Τραχηλική κύστη

Μια αυχενική κύστη είναι ένας φραγμένος αδενικός ιστός, είναι πιο σωστό να την ονομάζουμε κύστη κατακράτησης ή ωάριο Nabothi - μια κύστη των αδένων Nabothi. Ο κυστικός σχηματισμός αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της αντίστροφης εκροής του εκκριτικού υγρού, η οποία με τη σειρά της προκαλείται από την μετατόπιση δύο τύπων επιθηλιακού ιστού - κυλινδρικού και επίπεδου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες αυχενικές κύστεις

Οι κύστες σχηματίζονται λόγω φλεγμονής του τραχηλικού τμήματος του τραχήλου, λόγω μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον τραχηλικό σωλήνα - ενδοτραχηλίτιδας, καθώς και για διάφορους λόγους ασαφούς αιτιολογίας. Τα ευάλωτα μέρη του τραχήλου μπορούν επίσης να τραυματιστούν από ενδομήτρια συσκευή, περίπλοκο τοκετό, αμβλώσεις, διαγνωστικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν ξέσματα. Ο αδένας γεμίζει με βλεννώδη έκκριση, αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, αλλά τις περισσότερες φορές δεν ενοχλεί τη γυναίκα και προσδιορίζεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης - μιας οπτικής εξέτασης σε γυναικολογική καρέκλα, υπερηχογράφημα και κολποσκόπηση. Αυτοί οι κυστικοί σχηματισμοί σχεδόν ποτέ δεν μετατρέπονται σε ογκολογική διαδικασία, δεν γίνονται κακοήθεις, ωστόσο, επιβλαβή βακτήρια και άλλοι μικροοργανισμοί, που προκαλούν υποτροπές συνυπαρχουσών ή πρωτοπαθών φλεγμονωδών ασθενειών, συνήθως επιμένουν και πολλαπλασιάζονται στην κοιλότητα του κυστικού σχηματισμού. Συχνά, η θεραπεία της κολπίτιδας ή της σαλπιγγίτιδας, της τραχηλίτιδας ή της ενδομητρίτιδας διαρκεί για χρόνια, χωρίς να παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα παρά όλες τις σωστές, όπως φαίνεται, συνταγές. Εάν ανιχνευθεί μια τραχηλική κύστη, αντιμετωπίζεται επαρκώς, συχνά οι επαναλαμβανόμενες φλεγμονές εξαφανίζονται σταδιακά. Επιπλέον, οι χρόνιες φλεγμονές οδηγούν σε επίμονη στειρότητα ή στο πρόβλημα της αποβολής. Οι μεγάλες κύστεις μπορούν να αλλάξουν σημαντικά το μέγεθος του τραχήλου της μήτρας, πιέζοντάς τον, γεγονός που αποτελεί μηχανική, τραυματική αιτία απόρριψης του εμβρύου. Φυσικά, η υπογονιμότητα δεν μπορεί να αποδοθεί μόνο στις κύστεις Nabothian, αλλά και αυτές συμβάλλουν παθολογικά σε αυτό το πρόβλημα. Ένας μόνος, μικρός κυστικός σχηματισμός, κατά κανόνα, δεν έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, σπάνια επηρεάζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Ακόμα κι αν μια κύστη ανιχνευθεί με υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά αφαιρείται μετά τον τοκετό, μετά από 35-40 ημέρες, όταν σταματά η αιματηρή έκκριση - λόχια. Επίσης, μια τραχηλική κύστη, η οποία διαγιγνώσκεται ως μικρή και μονήρης, δεν αποτελεί αντένδειξη για την εισαγωγή αντισυλληπτικών - δακτυλίων ή ενδομήτριων συσκευών.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συμπτώματα αυχενικές κύστεις

Μια κύστη του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται τις περισσότερες φορές εντελώς ασυμπτωματικά και διαγιγνώσκεται μόνο όταν μια γυναίκα συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο σχετικά με μια κολπική λοίμωξη ή για μια τακτική προληπτική εξέταση.

