Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% ισοτονικό
Τελευταία επισκόπηση: 10.08.2022
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% είναι μια ουσία με ιδιότητες αποτοξίνωσης και επανυδάτωσης.
Ενδείξεις Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% ισοτονικό
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο χάσει μια μεγάλη ποσότητα υγρού έξω από τα κύτταρα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνθήκες που οδηγούν στον περιορισμό της πρόσληψης του:
- δυσπεψία, ανάπτυξη με δηλητηρίαση.
- διάρροια και έμετος.
- χολέρα;
- εγκαύματα που καλύπτουν μια μεγάλη περιοχή του σώματος.
- υποχλωραιμία ή -ναυτριαιμία, την κατάσταση υποβάθρου κατά την οποία δρα η αφυδάτωση.
Επιπλέον, χλωριούχο νάτριο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά - πλένονται με μύτη με μάτια ή με διάφορα τραύματα. Με αυτό, μπορείτε να υγράνετε τα επιδέσμους, να αντιμετωπίζετε το πρόσωπο και να κάνετε εισπνοές.
Το διάλυμα NaCl χρησιμοποιείται για συνεδρίες καταναγκαστικής διούρησης κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης, δυσκοιλιότητας ή εσωτερικής αιμορραγίας (στο έντερο, στους πνεύμονες ή στο στομάχι).
Το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως ουσία για τη διάλυση των συστατικών που χρησιμοποιούνται από την παρεντερική οδό.
Τύπος απελευθέρωσης
Η απελευθέρωση του φαρμάκου γίνεται με τη μορφή διαλύματος, σε αμπούλες χωρητικότητας 5, 10 ή 20 ml. Αυτές οι αμπούλες χρησιμοποιούνται για την αραίωση των φαρμάκων που χρειάζονται για ενέσεις.
Το παρασκεύασμα παράγεται επίσης σε φιάλες με όγκο 0,1, 0,2 και επιπλέον 0,4 ή 1 λίτρο. Τέτοια φαρμακευτικά υγρά συνταγογραφούνται για εξωτερική θεραπεία, ενδοφλέβια στάγδην και κλύσματα.
Φαρμακοδυναμική
Ένα φάρμακο μπορεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια του συστατικού Na που έχει προκύψει στο σώμα σε περιπτώσεις ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών. Μαζί με αυτό, το χλωριούχο νάτριο αυξάνει τον όγκο του κυκλοφορούντος υγρού στον ενδοαγγειακό χώρο.
Αυτή η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στην παρουσία ιόντων νατρίου και ιόντων χλωρίου στη σύνθεση του. Αυτά τα εξαρτήματα μπορούν να περάσουν από τα τοιχώματα των κυψελών χρησιμοποιώντας μια ποικιλία οδών (ο κατάλογος αυτός περιλαμβάνει μια αντλία Na-K). Το συστατικό Na παίζει σημαντικό ρόλο στην κίνηση των νευρωνικών παλμών και ταυτόχρονα συμμετέχει στις νεφρικές μεταβολικές και ηλεκτροφυσιολογικές καρδιακές διεργασίες.
Η φαρμακοποιία δείχνει ότι το χλωριούχο νάτριο διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο πίεσης πλάσματος και εξωκυτταρικού υγρού. Ένα υγιές άτομο μπορεί να πάρει την απαιτούμενη ποσότητα αυτής της ένωσης με τα τρόφιμα. Αλλά σε περίπτωση παραβίασης (για παράδειγμα, με διάρροια με έμετο ή σοβαρά εγκαύματα) αναπτύσσεται αυξημένη απέκκριση αυτών των συστατικών. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έλλειψη ιόντων χλωρίου και νατρίου, λόγω των οποίων αυξάνεται η πυκνότητα του αίματος, εμφανίζονται σπασμοί λείων μυών και σπασμοί και επιπλέον η εργασία της ροής αίματος και η HC καταστρέφεται.
Με την έγκαιρη προσθήκη αλατούχου διαλύματος στο αίμα, είναι δυνατή η γρήγορη αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών. Όμως, σε σχέση με το γεγονός ότι ο δείκτης π στο LS είναι παρόμοιος με το επίπεδο της πίεσης πλάσματος, η ουσία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσα στο κανάλι των αιμοφόρων αγγείων, εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, μετά από 60 λεπτά στον ενδοαγγειακό χώρο διατηρείται μόνο η μισή δόση του εγχυμένου υγρού φαρμάκου. Εξαιτίας αυτού, με απώλεια αίματος, το χλωριούχο νάτριο δεν είναι πολύ αποτελεσματικό.
