Υπερδαγκάνα ενός παιδιού

Ένα λανθασμένο δάγκωμα σε ένα παιδί σημαίνει ότι η θέση της οδοντικής σειράς μιας από τις γνάθους του σε σχέση με τα δόντια της αντίθετης γνάθου αποκλίνει από τον ανατομικό κανόνα, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της απόφραξης - το κλείσιμο των δοντιών όταν οι γνάθοι ενώνονται.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της καμπυλότητας της οδοντικής σειράς (οδοντική αψίδα) λόγω της λανθασμένης θέσης των μεμονωμένων δοντιών και της δυσλειτουργίας της σύγκλεισης σε ένα παιδί.

[ 1 ]

Αιτίες δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά

Οι κύριες αιτίες της δυσλειτουργίας των δοντιών στα παιδιά είναι γενετικές: τα παιδιά κληρονομούν αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό από στενούς συγγενείς με δυσλειτουργία που σχετίζεται με ορισμένες ανωμαλίες των οστικών δομών του οδοντικού συστήματος.

Οι συγγενείς αιτίες δυσλειτουργίας της σύγκλεισης στα παιδιά, δηλαδή τα δομικά χαρακτηριστικά των γνάθων των νεογνών, δεν εμφανίζονται αμέσως. Κατά τη βρεφική ηλικία, οι γνάθοι αποτελούνται κυρίως από την κυψελιδική απόφυση και τα βασικά τους μέρη είναι ακόμη υπανάπτυκτα. Ταυτόχρονα, τα οστά της άνω γνάθου αναπτύσσονται ταχύτερα από την κάτω και η κάτω γνάθος έχει δύο μισά που συντήκονται σε ηλικία περίπου ενός έτους.

Η διαδικασία των αλλαγών της γνάθου επηρεάζει όχι μόνο τα οστά, αλλά και τους μύες, ιδιαίτερα τους μασητικούς, κροταφικούς και πτερυγοειδείς μύες. Σε ένα νεογέννητο, ο πιο ανεπτυγμένος μυς, που εξασφαλίζει την κίνηση των γνάθων προς τα εμπρός κατά το θηλασμό, είναι ο μασητικός μυς. Αλλά οι πλευρικοί και έσω πτερυγοειδείς μύες, καθώς και οι κροταφικοί μύες, με τη δύναμη των οποίων η κάτω γνάθος κινείται πάνω-κάτω και μπρος-πίσω, εξακολουθούν να είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι και αρχίζουν να "προφταίνουν" τον μασητικό μυ μετά την εμφάνιση των πρώτων δοντιών.

Δηλαδή, η δυσλειτουργία της σύγκλεισης σε ένα παιδί ενός έτους εμφανίζεται σταδιακά - καθώς τα οστά της γνάθου μεγαλώνουν και οι γναθοπροσωπικοί μύες αναπτύσσονται. Οι ορθοδοντικοί πιστεύουν ομόφωνα ότι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δυσλειτουργίας της σύγκλεισης είναι: η τεχνητή σίτιση των βρεφών (είναι ευκολότερο να πιπιλίζουν το γάλα από το μπιμπερό παρά από το στήθος, επομένως διαταράσσεται η ανάπτυξη των γναθοπροσωπικών μυών)· η πολύ παρατεταμένη χρήση πιπίλας (έως ενάμιση έως δύο χρόνια, όταν ανατέλλουν τα δόντια)· η συνήθεια να κρατάει και να πιπιλίζει τα δάχτυλα ή τα παιχνίδια στο στόμα· μετά την ανατολή των γομφίων του γάλακτος, η απουσία τροφής στη διατροφή του παιδιού που χρειάζεται να μασήσει.

Από την ηλικία των πέντε έως επτά μηνών - όταν ανατέλλουν οι κάτω και άνω κεντρικοί κοπτήρες των βρεφών - αρχίζουν να σχηματίζονται προσωρινές (γαλακτοκομικές) οδοντικές σειρές. Ένα παιδί 4 ετών θα πρέπει να έχει τουλάχιστον 20 δόντια. Επιπλέον, εάν τα δόντια είναι πολύ μικρά ή η άνω γνάθος είναι σημαντικά πιο ανεπτυγμένη, τα κενά μεταξύ των δοντιών (τρέμματα) μπορεί να υπερβούν το 1 mm, και αυτό αποτελεί ένδειξη πιθανών προβλημάτων με το δάγκωμα στο μέλλον.

