει τέτοιες διαταραχές.

Οι συνέπειες μετά τη διαδικασία σχετίζονται με την παραβίαση της προετοιμασίας για την εξέταση. Έτσι, τυχόν μεταλλικά εμφυτεύματα στο ανθρώπινο σώμα τίθενται σε κίνηση υπό την επίδραση του μαγνήτισης. Εξαιτίας αυτού, η κίνησή τους οδηγεί σε βλάβη των μαλακών ιστών. Κατά τη χρήση σκιαγραφικού, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγιών σε συγκεκριμένα σημεία και αυξημένης διαπερατότητας των αρτηριών. Υπάρχει επίσης κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων στις ενώσεις έρματος στο σκιαγραφικό.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο σκιαγραφικό είναι η πιο συχνή επιπλοκή μετά από μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας. Οι ενέσεις σκιαγραφικού μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες διαταραχές:

• Η εμβολή είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από τον αέρα.
• Λοιμώδης λοίμωξη (σήψη, σοκ, φλεβίτιδα).
• Τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις κατά τη χορήγηση φαρμάκων εκτός φλέβας.

Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα, ταχυκαρδία, κνίδωση. Αλλά με την κατάλληλη προετοιμασία για την εξέταση, ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Δεν απαιτούνται ειδικές ενέργειες ή φροντίδα μετά την υποβολή σε μαγνητική τομογραφία. Ο ασθενής αλλάζει ρούχα και συνεχίζει την ημέρα του. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη συμπεριφορά μετά την εξέταση. Δηλαδή, οι ασθενείς μπορούν να διατηρήσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες αμέσως μετά την μαγνητική τομογραφία.

Κριτικές

Η μαγνητική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων έχει πολλές θετικές κριτικές που επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα, τη διαγνωστική ακρίβεια και την αξία της διαδικασίας. Η μελέτη σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις μικρότερες αποκλίσεις και ανωμαλίες στις αγγειακές δομές. Καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος, τη διάγνωση σοβαρών παθολογιών στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής τους. Τα αποτελέσματα της μελέτης σας επιτρέπουν να καταρτίσετε ένα έγκαιρο σχέδιο θεραπείας για απειλητικές για τη ζωή παθολογίες.