Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ατροφία του εγκεφάλου
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ατροφία του εγκεφάλου είναι μια διαδικασία σταδιακού θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων και καταστροφής των ενδονευρωνικών συνδέσεων. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό φλοιό ή στις υποφλοιώδεις δομές. Παρά την αιτία της παθολογικής διαδικασίας και τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, η πρόγνωση για ανάρρωση δεν είναι απολύτως ευνοϊκή. Η ατροφία μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε λειτουργική περιοχή της φαιάς ουσίας, οδηγώντας σε μειωμένες γνωστικές ικανότητες, αισθητηριακές και κινητικές διαταραχές.
Αιτίες ατροφία του εγκεφάλου
Η ατροφία του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή παθολογία που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών διεργασιών που σχετίζονται με την ηλικία, γενετικής μετάλλαξης, παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας ή έκθεσης σε ακτινοβολία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας παράγοντας μπορεί να έρθει στο προσκήνιο, ενώ οι άλλοι αποτελούν μόνο το υπόβαθρο για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Η βάση για την ανάπτυξη της ατροφίας είναι η μείωση του όγκου και της μάζας του εγκεφάλου με την ηλικία. Ωστόσο, δεν πρέπει να πιστεύουμε ότι η ασθένεια αφορά μόνο την τρίτη ηλικία. Υπάρχει ατροφία του εγκεφάλου στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών.
Σχεδόν όλοι οι επιστήμονες υποστηρίζουν ομόφωνα ότι η αιτία της ατροφίας είναι κληρονομική, όταν παρατηρούνται αποτυχίες στη μετάδοση γενετικών πληροφοριών. Οι γύρω αρνητικοί παράγοντες θεωρούνται επιρροές υποβάθρου που μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία αυτής της παθολογίας.
Οι αιτίες της συγγενούς ατροφίας του εγκεφάλου υποδηλώνουν την παρουσία μιας γενετικής ανωμαλίας κληρονομικής γένεσης, μετάλλαξης σε χρωμοσώματα ή μολυσματικής διαδικασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, αυτό αφορά ιική αιτιολογία, αλλά παρατηρείται επίσης συχνά βακτηριακή αιτιολογία.
Από την ομάδα των επίκτητων προδιαθεσικών παραγόντων, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε τις χρόνιες τοξίνες, ιδιαίτερα την αρνητική επίδραση του αλκοόλ, τις μολυσματικές διεργασίες στον εγκέφαλο, τόσο τις οξείες όσο και τις χρόνιες, την τραυματική εγκεφαλική βλάβη και την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
Φυσικά, οι επίκτητες αιτίες μπορούν να εμφανιστούν μόνο στο 5% όλων των περιπτώσεων, καθώς στο υπόλοιπο 95% αποτελούν παράγοντα πρόκλησης στο πλαίσιο εκδηλώσεων γενετικής μετάλλαξης. Παρά την εστιακή φύση της διαδικασίας κατά την έναρξη της νόσου, ολόκληρος ο εγκέφαλος επηρεάζεται σταδιακά με την ανάπτυξη άνοιας και αδύναμης νοημοσύνης.
Προς το παρόν, δεν είναι δυνατόν να περιγραφούν παθογενετικά όλες οι διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της ατροφίας, καθώς το ίδιο το νευρικό σύστημα και η λειτουργικότητά του δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Ωστόσο, ορισμένες πληροφορίες είναι ακόμη γνωστές, ειδικά σχετικά με τις εκδηλώσεις της ατροφίας που αφορούν ορισμένες δομές.
[ 10 ]
Συμπτώματα ατροφία του εγκεφάλου
Ως αποτέλεσμα των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στον εγκέφαλο, καθώς και σε άλλα όργανα, συμβαίνουν αντίστροφες διαδικασίες ανάπτυξης. Αυτό οφείλεται στην επιτάχυνση της καταστροφής και στην επιβράδυνση της αναγέννησης των κυττάρων. Έτσι, τα συμπτώματα της ατροφίας του εγκεφάλου σταδιακά αυξάνονται σε σοβαρότητα ανάλογα με την πληγείσα περιοχή.
Στην αρχή της νόσου, ένα άτομο γίνεται λιγότερο ενεργό, εμφανίζεται αδιαφορία, λήθαργος και η ίδια η προσωπικότητα αλλάζει. Μερικές φορές, παρατηρείται αγνόηση της ηθικής συμπεριφοράς και των πράξεων.
Στη συνέχεια, έρχεται η μείωση του λεξιλογίου, η οποία τελικά προκαλεί την παρουσία πρωτόγονων εκφράσεων. Η σκέψη χάνει την παραγωγικότητά της, χάνεται η ικανότητα κριτικής της συμπεριφοράς και σκέψης πάνω στις πράξεις. Σε σχέση με την κινητική δραστηριότητα, οι κινητικές δεξιότητες επιδεινώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στη γραφή και σε επιδείνωση της σημασιολογικής έκφρασης.
Τα συμπτώματα της ατροφίας του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσουν τη μνήμη, τη σκέψη και άλλες γνωστικές λειτουργίες. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να σταματήσει να αναγνωρίζει αντικείμενα και να ξεχάσει πώς τα χρησιμοποιεί. Ένα τέτοιο άτομο χρειάζεται συνεχή επίβλεψη για να αποφύγει απροσδόκητες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Προβλήματα με τον χωρικό προσανατολισμό εμφανίζονται λόγω εξασθένησης της μνήμης.
Ένα τέτοιο άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς τη στάση των ανθρώπων γύρω του και συχνά είναι ευαίσθητο σε προτάσεις. Στο μέλλον, με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, επέρχεται πλήρης ηθική και σωματική υποβάθμιση της προσωπικότητας λόγω της εμφάνισης του μαρασμού.