Στην ηλικία των τριών έως τεσσάρων ετών, οι οστικές δομές του οδοντικού συστήματος του παιδιού σχηματίζονται ενεργά. Από την ηλικία των πέντε ετών, οι ρίζες των νεογιλικών δοντιών αρχίζουν σταδιακά να διαλύονται και οι κυψελιδικές αποφύσεις των γνάθων αρχίζουν να αναπτύσσονται. Και από την ηλικία των έξι ετών, τα μόνιμα δόντια αρχίζουν να ανατέλλουν για να αντικαταστήσουν τα νεογιλά δόντια. Στην ορθοδοντική, οι οδοντικές καμάρες των παιδιών συνήθως ονομάζονται κινητές μέχρι την ηλικία των 13-14 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μέγεθος των γνάθων αλλάζει επίσης λόγω της αυξημένης ανάπτυξης του βασικού τους μέρους. Οι ειδικοί διαβεβαιώνουν ότι τυχόν αποκλίσεις κατά τη διάρκεια αυτής της μακράς και πολύπλοκης διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία της σύγκλεισης. Για παράδειγμα, η στρέβλωση μεμονωμένων δοντιών σε σχέση με τον άξονά τους ή η ανατολή τους σε λάθος σημείο - πάνω από την οδοντική καμάρα. Επομένως, σχεδόν η κύρια αιτία των διαταραχών σύγκλεισης στα παιδιά θεωρείται το ανώμαλο σχήμα των οδοντικών καμάρων.

Συχνά, η αιτία της δυσλειτουργίας της ρινικής σύγκλεισης στα παιδιά σχετίζεται με χρόνια απόφραξη της ρινικής αναπνοής λόγω διαφόρων ΩΡΛ παθήσεων (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, πολύποδα ρινοκολπίτιδα, διόγκωση των αδενοειδών) ή συγγενών παθολογιών του ρινοφάρυγγα και του ρινικού διαφράγματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει από το στόμα, το οποίο παραμένει ανοιχτό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό δυσλειτουργίας λόγω της συνεχούς τάσης των μυών που θα πρέπει να χαμηλώνουν την κάτω γνάθο και της έκτασης της άνω γνάθου προς τα εμπρός. Δεύτερον, υπάρχει μια αλλαγή στις αναλογίες του προσώπου με το σχηματισμό του λεγόμενου αδενοειδούς τύπου.

Και οι παιδοενδοκρινολόγοι σημειώνουν την πιθανή εμπλοκή λειτουργικών διαταραχών του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων στην ανάπτυξη ελαττωμάτων δαγκώματος. Συγκεκριμένα, η μείωση του επιπέδου της θυροξίνης και της θυροκαλσιτονίνης συνεπάγεται καθυστέρηση στην ανάπτυξη των οστών, συμπεριλαμβανομένων των γναθοπροσωπικών οστών, και επίσης επιβραδύνει τη διαδικασία ανατολής των νεογιλικών δοντιών στα παιδιά. Με την υποανάπτυξη ή την ασθένεια των παραθυρεοειδών αδένων, διαταράσσεται η παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία ρυθμίζει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα. Η διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου οδηγεί σε απομετάλλωση του οστικού ιστού και αυτή αποτελεί άμεση απειλή για παραμορφώσεις της γνάθου στην παιδική ηλικία.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά

Η ανατομικά ή φυσιολογικά καθορισμένη δυσλειτουργία σύγκλεισης σχεδόν πάντα έχει οπτικά σημάδια και τα συγκεκριμένα συμπτώματα της δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά εξαρτώνται από τον τύπο της οδοντοφατνιακής ανωμαλίας.

