Φυσικές και χημικές ιδιότητες της χολής

Το χρώμα της χολής είναι φυσιολογικό: τμήματα Α - χρυσοκίτρινα, πορτοκαλί. B - κορεσμένο κίτρινο, σκούρο ελαιόλαδο, καφέ C - ανοικτό κίτρινο.

• Αλλαγή του χρώματος του τμήματος Α: σκούρο κίτρινο - όταν χτυπηθεί το τμήμα Β και με τον αιμολυτικό ίκτερο. ωχροκίτρινο - όταν είναι ώρα
  ήπατος zhenii παρεγχυματικά, ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, πέτρα φράζει το σφιγκτήρα του Oddi, αυξημένη συμπίεση της κεφαλής του παγκρέατος, σφιγκτήρα σπασμός? χρώση με αίμα - με πεπτικό έλκος δωδεκαδακτύλου, όγκο θηλών εμβρύου, αιμορραγική διάθεση. πράσινο χρώμα (διαφανής χολή) - με στασιμότητα ή μόλυνση.
• Αλλαγή του χρώματος του τμήματος Β: ασθενές χρώμα (λευκή χολή) - με χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες με ατροφία της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. πολύ σκούρο χρώμα - με παθολογική πάχυνση της χολής στην ουροδόχο κύστη (στασιμότητα) και με αιμολυτικές καταστάσεις.
• Αλλαγή του χρώματος του τμήματος Γ: ομαλός χρωματισμός - με ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, σκούρο χρώμα (πλειοχρωμία) - με αιμολυτικό ίκτερο. πράσινο χρώμα - σε φλεγμονώδεις διεργασίες αγωγούς χολής, χολαγγειίτιδα (λόγω της οξείδωσης της χολερυθρίνης έως biliverdin), κόκκινο - από το αίμα των προσμείξεων με δωδεκαδακτυλικό έλκος, κακοήθεις όγκους του παγκρέατος, του στομάχου πυλωρού.

Διαφάνεια. Κανονικά, όλα τα τμήματα της χολής είναι διαφανή. Μια μικρή, άμεσα εμφανής ομοιόμορφη θολότητα συνδέεται με ένα μείγμα υδροχλωρικού οξέος και δεν υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών μεταβολών. Η θολερότητα του τμήματος Α είναι δυνατή με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, πυλωρική ανεπάρκεια ή παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου. Οι νιφάδες εντοπίζονται με δωδεκαδακτυλίτιδα. Η θολερότητα του τμήματος Β είναι δυνατή με φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη. Οι λεπιοειδείς νιφάδες πέφτουν στο τμήμα C σε φλεγμονώδεις διεργασίες των εγκεφαλικών επεισοδίων, της χολοκυστολαγγανίτιδας.

Αντίδραση. Κανονικά, το Serving A έχει ουδέτερη ή βασική αντίδραση. τα τμήματα Β και Γ είναι βασικά. Η όξινη αντίδραση του τμήματος Α είναι δυνατή με μια φλεγμονώδη διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο. Η όξινη αντίδραση του τμήματος Β είναι χαρακτηριστική για τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και άλλα τμήματα για φλεγμονώδεις διεργασίες στα αντίστοιχα τμήματα των χολικών αγωγών.

Πυκνότητα. Κανονικά, η σχετική πυκνότητα του τμήματος Α είναι 1.003-1.016. Β-1.016-1.032; C - 1.007-1.011.

• τμήματα Σχετική πυκνότητα Α αυξάνει καθώς το τμήμα ρίχνουν Β σε αιμολυτική ίκτερο, μειώνεται με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατικό παρέγχυμα αλλοιώσεις (ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση), διαταραχή της χολής που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο.
• Η σχετική πυκνότητα του τμήματος Β αυξάνεται με τη συμφόρηση της χολής (στάση), της χολολιθίας, με δυσκινησία της χοληφόρου οδού. Μειώνεται με μείωση της συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης.
• Η σχετική πυκνότητα του τμήματος C αυξάνεται με αιμολυτικό ίκτερο, μειώνεται με μείωση της έκκρισης χολερυθρίνης (ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος).

Υδροχλωρικό οξύ. Σε ένα υγιές άτομο, η περιεκτικότητα σε χολικά οξέα στο τμήμα Α είναι 17,4-52 mmol / l, στο τμήμα Β - 57,2-184,6 mmol / l, στο τμήμα C - 13-57,2 mmol / l. Αύξηση της συγκέντρωσης χολικών οξέων στο τμήμα C παρατηρείται με αυξημένη έκκριση χολικού οξέος από τα ηπατικά κύτταρα, μείωση της εκκριτικής ανεπάρκειας των ηπατικών κυττάρων.

Χοληστερόλη. Σε ένα υγιές άτομο, η συγκέντρωση της χοληστερόλης στη χολή στο τμήμα Α είναι 1,3-2,8 mmol / l, στο τμήμα Β - 5,2-15,6 mmol / l, σε C-1,1-3,1 mmol / l. Μία αύξηση της συγκέντρωσης της χοληστερόλης στα τμήματα Α και Β παρατηρείται στην χολολιθίαση, τη χολοκυστίτιδα, Μείωση - με παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης.

Η χολερυθρίνη.

Συγκέντρωση αναφοράς χολερυθρίνης σε διάφορα τμήματα της χολής

Τμήμα χολής	Μέθοδος Van den Berga, r / l	Μέθοδος του Jendrashek, mmol / 1
Α Στο Γ	Μέχρι 0,25 Έως 2-4 Μέχρι 0,25	0.17-0.34 6-8 0.17-0.34

Η συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο χολής ελαττώνεται με αποφρακτικό ίκτερο, ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, χολοκυστίτιδα calculous αυξήσεις στην αιμολυτική ίκτερο, αναιμία, Addison-Biermer, της ελονοσίας.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]