Cefutil

Η κεφουτίλη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για συστηματική χρήση. Ανήκει στην υποομάδα κεφαλοσπορινών 2ης γενιάς. Έχει αντιβακτηριακή δράση.

Η κεφουροξίμη αξετίλη είναι μια από του στόματος χορηγούμενη μορφή κεφουροξίμης (μια βακτηριοκτόνος κεφαλοσπορίνη). Το συστατικό είναι ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες και επιδεικνύει δράση έναντι ενός ευρέος φάσματος Gram-αρνητικών και Gram-θετικών βακτηρίων.[ 1 ]

Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφουροξίμης σχετίζεται με την καταστολή των διεργασιών σύνδεσης της μεμβράνης των μικροβιακών κυττάρων. [ 2 ]

Ενδείξεις Cefutil

Χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες διαταραχές:

• ασθένειες του λαιμού, των αυτιών και των παραρρινίων κόλπων.
• πλευρίτιδα, τραχειίτιδα και βρογχίτιδα.
• ουρηθρίτιδα με πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα.
• κολπίτιδα και τραχηλίτιδα
• κηρίο και φουρκουλίωση, καθώς και στρεπτόδερμα.
• ενεργός αρθρίτιδα και θυλακίτιδα.
• παθολογίες που επηρεάζουν τη χοληφόρο οδό.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φαρμακευτικό προϊόν παράγεται σε δισκία των 0,125, 0,25 και 0,5 g.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο επιδεικνύει υψηλή δραστικότητα έναντι σταφυλόκοκκων (συμπεριλαμβανομένων στελεχών ανθεκτικών στην πενικιλίνη), Proteus, Moraxella, Streptococcus, Clostridia με γονοκόκκους, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella και Haemophilus parainfluenzae.

Τα Campylobacter, Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus και Listeria monocytogenes είναι ανθεκτικά.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται στο έντερο, υδρολύεται στον βλεννογόνο και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι τιμές Cmax στο πλάσμα παρατηρούνται μετά από 2-3 ώρες.

Το φάρμακο διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς, ξεπερνά το αιμοσφαιριοεγκεφαλοαγγειακό φραγμό και τον πλακούντα. Ο χρόνος ημιζωής είναι 60-90 λεπτά. Η πρωτεϊνοσύνθεση κυμαίνεται μεταξύ 35-55%.

Αποβάλλεται μέσω των νεφρών εντός 24 ωρών. Σε περίπτωση αιμοκάθαρσης, τα επίπεδα κεφουροξίμης μειώνονται.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα (για βελτίωση της απορρόφησης).

Για τη θεραπεία των περισσότερων λοιμώξεων που εμφανίζονται χωρίς επιπλοκές (πυελονεφρίτιδα και βρογχίτιδα), το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόση 0,25 g 2 φορές την ημέρα. Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, η ημερήσια δόση αυξάνεται σε 1 g, διαιρούμενη σε 2 δόσεις. Η κυστίτιδα απαιτεί τη χρήση 125 mg 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου είναι εντός 5-7 ημερών.

Σε περίπτωση πνευμονίας, χορηγούνται πρώτα (σε διάστημα 3 ημερών) ενδομυϊκές ενέσεις και στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεται στην από του στόματος μορφή του φαρμάκου - 0,5 g 2 φορές την ημέρα.

Για τη θεραπεία της απλής γονόρροιας, λαμβάνεται 1 g του φαρμάκου μία φορά.

Για τη βορρελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες, λαμβάνονται 0,5 g της ουσίας δύο φορές την ημέρα.

Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και ηλικιωμένοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν το 1 g την ημέρα.

Οι περισσότερες λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με λήψη 0,125 g του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα. Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, λάβετε 0,25 g δύο φορές την ημέρα. Στους εφήβους άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται δόσεις ενηλίκων.

• Αίτηση για παιδιά

Τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά άνω των 3 ετών.

Χρήση Cefutil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Cefutil χρησιμοποιείται με προσοχή στο 1ο τρίμηνο.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις σοβαρής δυσανεξίας στο φάρμακο και σε οποιεσδήποτε κεφαλοσπορίνες.

Παρενέργειες Cefutil

Κύριες παρενέργειες:

• πολύμορφο ερύθημα, κνησμός, αναφυλαξία, ορονοσία και κνίδωση.
• έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια και ναυτία
• καντιντίαση;
• ζάλη και πονοκεφάλους.
• αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης.
• ηπατίτιδα ή ίκτερος.
• λευκοπενία, ουδετερο- ή θρομβοπενία και ηωσινοφιλία.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, αναπτύσσονται σπασμοί και ψυχοκινητική διέγερση.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου, να ληφθούν προσροφητικά και να ληφθούν συμπτωματικά μέτρα. Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου μπορεί να απεκκριθεί με αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα pH μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα της κεφουροξίμης.

Η χρήση του Cefutil με προβενεσίδη και φαινυλοβουταζόνη αυξάνει τα επίπεδα του δραστικού συστατικού του στο πλάσμα.

Το φάρμακο αποδυναμώνει την επίδραση της από του στόματος αντισύλληψης.

Η χρήση σε συνδυασμό με διουρητικά (αιθακρυνικό οξύ ή φουροσεμίδη), κολιστίνη, αμφοτερικίνη, αμινογλυκοσίδες και πολυμυξίνη αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο συνδυασμός με αμινογλυκοσίδες οδηγεί επίσης σε νεφρική δυσλειτουργία.

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου μαζί με χλωραμφενικόλη, μακρολίδες και τετρακυκλίνες.

Ο συνδυασμός με ερυθρομυκίνη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αντιβακτηριακής δράσης.

Αντενδείκνυται η χρήση με ΜΣΑΦ λόγω υψηλού κινδύνου αιμορραγίας.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cefutil πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Cefutil μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 3 ετών (όγκος δισκίου 0,125 και 0,25 g) και 4 ετών (όγκος δισκίου 0,5 g) από την ημερομηνία παρασκευής του θεραπευτικού προϊόντος.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Taxocef, Cefuroxime, Ketocef με Kimacef, Axetine και Zinacef.

Κριτικές

Το Cefutil θεωρείται καλό φάρμακο - τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν χαμηλή τοξικότητα, σπάνια εμφάνιση παρενεργειών, ευκολία χρήσης και μέτρια τιμή. Η υψηλή φαρμακευτική αποτελεσματικότητα και η ευκολία χρήσης προσδίδουν στο φάρμακο μεγάλη δημοτικότητα στους ασθενείς. Αλλά ταυτόχρονα, λαμβάνει αρκετά αντιφατικές κριτικές. Αυτό πιθανώς μπορεί να σχετίζεται με τη σοβαρή φύση της παθολογίας και την αντοχή των βακτηρίων σε αυτό το αντιβιοτικό.