Η δυσλειτουργία της σύγκλεισης στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, μπορεί να είναι περιφερική: προγναθισμός της άνω γνάθου και του φατνιακού οστού. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του προγναθισμού της άνω γνάθου είναι ότι η έντονα ανεπτυγμένη άνω γνάθος προεξέχει προς τα εμπρός, το άνω οδοντικό τόξο διευρύνεται και τα άνω δόντια επικαλύπτουν τις στεφάνες της κάτω οδοντικής σειράς κατά περισσότερο από το ένα τρίτο. Με την περιφερική απόφραξη της φατνιακής γνάθου, δεν προεξέχει ολόκληρη η άνω γνάθος προς τα εμπρός, αλλά μόνο το τμήμα του οστού (φατνιακή απόφυση) όπου βρίσκονται οι οδοντικές κόγχες. Όταν τα παιδιά χαμογελούν, όχι μόνο τα άνω δόντια αλλά και ένα σημαντικό μέρος της φατνιακής περιοχής των ούλων μπορεί να είναι ορατά.

Εάν το παιδί έχει εγγύς δάγκωμα, τότε η πιο ογκώδης κάτω γνάθος ωθείται προς τα εμπρός, λόγω της οποίας η κάτω σειρά δοντιών (ευρύτερη από την άνω οδοντική καμάρα) επικαλύπτει την άνω. Με αυτόν τον τύπο δαγκώματος, το παιδί μπορεί να δυσκολεύεται να δαγκώσει και να έχει ορισμένα προβλήματα με την άρθρωση.

Ένα βαθύ δάγκωμα (ανώμαλη σύγκλειση κάθετου κοπτήρα) μπορεί να είναι ορατό και ακουστό. Με αυτόν τον τύπο δαγκώματος, η άνω γνάθος μπορεί να είναι πολύ στενή και το μέσο της κάτω γνάθου (συμπεριλαμβανομένου του πηγουνιού) είναι πολύ επίπεδο, επομένως το κάτω μέρος του προσώπου είναι συνήθως μικρότερο από ό,τι θα έπρεπε. Λόγω της βαθιάς επικάλυψης των δοντιών του κεντρικού τμήματος της κάτω γνάθου από τους άνω κοπτήρες, παρατηρείται λανθασμένη προφορά των συριγμών. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να δυσκολεύονται να δαγκώσουν ένα ολόκληρο κομμάτι.

Όταν πολλά δόντια μάσησης (γομφίοι) της άνω και κάτω γνάθου δεν κλείνουν και υπάρχει ένα σημαντικό μεταξύ των επιφανειών τους κενό με τη μορφή ρωγμής, τότε διαγιγνώσκεται ανοιχτό δάγκωμα. Σε παιδιά με ανοιχτό δάγκωμα, το στόμα είναι σχεδόν πάντα ανοιχτό, υπάρχουν δυσκολίες κατά το δάγκωμα (καθώς δεν υπάρχει επαφή μεταξύ των μπροστινών δοντιών), η κάτω χειλική πτυχή είναι πρακτικά απουσιάζει. Είναι επίσης δύσκολο για το παιδί να κρατήσει τη γλώσσα στην απαιτούμενη θέση, επομένως σημαντικά ελαττώματα ομιλίας είναι αναπόφευκτα.

Επίσης, η δυσλειτουργία της σύγκλεισης στα παιδιά μπορεί να είναι διασταυρούμενη, τα βασικά συμπτώματα της οποίας είναι: η μονόπλευρη υποανάπτυξη της κάτω γνάθου και η δυσκολία στις κινήσεις της προς τα δεξιά και τα αριστερά, τα παιδιά συχνά δαγκώνουν τους μαλακούς ιστούς των μάγουλων και με σημαντική μετατόπιση της κάτω γνάθου, η συμμετρία του προσώπου διαταράσσεται.

Διάγνωση δυσλειτουργίας σύγκλεισης σε παιδιά

Ο προσδιορισμός της παρουσίας παθολογίας του οδοντιατρικού συστήματος και η διάγνωση της δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά είναι η λειτουργία των ορθοδοντικών, οι οποίοι, εκτός από την εξέταση του παιδιού, διενεργούν εξέταση της στοματικής του κοιλότητας.

