Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λειτουργία για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκοπικά μέσα: μετά τη ζωή και αποκατάσταση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μέχρι σήμερα, η λαπαροσκοπική χειρουργική έχει γίνει πανταχού παρούσα και χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των χειρουργών. Έχουν πολλά πλεονεκτήματα. Οι χειρουργοί επισημαίνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου, τονίζουν τη σχετική ασφάλεια και το χαμηλό επίπεδο τραύματος. Η μέθοδος είναι ιδανική για λειτουργία στην κοιλιακή περιοχή, στη λεκάνη, επιτρέποντας γρήγορο χειρισμό. Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται σε περίπου 70-90% των περιπτώσεων και έχει γίνει ένα τακτικό μέρος της καθημερινής πρακτικής.
Απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης: λαπαροσκόπηση ή κοιλιακή λειτουργία;
Μερικές φορές μπορείτε να απαλλαγείτε από τη χολολιθίαση, μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Παραδοσιακά, χρησιμοποίησαν κοιμητικές λειτουργίες, τώρα προτιμάται η λαπαροσκόπηση.
Αρχικά, δίνουμε τον ορισμό της έννοιας της «λαπαροσκόπησης»: μια πράξη που στοχεύει στην απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης ή του ξεχωριστού μέρους της. Για να το εκτελέσετε, χρησιμοποιείται λαπαροσκοπική πρόσβαση.
Για να απαντήσετε στο ερώτημα ποια μέθοδος είναι προτιμότερη να καταφύγετε, μπορείτε να εξετάσετε την ουσία κάθε μιας από τις ενέργειες.
Η συμβατική κοιλιακή χειρουργική περιλαμβάνει την κοπή της κοιλιακής κοιλότητας. Λαμβάνεται μια τρύπα, μέσω της οποίας ανοίγει η πρόσβαση στα εσωτερικά όργανα. Ο γιατρός απλώνει όλους τους μυς, τις ίνες, ωθεί τα όργανα πίσω στο άρρωστο όργανο. Με τη βοήθεια χειρουργικών εργαλείων, ο γιατρός εκτελεί τις απαραίτητες ενέργειες.
Δηλαδή, ο γιατρός κόβει τον κοιλιακό τοίχο, κόβει την κύστη ή απομακρύνει τις πέτρες, ράβει την τρύπα του τραύματος. Φυσικά, μετά από μια τέτοια επέμβαση, οι ουλές και οι ουλές δεν μπορούν να αποφευχθούν. Η κύρια ουλή περνάει κατά μήκος της γραμμής της κοπής.
Όταν χρησιμοποιείτε τη λαπαροσκοπική μέθοδο για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, δεν γίνεται πλήρης τομή. Χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας. Η πρόσβαση στο χειρουργημένο όργανο γίνεται μέσω μιας μικρής τομής. Αυτό βοηθάται από ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο μπορεί να αναπαρασταθεί ως εργαλείο, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια μίνι-βιντεοκάμερα, συσκευές φωτισμού. Αυτός ο εξοπλισμός εισάγεται μέσω της εσωτερικής τομής και εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη του υπολογιστή. Στη συνέχεια, μέσα από τις υπόλοιπες τρύπες, εισάγονται σωληνάρια μικρής διαμέτρου. Μέσω αυτών χρησιμοποιούνται χειριστές (trocar) με εργαλεία, με τη βοήθεια των οποίων εκτελούνται οι κύριες ενέργειες. Ένας γιατρός από το εξωτερικό κατευθύνει αυτά τα εργαλεία χωρίς να διεισδύσει στην πληγή με τα χέρια του.
Η διάτρηση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο, αντίστοιχα, η ουλή από αυτή είναι μικρή. Αυτό είναι σημαντικό τόσο από την αισθητική όσο και από την ιατρική άποψη: η επιφάνεια του τραύματος θεραπεύεται πιο γρήγορα, η πιθανότητα μόλυνσης είναι χαμηλότερη.
Έτσι, η έννοια και των δύο μεθόδων είναι η ίδια, αλλά το αποτέλεσμα είναι διαφορετικό. Οι περισσότεροι γιατροί τείνουν να χρησιμοποιούν λαπαροσκόπηση αντί για σπηλαιώδη λειτουργία. Τα πλεονεκτήματά του μπορούν να εκτιμηθούν από τα ακόλουθα γεγονότα:
- η περιοχή της βλάβης είναι ασήμαντη, λόγω του ότι η επιφάνεια είναι διάτρητη και δεν κόβεται.
- οι οδυνηρές αισθήσεις μειώνονται σημαντικά.
- ο πόνος υποχωρεί ταχύτερα: περίπου μια ημέρα αργότερα.
- σύντομη περίοδος ανάκτησης: ελάχιστες κινήσεις, τυχόν μη οξεία μετακίνηση που είναι δυνατή εντός 6 ωρών μετά την παρέμβαση,
- βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση των ασθενών ·
- ένα πρόσωπο αποκαθίσταται γρήγορα και είναι σε θέση να αποκαταστήσει την πλήρη παραγωγική ικανότητα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών, μετεγχειρητικές κήλες, λοίμωξη,
- τα σημάδια επιλύουν εύκολα.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για λαπαροσκόπηση, στις οποίες δικαιολογείται η χρήση της. Συνιστάται να προσφύγετε στη λαπαροσκόπηση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- κατά τη διάγνωση ενός ατόμου με χρόνια λεμφική και μη πελούμενη χολοκυστίτιδα.
- με το σχηματισμό των πολύποδων και της χοληστερόλης.
- αργά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οξεία χολοκυστίτιδα.
- με ασυμπτωματική πορεία χολοκυτταρίτιδας.