[ 11 ]
Ατροφία εγκεφάλου βαθμού 1
Οι εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο γίνονται πιο ενεργές με την ηλικία, αλλά όταν εκτίθενται σε πρόσθετους παράγοντες, οι διαταραχές σκέψης μπορούν να αναπτυχθούν πολύ πιο γρήγορα. Ανάλογα με τη δραστηριότητα της διαδικασίας, τη σοβαρότητά της και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορους βαθμούς της νόσου.
Η ατροφία του εγκεφάλου 1ου βαθμού παρατηρείται στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν παρατηρείται ένα ελάχιστο επίπεδο παθολογικών αποκλίσεων στη λειτουργία του εγκεφάλου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το πού εντοπίζεται αρχικά η νόσος - στον φλοιό ή στις υποφλοιώδεις δομές. Οι πρώτες εκδηλώσεις ατροφίας, που είναι ορατές από έξω, εξαρτώνται από αυτό.
Στο αρχικό στάδιο, η ατροφία μπορεί να μην έχει απολύτως κανένα κλινικό σύμπτωμα. Είναι πιθανό ένα άτομο να γίνει αγχωμένο λόγω της παρουσίας μιας άλλης συνυπάρχουσας παθολογίας που επηρεάζει άμεσα ή έμμεσα τη λειτουργία του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν περιοδικές ζάλη και πονοκέφαλοι, οι οποίοι σταδιακά γίνονται πιο συχνοί και έντονοι.
Εάν ένα άτομο σε αυτό το στάδιο συμβουλευτεί γιατρό, τότε η ατροφία του εγκεφάλου σταδίου 1 υπό την επήρεια φαρμάκων επιβραδύνει την εξέλιξή της και τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Με την ηλικία, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η θεραπευτική αγωγή, επιλέγοντας άλλα φάρμακα και δοσολογίες. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη και η εμφάνιση νέων κλινικών εκδηλώσεων.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Ατροφία εγκεφάλου βαθμού 2
Η κλινική εικόνα και η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης στον εγκέφαλο, ιδίως από τις κατεστραμμένες δομές. Ο 2ος βαθμός παθολογίας συνήθως έχει ήδη κάποιες εκδηλώσεις, λόγω των οποίων μπορεί κανείς να υποψιαστεί την παρουσία παθολογικών διεργασιών.
Η έναρξη της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί αποκλειστικά ως ζάλη, πονοκέφαλος ή ακόμα και εκδηλώσεις μιας άλλης συνυπάρχουσας νόσου που επηρεάζει το έργο του εγκεφάλου. Ωστόσο, ελλείψει θεραπευτικών μέτρων, αυτή η παθολογία συνεχίζει να καταστρέφει δομές και να εντείνει τις κλινικές εκδηλώσεις.
Έτσι, στην περιοδική ζάλη, παρατηρείται επιδείνωση των ικανοτήτων σκέψης και της ικανότητας διεξαγωγής ανάλυσης. Επιπλέον, το επίπεδο κριτικής σκέψης μειώνεται και η αυτοεκτίμηση των ενεργειών και της ομιλίας χάνεται. Αργότερα, τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές στην ομιλία και τη γραφή αυξάνονται και οι παλιές συνήθειες χάνονται και εμφανίζονται νέες.
Η ατροφία του εγκεφάλου βαθμού 2, καθώς εξελίσσεται, προκαλεί επιδείνωση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, όταν τα δάχτυλα σταματούν να «υπακούουν» στο άτομο, γεγονός που οδηγεί στην αδυναμία εκτέλεσης οποιασδήποτε εργασίας που περιλαμβάνει τα δάχτυλα. Ο συντονισμός των κινήσεων υποφέρει επίσης, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται το βάδισμα και άλλες δραστηριότητες.
Η σκέψη, η μνήμη και άλλες γνωστικές λειτουργίες σταδιακά επιδεινώνονται. Υπάρχει απώλεια δεξιοτήτων στη χρήση καθημερινών αντικειμένων, όπως το τηλεχειριστήριο της τηλεόρασης, μια χτένα ή μια οδοντόβουρτσα. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε ότι ένα άτομο αντιγράφει τη συμπεριφορά και τους τρόπους των άλλων, κάτι που οφείλεται στην απώλεια της ανεξαρτησίας στη σκέψη και την κίνηση.
Έντυπα
Ανάλογα με την αιτία και την εντόπιση, υπάρχουν διαφορετικές μορφές ατροφίας του εγκεφάλου. Ακολουθούν μερικές από αυτές:
- Νόσος Αλτσχάιμερ: Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή ατροφίας του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική απώλεια νευρώνων και συνδέσεων, ειδικά στον ιππόκαμπο και τον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτό οδηγεί σε απώλεια μνήμης, γνωστικά ελλείμματα και άλλα νευρολογικά συμπτώματα.
- Παρκινσονισμός: Ορισμένες μορφές παρκινσονισμού, όπως ο παρκινσονισμός με άνοια, μπορεί να συνοδεύονται από ατροφία του εγκεφάλου, ειδικά στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της κίνησης.
- Προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση: Πρόκειται για μια σπάνια νευροεκφυλιστική διαταραχή που προκαλεί ατροφία του εγκεφάλου και διαταραχή της κίνησης, του συντονισμού και της λειτουργίας των ματιών.
- Παρεγκεφαλιδική αταξία: Πρόκειται για μια ομάδα παθήσεων που χαρακτηρίζονται από ατροφία της παρεγκεφαλίδας (παρεγκεφαλίδα) και έχουν ως αποτέλεσμα προβλήματα συντονισμού και ισορροπίας.
- Ατροφία Πολλαπλών Συστημάτων: Πρόκειται για μια σπάνια νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας κινητικές διαταραχές, δυσλειτουργία ανδρογόνων και άλλα συμπτώματα.
- Κληρονομικές μορφές ατροφίας: Ορισμένες μορφές ατροφίας του εγκεφάλου είναι γενετικής φύσης και μεταδίδονται μέσω των οικογενειών.