Ο γιατρός θα αναλύσει απαραίτητα τις αναλογίες του προσώπου του παιδιού, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του πλάτους των οδοντικών τόξων, του μεγέθους της γωνίας του μασητικού επιπέδου και άλλων παραμέτρων. Εάν η ρινική αναπνοή είναι μειωμένη, ο ορθοδοντικός συνιστά τη συμβουλή ΩΡΛ γιατρών και τη θεραπεία παθήσεων της μύτης, των παραρρινίων κόλπων και των αδενοειδών εκβλαστήσεων, ώστε το παιδί να μπορεί να αναπνέει κανονικά.

Για να αποκτηθεί μια πλήρης εικόνα του αριθμού των δοντιών και της θέσης τους στην οδοντική σειρά, η σχετική θέση των γνάθων, τα χαρακτηριστικά του μυϊκού ιστού και η κατάσταση της κροταφογναθικής άρθρωσης, πραγματοποιείται πανοραμική ακτινογραφία του οδοντικού συστήματος (ορθοπαντομογράφημα) και τρισδιάστατη κεφαλομετρία με υπολογιστή.

Μια τέτοια ολοκληρωμένη εξέταση επιτρέπει στον γιατρό να διαπιστώσει τη σχέση μεταξύ του πλάτους των άνω και κάτω οδοντικών, κυψελιδικών και βασικών τόξων. Σύμφωνα με τον ανατομικό κανόνα, το οδοντικό τόξο της άνω γνάθου πρέπει να είναι ευρύτερο από το κυψελιδικό και το κυψελιδικό τόξο πρέπει να είναι ευρύτερο από το βασικό τόξο (στην κάτω γνάθο, είναι το αντίστροφο). Έχοντας προσδιορίσει τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των μεγεθών όλων των στοιχείων της γνάθου, δημιουργείται ένα διαγνωστικό μοντέλο των γνάθων, σύμφωνα με το οποίο ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με απόλυτη ακρίβεια τον τύπο της απόκλισης των γναθοπροσωπικών δομών και τον τύπο της διαταραχής απόφραξης σε ένα παιδί.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Θεραπεία δυσλειτουργίας σύγκλεισης σε παιδιά

Η ορθοδοντική θεραπεία της δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά είναι πολύπλοκη και αρκετά χρονοβόρα. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο της δυσλειτουργίας και, ουσιαστικά, πρόκειται για τη διόρθωση της δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά.

Τα περισσότερα άρθρα που εκλαϊκεύουν τις δυνατότητες ορθοδοντικής διόρθωσης των ελαττωμάτων δαγκώματος σημειώνουν ότι στα μικρά παιδιά, οι ανωμαλίες απόφραξης των δοντιών μπορούν να διορθωθούν «με την ελάχιστη προσπάθεια και τα μέγιστα αποτελέσματα», καθώς πριν από την πλήρη αντικατάσταση των νεογιλικών δοντιών, το οδοντικό σύστημα του παιδιού αναπτύσσεται ενεργά. Και αυτό είναι σωστό. Ωστόσο, η ελαχιστοποίηση των προσπαθειών για τη θεραπεία της δυσλειτουργίας είναι υπερβολικά υπερβολική, όπως και το μέγιστο αποτέλεσμα.

Τις περισσότερες φορές, η προσοχή επικεντρώνεται στη χρήση αφαιρούμενων προ-ορθοδοντικών εκπαιδευτών, πλακών, καπακιών ή νάρθηκες. Η χρήση μαλακών και σκληρών εκπαιδευτών (φοριούνται για μιάμιση ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα) βοηθά στον απογαλακτισμό παιδιών ηλικίας δύο έως πέντε ετών από κακές συνήθειες (το ρούφηγμα της γλώσσας και το σπρώξιμο ανάμεσα στα δόντια ή το δάγκωμα του κάτω χείλους), προάγει τη σωστή ανατολή των δοντιών και την ευθυγράμμιση των στραβά αναπτυσσόμενων μπροστινών τομέων.