Παρασκευή
Η ουσία της προετοιμασίας για τη λειτουργία συνίσταται σε προκαταρκτική συνεννόηση με χειρουργό, αναισθησιολόγο, με προκαταρκτικές εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.
Η προετοιμασία για την έναρξη πρέπει να είναι 2 εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία. Θα πρέπει να καθοριστεί η συγκέντρωση της χολερυθρίνης, το επίπεδο γλυκόζης, η ολική πρωτεΐνη αίματος, η αλκαλική φωσφατάση.
Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ένα coagulogram. Για τις γυναίκες, απαιτείται επιπρόσθετα ένα κολπικό επίχρισμα στην μικροχλωρίδα. Θα χρειαστεί επίσης ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η λειτουργία του ασθενούς επιτρέπεται εάν οι αναλύσεις συμμορφώνονται με τους δείκτες.
Αν οι αναλύσεις δεν περιλαμβάνονται στο πλαίσιο των φυσιολογικών δεικτών, πραγματοποιείται πρόσθετη θεραπεία για την εξάλειψη αυτής της μετατόπισης και τη σταθεροποίηση των μελετώμενων παραμέτρων. Στη συνέχεια παίρνουν τα τεστ ξανά.
Επίσης, η προκαταρκτική εκπαίδευση συνεπάγεται τον έλεγχο των υφιστάμενων χρόνιων ασθενειών. Μπορεί να απαιτηθεί υποστηρικτική φαρμακευτική αγωγή.
Ιδιαίτερα προσεκτική προετοιμασία πραγματοποιείται μερικές ημέρες πριν από τη λειτουργία. Παρατηρήθηκε συνιστώμενη διατροφική διατροφή, δίαιτα χωρίς σκωρία. Περίπου από το βράδυ είναι ήδη αδύνατο να τρώτε τροφή. Το νερό μπορεί να πιει όχι αργότερα από τις 22:00. Μην τρώτε και μην πίνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση (το βράδυ), και το πρωί, συνιστάται να τεθεί ένα κλύσμα.
Πρόκειται για ένα τυπικό πρόγραμμα κατάρτισης, το οποίο είναι σχεδόν καθολικό. Μπορεί να ποικίλει κάπως σε μικρά όρια. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του σώματος, από τις φυσιολογικές παραμέτρους, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Αυτός ο γιατρός θα προειδοποιήσει εκ των προτέρων.
Απομάκρυνση των λίθων από τη χοληδόχο κύστη με λαπαροσκοπική μέθοδο
Μερικές φορές με λαπαροσκόπηση σημαίνει την ανάγκη για λαπαροσκοπικές τεχνικές λειτουργίας για την απομάκρυνση των σχηματιζόμενων λίθων. Ωστόσο, η τεχνική αυτή δεν χρησιμοποιείται σχεδόν καθόλου, διότι δεν είναι κατάλληλη. Θα είναι πιο λογικό να απομακρύνεται πλήρως η χοληδόχος κύστη, πράγμα που συμβάλλει στην αποτροπή της περαιτέρω μόνιμης φλεγμονής της. Με πέτρες μικρού μεγέθους και σε μικρή ποσότητα, συνιστάται η χρήση άλλων, μη χειρουργικών μεθόδων για την απομάκρυνσή τους. Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία.
[5]
Αναισθησία στην απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση
Η λειτουργία είναι πιο δικαιολογημένη χρησιμοποιώντας μια κοινή ενδοτραχειακή μέθοδο, με τη σύνδεση μιας τεχνητής συσκευής αερισμού του πνεύμονα. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος αναισθησίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας. Αυτή η αναισθησία αερίου χρησιμοποιείται με τη μορφή ειδικού σωλήνα. Ένα αέριο μείγμα τροφοδοτείται από αυτό το σωλήνα.
Μερικές φορές η εφαρμογή αυτής της μεθόδου είναι αδύνατη, για παράδειγμα, μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τους ασθματικούς. Στη συνέχεια επιτρέπεται η αναισθησία μέσω της φλέβας. Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Αυτό δίνει το απαιτούμενο επίπεδο αναισθησίας, οι ιστοί γίνονται λιγότερο ευαίσθητοι, οι μύες - πιο χαλαροί.
Τεχνική Απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης
Πρώτον, το άτομο εγχέεται σε αναισθησία. Μετά την έναρξη της αναισθησίας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα υπολείμματα υγρών και αερίων από το στομάχι. Για να γίνει αυτό, καταφύγετε στην εισαγωγή ενός γαστρικού σωλήνα, ο οποίος καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της περιστασιακής εμφάνισης εμέτου. Επίσης, χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή, μπορείτε να αποφύγετε τυχαία κατάποση περιεχομένων του στομάχου στην αναπνευστική οδό. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο, καθώς μπορεί να προκαλέσει εμπλοκή των αεραγωγών και να τελειώσει με ασφυξία, και ως αποτέλεσμα - θανατηφόρο αποτέλεσμα. Ο καθετήρας δεν πρέπει να αφαιρεθεί από τον οισοφάγο μέχρι να ολοκληρωθεί η λειτουργία.
Μετά την εγκατάσταση του καθετήρα, καταφεύγουν στο κλείσιμο της στοματικής και ρινικής κοιλότητας με μια ειδική μάσκα. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται σύνδεση στον αναπνευστήρα. Αυτό δίνει στο άτομο την ευκαιρία να αναπνεύσει. Χωρίς αυτή τη διαδικασία, δεν μπορείτε να το κάνετε, επειδή εισάγεται ένα ειδικό αέριο στην λειτουργούμενη κοιλότητα. Κάνει πίεση στο διάφραγμα, συμπιέζει τους πνεύμονες, με αποτέλεσμα να χάσουν την ικανότητα να εξαπλώνονται πλήρως και να παρέχουν την αναπνευστική διαδικασία.
