Εκκόλπωμα ουροδόχου κύστης

Ένα εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης είναι μια σάκος-ειδής προεξοχή του τοιχώματος προς τα έξω, που επικοινωνεί με την κύρια κοιλότητα.

Αυτός ο τύπος ανωμαλίας σχηματίζεται σε περιπτώσεις όπου το τμήμα της ουροδόχου κύστης παραμένει αδιαφανές. Κατά κανόνα, ένα εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης είναι ασυμπτωματικό και αποτελεί τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος ή ακτινογραφίας (κυστογραφία). Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν περιοδική λευκοκυτταρία. Μεγάλοι σχηματισμοί εντοπίζονται σε ασθενείς με σύνδρομο prune-belly και στο 10% των περιπτώσεων συνδυάζονται με βαλβίδα της οπίσθιας ουρήθρας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Έντυπα

Ένα εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι μονήρες ή πολλαπλό, αληθές συγγενές ή ψευδές (επίκτητο). Ένας αληθής σχηματισμός χαρακτηρίζεται από την παρουσία όλων των στρωμάτων του τοιχώματος, ενώ ένας ψευδής σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μια προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης μεταξύ των μυϊκών δεσμίδων του εξωστήρα, που προκαλείται συχνότερα από ενδοκοιλιακή υπερτροφία (IVO).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Διαγνωστικά εκκόλπωμα ουροδόχου κύστης

Ένα εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκεται (ελλείψει λοίμωξης) στις περισσότερες περιπτώσεις τυχαία κατά τη διάρκεια κυστεοσκόπησης ή κυστεογραφίας. Μερικές φορές εντοπίζονται λίθοι στην κοιλότητα του σχηματισμού. Εάν υπάρχει η νόσος, εμφανίζεται στασιμότητα ούρων και αναπτύσσεται κυστίτιδα. Λόγω συγγενών ανωμαλιών στη μορφολογική δομή του τοιχώματος του σχηματισμού, η θεραπεία της κυστίτιδας είναι εξαιρετικά δύσκολη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης βρίσκεται στο οπισθοπλάγιο τοίχωμα και στην περιοχή των ουρητηρικών στομίων, πολύ λιγότερο συχνά - στην περιοχή της κορυφής και του πυθμένα. Έχει διαφορετικά μεγέθη, μερικές φορές φτάνοντας στο μέγεθος του ίδιου του οργάνου. Κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης, εντοπίζεται μια σύνδεση μεταξύ τους, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κυστεοσκόπιο μπορεί να εισαχθεί μέσω του τελευταίου χωρίς εμπόδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα από τα ουρητηρικά στόμια ανοίγει στην κοιλότητα του σχηματισμού.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Θεραπεία εκκόλπωμα ουροδόχου κύστης

Η νόσος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά - πλήρης εκτομή: εάν το στόμιο του ουρητήρα εντοπίζεται στην κοιλότητα του σχηματισμού, ενδείκνυται η ουρητηροδοστοαναστόμωση.

Εάν διαγνωστεί επίκτητο εκκόλπωμα της ουροδόχου κύστης, εξαλείφεται η αιτία που προκάλεσε την απόφραξη της διέλευσης των ούρων στην υποκυστική περιοχή.