Ινολίπωμα του μαστού

Το ινωδολιπώμα του μαστικού αδένα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα.

Ας εξετάσουμε τις αιτίες του ινολιπώματος, τα συμπτώματά του και τις διαγνωστικές μεθόδους. Καθώς και πιθανές επιλογές θεραπείας, μεθόδους πρόληψης και πρόγνωση για ανάρρωση.

[ 1 ], [ 2 ]

Επιδημιολογία

Τα λιπώματα εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Όταν εμφανίζεται ένα νεόπλασμα σε νεαρά κορίτσια, το λιπόμα είναι κληρονομικό. Η πολλαπλή λιπομάτωση είναι εξαιρετικά σπάνια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη λιποσωμάτων σε όλα τα όργανα και τα άκρα. Η παθολογία είναι κληρονομική. Η παρουσία ενός ινολιπώματος στον μαστικό αδένα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη άλλων. Η ανάπτυξη της σφράγισης δεν σχετίζεται με τη γενική κατάσταση του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις το μέγεθος των σχηματισμών φτάνει τα 10 εκατοστά ή περισσότερο.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αιτίες ινολιπώματα του μαστού

Οι αιτίες του ινολιπώματος του μαστικού αδένα δεν είναι πλήρως κατανοητές, καθώς υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που προκαλούν την ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι ένας φραγμένος σμηγματογόνος αδένας μπορεί να προκαλέσει ινολιπώμα. Ας εξετάσουμε τους κύριους λόγους για την εμφάνιση του σχηματισμού:

• Μεταβολικές διαταραχές και γενετικές ανωμαλίες.
• Παθολογίες και ασθένειες του πεπτικού ή του αναπαραγωγικού συστήματος.
• Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.
• Κληρονομική προδιάθεση.
• Συνεχές ψυχο-συναισθηματικό στρες, προκαλώντας εξάντληση του νευρικού συστήματος.
• Ζώντας σε κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Τις περισσότερες φορές, το ινωδολίπωμα εμφανίζεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται πολύ αργά, διεισδύοντας σταδιακά στους γειτονικούς ιστούς και τους απομακρύνοντας καθώς μεγαλώνει. Το κύριο χαρακτηριστικό του όγκου είναι η ανώδυνη ανάπτυξή του. Το λιπόμα είναι κινητό, ελαστικό και η λοβοειδής δομή του προσδιορίζεται κατά την ψηλάφηση.

Εκτός από το ινωδολιπώμα, υπάρχουν διάφοροι άλλοι τύποι λιπωμάτων του μαστικού αδένα. Τα οζώδη λιπώματα έχουν κάψουλα, ενώ τα διάχυτα λιπώματα δεν έχουν κάψουλα, καθώς περιβάλλονται από λιπώδη ιστό. Τα ινωδολιπώματα θεωρούνται πυκνοί λιπώδεις όγκοι, η δομή των οποίων περιλαμβάνει λιπώδη ιστό. Τα μυολιπώματα περιέχουν μυϊκές ίνες, ενώ τα αγγειοϊπώματα χαρακτηρίζονται από αγγειακό δίκτυο. Τα λιπογκρουνώματα, τα οποία είναι λιπώδεις ιστοί που παραμορφώνονται ως αποτέλεσμα φλεγμονής, εμπίπτουν επίσης σε αυτήν την κατηγορία. Ο όγκος μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο μαστό ή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Συμπτώματα ινολιπώματα του μαστού

Το ινολιπώμα του μαστού είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που προέρχεται από τον λιπώδη ιστό του μαστού. Τα ινολιπώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο περιέχει λιπώδη ιστό. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι εμφανίζονται μόνο σε υπέρβαρα άτομα. Στην πραγματικότητα, όμως, η ανάπτυξη του ινολιπώματος δεν εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος. Ο σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε άτομα με λιποβαρές σωματικό βάρος, και θα εξακολουθεί να παίρνει λίπος και να αναπτύσσεται σταδιακά. Οι σφραγίδες έχουν διαφορετικά σχήματα, τόσο μονές όσο και πολλαπλές.