Σε αυτήν την προετοιμασία για την επέμβαση, ο χειρουργός πηγαίνει απευθείας στη λειτουργία. Μια τομή πραγματοποιείται στην περιοχή του ομφαλού. Στη συνέχεια αντλείται ένα αποστειρωμένο αέριο μέσα στη σχηματισμένη κοιλότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο βοηθά να ανοίξει, να επεκταθεί η κοιλιακή κοιλότητα και να αυξηθεί ο όγκος του. Εισάγει το trocar, στο τέλος του είναι μια κάμερα, ένας φακός. Λόγω της δράσης του αερίου, το οποίο διευρύνει την κοιλιακή κοιλότητα, είναι βολικό να διαχειρίζονται τα όργανα, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος βλάβης στους τοίχους, των γειτονικών οργάνων.
Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα όργανα. Δώστε προσοχή στα χαρακτηριστικά της θέσης, της εμφάνισης. Εάν εντοπιστούν αιχμές που υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, τεμαχίζονται.
Μια ουροδόχος κύστη διερευνάται. Αν είναι τεταμένη, κόψτε αμέσως τους τοίχους, αναρροφεί το υπερβολικό υγρό. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας σφιγκτήρας. Ο γιατρός αναζητά choledoch, η οποία ενεργεί ως παράγοντας σύνδεσης μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του δωδεκαδακτύλου. Στη συνέχεια κόβεται και προχωράει στην αναζήτηση της κυψελιδικής αρτηρίας. Αφού βρεθεί η αρτηρία, εφαρμόζεται και ένας σφιγκτήρας, γίνεται μια τομή της αρτηρίας μεταξύ των δύο σφιγκτήρων. Ο διαμορφωμένος αυλός της αρτηρίας συρράπτεται αμέσως.
Αφού η χοληδόχος κύστη έχει διαχωριστεί από τον αγωγό και την αρτηρία κυστιδίων, διαχωρίζεται από τον ηπατικό λοβό. Η φούσκα χωρίζεται χωρίς βιασύνη, τακτοποιημένα. Με αυτόν τον τρόπο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην βλάψετε ή να βλάψετε τον περιβάλλοντα ιστό. Εάν τα αγγεία αρχίσουν να αιμορραγούν, αμέσως καυτηριοποιούνται με τη βοήθεια ενός ηλεκτρικού ρεύματος. Αφού ο γιατρός διαπιστώσει ότι η ουροδόχος κύστη είναι τελείως διαχωρισμένη από τους περιβάλλοντες ιστούς, αρχίζει να αφαιρείται. Αφαιρέστε τους χειριστές, μέσω κοπής στην περιοχή του ομφαλού.
Είναι πολύ νωρίς για να θεωρήσετε ότι η διαδικασία ολοκληρώθηκε. Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί προσεκτικά η κοιλότητα για την παρουσία αιμορραγικών αγγείων, χολής, περίσσειας υγρού, οποιουδήποτε παθολογικής παθολογίας. Τα σκάφη υποβάλλονται σε πήξη, ανιχνεύουν και αφαιρούν ιστούς που έχουν υποστεί αλλαγές. Μετά από αυτό, ολόκληρη η πληγείσα περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα, πλυμένο καλά. Υπερβολικές ποσότητες υγρών αναρροφώνται.
Μόνο τώρα μπορούμε να πούμε ότι η λειτουργία ολοκληρώθηκε. Τα trocars απομακρύνονται από την οπή τραύματος, η περιοχή τρυπήματος συρράπτεται. Σε απλές περιπτώσεις, αν δεν παρατηρείται αιμορραγία, μπορεί απλά να κολληθεί. Ένας σωλήνας εισάγεται στην κοιλότητα, ο οποίος θα παρέχει αποστράγγιση. Μέσα από αυτό, εκτελείται εκροή υγρών, διαλύματα έκπλυσης, εκκρίνεται χολή. Αν δεν υπήρχε έντονη φλεγμονή και η χολή απελευθερώθηκε σε μικρές ποσότητες ή δεν ξεχώριζε καθόλου, τότε δεν μπορεί να ρυθμιστεί η αποστράγγιση.
Υπάρχει πάντοτε μια πιθανότητα ότι σε κάθε λειτουργία μπορεί να πάει σε μια μεγάλη σπηλαιώδης επιχείρηση. Αν κάτι πήγε στραβά, υπήρξε κάποια επιπλοκή ή μια απρόβλεπτη κατάσταση, κόβεται η κοιλιακή κοιλότητα, αφαιρούνται τα τροκάρ και λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με ισχυρή φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, όταν δεν μπορεί να απομακρυνθεί μέσω του τροκάρ, ή εάν εμφανιστεί αιμορραγία ή άλλη βλάβη.
Πόση ώρα χρειάζεται για να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη;
Η διάρκεια της λειτουργίας εξαρτάται από το πόσο δύσκολη είναι η λειτουργία, εάν υπάρχει παρόμοια εμπειρία με τον χειρουργό. Οι περισσότερες λειτουργίες εκτελούνται κατά μέσο όρο μέσα σε μία ώρα. Υπάρχει μια ελάχιστη λειτουργία, η οποία πραγματοποιήθηκε σε 40 λεπτά, και το μέγιστο - σε 90 λεπτά.
Αντενδείξεις στη διαδικασία
Η λαπαροσκόπηση δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- σοβαρές ανεπάρκειες;
- την εγκυμοσύνη, ξεκινώντας από την 27η εβδομάδα.
- όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα, τα οποία έχουν ασαφή και μη φυσιολογική θέση.
