Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λέμφωμα του μαστού
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το λέμφωμα του μαστού αναφέρεται σε καλοήθη νεοπλάσματα. Παρ 'όλα αυτά, κάθε γυναίκα μπερδεύει και προκαλεί το φόβο ενός τυχαία ανακαλυφθέντος ακατανόητου κινητού "κομματιού" στο στήθος. Και σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη - στον γιατρό-μαστολόγο, διότι χωρίς εξέταση είναι αδύνατο να προσδιοριστεί σωστά η φύση του όγκου και να απαλλαγεί από αυτό. Στην πραγματικότητα, μέχρι σήμερα δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με την ικανότητα του λιποώματος του μαστού να κακοήθη μετασχηματισμό.
Επιπλέον, υπάρχουν και πολλές διαφορές στην αιτιολογία αυτής της ασθένειας.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Αιτίες λιποσωμάτων του μαστού
Μερικοί Ρώσοι γιατροί εξακολουθούν να πιστεύουν ότι οι αιτίες της λιπώματα του μαστού ταυτόσημη αιτιολογία οποιαδήποτε ινοκυστική νόσο του μαστού, που έχει άμεση σχέση με το μηνιαίο ορμονικό κύκλο στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Άλλοι υποστηρίζουν ότι μέχρι σήμερα, τα δεδομένα σχετικά με τα αίτια του σχηματισμού λιποειδών χρειάζονται διευκρίνιση.
Αλλά τα λιποσώματα του μαστού εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση (δηλαδή όταν έχουν περάσει όλοι οι ορμονικοί κύκλοι). Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, αυτό οφείλεται στο λεγόμενο μεταβολικό σύνδρομο εμμηνόπαυσης - μια μεταβολή στο μεταβολισμό με τη φυσική κλινική εξαφάνιση των ωοθηκών που σχετίζεται με την ηλικία. Ως αποτέλεσμα, η δομή των ιστών των μαστικών αδένων αλλάζει: ο όγκος του αδενικού ιστού μειώνεται και η θέση του καταλαμβάνεται από λιπώδεις ιστούς και συνδετικούς (ινώδεις) ιστούς.
Ωστόσο, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη ότι τα λιποειδή βρίσκονται σε νεότερες γυναίκες, σε άνδρες και ακόμη και σε παιδιά. Και εδώ θα πρέπει να θυμάστε για λιπώδη ιστό, επειδή τα λιποειδή του μαστού είναι μεσεγχυματικοί όγκοι που αποτελούνται από ώριμο λιπώδη ιστό (σε μετάφραση από το ελληνικό Lipos - λίπος). Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια συλλογή λίπους που είναι εγκλεισμένη σε ινώδη ιστό. Και αυτά τα "λίπη κάψουλες" μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στους μαστικούς αδένες, αλλά και στα σπλαχνικά όργανα, κάτω από το δέρμα, στους μυϊκούς ιστούς του κορμού και των άκρων.
Το λέμφωμα του μαστού, όπως και οποιοδήποτε λιπόγραφο, σχηματίζεται στη διαδικασία της ανώμαλης ανάπτυξης και διαίρεσης των δικών του λιπωδών κυττάρων γύρω από τον κροκαλοειδή από το οποίο σχηματίζεται μια ινώδης κάψουλα. Ως εκ τούτου, αυτή η παθολογία δεν έχει δει ως ασθένεια κυρίως των γυναικών, και ως τοπική εκδήλωση μιας συγκεκριμένης περίπτωσης ή λιπωμάτωσης - ανώμαλη εναπόθεση λίπους στα κύτταρα και τους ιστούς και συμπαγή σχηματισμό αυτών των όγκων.
Σε λιπωμάτωσης λίστα προκαλεί τον αριθμό των παραβιάσεων του μεταβολισμού του λίπους (παχυσαρκία), η κληρονομικότητα (γονιδιακό ελάττωμα HMG IC), εξασθενημένη λειτουργία της υπόφυσης, θυρεοειδούς ή πάγκρεας. Και αυτό δεν είναι όλα.
