Αυξημένα ινιακά λεμφογάγγλια σε ενήλικες και παιδιά

Οι ινιακοί λεμφαδένες βρίσκονται στο πίσω μέρος του λαιμού. Σε μια υγιή κατάσταση, δεν είναι καθόλου αισθητά και δεν μπορούν να ερευνηθούν. Αλλά, ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η αύξηση στο λαιμό λεμφαδένες, έτσι ώστε το πίσω μέρος του λαιμού υπάρχουν μικρές προσκρούσεις στρογγυλεμένο σχήμα που, κατά την ψηλάφηση μπορεί να γίνει πολύ επώδυνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται πόνος και χωρίς πίεση στην περιοχή με φλεγμονή - αυτό είναι ένα σημάδι μιας οξείας πορείας της νόσου.

[1], [2]

Αιτίες διεύρυνση των ινιακών λεμφαδένων

Η λεμφαδενίτιδα μπορεί να αποκτήσει μια συγκεκριμένη ή μη ειδική μορφή. Η παραβίαση του πρώτου τύπου είναι ένα σύμπτωμα διαφόρων μολυσματικών παθολογιών σοβαρής μορφής. Μεταξύ αυτών είναι:

• φυματίωση,
• HIV λοίμωξη και AIDS,
• μολυσματική μονοπυρήνωση,
• ερυθράς.

Επιπλέον, οι λεμφαδένες μπορούν να αυξηθούν λόγω ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή λευχαιμίας.

Η μη ειδική μορφή λεμφαδενίτιδας αναπτύσσεται επειδή η μολυσματική εστίαση βρίσκεται κοντά στους λεμφαδένες του ινιακού τμήματος. Η αύξηση τους προκαλεί συνήθως τέτοιες χρόνιες διεργασίες όπως φλεγκμόν, οδοντική τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα ή χρόνια μορφή φαρυγγίτιδας. Επιπλέον, η μέση ωτίτιδα ή τα τροφικά έλκη μπορεί να είναι η αιτία.

Η λεμφαδενίτιδα είναι μερικές φορές ένα σημάδι αλλεργίας, ή αντίστροφα, μείωση της ανοσίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε ασθενείς με καρκίνο (στο τερματικό στάδιο).

Οι λεμφαδένες στο πίσω μέρος μπορεί να αυξηθεί και για τους λόγους αυτούς: λόγω της λοίμωξης ερυθράς στο τριχωτό της κεφαλής (με μύκητες, βράζει, εξανθήματα πυώδη), και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και για τις ψείρες.

Μεταξύ των πρόσθετων αιτιών αύξησης του l / u - έκζεμα, στρεπτομδεμία ή αλλεργική μορφή δερματίτιδας.

[3],

Παθογένεση

Λεμφαδένες - ένα περιφερικά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία αποτελούνται από μία ποικιλία κυττάρων και συνδέονται μέσω απαγωγών λεμφαγγείων, και η οποία φέρει, καθώς και postcapillaries το κυκλοφορικό σύστημα. Με τη βοήθεια των ινοβλαστών, καθώς και των παραγώγων τους (κύτταρα ματιών), σχηματίζεται μια δομή υποστήριξης. Τα ιστοκύτταρα, οι ενδοεπιδερμικοί μακροφάγοι και οι δενδρίτες είναι πολύ σημαντικά κύτταρα για το σώμα, που εκτελούν τη λειτουργία μιας ανοσοαπόκρισης.

Τα λυμφοειδή θυλάκια αποτελούνται κυρίως από κύτταρα Β. Οι λεμφοειδείς οζίδια του πρωτογενούς τύπου πληρούνται με Β-λεμφοκύτταρα που φέρουν μόρια IgM και IgD, και επίσης με βοηθητικά κύτταρα Τ-κυττάρων πριν την έναρξη της αντιγονικής διέγερσης. Λυμφοειδή οζίδια του δευτερογενούς τύπου σχηματίζονται λόγω της εμφάνισης ενός αντιγονικού ερεθίσματος. Περιέχουν ένα εμβρυϊκό κέντρο, το οποίο περιλαμβάνει δραστικά Β-λεμφοκύτταρα, μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, FDC και βοηθούς.

