Ασθένειες του μέσου ωτός: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ασθένειες του μέσου ωτός είναι από τα πιο πολύπλοκα στην αιτιολογία και παθογένεση των παθολογικών διαδικασιών στις ανώτερες αναπνευστικών οργάνων, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι το μέσο αυτί συνορεύει με το οπίσθιο και το μεσαίο κρανιακών κοιλοτήτων και άμεσα επικοινωνεί με τις εσωτερικές σχηματισμούς αυτιού και μέσω του ακουστικού σωλήνα - με την κοιλότητα του ρινοφάρυγγα και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ως σύνολο. Εξ ορισμού B.S.Preobrazhenskogo σχήματος, το μέσο αυτί είναι ένα είδος ιγμόρεια ρινοφάρυγγα, κατά συνέπεια, όλες οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σ 'αυτό και το ακουστικό σωλήνα, επηρεάζουν πάντοτε την κατάσταση του μέσου ωτός. Ως εκ τούτου, σε φλεγμονώδεις διεργασίες, την ανάπτυξη στο μέσο αυτί, παίζει τον αποφασιστικό ρόλο του ρινοφάρυγγα και ευσταχιανή σάλπιγγα, το οποίο παρέχει αποστράγγιση και αερισμό λειτουργία στο μέσο αυτί.

Σε σχέση με την εν λόγω topografoanatomicheskim θέση του μέσου ωτός μπορούν να συσσωρεύονται παθολογικών επιρροή από παρακείμενες ανατομικές δομές (ακουστικού σωλήνα, μήνιγγες, σιγμοειδές κόλπων et αϊ.) Και, με τη σειρά του, να είναι μια πηγή μόλυνσης σε γειτονικά όργανα, προκαλώντας συχνά επικίνδυνες επιπλοκές (sine -tromboz, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, λαβυρινθίτιδα, Antiqua et al.).

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το μέσο αυτί, που είναι ένα κοίλο σώμα, είναι ευαίσθητο στις μεταβολές της βαρομετρικής πίεσης στο περιβάλλον.

Η απάντησή της σε αυτή την αλλαγή εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη φυσική κατάσταση του ακουστικού σωλήνα, και σε μια αποτυχία της λειτουργίας της είναι κατά κύριο λόγο αντιδρούν τύμπανο και του αγγειακού συστήματος του τυμπανικού βλεννογόνου κοιλότητας, προκαλώντας την εμφάνιση των λεγόμενων baro ή aerootitov.

Όλες οι φλεγμονώδεις ασθένειες του μεσαίου αυτιού μπορούν να χωριστούν σε οξεία και χρόνια, κοινότατη και συγκεκριμένη, απλή και περίπλοκη, να είναι τομεακή και αιματογενής.

Ταξινόμηση των φλεγμονωδών ασθενειών του μεσαίου ωτός

• Οξεία καταρροή του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα catarrhalis acuta)
• Χρόνια καταρροή του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα catarrhalis chronica)
• Αεροτίτιδα
• Οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός (ακτινοβολία μέσης ωτίτιδας):
  • μη διαπερατό (στάδιο της καταρροϊκής φλεγμονής)
  • διάτρητο (στάδιο πυώδους φλεγμονής)
  • αλλεργική μέση ωτίτιδα (αλλεργίες μέσης ωτίτιδας)
  • οξεία μέση ωτίτιδα με κοινές μολυσματικές ασθένειες
  • οξεία μαστοειδίτιδα (οξεία μαστοειδίτιδα)
• Οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός με τραυματικές αλλοιώσεις:
  • τραυματική ωτίτιδα και μαστοειδίτιδα
  • της ωτίτιδας κατά τη μετάδοση και της μαστοειδίτιδας
  • ωτίτιδα και μαστοειδίτιδα με τραυματισμούς του κροταφικού οστού
• Χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα (μέση ωτίτιδα purulenta chronica):
  • μεσοτυπινάτης
  • επιτοπία:
    • απλό
    • περίπλοκη - κοκκοποίηση, τερηδόνα οστών, χοληστερόμα
• Ειδική φλεγμονή του μέσου ωτός:
  • φλεγμονή της γρίπης
  • μέση ωτίτιδα φυματίωση
  • σύφιλη του μέσου ωτός
  • "Εξωτικές" ασθένειες του μέσου ωτός

Η ταξινόμηση αυτή αντανακλά την πιο κοινή ασθένεια του μέσου ωτός, αλλά δεν εξαντλεί όλους τους πιθανούς συνδυασμούς αυτών των ασθενειών και τις συνθήκες εκείνες που ερμηνεύονται από τους κλινικούς γιατρούς ως παράδοξο, σπάνια, ειδικά όταν ένα κοινότοπο μόλυνσης σε συνδυασμό με ειδικά ή με κάποια γενετική δυσγενεσία. Τα λιγότερο γνωστά και ελάχιστα μελετημένα στη Ρωσία είναι οι αποκαλούμενες εξωτικές ασθένειες (λέπρα, κλπ.).

[1], [2], [3]