- Αγγειακή ατροφία εγκεφάλου: Η ατροφία του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκληθεί από αγγειακές διαταραχές όπως εγκεφαλικά επεισόδια ή χρόνια ισχαιμία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παροχή αίματος και απώλεια νευρώνων.
Ατροφία των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου
Σε ορισμένες ασθένειες, το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ατροφία των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου, ακολουθούμενη από εξέλιξη και εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό ισχύει για τη νόσο του Pick και τη νόσο του Alzheimer.
Η νόσος του Pick χαρακτηρίζεται από καταστροφική βλάβη κυρίως στους νευρώνες στις μετωπιαίες και κροταφικές περιοχές, η οποία προκαλεί την εμφάνιση ορισμένων κλινικών συμπτωμάτων. Με τη βοήθειά τους, ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την ασθένεια και, χρησιμοποιώντας μεθόδους οργάνων, να κάνει μια σωστή διάγνωση.
Κλινικά, η βλάβη σε αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου εκδηλώνεται με μια αλλαγή στην προσωπικότητα με τη μορφή επιδείνωσης της σκέψης και της διαδικασίας απομνημόνευσης. Επιπλέον, από την έναρξη της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των πνευματικών ικανοτήτων. Εμφανίζεται υποβάθμιση ενός ατόμου ως προσωπικότητας, η οποία εκφράζεται σε γωνιώδη χαρακτήρα, μυστικότητα, αποξένωση από τους άλλους.
Η κινητική δραστηριότητα και οι φράσεις γίνονται φανταστικές και μπορεί να επαναλαμβάνονται σαν να ακολουθούν κάποιο πρότυπο. Λόγω της μείωσης του λεξιλογίου, παρατηρείται συχνή επανάληψη των ίδιων πληροφοριών κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Η ομιλία γίνεται πρωτόγονη, χρησιμοποιώντας μονοσύλλαβες φράσεις.
Η ατροφία του μετωπιαίου λοβού στη νόσο Αλτσχάιμερ διαφέρει ελαφρώς από την παθολογία του Pick, καθώς σε αυτή την περίπτωση η διαδικασία απομνημόνευσης και σκέψης επιδεινώνεται σε μεγαλύτερο βαθμό. Όσον αφορά τις προσωπικές ιδιότητες του ατόμου, υποφέρουν λίγο αργότερα.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Παρεγκεφαλιδική ατροφία του εγκεφάλου
Οι δυστροφικές αλλοιώσεις μπορούν να ξεκινήσουν στην παρεγκεφαλίδα, χωρίς να εμπλέκονται οι οδοί αγωγής. Η αταξία και οι αλλαγές στον μυϊκό τόνο έρχονται στο προσκήνιο, παρά το γεγονός ότι οι αιτίες ανάπτυξης και η πρόγνωση είναι περισσότερο παρόμοιες με αλλοιώσεις των νευρώνων των ημισφαιρίων.
Η παρεγκεφαλιδική ατροφία του εγκεφάλου μπορεί να εκδηλωθεί με την απώλεια των ικανοτήτων ανεξάρτητης φροντίδας ενός ατόμου. Η παρεγκεφαλιδική βλάβη χαρακτηρίζεται από διαταραχές της συνδυασμένης λειτουργίας των σκελετικών μυών, του συντονισμού των κινήσεων και της διατήρησης της ισορροπίας.
Οι διαταραχές της κινητικής δραστηριότητας λόγω παρεγκεφαλιδικής παθολογίας έχουν διάφορα χαρακτηριστικά. Έτσι, ένα άτομο χάνει την ομαλότητα των χεριών και των ποδιών κατά την εκτέλεση κινήσεων, εμφανίζονται σκόπιμοι τρόμοι, οι οποίοι παρατηρούνται στο τέλος της κινητικής πράξης, αλλαγές στη γραφή, η ομιλία και οι κινήσεις γίνονται πιο αργές και εμφανίζεται η σαρωμένη ομιλία.
Η παρεγκεφαλιδική ατροφία του εγκεφάλου μπορεί να χαρακτηρίζεται από αυξημένη ζάλη, πονοκεφάλους, ναυτία, έμετο, υπνηλία και προβλήματα ακοής. Αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση, μπορεί να εμφανιστεί οφθαλμοπληγία λόγω παράλυσης των κρανιακών νεύρων που είναι υπεύθυνα για την εννεύρωση του οφθαλμού, αρεφλεξία, ενούρηση και νυσταγμό, όταν η κόρη εκτελεί ακούσιες ρυθμικές ταλαντώσεις.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Ατροφία της εγκεφαλικής ουσίας
Η καταστροφική διαδικασία στους νευρώνες μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας φυσιολογικής διαδικασίας λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία μετά τα 60 χρόνια ή παθολογικά - ως αποτέλεσμα κάποιας ασθένειας. Η ατροφία της εγκεφαλικής ουσίας χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή καταστροφή του νευρικού ιστού με μείωση του όγκου και της μάζας της φαιάς ουσίας.
Η φυσιολογική καταστροφή παρατηρείται σε όλα τα άτομα προχωρημένης ηλικίας, αλλά η πορεία της μπορεί να επηρεαστεί μόνο ελαφρώς από τη φαρμακευτική αγωγή, επιβραδύνοντας τις καταστροφικές διεργασίες. Όσον αφορά την παθολογική ατροφία λόγω της αρνητικής επίδρασης επιβλαβών παραγόντων ή άλλης ασθένειας, εδώ είναι απαραίτητο να δράσουμε στην αιτία της ατροφίας προκειμένου να σταματήσουμε ή να επιβραδύνουμε την καταστροφή των νευρώνων.
Η ατροφία της εγκεφαλικής ουσίας, ιδιαίτερα της λευκής ουσίας, μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών ή αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Αξίζει να επισημανθούν οι μεμονωμένες κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας.
Έτσι, με την καταστροφή των νευρώνων του γόνατος, εμφανίζεται η ημιπληγία, η οποία είναι παράλυση των μυών του μισού σώματος. Τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται με βλάβη στο πρόσθιο μέρος του πίσω ποδιού.
