Leflocin

Το Leflocine είναι ένα αποτελεσματικό αντιμικροβιακό φάρμακο από την υποομάδα φθοροκινολόνης. Το ενεργό συστατικό της είναι η λεβοφλοξασίνη, η οποία επιδεικνύει ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνων επιδράσεων.

Σύμφωνα με την αρχή της θεραπευτικής του δραστηριότητας, η λεβοφλοξασίνη δρα επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα της γυράσης του DNA, η οποία, ως αποτέλεσμα, οδηγεί σε διαταραχή των διαδικασιών αντιγραφής του μικροβιακού DNA. [1]

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη λοιμώξεων που σχετίζονται με τη δραστηριότητα των βακτηρίων που εμφανίζουν ευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη.

Ενδείξεις Leflocin

Χρησιμοποιείται για μολυσματικές βλάβες με διαφορετικό εντοπισμό που σχετίζονται με τη δραστηριότητα μικροβίων που πεθαίνουν υπό την επίδραση της λεβοφλοξασίνης. Μεταξύ αυτών:

• λοίμωξη των αναπνευστικών αγωγών και του ΩΡΛ συστήματος.
• βλάβες του υποδόριου στρώματος και της επιδερμίδας, και επιπλέον των περιτοναϊκών οργάνων .
• ασθένειες που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα.
• λοίμωξη γυναικολογικής φύσης.
• Μαζί με αυτό, το φάρμακο συνταγογραφείται για γονόρροια , οστεομυελίτιδα, και εκτός από αυτό, σηψαιμία, δυσεντερία, μηνιγγίτιδα και σαλμονέλωση.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται με τη μορφή υγρού έγχυσης - μέσα σε μπουκάλια χωρητικότητας 0,05, 0,1 ή 0,2 λίτρων, και επιπλέον, μέσα σε δοχεία πολυμερούς με όγκο 0,1 ή 0,2 λίτρα.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο δρα αποτελεσματικά ενάντια σε στελέχη gram -αρνητικών και θετικών αερόβιων με ενδοκυτταρικά μικρόβια. Μεταξύ αυτών είναι τα Enterobacteriaceae, Pseudomonas με Salmonella, Serrata και Shigella με Yersinia, Citrobacter με Proteus, Neisseria και Escherichia coli. Επιπλέον, επίσης Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae with streptococci, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella with Vibrio spp. και Aeromonas spp.

Η Leflocine επηρεάζει επίσης βακτήρια που παράγουν β-λακταμάσες (συμπεριλαμβανομένων των μη ζυμωτικών μικροβίων). Μεταξύ αυτών των μικροοργανισμών είναι στελέχη Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia, και εκτός αυτού Chlamydia trahomatis, Mycobacterium και Helicobacter pylori. [2]

Το χλωμό τρεπόνεμα έχει αντίσταση στα φάρμακα. [3]

Φαρμακοκινητική

Το ενεργό στοιχείο του φαρμάκου σχηματίζει μεγάλους δείκτες μέσα στη χοληδόχο κύστη, την επιδερμίδα με τα οστά, τον πνευμονικό ιστό και τον προστάτη. Οι υψηλές τιμές του παρατηρούνται επίσης μέσα στο σάλιο με ούρα, πτύελα και βρογχικές εκκρίσεις.

Περίπου το 30-40% του φαρμάκου εμπλέκεται στη σύνθεση πρωτεϊνών.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου απεκκρίνεται ως επί το πλείστον αμετάβλητη μέσω των νεφρών. Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από 6-8 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση - μέσω σταγονόμετρου. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,1 l / ώρα. Λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, μετά από αρκετές ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής μεταφέρεται στη χρήση της λεβοφλοξασίνης στο εσωτερικό, διατηρώντας παράλληλα την ημερήσια δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τουλάχιστον 2 ημέρες από τη στιγμή που εξαφανίζονται τα κλινικά συμπτώματα της παθολογίας.

Με ημερήσια δοσολογία φαρμάκου όχι μεγαλύτερη από 0,5 g, χρησιμοποιείται για 1 έγχυση. Εάν η μερίδα ημερησίως είναι μεγαλύτερη από 0,5 g, με απόφαση του θεράποντος ιατρού, μπορεί να χωριστεί σε 2 εγχύσεις.

