Ηλεκτροκοχλιογραφία

Μια διαγνωστική μέθοδος που ονομάζεται ηλεκτροκοχλιογραφία μετρά τα ηλεκτρικά δυναμικά που παράγονται από το εσωτερικό αυτί κατά τη διέλευση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της περίσσειας ποσότητας υγρού στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού. Συγκεκριμένα, η διαδικασία εκτελείται:

• σε περίπτωση βλάβης της ακοής ·
• όταν εμφανίζεται θόρυβος και βουητό στα αυτιά.
• εάν αισθάνεστε μια αίσθηση συμφόρησης στο αυτί σας.

Για την έρευνα χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός και οι δοκιμές διαρκούν από 40 λεπτά έως μιάμιση ώρα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Οι ακόλουθες περιπτώσεις θεωρούνται λόγοι για τη διενέργεια ηλεκτροκοχλιογραφίας:

• παροξυσμική ζάλη, επαναλαμβανόμενη στο φόντο θορύβου ή βουητού στα αυτιά, μειωμένη ακοή.
• αισθητηριακή απώλεια ακοής στο ένα αυτί.
• συμφόρηση ή αίσθημα πίεσης στο αυτί που δεν ανταποκρίνεται στη δοκιμή σύνθετης αντίστασης.
• περιοδική ζάλη, ασταθές βάδισμα.
• διάγνωση της νόσου του Meniere;
• παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας των ωτικών παθήσεων.

Η ηλεκτροκοχλιογραφία χρησιμοποιείται πολύ συχνά στην παιδιατρική, για τον προσδιορισμό του κατωφλίου ακοής και για άλλους σκοπούς:

• κατά την αξιολόγηση της ακοής σε παιδιά με αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• στη διαφορική διάγνωση της αισθητηριακής και αγώγιμης απώλειας ακοής.

Παρασκευή

Πριν από την ηλεκτροκοχλιογραφία, ο γιατρός εκτελεί ωτοσκόπηση - εξέταση των ακουστικών πόρου. Για αυτό, χρησιμοποιείται οπίσθιος φωτισμός και ανακλαστήρας μετώπου, ο οποίος αντανακλά τις ακτίνες στην κοιλότητα του εξεταζόμενου αυτιού.

Εάν είναι απαραίτητο, το αυτί και οι δίοδοι καθαρίζονται από υπολειμματικό θείο. Το τύμπανο ποτίζεται με ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Δεν υπάρχουν άλλα ειδικά μέτρα για την προετοιμασία της διαδικασίας ηλεκτροκοχλιογραφίας. Μετά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι μόνος του.

Η εξέταση μικρών παιδιών μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική αναισθησία. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη από τους γονείς του παιδιού: πριν από την έναρξη της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να συζητηθούν τα ζητήματα προετοιμασίας του παιδιού με τον αναισθησιολόγο και τον γιατρό που θα πραγματοποιήσει τη διάγνωση.

Πώς γίνεται η ηλεκτροκοχλιογραφία;

Πριν από τη διαδικασία ηλεκτροκοχλιογραφίας, ο ασθενής τοποθετείται σε ηχομονωμένο δωμάτιο και ξαπλώνει στο πλάι, έτσι ώστε το εξεταζόμενο αυτί να βρίσκεται στην κορυφή. Υπό την επίβλεψη γιατρού, εισάγεται ένα ειδικό ηλεκτρόδιο χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο και ασφαλίζεται με έναν σφιγκτήρα που βρίσκεται κοντά στο μικρόφωνο. Το δεύτερο ηλεκτρόδιο, που προορίζεται για γείωση, ρυθμίζεται στο επίπεδο του έβδομου αυχενικού σπονδύλου και το αρνητικό ηλεκτρόδιο ρυθμίζεται στο επίπεδο της αντίπλευρης μαστοειδούς απόφυσης. Η διαδικασία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση επαργυρωμένων ηλεκτροδίων κυπέλλου γεμισμένων με ηλεκτρικά αγώγιμη μάζα.

Μετά την τοποθέτηση των ηλεκτροδίων, ο γιατρός μεταδίδει ηλεκτρικούς παλμούς με τη μορφή σύντομων ακουστικών τόνων και ήχων διαφορετικών συχνοτήτων. Ο ασθενής προειδοποιείται ότι θα έχει συγκεκριμένες αισθήσεις αφού το τύμπανο έρθει σε επαφή με το ηλεκτρόδιο και πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό ότι έχουν εμφανιστεί τέτοιες αισθήσεις. Με βάση αυτά τα δεδομένα, καθώς και τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη μορφή γραφήματος πλάτους και δυναμικού, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει τη σωστή διάγνωση.

Το άτομο που θα εξεταστεί θα μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι αμέσως μετά την επέμβαση, ακόμη και αν χορηγηθεί τοπική αναισθησία. Παρεμπιπτόντως, οι γιατροί δεν καλωσορίζουν τη χρήση τοπικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας ηλεκτροκοχλιογραφίας, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο τυχαίας βλάβης στο τύμπανο.

Αντενδείξεις

Κατά κανόνα, η ηλεκτροκοχλιογραφία δεν έχει αντενδείξεις και επιπλοκές. Εάν ο ασθενής έχει αλλεργία στα τοπικά αναισθητικά που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αυτά αντικαθίστανται με ασφαλέστερα φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ελαφρά δυσφορία και δυσάρεστες αισθήσεις στα ακουστικά όργανα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος αμέσως μετά το τέλος της διαδικασίας ηλεκτροκοχλιογραφίας.