Η καταστροφή της οπίσθιας περιοχής χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην ευαισθησία στο μισό του σώματος (ημιαισθησία, ημιανοψία και ημιαταξία). Η βλάβη στην ουσία μπορεί επίσης να προκαλέσει πλήρη απώλεια ευαισθησίας στη μία πλευρά του σώματος.
Οι ψυχικές διαταραχές είναι πιθανές με τη μορφή έλλειψης αναγνώρισης αντικειμένων, εκτέλεσης σκόπιμων ενεργειών και εμφάνισης ψευδοβολβικών σημείων. Η εξέλιξη αυτής της παθολογίας οδηγεί σε διαταραχές της ομιλίας, της κατάποσης και στην εμφάνιση πυραμιδικών συμπτωμάτων.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
Ατροφία του φλοιού του εγκεφάλου
Λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία ή ως αποτέλεσμα ασθένειας που επηρεάζει τον εγκέφαλο, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας όπως η φλοιώδης ατροφία του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται τα μετωπιαία μέρη, αλλά δεν αποκλείεται η εξάπλωση της καταστροφής σε άλλες περιοχές και δομές της φαιάς ουσίας.
Η ασθένεια ξεκινά απαρατήρητη και αρχίζει να εξελίσσεται αργά, με μια αύξηση των συμπτωμάτων να παρατηρείται μετά από αρκετά χρόνια. Με την ηλικία και ελλείψει θεραπείας, η παθολογική διαδικασία καταστρέφει ενεργά τους νευρώνες, γεγονός που τελικά οδηγεί σε άνοια.
Η φλοιώδης ατροφία του εγκεφάλου εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μετά την ηλικία των 60 ετών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται καταστροφικές διεργασίες σε μικρότερη ηλικία λόγω της συγγενούς γένεσης της ανάπτυξης λόγω γενετικής προδιάθεσης.
Η ήττα και των δύο ημισφαιρίων από φλοιώδη ατροφία συμβαίνει στη νόσο Αλτσχάιμερ ή, με άλλα λόγια, στη γεροντική άνοια. Η έντονη μορφή της νόσου οδηγεί σε πλήρη άνοια, ενώ οι μικρές καταστροφικές εστίες δεν έχουν σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο στις νοητικές ικανότητες ενός ατόμου.
Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από την εντόπιση και τη σοβαρότητα της βλάβης στις υποφλοιώδεις δομές ή τον φλοιό. Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο ρυθμός εξέλιξης και η επικράτηση της καταστροφικής διαδικασίας.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
Πολλαπλή συστημική ατροφία του εγκεφάλου
Οι εκφυλιστικές διεργασίες αποτελούν τη βάση της ανάπτυξης του συνδρόμου Shy-Drager (ατροφία πολλαπλών συστημάτων). Ως αποτέλεσμα της καταστροφής των νευρώνων σε ορισμένες περιοχές της φαιάς ουσίας, εμφανίζονται διαταραχές της κινητικής δραστηριότητας και χάνεται ο έλεγχος των βλαστικών λειτουργιών, όπως η αρτηριακή πίεση ή η διαδικασία της ούρησης.
Η συμπτωματολογία της νόσου είναι τόσο ποικίλη που, για αρχή, μπορούμε να εντοπίσουμε ορισμένους συνδυασμούς εκδηλώσεων. Έτσι, η παθολογική διαδικασία εκφράζεται με αυτόνομες δυσλειτουργίες, με τη μορφή συνδρόμου Πάρκινσον με την ανάπτυξη υπέρτασης με τρόμο και επιβράδυνση της κινητικής δραστηριότητας, καθώς και με τη μορφή αταξίας - αβέβαιο περπάτημα και μειωμένο συντονισμό.
Το αρχικό στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με ακινητικό-άκαμπτο σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από αργές κινήσεις και έχει ορισμένα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον. Επιπλέον, υπάρχουν προβλήματα με τον συντονισμό και το ουρογεννητικό σύστημα. Στους άνδρες, η πρώτη εκδήλωση μπορεί να είναι η στυτική δυσλειτουργία, όταν δεν υπάρχει ικανότητα επίτευξης και διατήρησής της στύσης.
Όσον αφορά το ουροποιητικό σύστημα, αξίζει να σημειωθεί η ακράτεια ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο σημάδι παθολογίας μπορεί να είναι οι ξαφνικές πτώσεις ενός ατόμου καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
Με την περαιτέρω ανάπτυξη, η πολλαπλή συστημική ατροφία του εγκεφάλου αποκτά νέα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τον Παρκινσονισμό, ο οποίος εκδηλώνεται με αργές, αδέξιες κινήσεις και αλλαγές στη γραφή. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει την κατακράτηση ούρων, την ακράτεια ούρων, την ανικανότητα, τη δυσκοιλιότητα και την παράλυση των φωνητικών χορδών. Και τέλος, η τρίτη ομάδα αποτελείται από δυσλειτουργία της παρεγκεφαλίδας, η οποία χαρακτηρίζεται από δυσκολία συντονισμού, απώλεια της αίσθησης της προσβολής, ζάλη και λιποθυμία.
Εκτός από τη γνωστική εξασθένηση, άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροστομία, ξηροδερμία, αλλαγές στην εφίδρωση, ροχαλητό, δύσπνοια κατά τον ύπνο και διπλωπία.
Διάχυτη εγκεφαλική ατροφία
Φυσιολογικές ή παθολογικές διεργασίες στο σώμα, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο, μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη νευρωνικής εκφύλισης. Η διάχυτη ατροφία του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, γενετικής προδιάθεσης ή υπό την επίδραση παραγόντων που την προκαλούν. Σε αυτές περιλαμβάνονται μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμοί, δηλητηριάσεις, ασθένειες άλλων οργάνων, καθώς και οι αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος.