- θέση της χοληδόχου κύστης στο εσωτερικό του ήπατος, παγκρεατίτιδα στο οξεικό στάδιο,
- ίκτερο, ως αποτέλεσμα της απόφραξης των χολικών αγωγών.
- κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
Αφαιρέστε την ουροδόχο κύστη απαγορεύεται με αποστήματα, διάφορους τύπους χολοκυστίτιδας. Δεν είναι ασφαλές να εκτελέσετε μια διαδικασία εάν ένα άτομο έχει μειώσει την πήξη του αίματος, υπάρχει ένας βηματοδότης. Εάν υπάρχουν συρίγγια, συμφύσεις, παθολογικές αλλαγές στις ουλές, είναι καλύτερα να αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης, δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας επαναλαμβανόμενης εργασίας εάν μια διαδικασία έχει ήδη πραγματοποιηθεί με λαπαροσκοπική μέθοδο.
Συνέπειες μετά τη διαδικασία
Η κύρια συνέπεια μπορεί να θεωρηθεί η απελευθέρωση της χολής, η οποία συμβαίνει άμεσα στο 12-κόλον. Αυτά τα συναισθήματα είναι πολύ άβολα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύνδρομο μεταχολισκυστοκτομής. Σε αυτό το σύνδρομο, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα από ναυτία και έμετο, άλλες δυσάρεστες εντυπώσεις όπως διάρροια, καούρα.
Ένα άτομο μπορεί να αναποδογυρίσει με πικρία, μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος. Όλα αυτά μπορούν να συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτές τις συνέπειες, και μάλιστα αδύνατο. Πολλοί άνθρωποι συνοδεύουν αυτές τις συνέπειες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Πόνος μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση
Σοβαρός πόνος εμφανίζεται σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ήπια ή αδύναμη και μπορεί εύκολα να σταματήσει με φαρμακευτική αγωγή για πόνο. Συνιστάται η χρήση μη ναρκωτικών φαρμάκων: Κετόναλ, Κετάνοβ, Κετορόλη. Αίτηση για ευημερία. Εάν ο πόνος μειωθεί ή εξαφανιστεί, τα παυσίπονα δεν χρειάζεται να παίρνουν περισσότερα. Εάν ο πόνος δεν μειώνεται αλλά εντείνεται, είναι απαραίτητη η συμβουλή του γιατρού, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας.
Αφού αφαιρεθούν οι ραφές, ο πόνος συνήθως δεν διαταράσσεται. Ωστόσο, από καιρό σε καιρό μπορεί να εμφανιστεί πόνος με αιφνίδιες κινήσεις, με ένταση. Συνήθως, εάν ο πόνος στη μακροχρόνια μετεγχειρητική περίοδο εξακολουθεί να ενοχλεί, υποδηλώνει παθολογία.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Επιπλοκές δεν συμβαίνουν συχνά. Αλλά μερικές φορές πρέπει να τα αντιμετωπίσετε. Γενικά, όλες οι επιπλοκές μπορούν να ταξινομηθούν σε 2 κατηγορίες: εκείνες που συμβαίνουν αμέσως κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης και εκείνες που εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πορεία της επέμβασης μπορεί να περιπλέκεται από τη διάτρηση του στομάχου, των εντέρων, της χοληδόχου κύστης, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία, λεμφική ροή στον αυλό των γύρω οργάνων. Σε περίπτωση τέτοιας βλάβης, η λαπαροσκόπηση μεταφέρεται επειγόντως σε λειτουργία ανοικτής κοιλότητας.
Στην πράξη, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ίδια η επιχείρηση είναι επιτυχής, αλλά μετά από λίγο υπάρχουν διάφορες παθολογίες, όπως πυρετός, περιτονίτιδα, κήλη. Αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι το αποτέλεσμα της βλάβης των ιστών, της αφαίρεσης οργάνων, όπου η χολή εκρέει από ένα κακώς ραμμένο κανάλι, το κρεβάτι του ήπατος. Η αιτία μπορεί να είναι φλεγμονή, χαμηλό επίπεδο διεργασιών αναγέννησης, μόλυνση.
Υψηλή θερμοκρασία
Η θερμοκρασία μπορεί να εμφανιστεί στις φλεγμονώδεις διεργασίες, τη διάδοση της λοίμωξης. Επίσης, η θερμοκρασία μπορεί να δείχνει στασιμότητα χολής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θερμοκρασία αυξάνεται εντός 14 ημερών. Κατά κανόνα, διατηρείται εντός των ορίων των 37,2-37,5 ° С. Η αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να υποδηλώνει μια διαδικασία ανάκτησης. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η θερμοκρασία μπορεί να φθάσει τους 38 ° C ή υψηλότερους. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση, πυώδη και φλεγμονώδη διεργασίες. Θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό, να προσδιορίσετε την αιτία μιας τέτοιας παθολογίας. Διεξαγωγή υπερήχων της κοιλιακής κοιλότητας, μετεγχειρητική ουλή.
Ομφαλική κήλη
Ο κίνδυνος ανάπτυξης της ομφαλικής κήλης παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εμφάνιση των κήρων προωθείται από ένα υψηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Η αποκατάσταση της απονευρώσεως, η οποία συγκρατεί ολόκληρο τον κοιλιακό τοίχο, εμφανίζεται εντός 9 μηνών. Αυτή τη στιγμή, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ομφαλικής κήλης. Οι Χρνιές αναπτύσσονται κυρίως στην περιοχή του ομφαλοπλακουντιακού βλεννογόνου, καθώς βρίσκεται σε αυτή τη ζώνη μια παρακέντηση.
Spikes
Μετά από λαπαροσκόπηση υπάρχουν αιχμές στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, στην περιοχή συρραφής. Αυξάνουν δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης κνησμών. Λόγω του σχηματισμού συμφύσεων δεν συνιστώνται εντατικά φυσικά φορτία.