Μεγέθη δόσεων δόσεων λεβοφλοξασίνης που συνταγογραφούνται για άτομα με υγιή νεφρική λειτουργία.

Στην περίπτωση πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, συχνά χορηγούνται 0,5-1 g Leflocin την ημέρα.

Οι λοιμώξεις στην περιοχή της ουρήθρας, προχωρώντας με επιπλοκές, απαιτούν τη χρήση 0,25 g φαρμάκου την ημέρα. Εάν η μόλυνση είναι σοβαρή, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αυξήσει την ημερήσια δοσολογία φαρμάκων.

Με βλάβες των υποδόριων ιστών και της επιδερμίδας, και επιπλέον, με βακτηριαιμία ή σηψαιμία, πρέπει να χορηγούνται 0,5-1 g του φαρμάκου την ημέρα. Σε άτομα με σηψαιμία ή βακτηριαιμία, η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες.

Στην περίπτωση λοιμώξεων στην κοιλιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αντιμικροβιακές ουσίες που επιδεικνύουν δράση κατά των αναερόβιων. Στην περίπτωση τέτοιων ασθενειών, χορηγούνται 0,5 g λεβοφλοξασίνης την ημέρα.

Η θεραπεία συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες. Επιπλέον, η μέγιστη επιτρεπόμενη διάρκεια είναι 2 εβδομάδες.

Χρήση του φαρμάκου σε άτομα με νεφρική δυσλειτουργία.

Οι δόσεις δοσολογίας πρέπει να προσαρμόζονται λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες QC.

Για άτομα με επίπεδο CC στην περιοχή 20-50 ml ανά λεπτό, πρέπει πρώτα να εφαρμόσετε 0,25 g φαρμάκου ανά ημέρα. από τη 2η ημέρα της θεραπείας, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 125 mg. Σε περίπτωση σοβαρών σταδίων μόλυνσης, η πρώτη ημερήσια δόση του φαρμάκου αυξάνεται στα 0,5 g και στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεται στη χρήση 0,25 g, με την εισαγωγή σε διαστήματα 12-24 ωρών.

Τα άτομα με τιμές CC εντός 10-19 ml ανά λεπτό εγχέονται με ημερήσια δόση 0,25 g και στη συνέχεια, τη 2η ημέρα της θεραπείας, χρησιμοποιούνται 125 mg του φαρμάκου (1 φορά σε 2 ημέρες). Οι σοβαρές λοιμώξεις απαιτούν την εισαγωγή της πρώτης μερίδας του φαρμάκου σε ποσότητα 0,5 g ημερησίως και στη συνέχεια η μετάβαση στη χρήση 125 mg του φαρμάκου γίνεται με διαλείμματα 12-24 ωρών.

Άτομα με επίπεδο CC κάτω από 10 ml ανά λεπτό (επίσης εκείνοι που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση) χρησιμοποιούνται συχνά 0,25 g του φαρμάκου και από τη 2η ημέρα αρχίζουν να κάνουν ένεση 125 mg σε διαστήματα 48 ωρών. Οι σοβαρές βλάβες απαιτούν την εισαγωγή 0,5 g την 1η ημέρα της θεραπείας και στη συνέχεια τη χρήση 125 mg με 1 δόση σε 24 ώρες.

• Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στην παιδιατρική (έως την ηλικία των 18 ετών), καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην ανάπτυξη ιστών χόνδρου.

Χρήση Leflocin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Leflocin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, η ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να αποκλείσει μια πιθανή εγκυμοσύνη. Δεδομένου ότι το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές διαταραχές των ιστών των αρθρώσεων, δεν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια του θηλασμού και επιπλέον, κατά την περίοδο ανάπτυξης.

Εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της ηπατίτιδας Β, πρέπει να διακόψετε τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για προσωπική υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη και άλλες αντιμικροβιακές ουσίες από την υποκατηγορία κινολόνης.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με ασθένειες στις οποίες υπάρχει παράταση του διαστήματος QT, καθώς και σε επιληπτικά.