Ως αποτέλεσμα της καταστροφής των νευρικών κυττάρων, η εγκεφαλική δραστηριότητα μειώνεται, η ικανότητα κριτικής σκέψης και ελέγχου των πράξεών του χάνεται. Στην τρίτη ηλικία, ένα άτομο μερικές φορές αλλάζει τη συμπεριφορά του, κάτι που δεν είναι πάντα σαφές στους γύρω του.
Η έναρξη της νόσου μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικές περιοχές, γεγονός που προκαλεί ορισμένα συμπτώματα. Καθώς άλλες δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, εμφανίζονται νέα κλινικά σημεία. Έτσι, τα υγιή μέρη της φαιάς ουσίας επηρεάζονται σταδιακά, γεγονός που τελικά οδηγεί σε άνοια και απώλεια χαρακτηριστικών προσωπικότητας.
Η διάχυτη εγκεφαλική ατροφία χαρακτηρίζεται αρχικά από συμπτώματα παρόμοια με την παρεγκεφαλιδική φλοιώδη ατροφία, με διαταραχή βάδισης και απώλεια χωρικής αντίληψης. Αργότερα, τα συμπτώματα γίνονται πιο συχνά καθώς η νόσος σταδιακά επηρεάζει νέες περιοχές της φαιάς ουσίας.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Ατροφία του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου
Κάθε περιοχή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για μια συγκεκριμένη λειτουργία, έτσι όταν αυτή υποστεί βλάβη, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να κάνει κάτι, είτε σωματικά είτε ψυχικά.
Η παθολογική διαδικασία στο αριστερό ημισφαίριο προκαλεί διαταραχές ομιλίας, όπως η κινητική αφασία. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η ομιλία μπορεί να αποτελείται από μεμονωμένες λέξεις. Επιπλέον, η λογική σκέψη υποφέρει και αναπτύσσεται μια καταθλιπτική κατάσταση, ειδικά εάν η ατροφία εντοπίζεται κυρίως στην κροταφική περιοχή.
Η ατροφία του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου οδηγεί στην έλλειψη αντίληψης της πλήρους εικόνας, με τα γύρω αντικείμενα να γίνονται αντιληπτά ξεχωριστά. Παράλληλα, η ικανότητα ανάγνωσης ενός ατόμου μειώνεται, η γραφή αλλάζει. Έτσι, η αναλυτική σκέψη υποφέρει, χάνεται η ικανότητα λογικής σκέψης, ανάλυσης εισερχόμενων πληροφοριών και χειρισμού ημερομηνιών και αριθμών.
Ένα άτομο δεν μπορεί να αντιληφθεί σωστά και να επεξεργαστεί με συνέπεια τις πληροφορίες, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία να τις θυμηθεί. Η ομιλία που απευθύνεται σε ένα τέτοιο άτομο γίνεται αντιληπτή ξεχωριστά από προτάσεις και ακόμη και από λέξεις, με αποτέλεσμα να μην υπάρχει επαρκής απάντηση στην προσφώνηση.
Η σοβαρή ατροφία του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει πλήρη ή μερική παράλυση της δεξιάς πλευράς με μειωμένη κινητική δραστηριότητα λόγω αλλαγών στον μυϊκό τόνο και την αισθητηριακή αντίληψη.
[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
Μικτή ατροφία εγκεφάλου
Οι εγκεφαλικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, υπό την επίδραση γενετικού παράγοντα ή συνυπάρχουσας παθολογίας. Η μικτή ατροφία του εγκεφάλου είναι μια διαδικασία σταδιακού θανάτου των νευρώνων και των συνδέσεών τους, στην οποία υποφέρουν ο φλοιός και οι υποφλοιώδεις δομές.
Η εκφύλιση του νευρικού ιστού εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες άνω των 55 ετών. Λόγω της ατροφίας, αναπτύσσεται άνοια, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με την ηλικία, ο όγκος και η μάζα του εγκεφάλου μειώνονται λόγω της σταδιακής καταστροφής των νευρώνων.
Η παθολογική διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί στην παιδική ηλικία, όταν πρόκειται για γενετική μετάδοση της νόσου. Επιπλέον, υπάρχει συνοδός παθολογία και περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η ακτινοβολία.
Η μικτή ατροφία του εγκεφάλου επηρεάζει τις λειτουργικές περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της κινητικής και νοητικής δραστηριότητας, τον σχεδιασμό, την ανάλυση και την κριτική της συμπεριφοράς και των σκέψεων κάποιου.
Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λήθαργου, απάθειας και μειωμένης δραστηριότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται ανήθικη συμπεριφορά, καθώς το άτομο χάνει σταδιακά την αυτοκριτική και τον έλεγχο των πράξεών του.
Αργότερα, η ποσοτική και ποιοτική σύνθεση του λεξιλογίου μειώνεται, η ικανότητα για παραγωγική σκέψη μειώνεται, η αυτοκριτική και η κατανόηση της συμπεριφοράς χάνονται και οι κινητικές δεξιότητες επιδεινώνονται, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στη γραφή. Στη συνέχεια, το άτομο σταματά να αναγνωρίζει οικεία αντικείμενα και τελικά εμφανίζεται μαρασμός, οπότε η προσωπικότητα πρακτικά υποβαθμίζεται.
Ατροφία του εγκεφαλικού παρεγχύματος
Οι αιτίες της βλάβης του παρεγχύματος είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας που επηρεάζει άμεσα ή έμμεσα τον εγκέφαλο, γενετικοί και επιβλαβείς περιβαλλοντικοί παράγοντες.
Ατροφία του εγκεφαλικού παρεγχύματος μπορεί να παρατηρηθεί λόγω ανεπαρκούς θρέψης των νευρώνων, καθώς το παρέγχυμα είναι το πιο ευαίσθητο στην υποξία και την ανεπαρκή παροχή θρεπτικών συστατικών. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα μειώνονται σε μέγεθος λόγω συμπύκνωσης του κυτταροπλάσματος, του πυρήνα και της καταστροφής των κυτταροπλασματικών δομών.