Αέρια, μετεωρισμός
Μετά τη λειτουργία, σημειώνεται έντονος σχηματισμός αερίου. Πρώτα απ 'όλα, η αιτία τέτοιων διαταραχών είναι ο ερεθισμός της βλέννας των εντερικών τοιχωμάτων, οι παθολογικές αλλαγές στους αγωγούς και η γενική διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
Παλιά
Η κάθοδος μετά από λαπαροσκόπηση είναι αρκετά συνηθισμένη. Συνδέεται με το σχηματισμό αερίων, μια παραβίαση της πέψης. Χρειάζεστε διαιτητικό φαγητό.
Υδραυλική καρέκλα
Μετά από λαπαροσκόπηση παρατηρείται συχνά διάρροια (διάρροια), ως συνέπεια πεπτικών διαταραχών. Αυτό οφείλεται επίσης στις ιδιαιτερότητες της εξώθησης της χολής. Για να το αποφύγετε, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα.
Φροντίστε μετά τη διαδικασία
Μόλις ολοκληρωθεί η επέμβαση, ο γιατρός σταδιακά φέρνει το άτομο στη συνείδηση: απλά σταματήστε να χορηγείτε αναισθησία. Ο ασθενής ανακτά τη συνείδηση στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η κατάσταση του ελέγχεται από τον συνδεδεμένο εξοπλισμό. Για τον έλεγχο εφαρμόζονται: ένα τονομετρικό (έλεγχος της αρτηριακής πίεσης), ένας ηλεκτροκαρδιογράφος (έλεγχος του καρδιακού ρυθμού), ένας αιματολογικός αναλυτής (έλεγχος των βασικών παραμέτρων του αίματος). Επίσης, ένας καθετήρας συνδέεται με ένα άτομο, το οποίο καθιστά δυνατό τον έλεγχο της εκροής ούρων, της κατάστασης, των δεικτών τους.
Η αποκατάσταση είναι απλή. Πρώτον, υπάρχει ανάγκη για τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι (6 ώρες). Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, μπορείτε να κάνετε απλές κινήσεις, για παράδειγμα, να κυλήσετε στο κρεβάτι, να καθίσετε, να σηκωθείτε. Μετά από αυτό, μπορείτε να αρχίσετε σταδιακά να σηκωθείτε, να προσπαθήσετε να περπατήσετε, να φροντίσετε τον εαυτό σας.
Σε ορισμένες, εξαιρετικές περιπτώσεις, ένα άτομο εκφορτώνεται την πρώτη ημέρα. Ωστόσο, γενικά, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η φάση ανάκαμψης, η οποία διαρκεί 3 ημέρες.
Συστάσεις και περιορισμοί μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση
Η διαδικασία ανάκτησης είναι αρκετά γρήγορη. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Μπορεί να ειπωθεί ότι ένα πρόσωπο αποκαταστάθηκε πλήρως μόνο αν ανακάμψει τόσο σωματικά όσο και διανοητικά. Η πλήρης αποκατάσταση περιλαμβάνει όχι μόνο φυσικές πτυχές της ανάκαμψης, αλλά και ψυχολογικές. Αυτό διαρκεί περίπου 6 μήνες. Αλλά μην νομίζετε ότι όλο αυτό το χρονικό διάστημα ένα άτομο είναι περιορισμένο και η ζωή του θα πάψει να είναι πλήρης.
Πλήρης αποκατάσταση σημαίνει ότι το άτομο έχει ανακτηθεί, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά, καθώς συγκεντρώσουν το απαραίτητο αποθεματικό, το οποίο θα επιτρέψει σε ένα άτομο να προσαρμοστεί σε μια φυσιολογική ζωή, το άγχος, το στρες, χωρίς επιπλοκές, εμφάνιση ευκαιριακών ασθενειών.
Ο ασθενής απελευθερώνεται από το νοσοκομείο, κατά κανόνα, την 6η ημέρα.
Κανονική κατάσταση της υγείας, η συνήθης εργασιακή ικανότητα επιστρέφει περίπου 10-15 ημέρες. Για μια πιο επιτυχημένη αποκατάσταση είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι βασικοί κανόνες αποκατάστασης.
Περίπου 14-30 ημέρες για να παρατηρήσετε τη σεξουαλική ανάπαυση, να τηρήσετε τη σωστή διατροφή, να παρέχετε την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Μπορείτε να ασκήσετε αθλήματα μετά από ένα μήνα. Η βαριά εργασία θα πρέπει επίσης να αναβληθεί για περίπου ένα μήνα.
Περίπου 30 ημέρες το μέγιστο βάρος, το οποίο μπορεί να αυξηθεί, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 κιλά. Περίπου έξι μήνες αργότερα, το όριο αυτό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 κιλά.
Μετά τη λαπαροσκόπηση, θα χρειαστεί θεραπεία αποκατάστασης, η οποία θα προωθήσει επιταχυνόμενες διαδικασίες επούλωσης και επούλωσης. Η πορεία αποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και λήψη βιταμινών.
Τι να κάνετε με τη δυσκοιλιότητα μετά από μια λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης;
Μετά τη χειρουργική επέμβαση παρατηρείται συχνά δυσκοιλιότητα. Είναι συνέπεια της χειρουργικής παρέμβασης, μπορεί να είναι συνέπεια μετά τη λήψη αναγεννητικών φαρμάκων. Η αιτία είναι η δύσκολη πέψη των τροφίμων, η εξάπλωση της χολής. Συνιστάται να λαμβάνετε καθαρτικά. Δυστυχώς, αυτό το πρόβλημα δεν πάει μακριά με το χρόνο.