Οι ενδοκολικές περιοχές και, επιπλέον, παρακορπισμένα έμπλαστρα σχηματίζονται κυρίως από κύτταρα Τ. Κοινή πλειάδα θέση των δενδριτών, μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, λεμφοκύτταρα και μακροφάγα επιτρέπει ενδοεπιδερμική λειτουργία λεμφαδένες ως μέλος βάσης μιας ειδικής δομής, η οποία συνδυάζει τα κυτταρικούς τύπους δεδομένων. Αποτελεί την αποτελεσματική χυμική κυτταρική ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν εξαιτίας τέτοιων παραγόντων:

• αύξηση του αριθμού των καλοήθων μονοπύρηνων φαγοκυττάρων και λεμφοκυττάρων ως αποτέλεσμα της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στο αντιγόνο.
• λόγω της διείσδυσης των κυττάρων στη φλεγμονώδη διαδικασία ως αποτέλεσμα λοιμώξεων που εξαπλώνονται στους λεμφαδένες,
• αναπαραγωγή κακοήθων μονοπύρηνων φαγοκυττάρων και λεμφοκυττάρων επί τόπου.
• διείσδυση λεμφαδένων με μεταστάσεις κακοήθους όγκου,
• διείσδυση από μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, τα οποία φορτώνονται με προϊόντα αποσύνθεσης λόγω της ανάπτυξης ποικιλίας ασθενειών συσσώρευσης.

[4], [5],

Συμπτώματα διεύρυνση των ινιακών λεμφαδένων

Το δέρμα στην περιοχή του λεμφαδένου εξωτερικά παραμένει αμετάβλητο, αλλά η τοπική θερμοκρασία σε αυτή την περιοχή αυξάνεται. Εκτός από τη μονομερή, υπάρχει διμερής αύξηση στους λεμφαδένες στην ινιακή περιοχή. Συνήθως μια τέτοια διαδικασία εμφανίζει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• ρίγη ή πυρετός ξεκινά, πυρετός αυξάνεται?
• υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης - απώλεια όρεξης, ζάλη, σοβαρή ναυτία,
• λόγω της εξαπλώσεως στην περιοχή γύρω από τον λεμφαδένα, παρατηρείται κοκκινίλα και το δέρμα αισθάνεται ορατό όταν ψηλαφεί. Η πίεση προκαλεί πονόλαιμο, καθώς και οξεία κρίση σε αυτόν τον τομέα.

Επειδή λεμφαδενίτιδα δεν ένας ανεξάρτητος παθολογία και εμφανίζεται μόνο ως δευτερογενές σύμπτωμα, εκτός από αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν επίσης να παρατηρηθούν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου, η οποία συμπληρώνει τη κλινική εικόνα.

Αυξημένα BTE και ινιακά λεμφογάγγλια

Η αύξηση της ΒΤΕ οφείλεται στην αυξημένη πίεση τους. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη καθυστέρησης και καταστροφής των κυττάρων του όγκου που εμφανίστηκε ή της αναπτυσσόμενης μολυσματικής διαδικασίας. Ταυτόχρονα, μπορούν να ψηλαφούν - αισθάνονται ως πυκνά οζίδια που έχουν διαφορετικά μεγέθη. Με τη μόλυνση σε αυτή την περίπτωση, αδενοειδή με αμυγδαλές και θύμο αδένα ανταγωνίζονται επίσης, η οποία επίσης μπορεί να αυξηθεί.

[6], [7]

Αύξηση των ινιακών λεμφαδένων στα παιδιά

Στα παιδιά, οι λεμφαδένες στο πίσω μέρος του κεφαλιού συνήθως αυξάνει οφείλεται σε διάφορους φλεγμονή ανάπτυξη στο τριχωτό της κεφαλής (οστεομυελίτιδα της καμάρας των οστών του κρανίου, διαφόρων μυκήτων, ή βράζει, πυώδη τραύματα). Η αύξηση αυτής της ομάδας l / u συμβαίνει επίσης όταν το παιδί αναπτύσσει ερυθρά.

Αυξημένα ινιακά λεμφογάγγλια σε ενήλικες

Η αύξηση των λεμφαδένων στο ινιακό τμήμα στους ενήλικες συμβαίνει αρκετά σπάνια (εκτός από αυτό λόγω της μολυσματικής διαδικασίας σε αυτόν τον τομέα). Εάν αυτό δεν παρατηρηθεί, πιθανότατα η αιτία του γενικευμένου τύπου λεμφαδενοπάθειας (αυτό μπορεί να συμβεί λόγω μόλυνσης από τον ιό HIV).

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν δεν παρέχετε στον ασθενή τη σωστή έγκαιρη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξελιχθεί σε γενικευμένη σηψαιμία. Σε αυτή την περίπτωση, δηλητηριώδεις ουσίες και λοίμωξη διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα την ταχεία μεταφορά σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Αυτή η διαδικασία αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα και η αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Δεδομένου ότι οι λεμφαδένες είναι κοντά στον εγκέφαλο, η συνέπεια της αύξησής τους μπορεί να είναι η ανάπτυξη μηνιγγίτιδας. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη - συνεπάγεται πολλές σοβαρές επιπλοκές και σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.

[8], [9], [10], [11]

Διαγνωστικά διεύρυνση των ινιακών λεμφαδένων

Αφού εντοπίσετε αύξηση των λεμφαδένων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Και αν η αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου συμβαίνει ταχέως, ο ασθενής έχει γενική κακουχία και η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα - πρέπει, χωρίς καθυστέρηση, να προκαλέσει ασθενοφόρο.