Το φάρμακο είναι ικανό να ασκήσει αποτοξίνωση και υποκατάσταση πλάσματος.
Μετά την ενδοφλέβια ένεση φαρμάκων, υπάρχει δυναμική διούρηση και, επιπλέον, αναπλήρωση της έλλειψης νατρίου και χλωρίου μέσα στο σώμα.
Φαρμακοκινητική
Η απέκκριση της ουσίας συμβαίνει σε μεγαλύτερο βαθμό με τη συμμετοχή των νεφρών. Ένα μικρό μέρος του νατρίου εκκρίνεται με περιττώματα και ιδρώτα.
Δοσολογία και χορήγηση
Οι ενέσεις διαλύματος αλατόνερου πραγματοποιούνται SC ή προς / στη μέθοδο.
Συχνά, η δοσολογία χορηγείται ενδοφλεβίως, μέσω ενός IV, το οποίο είχε προηγουμένως ήταν αναγκαίο να θερμανθεί σε ένα δείκτη θερμοκρασίας 36-38 των C. Η εγχύθηκε όγκος του φαρμάκου στον ασθενή με βάση την κατάσταση των ανθρωπίνων και τον αριθμό των χαμένων υγρών σώματος. Επιπλέον, πρέπει να λάβετε υπόψη το βάρος και την ηλικία του ασθενούς.
Για μια μέρα, χρησιμοποιούνται κατά μέσο όρο 0,5 λίτρα φαρμάκων. Στην περίπτωση αυτή, η ουσία εισάγεται με ρυθμό 540 ml / h (κατά μέσο όρο). Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να χορηγηθεί μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση των 3 λίτρων. Εάν υπάρχει ανάγκη, μπορείτε να κάνετε ένεση 0,5 l με ρυθμό 70 σταγόνες / λεπτό.
Για τα παιδιά, τα μεγέθη ημερήσιων μερίδων κυμαίνονται από 20-100 ml / kg. Στην περίπτωση αυτή, το μέγεθος της δόσης καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες ηλικίας και βάρους του παιδιού. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με την παρατεταμένη χρήση φαρμάκων είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι τιμές πλάσματος των ηλεκτρολυτών και το επίπεδό τους μέσα στα απεκκριμένα ούρα.
Για τη διάλυση των ουσιών που χρησιμοποιούνται μέσω του σταγονόμετρου, χρησιμοποιούνται 50-250 ml χλωριούχου νατρίου ανά 1 δόση της ουσίας. Οι παράμετροι χορήγησης προσδιορίζονται από το βασικό φάρμακο.
Υπερτασικό διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως.
Όταν διορίζετε φάρμακα για να αποκαταστήσετε γρήγορα την ισορροπία των ιόντων χλωριούχου και νατρίου, πρέπει να πάρετε 0,1 λίτρα του φαρμάκου (μέσω ενός σταγονόμετρου).
Για την εκτέλεση ενός κλύσματος από το ορθό, από το οποίο προκαλείται η ενέργεια της αφόδευσης, απαιτούνται 0,1 λίτρα διαλύματος 5%. Για την ημέρα επιτρέπεται επίσης η εισαγωγή 3 λίτρων φυσιολογικού ορού.
Το υπέρταση πρέπει να χορηγείται βραδέως με διόγκωση που επηρεάζει την καρδιά ή τους νεφρούς, την υπέρταση και το αυξημένο επίπεδο ICP (σε δόση 10-30 ml). Απαγορεύεται η διεξαγωγή τέτοιων κλύσματος παρουσία διάβρωσης στο παχύ έντερο και επιπλέον της φλεγμονής.
Οι αλλοιώσεις τραυμάτων με πύον αντιμετωπίζονται με το διάλυμα σύμφωνα με το σχήμα, το οποίο καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συμπυκνώματα με φάρμακο εφαρμόζονται στο ίδιο το τραύμα ή σε μια άλλη βλάβη στην επιδερμίδα. Τέτοιες συμπιέσεις βοηθούν τη διαφυγή του πύου και προκαλούν τον ταχύ θάνατο παθογόνων βακτηρίων.
Ένας ρινικός ψεκασμός πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία με καθαρισμένη ρινική κοιλότητα. Για τους ενήλικες, απαιτείται δοσολογία 2 σταγόνων σε κάθε ένα από τα κόπρανα, και για τα παιδιά - 1 σταγόνα. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για θεραπεία ή πρόληψη. Το μωρό θα πρέπει να είναι περίπου 20 ημέρες.