Αποκατάσταση μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης κατά την μετεγχειρητική περίοδο
Τα γεύματα ξεκινούν από τη δεύτερη μέρα. Τρώτε απλά, για την μετεγχειρητική περίοδο. Την ημέρα αυτή, θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ελαφρύ ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρούτα, ελαφριά πηκτή, γιαούρτι.
Το φαγητό συνιστάται σε μικρές ποσότητες, με υψηλή συχνότητα: 5-7 δεξιώσεις.
Μετά από τρεις ημέρες, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε καθημερινά προϊόντα. Ακατέργαστα προϊόντα, λιπαρά, τηγανητά πιάτα, μπαχαρικά, σάλτσες εξαιρούνται. Δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων από αλεύρι σίκαλης, οτιδήποτε συμβάλλει στην έκκριση της χολής και της αεριώσεως.
Συνιστάται η μετάβαση σε τροφή με τη διατροφή № 5.
Ο απόλυτα μετεγχειρητικός πόνος εξαφανίζεται μετά από 24-96 ώρες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο πόνος δεν περάσει, αλλά αντίθετα αυξάνεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα εσώρουχα πρέπει να είναι μαλακά, δεν πρέπει να πιέζουν, να τρίβουν τη θέση τρυπήματος.
Αποχέτευση
Απαιτείται αποστράγγιση στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο κύριος στόχος του είναι να εξασφαλίσει μια αξιόπιστη εκροή χολής, υγρού. Η αποστράγγιση εμποδίζει τη στασιμότητα. Εάν ο σχηματισμός του υγρού έχει μειωθεί, έχουν αρχίσει διαδικασίες ανάκτησης, η αποστράγγιση μπορεί να αφαιρεθεί.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Ράμματα
Τα ράμματα, σε αντίθεση με τη λειτουργία της κοιλότητας, είναι μικρά, συμπαγή. Σε διάμετρο, δεν υπερβαίνουν τα 1,5-2 cm. Οι αρθρώσεις αφαιρούνται καθώς οι τομές θεραπεύονται. Με καλή θεραπεία, τα ράμματα αφαιρούνται ήδη από τη δεύτερη μέρα, με χαμηλό ρυθμό διεργασιών ανάκτησης, η αφαίρεση διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Ουλές
Οι ουλές μετά τη λαπαροσκόπηση είναι δευτερεύουσες και δεν υπερβαίνουν τα 2 cm. Μετά τη χειρουργική επέμβαση υπάρχουν τέσσερις ουλές. Θεραπεύει γρήγορα.
Πόσο θα βρεθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη;
Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται για 4-6 ώρες. Τότε μπορείτε να ανεβείτε, να κάνετε αργές κινήσεις. Αρκετά συχνά απορρίπτεται από το νοσοκομείο ακόμα και την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
Φάρμακα μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης
Μερικές φορές μπορεί να χρειαστείτε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, με φλεγμονώδεις διεργασίες). Συχνά χρησιμοποιούμενες φθοριοκινολόνες, συμβατικά αντιβιοτικά. Όταν η μικροχλωρίδα διαταραχθεί, χρησιμοποιούνται προβιοτικά, πρεβιοτικά. Καλά αποδεδειγμένα φάρμακα όπως: linex, bifidum, bifidobacterin.
Μπορεί να χρειαστείτε πολυβιταμίνες. Επιπλέον, η θεραπεία είναι καθαρά ατομική και εξαρτάται από τις υπάρχουσες παραβιάσεις και τους κινδύνους. Όταν ο πόνος χρησιμοποιείται παυσίπονα (κετανάλη, κετάνο), με σπασμούς - σπασμολυτικά (no-shpa, ντουπαλαλίνη, mebeverin).
Παρουσιάζοντας ταυτόχρονα ασθένειες ή επιπλοκές, χρησιμοποιήστε αιτιολογική ή συμπτωματική θεραπεία. Έτσι, σε μια παγκρεατίτιδα εφαρμόζονται ένζυμα παρασκευάσματα, όπως kreon, pancreatin, mikrazim.
Με αυξημένο σχηματισμό αερίων, φάρμακα όπως meto-spasmyl, espumizan μπορεί να είναι χρήσιμα.
Για την ομαλοποίηση της εργασίας του σφιγκτήρα και του δωδεκαδακτυλικού έλκους, χρησιμοποιήστε motilium, debibrate, cerucal.
Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Πώς να πάρετε ursosan μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης;
Το Ursosan αναφέρεται σε ηπατοπροστατευτικά, τα οποία προστατεύουν το ήπαρ από δυσμενείς επιδράσεις. Τους παίρνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, από 1 έως 6 μήνες. Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι το ursodeoxycholic acid, το οποίο προστατεύει τον βλεννογόνο από τις τοξικές επιδράσεις των χολικών οξέων. Εφαρμόστε το φάρμακο σε 300-500 mg, τη νύχτα. Το φάρμακο γίνεται ζωτικής σημασίας, επειδή το ήπαρ απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προστασία από τη χολή, η οποία απελευθερώνεται απευθείας στο έντερο.
Μούμια
Η μούμια είναι αρκετά αποτελεσματική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες. Αυτή είναι η παλαιότερη εναλλακτική ιατρική, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων. Η μούμια για το σώμα είναι ακίνδυνη. Μετά τη λειτουργία, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται κατά 3 φορές, σε σύγκριση με την τυπική δοσολογία. Για να πιει μια μούμια ακολουθεί 21 ημέρες. Η επαναλαμβανόμενη πορεία μπορεί να διεξαχθεί μετά από 60 ημέρες. Το μάθημα παρέχει 20 g μούμια, τα οποία διαλύονται σε 600 ml νερού. Εφαρμόστε τρεις φορές την ημέρα. Η πρώτη εβδομάδα εφαρμόζεται σε 1 κουταλάκι του γλυκού, η δεύτερη - 2 κουταλιές της σούπας, η τρίτη εβδομάδα - 3 κουταλιές της σούπας κάθε μία.
