Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μικροσκοπική εξέταση της χολής
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η φυσιολογική χολή δεν περιέχει κυτταρικά στοιχεία. Μερικές φορές υπάρχει μια μικρή ποσότητα κρυστάλλων χοληστερόλης και χολερυθρίνης ασβεστίου.
Η βλέννα με τη μορφή μικρών συστάδων υποδηλώνει καταρροϊκή φλεγμονή των χοληφόρων αγωγών, δωδεκαδακτυλίτιδα.
Τα ερυθροκύτταρα δεν έχουν διαγνωστική αξία, καθώς συχνά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραύματος κατά την εξέταση.
Λευκοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα που βρίσκονται σε μικρές νιφάδες βλέννας σε συνδυασμό με το επιθήλιο των χοληφόρων πόρων ή της χοληδόχου κύστης έχουν διαγνωστική αξία. Η παρουσία λευκοκυττάρων μόνο στο τμήμα Α παρατηρείται στη δωδεκαδακτυλίτιδα και σε φλεγμονώδη φαινόμενα σε μεγάλους χοληφόρους πόρους. Η ανίχνευση λευκοκυττάρων κυρίως στο τμήμα Β, με χαμηλότερη περιεκτικότητα στα τμήματα Α και Γ, υποδηλώνει τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη. Η κυριαρχία των λευκοκυττάρων στο τμήμα Γ παρατηρείται στη χολαγγειίτιδα. Ένας σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων σε όλα τα κλάσματα της χολής παρατηρείται σε εξασθενημένους ηλικιωμένους ασθενείς με σηπτική χολαγγειίτιδα και ηπατικά αποστήματα. Τα ηωσινοφιλικά λευκοκύτταρα βρίσκονται σε αλλεργική χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα και ελμινθικές εισβολές.
Επιθήλιο. Το υψηλό πρισματικό κροσσωτό επιθήλιο είναι χαρακτηριστικό της χολοκυστίτιδας, τα μικρά πρισματικά κύτταρα των ηπατικών πόρων ή το υψηλό πρισματικό επιθήλιο του κοινού χοληδόχου πόρου - για χολαγγειίτιδα. Τα μεγάλα κυλινδρικά κύτταρα με επιδερμίδα και λάχνες υποδηλώνουν παθολογία στο δωδεκαδάκτυλο.
Τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν να ανιχνευθούν στο περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου σε νεοπλάσματα.
Κρύσταλλοι χοληστερόλης. Ο αριθμός τους αυξάνεται με αλλαγές στην κολλοειδή σταθερότητα της χολής (χολολιθίαση). Συνήθως συσσωρεύονται μαζί με άλλα κρυσταλλικά στοιχεία της χολής - μικρολίθους, άλατα ασβεστίου (χολερυθρίνη ασβεστίου), κρυστάλλους λιπαρών και χολικών οξέων.
Κανονικά, όλα τα κρυσταλλικά στοιχεία απουσιάζουν · η παρουσία τους υποδηλώνει παραβίαση των φυσιολογικών κολλοειδών ιδιοτήτων της χολής, δηλαδή την παθολογική διαδικασία της χολολιθίασης.
Στειρότητα. Η φυσιολογική χολή είναι στείρα. Σε παρασιτικές ασθένειες, ανευρίσκονται στη χολή βλαστικές μορφές λάμβλιας, αυγά ελμινθών (οπιστορχίαση, φασιολίαση, κλονορχειίαση, δικροκοιλίωση, στρογγυλοείδωση, τριχοστρογγυλοείδωση). Η ανίχνευση εντερικού σκώληκα και ηπατικού τρηματώδους στη χολή προκαλεί σημαντικές δυσκολίες, επομένως, εάν υπάρχει υποψία στρογγυλοειδίασης και φασιολίασης, ενδείκνυνται πολλαπλές μελέτες.
[