Εμβολιασμός κατά του κίτρινου πυρετού

Ο κίτρινος πυρετός είναι συχνός στις τροπικές περιοχές της Αφρικής και της Νότιας Αμερικής. Από το 1985, έχουν καταγραφεί 15 μεγάλες επιδημίες της νόσου, 11 από αυτές στην Αφρική. Από το 1991, ο εμβολιασμός κατά του κίτρινου πυρετού (σε 24 χώρες της Αφρικής και 9 στη Νότια Αμερική) έχει συμπεριληφθεί στο Εκτεταμένο Πρόγραμμα Εμβολιασμού. Στην Ουκρανία και τη Ρωσία, ο εμβολιασμός κατά του κίτρινου πυρετού χορηγείται σε άτομα που ταξιδεύουν σε ενδημικές χώρες.

Ο κίτρινος πυρετός προκαλείται από τον αρμποϊό ομάδας Β, η πηγή είναι οι πίθηκοι, ο φορέας είναι τα κουνούπια. Ο κίτρινος πυρετός επηρεάζει τα νεφρά, το ήπαρ, τον σπλήνα, τον μυελό των οστών. Η πορεία του είναι σοβαρή, συχνά συνοδεύεται από αιμορραγικές εκδηλώσεις και οξεία νεφρική ανεπάρκεια με την ανάπτυξη ουραιμικού κώματος και τοξικής εγκεφαλίτιδας.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το εμβόλιο κίτρινου πυρετού σε μορφή live dry (Ρωσία) είναι ένα καθαρισμένο εναιώρημα ιστού εμβρύου κοτόπουλου μολυσμένου με εξασθενημένο στέλεχος 17D του ιού του κίτρινου πυρετού. Το παρασκεύασμα περιέχει ίχνη μονομυκίνης και πολυμυξίνης, πληροί τις απαιτήσεις του ΠΟΥ. Μορφή απελευθέρωσης: αμπούλες των 2 και 5 δόσεων, 10 ανά συσκευασία. Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους -20°. Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια.

Αυτό το εμβόλιο είναι το μόνο που περιλαμβάνεται στο Διεθνές Πιστοποιητικό και απαιτείται όταν ταξιδεύετε σε ενδημικές περιοχές.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Εφαρμογή και δοσολογία

Το εμβόλιο κατά του κίτρινου πυρετού προορίζεται για την ανοσοποίηση παιδιών (από την ηλικία των 9 μηνών) και ενηλίκων. Ο εμβολιασμός παιδιών 4-9 μηνών πραγματοποιείται με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Μετά από μια σειρά ανοσοκατασταλτικών θεραπειών, το εμβόλιο χορηγείται το νωρίτερο 1 χρόνο αργότερα.

Το εμβόλιο κίτρινου πυρετού (0,5 ml) χορηγείται μία φορά υποδόρια στην υποωτιαία περιοχή το αργότερο 10 ημέρες πριν από την αναχώρηση σε ενδημική περιοχή. Ένας εφάπαξ εμβολιασμός μετά από 10 ημέρες προκαλεί την ανάπτυξη ανοσίας που διαρκεί 10-15 χρόνια σε σχεδόν το 100% των εμβολιασμένων. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από 10 χρόνια.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Αντιδράσεις, επιπλοκές και αντενδείξεις στο εμβόλιο για τον κίτρινο πυρετό

12-24 ώρες μετά τον εμβολιασμό, μπορεί να εμφανιστεί υπεραιμία και οίδημα (έως 2,5 cm) στο σημείο της ένεσης για 2-3 ημέρες. Μετά από 4-10 ημέρες, το 5-10% των εμβολιασμένων ατόμων εμφανίζει πυρετό 38,5°, ρίγη, αίσθημα κακουχίας, πονοκέφαλο και ζάλη για 2-3 ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές αλλεργικές επιπλοκές. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας σε παιδιά.

Οι αντενδείξεις, εκτός από εκείνες που είναι κοινές σε άλλα ζωντανά εμβόλια, περιλαμβάνουν αλλεργίες στα αυγά κότας και στα αντιβιοτικά. Σε όσους έχουν προδιάθεση για τέτοιες αντιδράσεις συνταγογραφούνται από του στόματος αντιισταμινικά για 6 ημέρες την ημέρα του εμβολιασμού.

Για άτομα άνω των 15 ετών, ο εμβολιασμός κατά του κίτρινου πυρετού μπορεί να συνδυαστεί με τον εμβολιασμό κατά της χολέρας, εάν είναι απαραίτητο, αλλά η ανοσολογική απόκριση μπορεί να μειωθεί. Για παιδιά κάτω των 14 ετών, το διάστημα μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό κατά της χολέρας πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες, μετά από άλλα εμβόλια - τουλάχιστον 2 μήνες. Όταν το εμβόλιο χορηγείται σε γυναίκα με μη διαγνωσμένη εγκυμοσύνη, αυτή δεν διακόπτεται (από τις 81 γνωστές περιπτώσεις, η εμβρυϊκή λοίμωξη ανιχνεύθηκε σε 1, η εμβρυϊκή ανάπτυξη δεν επηρεάστηκε σε καμία περίπτωση).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]