Οι νάρθηκες ή τα οδοντικά καλύμματα - αφαιρούμενα οδοντικά μαξιλαράκια από πολυανθρακικό, κατασκευασμένα μεμονωμένα - χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση ανομοιόμορφα αναπτυσσόμενων δοντιών σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - όταν αυτά είναι στριμωγμένα ή υπερβολικά γέρνουν προς τα εμπρός ή προς τη στοματική κοιλότητα. Τα καλύμματα υποτίθεται ότι φοριούνται για 2-3 ώρες την ημέρα.

Η θεραπεία της δυσλειτουργίας της σύγκλεισης σε παιδιά με σιδεράκια - ειδικές μη αφαιρούμενες κατασκευές που στερεώνονται στην μπροστινή ή εσωτερική επιφάνεια των οδοντικών στεφανών - χρησιμοποιείται μετά από πλήρη αλλαγή όλων των νεογιλικών δοντιών. Η κύρια λειτουργία τους είναι η ευθυγράμμιση των δοντιών και των οδοντικών τόξων λόγω της συνεχούς πίεσης στις κυψελιδικές καμάρες της γνάθου από ειδικές καμάρες, οι οποίες στερεώνονται στις αυλακώσεις των σιδεράκια. Η διάρκεια χρήσης των σιδεράκια καθορίζεται ξεχωριστά και μπορεί να είναι 12-36 μήνες, ανάλογα με τον βαθμό καμπυλότητας της οδοντικής καμάρας. Μετά την αφαίρεση των σιδεράκια, εγκαθίστανται οι λεγόμενες πλάκες συγκράτησης - για να σταθεροποιήσουν την αλλαγμένη θέση των δοντιών. Σε αυτήν την περίπτωση, το στάδιο συγκράτησης μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Οι ορθοδοντικοί σημειώνουν ότι η διόρθωση της δυσλειτουργίας της σύγκλεισης στα παιδιά με τη χρήση σιδεράκια είναι δυνατή με τον κυψελιδικό προγναθισμό, αλλά δεν βοηθούν σε άλλους τύπους διαταραχών σύγκλεισης.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην κλινική παιδοδοντική για τη διόρθωση της άπω, έσω, βαθιάς, ανοιχτής και σταυροειδούς σύγκλεισης;

Διόρθωση της περιφερικής σύγκλεισης στα παιδιά

Εκτός από τη διόρθωση της θέσης των δοντιών και του σχήματος των οδοντικών τόξων με τη βοήθεια σιδεράκια, σε περίπτωση άπω δήξης, συγκρατείται η ανάπτυξη των κορυφαίων (άνω) σημείων των φατνιακών και βασικών τόξων της άνω γνάθου, καθώς και ενεργοποιείται η ανάπτυξη της κάτω γνάθου.

Για τον σκοπό αυτό, κατά την περίοδο απώλειας των νεογιλικών δοντιών και κατά την ανατολή των μόνιμων δοντιών, οι παιδοορθοδοντικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν: τη λειτουργική συσκευή Frankel (τύποι I και II), τις συσκευές τόξου Angle, Ainsworth, Herbst, τον ενεργοποιητή Andresen. Αφαιρούμενες πλάκες τοποθετούνται στην οδοντική αψίδα και χρησιμοποιείται μια αιθουσαία αψίδα συστολής για τη μείωση του χώρου. Και εξωτερικά, για να δοθεί η σωστή κατεύθυνση για την ανάπτυξη των γναθοπροσωπικών οστών, εγκαθίσταται μια αψίδα προσώπου στο σπίτι (για την ώρα που το παιδί κοιμάται, κάνει εργασίες ή βλέπει τηλεόραση).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διόρθωση του μεσιακού δαγκώματος στα παιδιά

Για να μειωθεί πραγματικά η σοβαρότητα του εγγύς δαγκώματος, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η πρόσθια προεξοχή της κάτω γνάθου ή να προωθηθεί η ανάπτυξη της άνω γνάθου. Για τον σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα: αφαιρούμενη συσκευή Andresen-Goipl· ενεργοποιητής Frankel (τύπος III)· συσκευές Wunderer ή Delaire· ενεργοποιητής Klammt· στατική γωνιακή καμάρα μονής γνάθου· πλάκες Adams, Nord ή Schwartz· ορθοδοντικό κάλυμμα με επίδεσμο τύπου νάρθηκα για το πηγούνι.

