Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δυσπεψία σε μολυσματικές ασθένειες
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Επί του παρόντος, σύμφωνα με τις συστάσεις της συνεδρίασης συνεννόησης της Διεθνούς Ομάδας Εργασίας για τη βελτίωση των διαγνωστικών κριτηρίων για γαστρεντερικές λειτουργικές διαταραχές (Ρώμη II κριτήρια της, το 1999), δυσπεψία - να αισθάνεστε πόνο ή δυσφορία (αίσθημα βάρους, υπερχείλιση, νωρίς κορεσμού), εντοπίζεται στο επιγάστριο περιοχή κοντά στην μέση γραμμή.
Συμπτώματα δυσπεψίας
Δυσπεπτικών χαρακτηριστικό σύνδρομο οξείας δηλητηρίασης τροφίμων, σαλμονέλωση, ehsherihioza, gastrointestinalnoi μορφή Γερσινίωση, γαστρεντερίτιδας από ροταϊό και άλλες ιογενείς διάρροιας, αλλαντίαση αρχική περίοδο, είναι δυνατόν να ιογενούς ηπατίτιδας preicteric περίοδο.
Το σύνδρομο της δυσπεψίας παρατηρείται επίσης σε διάφορες οργανικές αλλοιώσεις και λειτουργικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα της δυσπεψίας που προκαλούνται από ασθένειες όπως πεπτικό έλκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καρκίνος, χολόλιθοι και χρόνια παγκρεατίτιδα, για να μιλήσουμε για το σύνδρομο οργανική δυσπεψία. Εάν έχουν εντοπιστεί μια προσεκτική εξέταση του ασθενούς αναφέρεται στην ασθένεια, δικαίως διάγνωση λειτουργικό (μη-έλκους) δυσπεψία.
Πόνος στην κοιλιά
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα οξείας διάρροιας. Ο εντοπισμός και ο χαρακτήρας τους εξαρτώνται από τον κύριο εντοπισμό και την επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο έντερο. Η οξεία εντερίτιδα χαρακτηρίζεται από κράμπες πόνων σε όλη την κοιλιά. Στην οξεία κολίτιδα, οι πόνοι της κράμπας είναι εντοπισμένοι στις λαγόνες περιοχές. Όταν το απομακρυσμένο κολίτιδα (πρωκτοσιγμοειδίτιδος) χαρακτηριστικό μία τυπική εφαρμογή της Σιγκέλωση κολίτιδας, ανησυχούν για πόνο στην αριστερή περιοχή λαγόνιο ασθενείς ψηλαφείται επώδυνη σπαστική κολίτιδα σιγμοειδές.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση του πόνου έχει τη μεγαλύτερη αναγνώριση αξία της οξείας χειρουργικής και γυναικολογικών παθολογίας, στις οποίες ο ασθενής μείνει στο νοσοκομείο και λοιμωδών καθυστέρηση χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει ανεπανόρθωτα την έκβαση της νόσου. Κάτω από τη μάσκα της οξείας εντερικές λοιμώξεις μπορεί να συμβεί οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ειλεός, μεσεντέρια αρτηριακή θρόμβωση, διάτρηση του κοίλου οργάνου, εξασθενημένη έκτοπη κύηση, κύστεις των ωοθηκών στρέψης πόδια, πυελική φλεγμονή, αποπληξία ωοθήκη.
Επιγαστρικό πόνο, παρόμοιες με εκείνες των gastriticheskom και gastroenteriticheskom πραγματοποίηση τροφογενείς οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι δυνατόν, συχνά με τον εντοπισμό της στο οπίσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας, πνευμονία, Lobar ιδιαίτερα. Σε αντίθεση με κοιλιακό άλγος άλλων αιτιολογιών της οξειών μολύνσεων diareinyh πόνους κράμπες, απουσιάζει μια σαφή τοπική τρυφερότητα και περιτοναϊκή συμπτώματα ερεθισμού.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],
Έμετος
Ο έμβρυος σε οξείες διαρροϊκές μολύνσεις παρατηρείται αρκετά συχνά. Μπορεί να είναι ενιαία, επαναλαμβανόμενη ή πολλαπλή. αδύναμη ή άφθονη ("έμετο πλήρες στόμα")? φαγητό, με χολή, με αίμα. Εμετός diareinyh οξείες λοιμώξεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδεις αλλαγές στις βλεννογόνους μεμβράνες, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών λόγω της δράσης της LPS ενδοτοξίνης-παθογόνου και ουσιαστικό διαχωρισμό του υγρού μέσα στον αυλό του ανώτερου γαστρεντερικού, αντίστροφη περισταλτισμό. Ένα μεγάλο ρόλο στην πρόκληση εμετού παίζει σύνδρομο δηλητηρίαση, χαρακτηριστικό της πλειοψηφίας των οξέων λοιμώξεων diareinyh. Εμετός λόγω δηλητηρίασης συχνά σημειώνεται στην αρχική περίοδο της μόλυνσης, που δεν ανήκουν στην ομάδα των οξείας diareinyh (ερυσίπελας, μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου, τροπικά ελονοσία). Vomit μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της οξείας χειρουργικών και γυναικολογικών παθήσεων, τοξίκωση πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, αντιρρόπησης διαβήτη, της συμπτώματα στέρησης σε ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό και την τοξικομανία, δηλητηρίαση, άλατα βαρέων μετάλλων, τοξικά μανιτάρια, οργανοφωσφορικές ενώσεις και τα υποκατάστατα αλκοόλης. Λογιστική για πρόβλεψης ναυτία και έμετο μετά την άμεση ανακούφιση να διακρίνει gastritichesky γένεση του από εγκεφαλικό, όταν οι δύο αυτές λειτουργίες δεν είναι διαθέσιμες. Εγκεφαλική χαρακτηριστικό εμετό υπερτασικής κρίσης, υπαραχνοειδή αιμορραγία, εγκεφαλικά επεισόδια.
Που πονάει?
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία της δυσπεψίας
Η βάση για τη θεραπεία οξειών λοιμώξεων, συνοδευόμενη από αφυδάτωση, είναι η θεραπεία επανυδάτωσης. Εκτελείται προκειμένου να αποκατασταθεί η κατάσταση του νερού-ηλεκτρολύτη και της όξινης βάσης του οργανισμού.
Η επανυδάτωση πραγματοποιείται με πολυιοντικά κρυσταλλοειδή διαλύματα (τρινόλη, χλόζολ, ακεσόλη). Τα κολλοειδή διαλύματα (gemodez, ρεπολιγλυουκίνη) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αποτοξίνωση μόνο εν απουσία αφυδάτωσης. Η πλειονότητα των ασθενών με βαθμούς I-II της αφυδάτωσης χρησιμοποιώντας διαλύματα ενυδάτωσης από το στόμα αλάτων: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, επανυδάτωση θεραπεία - ένα στήριγμα της θεραπείας για οξείες λοιμώξεις που συνοδεύονται από σύνδρομο αφυδάτωση.