Εκτός από τις ποιοτικές αλλαγές στους νευρώνες, τα κύτταρα μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς, μειώνοντας τον όγκο του οργάνου. Έτσι, η ατροφία του εγκεφαλικού παρεγχύματος οδηγεί σταδιακά σε μείωση του βάρους του εγκεφάλου. Κλινικά, η βλάβη του παρεγχύματος μπορεί να εκδηλωθεί ως μειωμένη ευαισθησία σε ορισμένες περιοχές του σώματος, γνωστική δυσλειτουργία, απώλεια αυτοκριτικής και ελέγχου της συμπεριφοράς και της ομιλίας.
Η πορεία της ατροφίας οδηγεί σταθερά στην υποβάθμιση της προσωπικότητας και καταλήγει σε θάνατο. Με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορεί κανείς να προσπαθήσει να επιβραδύνει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας και να υποστηρίξει τη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων. Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση της κατάστασης του ατόμου.
[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]
Ατροφία του νωτιαίου μυελού
Αντανακλαστικά, ο νωτιαίος μυελός μπορεί να εκτελέσει κινητικά και φυτικά αντανακλαστικά. Τα κινητικά νευρικά κύτταρα νευρώνουν το μυϊκό σύστημα του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του διαφράγματος και των μεσοπλεύριων μυών.
Επιπλέον, υπάρχουν συμπαθητικά και παρασυμπαθητικά κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη νεύρωση της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των πεπτικών οργάνων και άλλων δομών. Για παράδειγμα, στο θωρακικό τμήμα υπάρχει ένα κέντρο διαστολής της κόρης και συμπαθητικά κέντρα για τη νεύρωση της καρδιάς. Το ιερό τμήμα έχει παρασυμπαθητικά κέντρα υπεύθυνα για τη λειτουργικότητα του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της καταστροφής, η ατροφία του νωτιαίου μυελού μπορεί να εκδηλωθεί με μειωμένη ευαισθησία - με καταστροφή νευρώνων των οπίσθιων ριζών ή κινητική δραστηριότητα - των πρόσθιων ριζών. Ως αποτέλεσμα της σταδιακής βλάβης σε μεμονωμένα τμήματα του νωτιαίου μυελού, εμφανίζονται λειτουργικές διαταραχές του οργάνου που νευρώνεται σε ένα δεδομένο επίπεδο.
Έτσι, η εξαφάνιση του αντανακλαστικού του γόνατος συμβαίνει λόγω της καταστροφής των νευρώνων στο επίπεδο του 2-3 οσφυϊκού τμήματος, του πελματιαίου - 5 οσφυϊκού, και παρατηρείται παραβίαση της συστολής των κοιλιακών μυών με ατροφία των νευρικών κυττάρων των 8-12 θωρακικών τμημάτων. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η καταστροφή των νευρώνων στο επίπεδο του 3-4 αυχενικού τμήματος, όπου βρίσκεται το κινητικό κέντρο της νεύρωσης του διαφράγματος, το οποίο απειλεί την ανθρώπινη ζωή.
Αλκοολική ατροφία εγκεφάλου
Το πιο ευαίσθητο όργανο στο αλκοόλ είναι ο εγκέφαλος. Υπό την επήρεια αλκοόλ, ο μεταβολισμός των νευρώνων αλλάζει, με αποτέλεσμα την εξάρτηση από το αλκοόλ.
Αρχικά, παρατηρείται η ανάπτυξη αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας, που προκαλείται από παθολογικές διεργασίες σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου, μεμβράνες, εγκεφαλονωτιαίο υγρό και αγγειακά συστήματα.
Υπό την επήρεια αλκοόλ, επηρεάζονται τα κύτταρα των υποφλοιωδών δομών και του φλοιού. Στο εγκεφαλικό στέλεχος και τον νωτιαίο μυελό παρατηρείται καταστροφή των ινών. Οι νεκροί νευρώνες σχηματίζουν νησίδες γύρω από τα προσβεβλημένα αγγεία με συσσωρεύσεις προϊόντων αποσύνθεσης. Σε ορισμένους νευρώνες παρατηρούνται διεργασίες συρρίκνωσης, μετατόπισης και λύσης του πυρήνα.
Η αλκοολική ατροφία του εγκεφάλου προκαλεί σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων, τα οποία ξεκινούν με αλκοολικό παραλήρημα και εγκεφαλοπάθεια και καταλήγουν σε θάνατο.
Επιπλέον, παρατηρείται σκλήρυνση των αγγείων με εναπόθεση καφέ χρωστικής και αιμοσιδηρίνης γύρω, ως συνέπεια αιμορραγιών, και η παρουσία κύστεων στα αγγειακά πλέγματα. Είναι πιθανές αιμορραγίες στο εγκεφαλικό στέλεχος, ισχαιμικές αλλαγές και νευρωνική δυστροφία.
Αξίζει να τονιστεί το σύνδρομο Maciafava-Bignami, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συχνής κατανάλωσης αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες. Μορφολογικά, ανιχνεύεται κεντρική νέκρωση του μεσολόβιου, το οίδημά του, καθώς και απομυελίνωση και αιμορραγία.
[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]
Ατροφία εγκεφάλου στα παιδιά
Η ατροφία του εγκεφάλου στα παιδιά είναι σπάνια, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αναπτυχθεί παρουσία οποιασδήποτε νευρολογικής παθολογίας. Οι νευρολόγοι θα πρέπει να λάβουν υπόψη αυτό το γεγονός και να αποτρέψουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας στα πρώιμα στάδια.
Για να θέσουν τη διάγνωση, χρησιμοποιούν μια έρευνα για τα παράπονα, τα στάδια έναρξης των συμπτωμάτων, τη διάρκειά τους, καθώς και τη σοβαρότητα και την εξέλιξή τους. Στα παιδιά, η ατροφία μπορεί να αναπτυχθεί στο τέλος του αρχικού σταδίου σχηματισμού του νευρικού συστήματος.
