Levobactam

Το Levobact είναι ένα τεχνητό αντιβακτηριακό φάρμακο από την κατηγορία των φθοροκινολονών. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

[ 1 ]

Ενδείξεις Levobacta

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ήπιων ή μέτριων λοιμώξεων που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα στη λεβοφλοξασίνη:

• οξεία ιγμορίτιδα;
• επιδεινωμένη βρογχίτιδα, η οποία έχει χρόνια μορφή.
• πνευμονία της κοινότητας
• λοιμώξεις με επιπλοκές που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα (αυτό περιλαμβάνει πυελονεφρίτιδα ).
• μολυσματικές αλλοιώσεις του υποδόριου στρώματος και της επιφάνειας του δέρματος.

[ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία των 0,5 ή 0,75 g, σε ποσότητα 10 τεμαχίων μέσα σε μια συσκευασία κυψέλης.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο έχει ταχεία βακτηριοκτόνο δράση, η οποία αναπτύσσεται καταστέλλοντας το βακτηριακό ένζυμο DNA γυράση, το οποίο αποτελεί μέρος της δομής των τοποϊσομερασών τύπου 2. Αυτό οδηγεί στην καταστροφή της αλυσίδας DNA των μικροβίων και στον αποκλεισμό των διεργασιών διαίρεσής τους.

Το εύρος δράσης του φαρμάκου περιλαμβάνει αρνητικούς και θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων μη ζυμωτικών μικροβίων, που συχνά προκαλούν την ανάπτυξη νοσοκομειακών λοιμώξεων, και επιπλέον άτυπα βακτήρια (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, καθώς και μυκόπλασμα pneumoniae, ουρεόπλασμα και legionella pneumophila). Επιπλέον, τα αναερόβια, το helicobacter pylori και τα μυκοβακτήρια είναι ευαίσθητα στο φάρμακο.

Όπως και άλλες φθοροκινολόνες, το Levobact δεν έχει καμία επίδραση στις σπειροχαίτες.

[ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοκινητική

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του δραστικού συστατικού είναι σχεδόν 100%. Περίπου το 30-40% του φαρμάκου συντίθεται με πρωτεΐνη πλάσματος αίματος.

Μετά από χορήγηση από το στόμα του φαρμάκου σε δόση 0,5 g δύο φορές την ημέρα, παρατηρείται μια προβλέψιμη ασήμαντη συσσώρευση του δραστικού συστατικού.

Μόνο ένα μικρό μέρος της ουσίας μεταβολίζεται.

Η απέκκριση είναι σχετικά αργή (ο χρόνος ημιζωής είναι 6-8 ώρες). Περισσότερο από το 85% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της λεβοφλοξασίνης όταν χορηγείται ενδοφλεβίως και από το στόμα.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αλλά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ευαισθησία των αιτιολογικών βακτηρίων. Το μέγεθος της μερίδας είναι 0,25-0,5 g, με μία ή δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την πορεία της παθολογίας, αλλά δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον άλλες 48-72 ώρες μετά τη σταθεροποίηση της θερμοκρασίας ή την επιβεβαίωση της καταστροφής των αιτιολογικών βακτηρίων με μικροβιολογικές μελέτες.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως λαμβάνοντας υπόψη τις ιατρικές ενδείξεις:

• για πνευμονία - σε μερίδα 0,5 g δύο φορές την ημέρα.
• για λοιμώξεις που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα - σε δόση 0,25 g μία φορά την ημέρα.
• για λοιμώξεις που επηρεάζουν τους υποδόριους ιστούς και την επιφάνεια του δέρματος - σε δόση 0,25 g δύο φορές την ημέρα.

Επειδή το φάρμακο απεκκρίνεται στα ούρα, τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να προσαρμόζουν τη δοσολογία ανάλογα με το επίπεδο της CC.

Χρήση Levobacta κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Levobact δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
• επιληπτικές κρίσεις;
• ιστορικό τενοντίτιδας που αναπτύχθηκε λόγω της χρήσης φθοροκινολονών.
• θηλάζουσες γυναίκες.

[ 5 ], [ 6 ]

Παρενέργειες Levobacta

Η χρήση του φαρμάκου συχνά οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων παρενεργειών:

• σημάδια υπερευαισθησίας, υπεραιμίας και πόνου στο σημείο της ένεσης, καθώς και φλεβίτιδας (κατά τη διάρκεια ενδοφλέβιας έγχυσης).
• διάρροια και ναυτία.
• αίσθημα υπνηλίας και πονοκεφάλων.
• ταχυκαρδία
• αύξηση της δραστικότητας των στοιχείων ALT και AST στο πλάσμα του αίματος.
• λευκοπενία ή ηωσινοφιλία.

Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετά σπάνια:

• φωτοευαισθησία και βρογχόσπασμος.
• μια απότομη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης (με ενδοφλέβιες ενέσεις).
• ανάπτυξη υπογλυκαιμίας.
• η εμφάνιση παραισθησίας.
• η εμφάνιση ψύχωσης;
• ανάπτυξη σωληναριοδιάμεσης νεφρίτιδας ή ηπατίτιδας, καθώς και ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, που εκδηλώνεται με τη μορφή αιματηρής διάρροιας.
• ακοκκιοκυτταραιμία ή θρομβοπενία.

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις μέθης, οι πιο συχνές εκδηλώσεις που αναπτύσσονται είναι αυτές που επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως ζάλη, αίσθημα σύγχυσης, ψύχωση και επιληπτικές κρίσεις.

Για την εξάλειψη των διαταραχών χρησιμοποιούνται συμπτωματικά μέτρα. Η διαδικασία αιμοκάθαρσης δεν προάγει την απέκκριση της λεβοφλοξασίνης. Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

[ 7 ], [ 8 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η απορρόφηση της λεβοφλοξασίνης εξασθενεί σημαντικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με φάρμακα που περιέχουν άλατα σιδήρου.

Είναι απαραίτητο να συνδυάζεται το Levobact με προσοχή με φάρμακα που μειώνουν το όριο των σπασμών (όπως τα ΜΣΑΦ και η θεοφυλλίνη).

Η σιμετιδίνη με προβενεσίδη αποδυναμώνει την αποβολή του φαρμάκου από το σώμα.

[ 9 ], [ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Levobact πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από την υγρασία. Θερμοκρασία – όχι υψηλότερη από 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Levobact μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 3 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται από άτομα κάτω των 18 ετών.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου περιλαμβάνουν φάρμακα όπως το Lefloq, το Levomak (χορηγούνται επίσης ενδοφλεβίως), το Levolet, το Leflocin με Levofloxacin-Zdorovye, καθώς και το Flexid με Floxium και Tavanic.