Για την επιβράδυνση της ανάπτυξης των οστικών δομών της κάτω γνάθου, σε παιδιά ηλικίας 13-14 ετών μπορεί να συνιστάται να υποβληθούν σε οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των υπολειμμάτων των κάτω όγδοων δοντιών (φρονιμίτες), τα οποία αρχίζουν να σχηματίζονται μεταξύ 6-14 ετών.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Διόρθωση βαθιού δαγκώματος σε παιδιά

Για να διορθωθεί μια βαθιά κυψελιδική δυσλειτουργία σε παιδιά με πρωτοπαθή (προσωρινή) δάγκωμα, θα απαιτηθεί μεγάλη προσπάθεια, επειδή, όπως δείχνει η πρακτική των ορθοδοντικών, μετά την ανατολή των μόνιμων δοντιών, αυτός ο τύπος δυσλειτουργίας σχηματίζεται ξανά.

Η θεραπεία της βαθιάς σύγκλεισης περιλαμβάνει την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων από παιδιά προσχολικής ηλικίας που στοχεύουν στην ανάπτυξη των μέσων και πλευρικών πτερυγοειδών μυών, οι οποίοι κινούν την κάτω γνάθο προς τα εμπρός. Για τον συντονισμό της πίεσης στα δόντια της κάτω σειράς, μπορούν να εγκατασταθούν πλάκες σύγκλεισης, η συσκευή πλάκας Andresen, ο ενεργοποιητής Klammt και άλλες μη αφαιρούμενες ορθοδοντικές συσκευές διαφόρων σχεδίων.

Κατά τη διαδικασία διόρθωσης της δυσλειτουργίας σε παιδιά με βαθιά επικάλυψη των κοπτικών της κάτω γνάθου, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι σταθερές συσκευές που βοηθούν στη διόρθωση της οδοντικής αψίδας στο κεντρικό τμήμα της κυψελιδικής απόφυσης της άνω γνάθου είναι οι πλέον κατάλληλες.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Διόρθωση ανοιχτής δαγκώματος σε παιδιά

Με αυτόν τον τύπο διαταραχής απόφραξης, παρατηρείται συχνά στένωση της άνω γνάθου, επομένως, με τα δόντια του μωρού, καθώς και στην αρχή της έκρηξης των μόνιμων δοντιών, χρησιμοποιούνται στην ορθοδοντική αφαιρούμενες πλάκες διαστολής διαφόρων τροποποιήσεων, εξοπλισμένες με ελατήριο ή βίδα.

Χρησιμοποιούνται επίσης δομές για την αύξηση των πρόσθιων τμημάτων του άνω κυψελιδικού τόξου, για τη μείωση των πλευρικών τμημάτων των κυψελιδικών ζωνών - ανάλογα με τη φύση των ανατομικών αποκλίσεων.

Μετά τα 12 χρόνια - σε περιπτώσεις μεγάλης απόκλισης των τομέων και των κυνοδόντων - είναι δυνατή η χρήση τεχνικών διαγναθιαίας έλξης χρησιμοποιώντας ορθοδοντικές συσκευές γωνίας με πρόσθετη έλξη ή χρησιμοποιώντας πλαστικά καπάκια στα μπροστινά δόντια και των δύο γνάθων.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Διόρθωση σταυροσυγκέντρωσης σε παιδιά

Το κύριο καθήκον των ορθοδοντικών στη διόρθωση αυτής της ανωμαλίας της οδοντικής σύγκλεισης είναι να καθορίσουν την πιο σωστή διάταξη των δοντιών στη σειρά και τη θέση της κάτω γνάθου του παιδιού. Μόλις η δυσλειτουργία σύγκλεισης σε ένα παιδί με νεογιλά δόντια διαγνωστεί ως σταυροειδής σύγκλειση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ο λεγόμενος διαχωρισμός των οδοντικών τόξων - εγκαθιστώντας στεφάνες ή καλύμματα στους γομφίους, καθώς και συσκευές πλάκας με πλάκες σύγκλεισης - στα πλάγια δόντια.