Η ατροφία του εγκεφάλου στα παιδιά στο πρώτο στάδιο μπορεί να μην έχει κλινικές εκδηλώσεις, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση, επειδή οι γονείς δεν παρατηρούν την απόκλιση από το εξωτερικό και η διαδικασία καταστροφής έχει ήδη ξεκινήσει. Σε αυτή την περίπτωση, η μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσει, χάρη στην οποία ο εγκέφαλος εξετάζεται στρώση προς στρώση και ανιχνεύονται παθολογικές εστίες.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα παιδιά γίνονται νευρικά, ευερέθιστα, εμφανίζονται συγκρούσεις με τους συνομηλίκους, γεγονός που οδηγεί στην απομόνωση του παιδιού. Επιπλέον, ανάλογα με τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας, μπορεί να προστεθούν γνωστικές και σωματικές διαταραχές. Η θεραπεία στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης αυτής της παθολογίας, στη μέγιστη εξάλειψη των συμπτωμάτων της και στη διατήρηση της λειτουργίας άλλων οργάνων και συστημάτων.
[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
Ατροφία εγκεφάλου σε νεογνά
Τις περισσότερες φορές, η ατροφία του εγκεφάλου στα νεογνά προκαλείται από υδροκέφαλο ή νερό στον εγκέφαλο. Εκδηλώνεται με αυξημένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη της υδροκήλης. Μπορεί να σχηματιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται, και η διάγνωση γίνεται με υπερήχους. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να είναι διάφορες αποτυχίες στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος ή ενδομήτριες λοιμώξεις όπως ο έρπης ή ο κυτταρομεγαλοϊός.
Επίσης, η υδροκήλη και, κατά συνέπεια, η ατροφία του εγκεφάλου στα νεογνά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αναπτυξιακών ελαττωμάτων του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, τραυματισμών κατά τη γέννηση που συνοδεύονται από αιμορραγία και την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
Ένα τέτοιο μωρό πρέπει να τοποθετηθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς απαιτεί παρακολούθηση από νευρολόγους και αναζωογονητές. Δεν υπάρχει ακόμη αποτελεσματική θεραπεία, επομένως σταδιακά αυτή η παθολογία οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία οργάνων και συστημάτων λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξής τους.
Διαγνωστικά ατροφία του εγκεφάλου
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαγνώσετε και να επιλέξετε αποτελεσματική θεραπεία. Κατά την πρώτη επαφή με τον ασθενή, είναι απαραίτητο να μάθετε για τα παράπονα που σας ενοχλούν, τον χρόνο εμφάνισής τους και την παρουσία μιας ήδη γνωστής χρόνιας παθολογίας.
Επιπλέον, η διάγνωση της ατροφίας του εγκεφάλου συνίσταται στη χρήση ακτινογραφίας, χάρη στην οποία ο εγκέφαλος εξετάζεται στρώση προς στρώση για την ανίχνευση πρόσθετων σχηματισμών (αιματώματα, όγκοι), καθώς και εστιών με δομικές αλλαγές. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητική τομογραφία.
Επιπλέον, διεξάγονται γνωστικές εξετάσεις, με τη βοήθεια των οποίων ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο σκέψης και υποθέτει τη σοβαρότητα αυτής της παθολογίας. Για να αποκλειστεί η αγγειακή γένεση της ατροφίας, συνιστάται η διεξαγωγή Dopplerografia των αγγείων του λαιμού και του εγκεφάλου. Έτσι, απεικονίζεται ο αυλός των αγγείων, γεγονός που βοηθά στην ανίχνευση αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων ή της παρουσίας ανατομικών συστολών.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία ατροφία του εγκεφάλου
Στην περίπτωση της γενετικής γένεσης της νόσου, δεν υπάρχει παθογενετική θεραπεία, είναι δυνατό μόνο να διατηρηθεί η φυσιολογική λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Με τη βοήθεια φαρμάκων, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επιβραδύνει την υποχώρησή της, γεγονός που θα σας επιτρέψει να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Σε περίπτωση αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, η θεραπεία της ατροφίας του εγκεφάλου συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, στην παροχή πλήρους φροντίδας στο άτομο, στην εξάλειψη ερεθιστικών παραγόντων και στην προστασία από προβλήματα.
Ένα άτομο χρειάζεται υποστήριξη από τα αγαπημένα του πρόσωπα, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας, δεν πρέπει να στείλετε αμέσως τον συγγενή σας σε γηροκομείο. Συνιστάται να ακολουθήσετε μια φαρμακευτική αγωγή για να διατηρήσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου και να εξαλείψετε τα συμπτώματα της νόσου.
Τα αντικαταθλιπτικά, τα ηρεμιστικά, συμπεριλαμβανομένων των ηρεμιστικών, χρησιμοποιούνται ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς, χάρη στα οποία ένα άτομο χαλαρώνει και δεν αντιδρά τόσο οδυνηρά σε αυτό που συμβαίνει. Θα πρέπει να βρίσκεται σε ένα οικείο περιβάλλον, να κάνει τις καθημερινές του δραστηριότητες και κατά προτίμηση να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματική θεραπεία στην εποχή μας, καθώς είναι πολύ δύσκολο να καταπολεμηθεί η καταστροφή των νευρώνων. Ο μόνος τρόπος για να επιβραδυνθεί η παθολογική διαδικασία είναι η χρήση αγγειακών φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία (Cavinton), νοοτροπικών (Ceraxon) και μεταβολικών φαρμάκων. Ως βιταμινοθεραπεία, συνιστάται η χρήση της ομάδας Β για τη διατήρηση της δομής των νευρικών ινών.
Φυσικά, με τη βοήθεια φαρμάκων μπορείτε να επιβραδύνετε την εξέλιξη της νόσου, αλλά όχι για πολύ.