Η συνταγογράφηση σε άτομα με ανεπάρκεια του συστατικού G6PD, και επιπλέον με πορφυρία, αντενδείκνυται.

Χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ηλικιωμένους (ειδικά σε άτομα που υποβάλλονται επίσης σε θεραπεία με GCS), και ταυτόχρονα σε άτομα με αθηρωματικές βλάβες στην εγκεφαλική αγγειακή περιοχή, νεφρικές παθολογίες και διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, καθώς και σε χρόνιες αλκοολισμός...

Παρενέργειες Leflocin

Οι κύριες παρενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου:

• διαταραχές στο έργο του PNS και του ΚΝΣ: πονοκέφαλοι, κατάθλιψη, ζάλη, έντονη κόπωση, εφιάλτες, προβλήματα με το καθημερινό σχήμα, άγχος χωρίς αιτίες, υπερκινησία, ακουστικές, γευστικές και οσφρητικές διαταραχές και σπασμοί.
• προβλήματα που σχετίζονται με το αιματοποιητικό σύστημα και το CVS: θρομβοκυτταρο-, πανκυτο- ή λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, ταχυκαρδία, ακοκκιοκυττάρωση, μειωμένη αρτηριακή πίεση και ηωσινοφιλία.
• διαταραχές της ηπατικής δραστηριότητας και της γαστρεντερικής λειτουργίας: πόνος στην επιγαστρική ζώνη, έμετος, μελένα, διαταραχές των κοπράνων, ανορεξία και ναυτία, και επιπλέον ηπατίτιδα, υπερχολερυθριναιμία και αύξηση της δραστηριότητας των ενδοηπατικών ενζύμων. Περιστασιακά, εμφανίζεται η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
• σημάδια αλλεργιών: φωτοφοβία, επιδερμική φαγούρα, οίδημα του Quincke και κνίδωση.
• άλλα: οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρωσικό σύνδρομο, πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων με μυς, υπερμόλυνση, εξασθένηση της οπτικής οξύτητας και υπογλυκαιμία. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υπεραιμία και πόνος στην περιοχή της ένεσης.

Υπερβολική δόση

Η χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, ζάλη, ανάπτυξη σύγχυσης και ψυχικές διαταραχές στους ασθενείς. Μια επακόλουθη αύξηση της δοσολογίας οδηγεί σε παράταση του διαστήματος QT.

Δεν υπάρχει αντίδοτο. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πραγματοποιούνται συμπτωματικές ενέργειες, καθώς και διαδικασίες που υποστηρίζουν την καρδιακή δραστηριότητα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη. Μεταξύ άλλων μέτρων, παρακολουθείται για δείκτες ΗΚΓ.

Η περιτοναϊκή και η αιμοκάθαρση σε περίπτωση υπερδοσολογίας με λεβοφλοξασίνη θα είναι αναποτελεσματικά.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται όταν χορηγείται σε άτομα που χρησιμοποιούν ουσίες που μειώνουν την ετοιμότητα σπασμών (όπως η θεοφυλλίνη και τα ΜΣΑΦ).

Η προβενεσίδη με σιμετιδίνη, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με λεβοφλοξασίνη, οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης της.

Όταν συνδυάζεται το Leflocine με αιθανόλη, ενισχύεται η κατασταλτική επίδραση της λεβοφλοξασίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με διάλυμα Ringer, 0,9% έγχυση NaCl, 5% γλυκόζη έγχυσης και διαλύματα αμινοξέων.

Μην συνδυάζετε το φάρμακο με υγρά έγχυσης με αλκαλικό αποτέλεσμα και με ηπαρίνη.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Leflocine πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος. Το υγρό δεν πρέπει να καταψυχθεί. Δείκτες θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Leflocine μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία κατασκευής της θεραπευτικής ουσίας. Όταν φυλάσσεται υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός, το φάρμακο έχει διάρκεια ζωής 3 ημέρες.

Αναλογικά

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Loksof, Levoflox με Abiflox, Levofloxacin, Tavanik και Fleksid με Tigeron, και επιπλέον Glevo, Floracid με L-Phlox και Levomak. Επίσης στη λίστα είναι οι Oftaquix, Levobax με Leflobact, Eleflox και Levoximed.