• Η συμπύκνωση έχει μαλακή υφή, αλλά με ισχυρή ανάπτυξη γίνεται πυκνότερη. Ανάλογα με την επικράτηση του λιπώδους ή ινώδους ιστού, διακρίνονται τα λιποϊνώματα και τα ινολιπώματα. Εάν υπάρχει άφθονη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων, ο όγκος παίρνει τη μορφή αγγειολιπώματος, παρουσία λείων μυϊκών ινών - μυολιπώματος και με βλεννογόνο ιστό - μυξολιπώματος.
• Τα ινολιπώματα σπάνια εκφυλίζονται σε λιποσαρκώματα, δηλαδή καρκίνους, αλλά μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη κακοήθων νοσημάτων στον μαστικό αδένα. Εάν η συμπύκνωση φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, αυτό οδηγεί στην μετατόπιση των περιβαλλόντων ιστών και στην παραμόρφωση του μαστού. Η παρουσία κάποιου αισθητικού ελαττώματος αποτελεί την κύρια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του μαστού, λόγω του μεγάλου μεγέθους της συμπύκνωσης και της έντονης ανάπτυξής της.
• Εάν ο σχηματισμός σχηματίζεται βαθιά στους ιστούς του μαστικού αδένα, δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί με ψηλάφηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο όγκος δεν προκαλεί επώδυνα συμπτώματα ή παράπονα στον ασθενή. Και ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια εξέτασης από μαστολόγο (μαστογραφία, υπερηχογράφημα).

Τα συμπτώματα του ινολιπώματος του μαστικού αδένα δεν εκφράζονται σαφώς, επομένως, κατά την ψηλάφηση και την αυτοεξέταση του μαστού, δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί η παθολογία. Αλλά εάν ο όγκος μεγαλώσει, αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση του αδένα και τα συμπτώματα του νεοπλάσματος είναι ορατά με γυμνό μάτι. Κατά κανόνα, το ινολιπώμα αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα του ιστού, αλλά μερικές φορές οι δερματικές αλλαγές είναι ορατές στην επιφάνεια του μαστού, δηλαδή, αισθητικά ελαττώματα της νόσου.

Το ινωδολίπωμα είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία και μετασχηματισμό υγιών ιστών σε ινώδεις ίνες συνδετικών ιστών. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εναπόθεσης αλάτων ασβεστίου στον ιστό του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα προκαλεί πόνο και δυσφορία κατά τη χρήση σουτιέν. Με τέτοια συμπτώματα, το ινωδολίπωμα πρέπει να αφαιρεθεί, καθώς άλλοι τύποι σχηματισμών όγκων μπορεί να εμφανιστούν στο φόντο του. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία αναπτυχθούν στον όγκο, αυτό οδηγεί στον μετασχηματισμό του σε αγγειολίπωμα, η χειρουργική θεραπεία του οποίου συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία.

[ 10 ]

Διαγνωστικά ινολιπώματα του μαστού

Η διάγνωση του ινολιπώματος του μαστού ξεκινά με τακτική ψηλάφηση και αυτοεξέταση του μαστού. Εάν κατά την ψηλάφηση γίνει αισθητή μια κινητή σφράγιση με σαφή περιγράμματα, τότε είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματα του νεοπλάσματος μπορεί να μην εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, δηλαδή η γυναίκα να μην αισθάνεται δυσφορία. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο και μαστολόγο. Αλλά όταν το ινολιπώμα μεγαλώνει, το στήθος παραμορφώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί αισθητικά ελαττώματα και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Η μαστογραφία και ο υπέρηχος χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση νεοπλασμάτων. Χρησιμοποιούνται επίσης πρόσθετες μελέτες: αξονική τομογραφία, θερμομαστογραφία και εξετάσεις δεικτών όγκου.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Θεραπεία ινολιπώματα του μαστού

Η θεραπεία του ινολιπώματος του μαστικού αδένα εξαρτάται από τα συμπτώματα του νεοπλάσματος και τα χαρακτηριστικά του όγκου. Παρά το γεγονός ότι το ινολιπώμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, δεν υποχωρεί από μόνο του και στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Αναπτύσσεται πολύ αργά και μπορεί να μην γίνει αισθητό για πολλά χρόνια.