Θεραπεία της ατροφίας του νωτιαίου μυελού
Η καταστροφή των νευρώνων τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον νωτιαίο μυελό δεν έχει παθογενετική θεραπεία λόγω του γεγονότος ότι είναι εξαιρετικά δύσκολο να καταπολεμηθούν γενετικοί, ηλικιακοί και άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες. Όταν εκτίθεται σε έναν αρνητικό εξωτερικό παράγοντα, μπορείτε να προσπαθήσετε να τον εξαλείψετε. εάν υπάρχει μια ταυτόχρονη παθολογία που συνέβαλε στην καταστροφή των νευρώνων, η δραστηριότητά της θα πρέπει να μειωθεί.
Η θεραπεία της ατροφίας του νωτιαίου μυελού βασίζεται κυρίως στη στάση των ανθρώπων γύρω σας, καθώς είναι αδύνατο να σταματήσει η παθολογική διαδικασία και τελικά ένα άτομο μπορεί να γίνει ανάπηρο. Μια καλή στάση, η φροντίδα και ένα οικείο περιβάλλον είναι τα καλύτερα πράγματα που μπορεί να κάνει ένας συγγενής.
Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία, η θεραπεία της ατροφίας του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει τη χρήση βιταμινών Β, νευροτροπικών και αγγειακών φαρμάκων. Ανάλογα με την αιτία αυτής της παθολογίας, το πρώτο βήμα είναι η εξάλειψη ή η μείωση της επίδρασης του επιβλαβούς παράγοντα.
Πρόληψη
Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία είναι πρακτικά αδύνατο να προληφθεί ή να σταματήσει, η πρόληψη της ατροφίας του εγκεφάλου μπορεί να συνίσταται μόνο στην τήρηση ορισμένων συστάσεων, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατόν να καθυστερήσει η εμφάνιση αυτής της παθολογίας σε περίπτωση ηλικιακής γένεσης ή να επιβραδυνθεί ελαφρώς σε άλλες περιπτώσεις.
Οι προληπτικές μέθοδοι συνίστανται στην έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας συνυπάρχουσας παθολογίας ενός ατόμου, καθώς η επιδείνωση των ασθενειών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις για τον εντοπισμό νέων ασθενειών και τη θεραπεία τους.
Επιπλέον, η πρόληψη της ατροφίας του εγκεφάλου περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής, σωστής διατροφής και επαρκούς ανάπαυσης. Με την ηλικία, ατροφικές διεργασίες μπορούν να παρατηρηθούν σε όλα τα όργανα, ιδιαίτερα στη φαιά ουσία. Μια κοινή αιτία είναι η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
Ως αποτέλεσμα, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένες συστάσεις για την επιβράδυνση της διαδικασίας αγγειακής βλάβης από αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το σωματικό βάρος, να αντιμετωπίζετε παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, του μεταβολισμού, οι οποίες συμβάλλουν στην παχυσαρκία.
Θα πρέπει επίσης να καταπολεμήσετε την υψηλή αρτηριακή πίεση, να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να αποφύγετε το ψυχο-συναισθηματικό στρες.
Πρόβλεψη
Ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που έχει υποστεί τη μεγαλύτερη βλάβη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πρόγνωση και ο ρυθμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, η νόσος του Pick χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των νευρώνων στις μετωπιαίες και κροταφικές περιοχές, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται αρχικά αλλαγές στην προσωπικότητα (επιδείνωση της σκέψης και της μνήμης).
Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα την υποβάθμιση της προσωπικότητας. Η ομιλία και η σωματική δραστηριότητα αποκτούν έναν επιτηδευμένο τόνο και η εξάντληση του λεξιλογίου συμβάλλει στη χρήση μονοσύλλαβων φράσεων.
Όσον αφορά τη νόσο Αλτσχάιμερ, η πιο έντονη επιδείνωση της μνήμης παρατηρείται εδώ, αλλά οι προσωπικές ιδιότητες δεν επηρεάζονται ιδιαίτερα ακόμη και στο επίπεδο σοβαρότητας 2. Αυτό προκαλείται κυρίως από ρήξεις των διανευρωνικών συνδέσεων και όχι από τον θάνατο των νευρώνων.
Παρά την ύπαρξη της νόσου, η πρόγνωση για την ατροφία του εγκεφάλου είναι πάντα δυσμενής, καθώς οδηγεί αργά ή γρήγορα σε άνοια και θάνατο ενός ατόμου. Η μόνη διαφορά είναι η διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και το αποτέλεσμα είναι το ίδιο σε όλες τις περιπτώσεις.
Προσδόκιμο ζωής
Το προσδόκιμο ζωής για άτομα με ατροφία εγκεφάλου μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η αιτία της ατροφίας, η έκταση της νευρωνικής απώλειας και η συνολική υγεία του ασθενούς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ατροφία του εγκεφάλου είναι ένας γενικός όρος και μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ασθενειών και παθήσεων.
Ορισμένες μορφές ατροφίας του εγκεφάλου, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ και άλλες νευροεκφυλιστικές ασθένειες, τείνουν να εξελίσσονται με την πάροδο του χρόνου και μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση της γνωστικής λειτουργίας και της συνολικής ευεξίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να μειωθεί σημαντικά, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Η αγγειακή ατροφία του εγκεφάλου που προκαλείται από χρόνια ισχαιμία ή πολλαπλά εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί επίσης να επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Είναι σημαντικό να διαγιγνώσκονται και να αντιμετωπίζονται τα αγγειακά προβλήματα έγκαιρα για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της ατροφίας του εγκεφάλου.
Ωστόσο, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών αιτιών ατροφίας του εγκεφάλου και δεν είναι όλες εξίσου σοβαρές. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι πιο φυσιολογικό σε περιπτώσεις όπου η ατροφία προκαλείται από λιγότερο σοβαρές παθήσεις ή διαγιγνώσκεται νωρίς όταν υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές θεραπείας ή διαχείρισης.