Φύλλο νοσοκομείου μετά από αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση
Ολόκληρη η περίοδος που περνά ο ασθενής στο νοσοκομείο περιλαμβάνεται στο φύλλο του νοσοκομείου. Επιπλέον, παρέχονται 10-12 ημέρες για αποκατάσταση. Συνήθως, οι ασθενείς απελευθερώνονται από το νοσοκομείο περίπου 3-7 ημέρες. Η συνολική αναρρωτική άδεια είναι 13-19 ημέρες. Εάν προκύψουν επιπλοκές, η περίοδος αυτή παρατείνεται.
Διατροφή μετά από μια πράξη για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης
Μετά την επέμβαση, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να ακολουθήσετε την μετεγχειρητική δίαιτα και μετά από αυτή την περίοδο να στραφείτε στη διαιτητική διατροφή σύμφωνα με τη δίαιτα 5. Τα μερίδια πρέπει να είναι μικρά, θρυμματισμένα και ζεστά, τουλάχιστον πέντε φορές. Κατεψυγμένα, λιπαρά, αιχμηρά, καπνιστά, μαγειρεμένα και αλατισμένα πιάτα εξαιρούνται. Αντενδείκνυται καρυκεύματα, υποπροϊόντα, αρτοσκευάσματα και είδη ζαχαροπλαστικής, αλκοόλ, κακάο, καφές. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει ημι-υγρό και υγρό κουάκερ, σούπα δημητριακών. Τα κύρια προϊόντα μπορούν να γεμιστούν με κρέας με χαμηλά λιπαρά και προϊόντα ψαριών. Μπορείτε να προσθέσετε δημητριακά, ζυμαρικά, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μη οσπικά μούρα και φρούτα, συμπότες, μους, ζελέ. Μπορείτε να φάτε τα λαχανικά στον ατμό και το στιφάδο.
[31]
Η ζωή μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης
Το μόνο που μπορείτε να πείτε ότι η ζωή συνεχίζεται. Κατά κανόνα, ένα άτομο σταματά να ενοχλείται από τον πόνο, την ανάγκη για συνεχή θεραπεία συντήρησης για τη χολολιθίαση και άλλες παθολογίες. Μετεγχειρητικός πόνος, τα σημάδια του ανθρώπου δεν ενοχλούν.
Ωστόσο, ταυτόχρονα, η επιχείρηση επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς και ευθύνες σε ένα άτομο. Πρέπει να καταλάβουμε ότι η χοληδόχος κύστη απουσιάζει τώρα. Η χολή εισέρχεται αμέσως στο έντερο. Υπό κανονικές συνθήκες, το ήπαρ παράγει περίπου 0,6-0,8 λίτρα. χολή. Μετά τη λαπαροσκόπηση, η χολή παράγεται μόνο όπως απαιτείται και ρυθμίζεται από την λήψη τροφής σε αυτήν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσκολίες και δυσφορία και θα πρέπει να το δεχτείτε αυτό. Μερικές φορές αυτές οι συνέπειες δεν μπορούν να αποφευχθούν και πάντα θα συνοδεύουν το άτομο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, με σπάνιες εξαιρέσεις, μια δίαιτα που αποσκοπεί στη διασφάλιση της φυσιολογικής λειτουργίας του ήπατος είναι σημαντική. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αρκεί να παρατηρήσετε τη διατροφή 2 φορές το χρόνο: το φθινόπωρο και την άνοιξη. Η κατανάλωση οινοπνεύματος απαγορεύεται αυστηρά. Συνιστάται να ακολουθείτε τη δίαιτα του αριθμού 5.
Αθλητισμός και άσκηση
Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα απαγορεύεται για τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η κατάσταση είναι ομαλοποιημένη, μπορείτε να προχωρήσετε σταδιακά σε απλές σωματικές ασκήσεις. Αρχικά, συνιστάται ειδική φυσική θεραπεία. Στη συνέχεια μπορείτε να προχωρήσετε σε γιόγκα, κολύμπι, ασκήσεις αναπνοής. Αυτοί οι τύποι επαγγελμάτων είναι οι πλέον κατάλληλοι για τους ανθρώπους μετά από λαπαροσκόπηση, συμβάλλουν στην πλήρη ανάκαμψη. Σχετικά με τα επαγγέλματα του επαγγελματικού αθλητισμού, τη συμμετοχή σε διαγωνισμούς, τα βαριά και ακραία είδη αθλημάτων είναι δυνατόν να ξεχάσουμε. Το φυσικό φορτίο πρέπει να είναι μέτριο. Πολλοί επαγγελματίες αθλητές αναγκάστηκαν να μετακινηθούν στην κατηγορία των εκπαιδευτών. Γενικά, συνιστάται μόνο γενική ανάπτυξη, ενίσχυση φορτίων. Εάν ένα άτομο ασχολείται με οποιοδήποτε άθλημα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν αθλητικό γιατρό.
Γυμναστική μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης
Μετά τη λαπαροσκόπηση, η γυμναστική δεν αντενδείκνυται. Ξεκινήστε την κατάρτιση πρέπει να είναι τουλάχιστον μετά από μια περίοδο 1 μήνα. Το φορτίο πρέπει να είναι μέτριο, πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, ο ρυθμός θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερες αποκαταστατικές αναπνευστικές ασκήσεις. Τα έντονα φορτία πρέπει να αποφεύγονται.
