Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μεσοπλεύρια νεύρα
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι πρόσθιοι κλάδοι των θωρακικών νωτιαίων νεύρων (ThI-ThXII) διατηρούν μια μεταμερή (τμηματική) δομή. Τα έντεκα άνω ζεύγη πρόσθιων κλάδων ονομάζονται μεσοπλεύρια νεύρα, ο 12ος μεσοπλεύριος κλάδος ονομάζεται υποπλεύριο νεύρο. Τα μεσοπλεύρια νεύρα νευρώνουν όλους τους μύες και το δέρμα των πλάγιων και πρόσθιων τμημάτων του θωρακικού και κοιλιακού τοιχώματος, του βρεγματικού υπεζωκότα και του περιτοναίου, και του μαστικού αδένα.
Τα μεσοπλεύρια νεύρα (nn intercostales) κατευθύνονται πλευρικά και προς τα εμπρός στους μεσοπλεύριους χώρους, το υποπλεύριο νεύρο - κάτω από τη 12η πλευρά. Κάθε μεσοπλεύριο νεύρο διέρχεται από την κάτω άκρη της αντίστοιχης πλευράς κάτω από την ομώνυμη αρτηρία και φλέβα. Από την έκφυση μέχρι τη γωνία της πλευράς, τα νεύρα καλύπτονται από την ενδοπλεύρια περιτονία και το πλευρικό τμήμα του υπεζωκότα. Πιο μπροστά, κάθε νεύρο περνάει ανάμεσα στους εξωτερικούς και εσωτερικούς μεσοπλεύριους μύες. Έξι ζεύγη κάτω μεσοπλεύριων νεύρων διέρχονται από το πλευρικό τμήμα του διαφράγματος. Στη συνέχεια, κατευθύνονται λοξά προς τα εμπρός και προς τα κάτω ανάμεσα στους εσωτερικούς λοξούς και εγκάρσιους κοιλιακούς μύες, δίνοντάς τους κλαδιά. Το υποπλεύριο νεύρο διέρχεται από την εξωτερική πλευρά του τετράγωνου οσφυϊκού μυός.
Οι μυϊκοί κλάδοι (rr. musculares) των μεσοπλεύριων νεύρων νευρώνουν τους έξω και έσω μεσοπλεύριους μύες, τους υποπλεύριους μύες, τους μύες που ανυψώνουν τις πλευρές, τον εγκάρσιο θωρακικό μυ, τον οπίσθιο άνω οδοντωτό μυ, τον έξω και έσω λοξό, τους εγκάρσιους και τους ορθούς κοιλιακούς μύες.
Οι δερματικοί κλάδοι των μεσοπλεύριων νεύρων είναι οι πρόσθιοι και πλάγιοι δερματικοί κλάδοι (r. cutaneus lateralis et r. cutaneus anterior). Ανάλογα με τη θέση τους, υπάρχουν πρόσθιοι και πλάγιοι δερματικοί κλάδοι του θώρακα και της κοιλιάς. Οι πλάγιοι δερματικοί κλάδοι, καθώς κατευθύνονται προς τον υποδόριο ιστό, περνούν ανάμεσα στα δόντια του πρόσθιου οδοντωτού μυός (στην περιοχή του θώρακα) και από κάτω διαπερνούν τον έξω λοξό μυ της κοιλιάς. Οι πλάγιοι δερματικοί κλάδοι των μεσοπλεύριων νεύρων IV-VI συμμετέχουν στη νεύρωση του μαστικού αδένα (πλάγιοι κλάδοι του μαστικού αδένα, rr. mammarii laterales). Οι εκκριτικές φυτικές (συμπαθητικές) ίνες προσεγγίζουν επίσης τον αδένα ως μέρος αυτών των κλάδων. Οι πλάγιοι δερματικοί κλάδοι του δεύτερου και τρίτου μεσοπλεύριου νεύρου συνδέονται με το έσω δερματικό νεύρο του βραχίονα. Αυτές οι συνδέσεις ονομάζονται μεσοπλεύρια νεύρα (nn. intercostobrachiales).
Οι πρόσθιοι (κοιλιακοί) δερματικοί κλάδοι των έξι άνω μεσοπλεύριων νεύρων αναδύονται στο δέρμα κοντά στην άκρη του στέρνου, διαπερνώντας τον μείζονα θωρακικό μυ. Στην κοιλιακή χώρα, οι πρόσθιοι κλάδοι του έβδομου έως δωδέκατου μεσοπλεύριου νεύρου διαπερνούν τον ορθό κοιλιακό μυ και το πρόσθιο φύλλο του ελύτρου του και διακλαδίζονται στο δέρμα πάνω από αυτόν τον μυ.
Ο πρόσθιος δερματικός κλάδος του υποπλεύριου νεύρου αναδύεται υποδόρια ακριβώς κάτω από τη γραμμή που σχηματίζεται μεταξύ του ομφαλού και του ηβικού οστού. Οι πρόσθιοι κλάδοι των μεσοπλεύριων νεύρων II-IV στις γυναίκες ονομάζονται έσω κλάδοι του μαστικού αδένα (rr. mammarii mediales) και εκπέμπουν κλάδους στον μαστικό αδένα.
Οι κλάδοι των μεσοπλεύριων νεύρων νευρώνουν τα πλευρικά και διαφραγματικά μέρη του υπεζωκότα, το βρεγματικό περιτόναιο του πρόσθιου πλάγιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας και το διάφραγμα.
[ Που πονάει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;