Η διάγνωση της νόσου σε εκδηλώσεις λεμφαδενίτιδας ξεκινά με τη διαδικασία εξωτερικής εξέτασης, η οποία εκτελείται από γιατρό. Πρέπει επίσης να συγκεντρώσει μια αναμνησία.

[12], [13], [14]

Αναλύσεις

Εάν η φύση της παθολογίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί με τη χρήση οργάνων μεθόδων, οι γιατροί συνταγογραφούν μια βιοψία του λεμφαδένα, που διευρύνεται ως αποτέλεσμα της ασθένειας. Στη συνέχεια εξετάζεται το περιεχόμενο. Επιπλέον, το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση.

[15], [16]

Συσκευές διάγνωσης

Ελλείψει τέτοιων προφανών λόγων για την αύξηση του l / y, όπως η ιλαρά ή η στηθάγχη, πραγματοποιείται διαγνωστική οργάνου για τον προσδιορισμό του παράγοντα προκλήσεως της νόσου. Για να αποκλειστεί ο καρκίνος του στέρνου ή της φυματίωσης, μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε ακτινογραφίες ή φθοριογραφία.

Θεραπεία διεύρυνση των ινιακών λεμφαδένων

Κατά τη διεύρυνση των ινιακών λεμφογαγγλίων είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί όχι αυτό το ίδιο το σύμπτωμα, αλλά η υποκείμενη ασθένεια που την προκάλεσε. Ενώ περιμένετε την άφιξη του γιατρού, συνιστάται η εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης στο σημείο της φλεγμονής και, αν χρειαστεί, να πάρετε ένα αναλγητικό και αντιπυρετικό φάρμακο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση των λεμφογαγγλίων, καθώς αυτό μπορεί να ενεργοποιήσει την πυώδη διαδικασία, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη μιας πολύ επικίνδυνης επιπλοκής - σηψαιμία.

Φάρμακα

Στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν αύξηση στους ινιακούς λεμφαδένες, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών κατηγοριών: αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά, καθώς και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα κ.λπ.

Συνήθως, οι λεμφαδένες αυξάνονται λόγω της μολυσματικής διαδικασίας, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Η χρήση αυτών των παραγόντων ρυθμίζει γρήγορα το μέγεθός τους, εξαλείφοντας τη φλεγμονή.

Όταν η αιτία της αύξησης δεν μπορεί να καθοριστεί, οι γιατροί προδιαθέτουν να πίνουν μια σειρά αντιβιοτικών (όχι περισσότερο από 10 ημέρες). Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί και οι λεμφαδένες μειωθούν σε μέγεθος, αυτό θεωρείται ως ένας παράγοντας που επιβεβαιώνει τη βακτηριακή φύση της παθολογίας.

Στην περίπτωση που οι λεμφαδένες αυξάνονται λόγω αλλεργικής αντίδρασης, πρέπει να αποκλείσετε οποιαδήποτε επαφή με αλλεργιογόνα και επίσης να αρχίσετε να πίνετε αντιισταμινικά.

Τα αντιβιοτικά, τα οποία χρησιμοποιούνται ενεργά σε πρώιμο στάδιο της νόσου - είναι φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία της φλεγμονής. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι η Αμοξικιλλίνη, το Flemoxinum και το Amoxilav, και επιπλέον η Κεφταζιδίμη, η Κεφτριαξόνη και η Αμπικιλλίνη. Η θεραπευτική πορεία με αυτά τα φάρμακα διαρκεί περίπου 10-14 ημέρες. Συχνά αυτό αρκεί για να επιβραδύνει τη φλεγμονή. Παράλληλα με αυτό, εμφανίζεται η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Με την υπερφόρτωση των λεμφαδένων, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων, εξαλείφονται οι επιδράσεις της πυώδους λεμφαδενίτιδας: πραγματοποιείται άνοιγμα αποστημάτων και αδενόφιλων και επιπλέον απομάκρυνση του πύου και αποστράγγιση των πληγών.

Πρόληψη

Ως λεμφαδενίτιδα προφύλαξη θα πρέπει να είναι η κατάλληλη στιγμή να αποτραπεί η ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών, την πρόληψη των τραυματισμών (εμφάνιση των διαφόρων πληγών και τραυματισμών), και επιπλέον, για τη θεραπεία πυωδών-φλεγμονωδών ασθενειών σωστά και έγκαιρα.

[17], [18], [19], [20]

Πρόβλεψη

Η αύξηση των ινιακών λεμφαδένων στο αρχικό στάδιο και με την έγκαιρη σωστή θεραπεία βασικά έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Όμως, με την εμφάνιση επιπλοκών εξαιτίας της πρόωρης θεραπείας, ειδικά αν ξεκίνησε η ανάπτυξη της σήψης, η πρόγνωση επιδεινώνεται, ακόμη και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι εφικτό.

[21]