Στη θεραπεία μιας απόφραξης σταυροειδούς τύπου με σημαντική πλευρική μετατόπιση της κάτω γνάθου, μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση ενός ιμάντα πηγουνιού. Και η επέκταση των οδοντικών, κυψελιδικών και βασικών τόξων των γνάθων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ίδιες πλάκες που ρυθμίζονται με βίδες και ελατήρια.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Πρόληψη δυσλειτουργίας σύγκλεισης σε παιδιά

Η πρόληψη της δυσλειτουργίας της σύγκλεισης στα παιδιά συνίσταται στον θηλασμό του μωρού και, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο η τρύπα στη θηλή στο μπιμπερό με το γάλα να είναι μικρή και η ίδια η θηλή να βρίσκεται στο στόμα του παιδιού σε ορθή γωνία με το ρινοχειλικό επίπεδο και το πηγούνι και να μην πιέζει τα ούλα.

Η πιπίλα πρέπει να έχει σχήμα που να ταιριάζει καλύτερα στην ανατομική δομή της στοματικής κοιλότητας του βρέφους και είναι καλύτερο το μωρό να μην την χρησιμοποιεί κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ομόφωνη γνώμη των οδοντιάτρων: η χορήγηση πιπίλας σε παιδί άνω του ενάμιση έτους είναι απαράδεκτη. Μην αφήνετε το παιδί να πιπιλάει τα δάχτυλά του και τα παιχνίδια του ή να δαγκώνει τα χείλη του.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη ανοιχτής δαγκώματος στα παιδιά, θα πρέπει να βάζετε το μωρό σας για ύπνο έτσι ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα από το σώμα του.

Θυμηθείτε: τα παιδιά πρέπει να κοιμούνται με το στόμα κλειστό και να αναπνέουν από τη μύτη τους! Εάν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη (ελλείψει κρυολογήματος ή οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης με καταρροή) - συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Δεν μπορείτε να ταΐζετε συνεχώς ένα παιδί με 8-10 δόντια με τροφή που έχει προηγουμένως αλεστεί σε ομοιογενή κατάσταση: είναι χρήσιμο για το μωρό να δαγκώνει και να μασάει.

Επιπλέον, η πρόληψη της δυσλειτουργίας των ματιών στα παιδιά μετά από 2,5-3 χρόνια μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της μυογυμναστικής - ενός ειδικά αναπτυγμένου συστήματος ασκήσεων για την ανάπτυξη των γναθοπροσωπικών μυών. Η μέθοδος εφαρμογής του εξηγείται στους γονείς από τους ορθοδοντικούς, καθώς κάθε τύπος δυσλειτουργίας έχει τις δικές του ασκήσεις.

Πρόγνωση δυσλειτουργίας σύγκλεισης στα παιδιά

Η πρόγνωση για την δυσλειτουργία των δοντιών στα παιδιά - ελλείψει επαρκών μέτρων για τη διόρθωσή της - σχετίζεται με τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που συνοδεύουν ελαττώματα του οδοντιατρικού συστήματος.

Μεταξύ αυτών, είναι απαραίτητο να σημειωθούν οι δυσκολίες στο δάγκωμα και το μάσημα της τροφής - ειδικά με εγγύς, ανοιχτή και σταυροειδή σύγκλειση. Και η ανεπαρκής άλεση της τροφής στο στόμα μπορεί να προκαλέσει ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Εάν τα παιδιά έχουν περιφερικό δάγκωμα, οι οπίσθιοι γομφίοι θα υπερφορτωθούν, γεγονός που οδηγεί σε πρόωρη τριβή τους και βλάβη στο σμάλτο. Οποιαδήποτε δυσλειτουργία σε ένα παιδί έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία των κροταφογναθικών αρθρώσεων. Με σημαντικές οδοντικές ανωμαλίες, μπορεί να παρατηρηθούν τσιμπημένα νεύρα, συνοδευόμενα από έντονο πόνο.

Η δυσλειτουργία της σύγκλεισης σε ένα παιδί είναι μια από τις κύριες αιτίες αρθρωτικών ελαττωμάτων και δια βίου διαταραχής της ομιλίας.