[ 8 ]

Έντυπα

Οι κύστεις του τραχήλου της μήτρας χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Μοναδικός κυστικός σχηματισμός.
• Πολλαπλοί σχηματισμοί, στους οποίους περιλαμβάνονται ωοθήκες Nabothi – κύστεις Nabothi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Διαγνωστικά αυχενικές κύστεις

Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Επίχρισμα για εξέταση της μικροχλωρίδας της ουρηθρικής έκκρισης.
• Επίχρισμα για μικροχλωρίδα κολπικής και τραχηλικής βλέννας.
• Κυτταρολογία και ιστολογία του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα.
• Ανίχνευση πιθανών παθογόνων παραγόντων χλαμυδίων, τριχομονάδων και άλλων λοιμώξεων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR).
• Αναλυτικές εξετάσεις αίματος – ανάλυση ανοσοενζύμων, έλεγχος ορμονικής ισορροπίας.
• Υπερηχογραφική σάρωση.
• Κολποσκόπηση.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Θεραπεία αυχενικές κύστεις

Οι τραχηλικές κύστεις ή οι κυστικοί σχηματισμοί των Ναβοθιανών αδένων συνήθως αντιμετωπίζονται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους και, οπτικά οριζόμενοι ως μικροί κυστικοί σχηματισμοί χωρίς πυώδες περιεχόμενο, υποβάλλονται συχνότερα σε ραδιοκύματα, λέιζερ ή κρυοθεραπεία. Η παρακέντηση και η παροχέτευση των κύστεων πραγματοποιείται σε περίπτωση διάγνωσης μεγαλύτερων ή πολλαπλών σχηματισμών. Η διαδικασία εκτελείται σχεδόν οποιαδήποτε ημέρα, εξαιρουμένων των ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν οι βακτηριακές καλλιέργειες αποκαλύψουν επιβλαβείς μικροοργανισμούς που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες (χλαμύδια, μυκόπλασμα, κάντιντα, λεπτόθριξ - ένα αναερόβιο βακτήριο "αλυσίδας"), ενδείκνυται πρόσθετη φαρμακευτική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η μέθοδος λέιζερ είναι πιο επώδυνη από την καυτηρίαση, αλλά χρησιμοποιείται πρόσφατα ως η πιο αποτελεσματική, καθώς επιτρέπει όχι μόνο την εξουδετέρωση των νεοπλασμάτων, αλλά και την καυτηρίαση των αιμορραγικών αγγείων, την απομάκρυνση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από φλεγμονή. Το λέιζερ ενδείκνυται για γυναίκες με παιδιά, η κρυοθεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς που δεν έχουν γεννήσει.

Επίσης, ως αποτελεσματική μέθοδος, χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο η μέθοδος ραδιοκυμάτων, η οποία φαίνεται να εξατμίζει (εξατμίζει) ένα επιπλέον πέρασμα, που μοιάζει με φραγμένο απεκκριτικό πόρο σε μήκος. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση εξαιρετικά υψηλών ηχητικών δονήσεων (μέθοδος κύματος), επομένως είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής. Μέσω του σχηματισμένου παράπλευρου περάσματος, το περιεχόμενο του κυστικού σχηματισμού αδειάζει και τα τοιχώματα της κοιλότητας του σχηματισμού κολλάνε μεταξύ τους, κολλάνε μεταξύ τους. Η διαδικασία ανάρρωσης και επούλωσης δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, καθώς οι συνοδευτικές εκδηλώσεις μπορεί να έχουν μικρές κολπικές εκκρίσεις, οι οποίες περνούν μετά από 2-3 ημέρες. Η άρδευση, τα κολπικά υπόθετα και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται ως συνοδευτικές μέθοδοι που παρέχουν αντισηπτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας θεραπείας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντισυλληπτικά για να αποκλειστεί η πιθανότητα υποτροπών της λοίμωξης από τον σεξουαλικό σύντροφο. Η σύλληψη και η φυσιολογική εγκυμοσύνη είναι δυνατές μετά την έναρξη και το τέλος του επόμενου εμμηνορροϊκού κύκλου με φυσιολογικούς δείκτες προγραμματισμένων μελετών ελέγχου. Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη διατροφή ή τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση στον ήλιο για να αποφευχθεί η πρόσθετη υπεριώδης ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένης της επίσκεψης σε σολάριουμ. Οι κύστεις του τραχήλου της μήτρας προλαμβάνονται με προγραμματισμένες τακτικές εξετάσεις και αποτελεσματική θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων της γεννητικής περιοχής.