Το εισπνεόμενο χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κρυολογήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο αναμειγνύεται με φάρμακα βρογχοδιασταλτικού. Εκτελέστε εισπνοές τρεις φορές την ημέρα, για 10 λεπτά.
Σε εξαιρετική ανάγκη, το αλατούχο διάλυμα μπορεί να παρασκευαστεί μόνος σας στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται να αναδεύεται το βρασμένο αλάτι (1 κουταλάκι του γλυκού) σε βραστό νερό (1 λίτρο). Εάν χρειάζεται να κάνετε μια συγκεκριμένη δόση της λύσης, για παράδειγμα, με ένα αλάτι βάρους 50 g, πρέπει να εκτελέσετε τις απαραίτητες μετρήσεις για αυτό. Μια τέτοια ουσία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά, για διαδικασίες εισπνοής, κλύσματα και με ξεβγάλματα. Ωστόσο, απαγορεύεται αυστηρά να χορηγείται ενδοφλέβια ή να εφαρμόζεται για πλύση των ματιών ή τραύματα τραύματος ανοιχτού τύπου.
Χρήση Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% ισοτονικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι έγκυες γυναίκες με σταγονόμετρο με χλωριούχο νάτριο επιτρέπεται να συνταγογραφούν μόνο σε παθολογικές καταστάσεις - όπως η μέτρια ή σοβαρή τοξίκωση, αλλά εκτός από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Στην κανονική κατάσταση, οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν αυτό το στοιχείο με τροφή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω της περίσσειας του στοιχείου, η γυναίκα μπορεί να έχει πρήξιμο.
Αντενδείξεις
Μεταξύ των αντενδείξεων:
- υπερχλωραιμία, και επιπλέον υποκαλιαιμία ή υπερνατριαιμία.
- Υπερϋδρία, η οποία είναι εξωκυτταρική στη φύση, καθώς και οξέωση.
- οίδημα που εμφανίζεται στον εγκέφαλο ή στην περιοχή των πνευμόνων.
- βλάβη της αριστερής κοιλίας σε οξύ βαθμό.
- η εμφάνιση κυκλοφοριακών βλαβών, το υπόβαθρο των οποίων είναι η απειλή της ανάπτυξης πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος,
- χρήση GCS σε πολύ μεγάλες ποσότητες.
Με προσοχή χρήση φαρμάκων σε ασθενείς με αυξημένη αρτηριακή πίεση, περιφερικό οίδημα χαρακτήρα, το βαθμό της μη αντιρροπούμενης καρδιακής ανεπάρκειας, και νεφρικής ανεπάρκειας σε Επιπλέον, έχει ένα χρόνιο και προ-εκλαμψία. Απαιτείται προσοχή και σε άτομα με διαγνωσμένες άλλες καταστάσεις, που συνοδεύονται από καθυστέρηση στο συστατικό Na μέσα στο σώμα.
Όταν συνταγογραφείτε χλωριούχο νάτριο για να διαλύσετε άλλα φάρμακα, πρέπει επίσης να θυμάστε τις παραπάνω αντενδείξεις.
Παρενέργειες Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% ισοτονικό
Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών:
- υποκαλιαιμία.
- gipergidriya;
- οξέωση.
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες, η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών αντιδράσεων είναι εξαιρετικά χαμηλή.
Χρησιμοποιώντας φάρμακα με τη μορφή βασικού διαλύτη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι παρενέργειες ανάλογα με τις ιδιότητες των φαρμάκων που διαλύονται με διάλυμα.
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Υπερβολική δόση
Λόγω δηλητηρίασης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, κοιλιακό άλγος και αίσθημα παλμών και επιπλέον μπορεί να εμφανίσει πυρετό, διάρροια και έμετο. Επιπλέον, η δηλητηρίαση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, να αναπτύξει πρήξιμο, να βρίσκεται στους πνεύμονες ή να έχει περιφερικό χαρακτήρα, νεφρική ανεπάρκεια, ζάλη και αίσθηση αδυναμίας. Επιπλέον, υπάρχουν γενικευμένες ή μυϊκές κράμπες και κώμα. Λόγω του μεγάλου αριθμού ενέσιμων φαρμάκων, ενδέχεται να εμφανιστεί υπερευαισθησία.
Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει οξέωση υπερχλωρικής φύσης.