Ο ίδιος ο λιπώδης ιστός, που αποτελείται από λιποκύτταρα και ινοβλάστες, δεν συσσωρεύεται μόνο στο σώμα: συμμετέχει σε πολλές μεταβολικές και νευροσωμικές διεργασίες. Τα λιποκύτταρα των λιπωδών κυττάρων παράγουν ορμόνες - αδιπονεκτίνη, αντισταστίνη και επίσης την ορμόνη κορεσμού λεπτίνης (ρυθμίζοντας την όρεξη επηρεάζοντας τον υποθάλαμο). Με ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς και των σεξουαλικών αδένων μειώνεται και η δραστηριότητα του επινεφριδιακού φλοιού αυξάνεται. Με αυξημένο επίπεδο λεπτίνης, εμφανίζονται αντίθετες διεργασίες, αλλά και στις δύο περιπτώσεις, το ενδοκρινικό σύστημα δυσλειτουργεί. Έτσι, οι περισσότεροι λιπώδεις ιστοί στο σώμα, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης ενός λιπομάχου μαστικού αδένα.
[13]
Συμπτώματα λιποσωμάτων του μαστού
Τα συμπτώματα του λιποσωμάτων του μαστού για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εμφανίζονται, καθώς αυτή η εκπαίδευση αυξάνεται πολύ αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και αν ο όγκος σχηματίστηκε στο βάθος του μαστικού αδένα, τότε δεν υπάρχουν ενδείξεις ύπαρξης του. Η παρουσία της ανακαλύπτεται τυχαία: από την ίδια την γυναίκα, είτε με ακτινογραφία είτε με υπερηχογράφημα.
Το λέμφωμα του μαστού, κατά κανόνα, είναι μοναχικό, η τυπική θέση του εντοπισμού του είναι οι υποδόριοι ιστοί του ανώτερου εξωτερικού τεταρτημορίου ενός ή και των δύο μαστικών αδένων.
Οι όγκοι έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, στην αφή - μαλακό και ελαστικό, σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς - είναι αποσπασμένοι και κινητοί. Και στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις - εντελώς ανώδυνη. Πολλά μικρά λιποσώματα του μαστού είναι περίπου 1 cm σε διάμετρο, αλλά οι όγκοι μπορούν να σχηματίσουν έως και 5 cm ή περισσότερο. Υπάρχουν ακόμη και γιγαντιαίοι όγκοι - με διάμετρο μεγαλύτερη από 12 cm, βάρους 0,5 κιλών.
Εάν υπάρχει πολύ ινώδης ιστός σε αυτόν τον όγκο, τότε το λιπόμα θα είναι πιο πυκνό, και στη διάγνωση αυτός ο σχηματισμός θα οριστεί ως ινοκολπίτιδα.
Που πονάει?
Διαγνωστικά λιποσωμάτων του μαστού
Η διάγνωση του λιποσώματος του μαστού καθορίζεται με βάση: εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων από έναν μαστολόγο, μαστογραφία; Ο υπερηχογράφημα, καθώς και η εκτέλεση της παρακέντησης του όγκου με διάτρηση ή βιοψία αναρρόφησης ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του προκύπτοντος βιολογικού υλικού.
Τελευταία διαγνωστική διαδικασία διεξάγεται οπωσδήποτε, αφού, σύμφωνα με τους γιατρούς, και μαστογραφία, και υπέρηχος δεν μπορεί πάντα να διακριθεί από το λίπωμα λιποσάρκωμα και τον καρκίνο (ιδιαίτερα σπάνια μορφή Payerovskoy του καρκίνου του μαστού).
Μια ιστοπαθολογική εξέταση του όγκου του μαστού δείχνει συνήθως την ύπαρξη ώριμων λιποκυττάρων (λιποκυττάρων) στο εσωτερικό του σχηματισμού, που διαχωρίζονται από το ινοβλαστικό διάφραγμα. Εάν δεν υπάρχουν άτυπα πυρήνες στα κύτταρα των λιποκυττάρων, καθώς και άλλοι μετασχηματισμοί, μπορεί κανείς να είναι σίγουρος για την καλοήθη φύση του νεοπλάσματος.
Τα λιποσώματα του μαστού στην εικόνα με μαστογραφία (ακτινογραφία θώρακος) μοιάζουν με γκρι περιοχές ακτίνων Χ, που περιβάλλεται από μια καλά καθορισμένη κάψουλα ραδιοσυχνότητας.
