Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γαστρίνα στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι τιμές αναφοράς (κανονική) συγκέντρωσης γαστρίνης στο πλάσμα αίματος σε ενήλικες είναι 25-90 pg / ml (ng / l).
Η γαστρίνη σχηματίζεται στα G-κύτταρα του άντρου τμήματος του στομάχου και συντίθεται σε μικρές ποσότητες στο βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Οι βασικές μορφές της γαστρίνης (G) στο πλάσμα του αίματος - G-34 (η μεγάλη γαστρίνη, με χρόνο ημίσειας ζωής των 42 min), G-17 (μικρά γαστρίνη, με μια ημιζωή 5 λεπτά) και G-14 (μινιγαστρίνη, με μια ημιζωή 5 λεπτά) . G-17 αποτελείται από 17 αμινοξέα και μια ώριμη μορφή της ορμόνης G-34 περιέχει 34 αμινοξέα και είναι ένα βιολογικώς δραστικό πρόδρομο γαστρίνης. Η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης γαστρίνης στο πλάσμα αίματος είναι η RIA, η οποία ανιχνεύει και τις δύο ορμόνες συνολικά σε ένα δείγμα. Η γαστρίνη διεγείρει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Οι διακυμάνσεις στις συγκεντρώσεις γαστρίνης αίματος υπόκεινται σε ημερήσιο ρυθμό: οι χαμηλότερες τιμές σημειωθεί κατά την περίοδο τρεις-επτά το πρωί, το υψηλότερο - κατά τη διάρκεια της ημέρας ή σε σχέση με τα γεύματα.
Οι περισσότεροι κλινική αξία να προσδιοριστεί το επίπεδο της γαστρίνης στο αίμα έχει για τη διάγνωση του συνδρόμου Zollinger-Ellison (αυξημένη συγκέντρωση σε 300-350 000 pg / ml ανιχνεύεται 93% των ασθενών). Η αύξηση της συγκέντρωσης της γαστρίνης στο αίμα είναι δυνατό με κακοήθη αναιμία (130-2300 pg / ml), γαστρικό καρκίνο, ατροφική γαστρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Για διαφορική διάγνωση των παθολογιών προκαλώντας μία αύξηση της γαστρίνης εις το δείγμα αίματος χρησιμοποιείται με τη διέγερση του χλωριούχου ασβεστίου ή εκκριματίνης. Το χλωριούχο ασβέστιο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση των 15 mg / kg σε 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% επί 4 ώρες. Τα δείγματα αίματος ελήφθησαν με άδειο στομάχι, και σε 1, 2, 3 και 4 ώρες μετά τη χορήγηση του χλωριούχου ασβεστίου. Όταν Zollinger-Ellison περιεχόμενο γαστρίνης σε δείγματα αίματος αυξάνει πάνω από 450 pg / ml, και σε ασθενείς με ατροφική γαστρίτιδα, κακοήθης αναιμία μειώνεται. Κριτήρια για τη διάγνωση περιλαμβάνουν γαστρικό ρΗ κάτω του 3, η συγκέντρωση γαστρίνης στον ορό υπό νηστεία πάνω από 1000 pg / ml ή αύξηση του κατά περισσότερο από 200 pg / ml για 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση σεκρετίνης, ή περισσότερο από 450 pg / ml μετά από χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου.
Η μείωση της συγκέντρωσης γαστρίνης στο αίμα αποκαλύπτεται σε ασθενείς μετά από γαστρεντεκτομή, με υποθυρεοειδισμό.
[