Εσώτερη ζωή
Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγουμε τη σεξουαλική οικειότητα για περίπου 1 μήνα. Ελλείψει επιπλοκών, φυσιολογική κατάσταση της υγείας, η σεξουαλική ζωή μπορεί να ανανεωθεί με ασφάλεια.
Επίδεσμο
Μετά από οποιαδήποτε ενέργεια, είναι απαραίτητο να φορέσετε έναν επίδεσμο. Απαιτείται για περίοδο περίπου 60-90 ημερών. Όταν φοράει έναν επίδεσμο, μειώνεται η πιθανότητα σχηματισμού μιας κήλης που μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση.
[32]
Εγκυμοσύνη
Η επέμβαση δεν αποτελεί αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Είναι δυνατόν να πάψει να προστατεύεται, μόλις η ευημερία έχει ρυθμιστεί και ο οργανισμός έχει αρχίσει να αποκαθίσταται.
Μπάνιο μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης
Μετά τη λειτουργία, το μπάνιο δεν αντενδείκνυται. Συνιστάται να αρχίσετε να επισκέπτεστε το μπάνιο μετά από περίοδο αποκατάστασης, περίπου 30 ημέρες αργότερα. Φυσικά, η κατανάλωση οινοπνεύματος απαγορεύεται στο μπάνιο. Το μπάνιο πρέπει να είναι καθαρά αναψυχής.
Κριτικές
Μαρίνα, 26 χρονών: "Όλη τη ζωή μου έζησα από το φόβο των χειρουργών και των μονάδων λειτουργίας. Μια μέρα χρειάστηκε μια επιχείρηση. Ήμουν πολύ φοβισμένος. Αλλά ο γιατρός πήρε ένα καλό, φιλικό. Με καθησύχασε, είπε ότι τέτοιες επιχειρήσεις σήμερα δεν αποτελούν πρόβλημα. Υπάρχει μια μέθοδος στην οποία κανείς δεν χρειάζεται καν να κάνει μια πλήρη τομή - τρυπήσει ακριβώς τον τόπο λειτουργίας σε τέσσερις θέσεις. Μέσω αυτών των τρυπών, γίνεται μια λειτουργία. Ακούστηκε λίγο. Ο γιατρός με διαβεβαίωσε ότι όλα θα πάνε καλά. Είπε ότι πολλοί ασθενείς εκδιώκονται σπίτι ακόμη και την ημέρα της επέμβασης.
Ξεκινήσαμε την εκπαίδευση. Ο γιατρός αμέσως διόρισε τις εξετάσεις, διεξήγαγε μια εξέταση. Δεν υπήρχαν αντενδείξεις. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, θυμάμαι πώς κρατήθηκα στο χειρουργείο ...
Τότε θυμάμαι μόνο ότι ξύπνησα στο θάλαμο. Αμέσως ο πόνος εκδηλώθηκε, άρχισε να κάνει εμετό, άρχισε ο εμετός. Ο γιατρός ήρθε, εξέτασε, είπε ότι όλα είναι φυσιολογικά, αυτές είναι οι συνέπειες της αναισθησίας. Σύντομα η κατάσταση θα εξομαλυνθεί. Στην αρχή δεν το πίστευα καν.
Αλλά την επόμενη μέρα ο πόνος πραγματικά σταμάτησε να ανησυχεί. Ένιωσα απόλυτα φυσιολογικό. Πήγε, αλλά δεν ήθελε να φάει. Ολόκληρη η μέρα μύες έντονη, σαν μετά από μια έντονη προπόνηση στο γυμναστήριο.
Την τρίτη ημέρα απομακρύνθηκε η αποστράγγιση. Ήταν πεινασμένος. Άρχισε να τρώει. Μου απελευθερώθηκε μόνο την έκτη μέρα. Ήμουν ήδη ανυπομονούμε να απαλλαγούμε από την απαλλαγή, επειδή η κατάσταση ήταν απολύτως φυσιολογική, δεν καταλάβαινε καν τι έκανα στο νοσοκομείο.
Καρίνα, 41 ετών.
Περίπου 21 χρόνια έχουν περάσει από τότε που είχα μια ενέργεια για να αφαιρέσω τη χοληδόχο κύστη με λαπαροσκόπηση. Τότε άκουσα για πρώτη φορά ότι η πράξη μπορεί να γίνει χωρίς τομές. Ήταν πολύ έκπληκτος. Ταυτόχρονα, ήταν απίστευτα τρομακτικό.
Αλλά όλα πάνε καλά. Την πρώτη ημέρα υπήρχε μια ισχυρή αδυναμία, υπήρχαν πόνους στον τόπο όπου έκαναν διάτρηση. Όταν φτάρνισμα και βήχα, ο πόνος αυξήθηκε απότομα. Περίπου την τρίτη ημέρα ένιωσα καλά, σαν να μην το έπραξε.
Περίπου το πρώτο έτος και ένα μισό ακολουθούσε αυστηρά μια δίαιτα. Μόλις σταματήσω να ακολουθώ μια δίαιτα - αρχίζει ο πονεμένος πόνος. Μόνο μετά από ενάμισι χρόνο άρχισαν να προστίθενται σταδιακά διάφορα προϊόντα.
Έχουν περάσει 20 χρόνια, ζω κανονικά, απολαμβάνω τη ζωή. Έχει ήδη συνηθίσει, έχει δημιουργήσει δικό του σιτηρέσιο τροφίμων. Ξέρω ακριβώς ποια προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα ή πόνο, προσπαθώ να τα αποκλείσω. Ξέρω πόσα φαγητά. Αυτός είναι ο μόνος περιορισμός που τελικά παύει να είναι ένας περιορισμός, αλλά περνάει σε έναν τρόπο ζωής. Ασχολούμαι με χορό, γιόγκα.