Εάν χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό φάρμακο για την αραίωση άλλων φαρμάκων, η δηλητηρίαση συνήθως συνδέεται με τα χαρακτηριστικά των φαρμάκων που διαλύονται χρησιμοποιώντας χλωριούχο νάτριο.
Εάν ο ασθενής εγχύθηκε τυχαία με υπερβολικά υψηλή δόση NaCl, η διαδικασία χορήγησης πρέπει να ολοκληρωθεί αμέσως και αν ο ασθενής έδειξε αρνητικά συμπτώματα. Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνονται συμπτωματικά μέτρα.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Το χλωριούχο νάτριο έχει φαρμακολογική συμβατότητα με μεγάλο αριθμό φαρμάκων. Είναι χάρη σε αυτήν την ιδιότητα που συχνά συνταγογραφείται για τη διάλυση ή την αραίωση πολλών φαρμάκων.
Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών διάλυσης, απαιτείται υποχρεωτική μακροσκοπική εξέταση της συμβατότητας των ουσιών, προκειμένου να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναπαραγωγής η πιθανή παρουσία ιζήματος, η αλλαγή της απόχρωσης του υγρού κ.ο.κ.
Ο θεραπευτικός παράγοντας έχει χαμηλή συμβατότητα με νορεπινεφρίνη.
Όταν συνδυάζεται με κορτικοστεροειδή, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο των ηλεκτρολυτών στο αίμα.
Ταυτόχρονη χρήση με σπιραπρίλη και εναλαπρίλη οδηγεί σε εξασθένιση των αντιϋπερτασικών ιδιοτήτων τους.
Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με το filgrastim (διεγερτικό της διαδικασίας λευκοπενίσεως), και επιπλέον η πολυμυξίνη Β (είναι ένα αντιβιοτικό τύπου πολυπεπτιδίου).
Υπάρχουν ενδείξεις ότι το αλατούχο διάλυμα έχει την ικανότητα να αυξάνει τους δείκτες βιοδιαθεσιμότητας για τα φάρμακα.
Αραιωμένο με χλωριούχο νάτριο, τα αντιβιοτικά σε σκόνη απορροφώνται πλήρως μέσα στο σώμα.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το χλωριούχο νάτριο πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο κλειστό από τη διείσδυση της υγρασίας και την πρόσβαση των παιδιών, μέσα σε ένα καλά φραγμένο δοχείο. Οι θερμοκρασίες δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C. Η ερμητική συσκευασία επιτρέπει ακόμη και τη δέσμευση του φαρμάκου.
Διάρκεια ζωής
Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, συσκευασμένο σε αμπούλες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χρονικό διάστημα 5 ετών από την ημερομηνία παρασκευής των φαρμάκων. 0,9% φάρμακο, συσκευασμένο σε φιαλίδια - σε διάστημα 12 μηνών και το 10% της ουσίας σε φιαλίδιο έχει διάρκεια ζωής 2 χρόνια.
Αίτηση για παιδιά
Να συνταγογραφείτε το Χλωριούχο Νάτριο για παιδιά μόνο με την τήρηση των οδηγιών και υπό στενή εποπτεία των ειδικών. Λόγω του γεγονότος ότι η νεφρική δραστηριότητα στα παιδιά είναι ακόμη ανώριμη, είναι δυνατή η διεξαγωγή επαναληπτικής διαδικασίας μόνο αφού προσδιοριστεί με ακρίβεια ο δείκτης νατρίου μέσα στο πλάσμα.
Αναλόγους
Διάφοροι κατασκευαστές φαρμακευτικών παρασκευασμάτων απελευθερώνουν αυτό το διάλυμα με άλλα ονόματα - αυτές είναι οι ακόλουθες ουσίες: Risosin, NaCl Brown, NaCl Cinco και επίσης NaCl Bufus, Salin και άλλοι.
Επιπλέον, παράγονται ουσίες που περιέχουν διαλύματα χλωριούχου νατρίου - σύμπλοκα τύπου άλατος, CH3COONa + NaCl και ούτω καθεξής.
Κριτικές
Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% δέχεται μεγάλο αριθμό θετικών αναθεωρήσεων. Αυτό το φάρμακο θεωρείται εξαιρετικά χρήσιμο. Συγκεκριμένα, συχνά αναφέρεται ως ρινικό σπρέι που επιτρέπει τη θεραπεία της ρινίτιδας ή που δρα ως προληπτικό έναντι κρύου. Χάρη στην αποτελεσματική υγρασία του ρινικού βλεννογόνου, η ανάκαμψη είναι ταχύτερη.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0.9% ισοτονικό" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.