Η λιπομάτωση του μαστού στο υπερηχογράφημα αποκαλύπτει μια εκπαίδευση που έχει σαφείς, ομοιόμορφες περιγραφές. Οι τυπικοί ηχογραφικοί δείκτες του όγκου μπορεί να είναι εντελώς ισοηλεκτικοί σε σύγκριση με τους περιβάλλοντες ιστούς (δηλαδή, να επιστρέψουν κανονικά κύματα εύρους), αλλά συχνότερα - υπερεχειοϊκά. Ο τελευταίος μαρτυρεί το γεγονός ότι τα υπερηχητικά κύματα συγκρούονται με ιστούς αυξημένης πυκνότητας, που συμβαίνουν όταν εκτίθενται σε ασβεστοποιημένες ζώνες οργάνων, σε σχηματισμούς οστών και λίπους.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία λιποσωμάτων του μαστού
Η φαρμακευτική θεραπεία αυτής της παθολογίας των μαστικών αδένων εξακολουθεί να λείπει. Εδώ η μέθοδος είναι ριζική - απομάκρυνση ... αλλά αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο, και σπάνια χρησιμοποιείται.
Έτσι, όταν ένα μικρό λίπωμα του μαστού, δεν παράγει μη φυσιολογικά κύτταρα, δεν επηρεάζει το συναίσθημα δεν προκαλεί δυσφορία, αυτό που είπε, δεν αγγίζουν, και παρατήρησε (με περιοδικές επιθεωρήσεις γιατρό και υπερηχογράφημα).
Ένα άλλο πράγμα είναι όταν ο όγκος γίνεται μεγάλος και οδηγεί σε μια σημαντική ασυμμετρία των μαστικών αδένων, μετατρέποντας σε ένα ελάττωμα στην εμφάνιση. Ή εάν ο όγκος περιορίζει την κίνηση ή αρχίζει να προκαλεί πόνο, συμπιέζοντας τον υγιή ιστό του μαστού. Ή ξαφνικά επιταχύνει την ανάπτυξη, γεγονός που δημιουργεί αμέσως αμφιβολίες για την καλή της ποιότητα.
Η αφαίρεση του λιποειδούς του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί με τομή εκτομής του μαστού, εκπυρήνωση όγκου, βιοψία εκτομής (παρακέντηση ή αναρρόφηση). Στην τελευταία περίπτωση, όλα όσα βρίσκονται μέσα στον όγκο απομακρύνονται μέσω της λεπτής βελόνας που εισάγεται μέσα σε αυτό. Παραμένει ένα ίχνος, από ένα nyxis, χωρίς μια μοναδική ουλή. Ωστόσο, με αυτόν τον τρόπο είναι αδύνατο να αφαιρεθεί μια κενή «κάψουλα» από το στήθος και μπορεί να γεμίσει με το χρόνο.
Επομένως, χρησιμοποιούνται πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι για την αφαίρεση των λιποσωμάτων του μαστού - ραδιοκύματα και λέιζερ. Ως αποτέλεσμα μιας ανώδυνης και χωρίς αίμα διαδικασίας που δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, ο όγκος εξαφανίζεται.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόληψη
Ο κύριος και, δυστυχώς, το μόνο στοιχείο των μέτρων για την πρόληψη λίπωμα του μαστού - σωστή διατροφή, στην οποία η ποιότητα και η ποσότητα δεν θα επηρεάσει αρνητικά την σύνθεση των ορμονών στο σώμα και να διαταράξει τη φυσική τους ισορροπία.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα λίπη και οι ζωικές πρωτεΐνες αυξάνουν το επίπεδο των οιστρογόνων στο πλάσμα του αίματος. Και τα δικά τους "αποθέματα λίπους" δεν φέρνουν οφέλη.
Έτσι, όσο λιγότεροι λιπώδεις ιστοί στο σώμα, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης όγκου.
Αλλά η πρόγνωση του λιποικού μαστού είναι πολύ αισιόδοξη: αυτό το "λίπος" στο στήθος σπάνια υφίσταται κακοήθη μετασχηματισμό και δεν συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.
[16],