• Τα μεγάλα λιπώματα αφαιρούνται χειρουργικά. Για αυτό, χρησιμοποιείται η μέθοδος της τομεακής εκτομής και της εκπυρήνισης του όγκου. Η αφαίρεση πραγματοποιείται με ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας και στην περίπτωση που το ινωδολίπωμα φτάσει σε μεγάλα μεγέθη, προκαλώντας αισθητικά ελαττώματα και συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών του αδένα. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν υπάρχει κίνδυνος κακοήθειας του όγκου. Υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού σε καρκίνο εμφανίζεται στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
• Εάν το μέγεθος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα 2-3 cm, τότε χορηγούνται φάρμακα για απορρόφηση. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Diprospan, η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου ένα μήνα με διαλείμματα.
• Εάν ο σχηματισμός είναι μικρός και δεν προκαλεί ενόχληση, το ινωδολίπωμα μπορεί να αφεθεί. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Κάθε τρίμηνο, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα, αρκετές φορές το χρόνο, μαστογραφία και εξετάσεις για καρκινικούς δείκτες. Η ογκοκυτταρολογία της έκκρισης από τις θηλές είναι υποχρεωτική.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης.

Για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος και την πρόληψη υποτροπών του ινωδολιπώματος, η γυναίκα έχει συνταγογραφήσει ανοσορρυθμιστικά και βιταμινούχα παρασκευάσματα.

Η τακτική εξέταση των μαστικών αδένων είναι υποχρεωτική. Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από μαστολόγο 3-4 φορές το χρόνο και να διενεργήσετε υπερηχογράφημα για την έγκαιρη ανίχνευση νέων εστιών παθολογίας.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ινωδολιπώματος του μαστικού αδένα συνίσταται σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή και τακτικές προληπτικές εξετάσεις.

• Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου, τότε η πρόληψη για αυτήν συνίσταται στην τακτική επεξεργασία του χειρουργικού ράμματος και στη διασφάλιση ότι δεν υπάρχει έκκριση ή όγκος στο σημείο της επέμβασης.
• Σε όλους τους ασθενείς με ινολιπώματα συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, διάφοροι φαρμακολογικοί παράγοντες για την ενίσχυση και αποκατάσταση της υγείας, καθώς και σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την πρόληψη νεοπλασμάτων, ο γιατρός συνταγογραφεί ορμονοθεραπεία. Αυτό βοηθά στη διόρθωση του σωματικού βάρους και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, δηλαδή τον μεταβολισμό.
• Η υγιεινή διατροφή είναι υποχρεωτική, δηλαδή ο περιορισμός της ποσότητας λιπών και υδατανθράκων στα τρόφιμα και ένας πλήρης, μακρύς ύπνος (περισσότερες από οκτώ ώρες την ημέρα). Τακτική σωματική δραστηριότητα και συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφείται ορμονική αντισύλληψη, η οποία αποτρέπει τον κίνδυνο υποτροπής των ινομυωμάτων και οποιωνδήποτε άλλων ορμονοεξαρτώμενων νεοπλασμάτων.

[ 15 ], [ 16 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για το ινωδολίπωμα του μαστικού αδένα εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε, το μέγεθος του νεοπλάσματος, το εάν ο όγκος προκαλεί πόνο και δυσφορία, καθώς και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Κατά κανόνα, η πρόγνωση για το ινωδολίπωμα είναι θετική, η γυναίκα υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση ή της συνταγογραφούνται ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Αλλά χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ο όγκος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

• Η πρώτη επιπλοκή είναι η φλεγμονή του ινολιπώματος λόγω τραύματος και μηχανικής βλάβης. Αυτό οδηγεί στον μετασχηματισμό του όγκου σε λιποκοκκίωμα, το οποίο εκδηλώνεται ως τοπικό οίδημα και συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις με αλλαγή στο χρώμα του δέρματος. Αυτή η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά.
• Μια πιο επικίνδυνη επιπλοκή του ινολιπώματος είναι ο κακοήθης μετασχηματισμός του νεοπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική θεραπεία και είναι δυνατή μια πορεία ογκοθεραπείας.

Το ινομυόμορφο του μαστού μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγεται τακτική ψηλάφηση του μαστού και να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις. Η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές, δίνει θετική πρόγνωση για ανάρρωση και αποτρέπει τις υποτροπές του ινομυόμορφου.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]